高爱玲；樊聪影
目的：探讨老年糖尿病患者护理干预及效果。方法：总结我院2012年10月至2014年1月我院收治100例糖尿病患者临床资料及护理经验。结果：护理指导贯穿糖尿病治疗始终，提高患者对糖尿病知识的掌握程度及改善其生活质量。结论：通过临床护理指导，患者的生活质量得到很好的提高。
作者：王玲华 刊期： 2014年第08期
目的：观察顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将48例恶性胸腹水患者给予胸腹腔中心静脉导管闭式引流胸腹水，并通过 HGGZ-102体腔热灌注系统将顺铂和5-氟尿嘧啶注入胸腹腔，连续灌注2周，每周1次，4周后评定疗效。结果：顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗对恶性胸腹水的有效率为77．1％，以白细胞减少和消化道反应为主要不适。结论：顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗治疗恶性胸腹水近期疗效肯定，胸腹腔中心静脉导管置管操作简单安全，不良反应少。
作者：石望乐；刘林辉；狄顺达；张晓轩 刊期： 2014年第08期
目的：探讨舒适护理对产后抑郁患者改善其生活质量的影响效果。方法：对照组给予产后常规护理；研究组在常规护理基础上加入舒适护理内容。记录两组患者护理前后心理焦虑、抑郁及生活质量变化情况，给予统计学分析后得出结论。结果：经护理后，研究组焦虑发生率为27．00％，显著低于对照组81．00％；研究组抑郁发生率为31．00％，显著低于对照组76．00％；两组患者生活质量均较护理前显著改善，且研究组改善效果更为明显（P＜0.05）。结论：产后抑郁加强舒适护理可显著提高患者生活质量，改善其负面心理情绪，使患者获得更为满意的预后效果。
作者：张倩；肖斌 刊期： 2014年第08期
将200例健康无禁忌症行药物流产者随机分成两组，对照组100例，采用常规护理，实验组100例，对患者进行系统的观察，加强心理疏导，观察两组患者服药后不良反应发生情况及流产效果。研究加强米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠过程中护理干预对药物不良反应及流产效果的影响。
作者：王强；孟泽；乔军伟 刊期： 2014年第08期
目的：对米非司酮配伍米索前列醇用于63例孕6～14周稽留流产刮宫术前的宫颈准备疗效进行分析。方法：采用63例孕6～14周稽留流产刮宫术前分次口服米非司酮150mg配伍米索前列醇0．6mg（36小时后顿服）作为甲组，随机选择63例稽留流产刮宫术前应用利多卡因注射两侧宫颈旁作为乙组，两组进行比较。结果：两组比较，甲组对宫颈有明显的软化作用（7．1±0．5）cm，手术时间缩短（10．8±5．2）min，无明显“人工流产综合征”症状出现（0），术中出血明显减少（46．6±10．3）ml，2次刮宫率降低3．94％；乙组对宫颈软化作用差（5．8±0．7）cm，手术时间（18．6±8．3）min，出现“人工流产综合征”症状35例（58．3％），术中出血（82．8±18．2）ml，2次刮宫率16．67％。结论：稽留流产刮宫术前服用米非司酮配伍米索前列醇能安全、有效促进宫颈软化、缩短手术时间、减少人工流产综合征、减少术中出血量、降低2次刮宫率。
作者：黄雅容 刊期： 2014年第08期
目的：比较喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症的临床疗效。方法：选取我院2012年1月-2013年8月收治的老年期精神分裂症患者72例，将其随机分为观察组和对照组各36例，观察组采用喹硫平治疗，对照组采用利培酮治疗，观察两组治疗前后PANSS量表评分变化情况、总有效率及不良反应情况。结果：两组治疗后PANSS量表评分均明显改善，观察组总有效率为86．11％，对照组为80．56％，两组对比差异无统计学意义，（P＞0．05）；观察组不良反应率为19．44％，对照组为41．67％，两组比较差异明显，（P＜0．05）。结论：喹硫平和利培酮治疗老年期精神分裂症皆有显著疗效，但喹硫平不良反应较少，安全性更高。
作者：李莲霞 刊期： 2014年第08期
目的：研究分析层流手术室的感染管理、监控措施。方法：把环境卫生学与建筑学相结合，制定全方面的层流手术室感染管理措施，同时对层流手术室进行全过程、动态、立体以及连贯的监控。结果：优化层流手术室的感染管理，完善控制体系，加强层流手术室规范性管理，积极控制层流手术室发生感染的机率。结论：制定优化的层流手术室有关感染管理、监控措施，对有效防止手术室感染，增强医疗护理质量均具有非常重要的意义。
作者：朱家琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病预防中进行饮食结构护理的应用效果。方法：对来我院治疗的80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。对照组进行一般护理，实验组则进行饮食护理，比较两组护理效果。结果：实验组预防后5例突发冠心病，其冠心病发病率为12．5％低于对照组（40％）（P＜0．05），实验组34例对我院预防总体比较满意，满意度为85％高于对照组（57．5％）（P＜0．05）。结论：冠心病机制复杂，发病率较高，加强患者饮食护理效果较好，值得推广使用。
作者：宋莹 刊期： 2014年第08期
目的：探析乡镇卫生院在受到人员配备不足、经费较少、救援人员综合素质不够达标以及基础设施不够完备的情况下，如何通过有效实施应急救援措施来应对突发公共卫生事件。方法：选择五个基层卫生院作为研究对象展开深入调查，以2009年到2012年这段时间所发生的公共卫生事件为载体调查乡镇卫生院在处理突发公共卫生事件时的处理情况并据此提出相应的建议。问卷调查的内容主要有以下几个部分：第一，基层乡镇卫生院应对突发公共卫生事件时救援工作开展的及时性、有效性、有序性，处理的恰当性、合理性以及对突发公共卫生事件的识别能力与报告意识以及应对处理是否恰当等。然后根据问卷调查的结果制定有效的应急救援措施，确保突发公共卫生事件可以得到有效控制与解决。结果：以上五所基层乡镇卫生院中，2家卫生院救援工作的开展比较及时，1家卫生院可以有序展开各项应急救援工作，应急经费的储备情况普遍不达标，1家卫生院工作人员的综合素质达标并坚持每年进行一次培训。在突发公共卫生事件的识别能力以及报告意识方面，五所卫生院的调查结果均为“差”，说明基层卫生院的突发公共卫生事件的预防意识以及应急能力较差，无法达到相应标准。此外，乡镇卫生院在应对处理方面的调查结果也不达标，应急工作的开展缺乏一定的依据与秩序。结论：乡镇卫生院在应对突发公共卫生事件时需要在短时间内建立应急预案，让相关人员做好相应的准备，根据公共卫生事件的发生规模以及蔓延速度预测需要的病房数量并尽量寻找可用的病房资源，第一时间隔离传染源。及时开展消毒工作以及及时上报工作，确保相关部门可以及时掌控相关情况。做好感染患者的心理疏导工作，让感染患者更好地配合相应的救援工作，同时强化救援人员的自我保护意识。
作者：王世品 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对经外周深静脉置管（PICC）术后术肢局部感染治疗效果。方法：将我院化疗科2010年4月～2012年12月共68例肺癌置管术后术肢局部感染患者随机分为两组，观察组36例，对照组32例。对照组采取常规抗感染治疗，观察组在此基础上实施心理护理、对症护理、饮食指导和卫生宣教。结果：观察组的治疗效果、舒适度均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：护理干预对PICC置管术后术肢局部感染治疗具有显著效果。
作者：刘东玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨四肢长骨干骨折内固定失效的原因及预防方法。方法：通过对24例四肢长骨干骨折内固定失效的病例进行分析和总结。结果：内固定失效中，固定材料弯曲10例，内固定螺钉松动4例，折断3例，起不到固定作用4例，操作技术不当2例，感染1例。结论：造成四肢骨干内固定失效的主要原因是：（1）选择材料不合理。（2）技术操作不当。（3）未达到坚强固定。（4）术后管理不当和负重过早。
作者：陈啟鸰；朱伟民；唐本森 刊期： 2014年第08期
目的：通过静脉强化麻醉，观察妇科腹腔镜短时间手术的临床疗效。方法：选取2011年6月15日～2013年6月15日在本院妇科住院需要行腹腔镜手术的88例女性患者，采用完全随机分为研究组和对照组，每组各44例。两组术前均予咪哒唑仑＋维库溴铵＋进行麻醉诱导，术中研究组予依托咪酯静脉强化麻醉、对照组予依托咪酯进行硬膜外强化麻醉。观察两组患者术中心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SAT）等生命体征变化及术中知晓率、术后清醒时间和术后不良反应，后统计分析处理。结果：两组手术中患者的R、SAT、HR间的差异（P＜0．05），具有显著统计学意义。研究组术中知晓率为20．4％；对照组中知晓率为43．2％，两组差异比较（P＜0．05），具有显著统计学意义。两组术后清醒时间差异（P＜0．05），具有显著统计学意义。两组不良反应差异比较（P＜0．05），具有显著统计学意义。结论：静脉强化麻醉在妇科腹腔镜短时间手术的疗效显著，安全可靠，值得临床参考。
作者：张昭 刊期： 2014年第08期
目的：研究磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的重要作用，及安全性。方法：我院与2012年2月1日-2014年2月1日共收治了133例病毒性心肌炎患者，将上述患者作为本次回顾性分析的实验对象，对其治疗效果等临床资料进行分析。按照用药不同进行分组，将应用磷酸肌酸＋基础治疗的77例患者作为实验组。将运用干扰素＋基础治疗的56例病毒性心肌炎患者作为对照组。对比观察两组病毒性心肌炎患者的心电图变化，肌酸激酶同工酶的含量变化、不良反应率等情况。以此来具体探析磷酸肌酸在病毒性心肌炎的治疗过程中的应用价值。结果：运用磷酸肌酸的实验组病毒性心肌炎患者的心电图好转率、肌酸激酶同工酶的含量变化明显好于对照组（p＜0．05），且实验组的不良反应率明显少于只运用干扰素的对照组（p＜0．05）。结论：心电图和肌酸激酶同工酶均是病毒性心肌炎的诊断指标。我院运用磷酸肌酸对病毒性心肌炎患者进行治疗，能够显著改善患者体内肌酸激酶的含量。治疗后经心电图检测，好转人数显著增加，且能够控制不良反应发生率，值得临床借鉴和进一步推广。
作者：胡安古丽胡依西克 刊期： 2014年第08期
目的：外伤、肿瘤或牙周病等导致前磨牙牙槽骨厚度严重不足情况下，探讨合适的种植方法。方法：于颏部正中取一矩形骨块，微型钛板及螺钉固定游离骨块和种植体。结果：所有种植体骨整合良好，术后4-6个月修复，形态和功能满意。结论：上颌前磨牙牙槽骨严重不足的患者可以运用此方法种植修复，效果满意。
作者：吕佩儿 刊期： 2014年第08期
目的：对舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年2型糖尿病伴发抑郁的临床疗效进行观察。方法：选取从2012年8月到2013年8月收治的60位2型糖尿病伴发抑郁患者，随机将所有患者分成对照组（30）与观察组（30），对照组采用曲舍林进行治疗，在此基础上观察组患者与疏肝解郁胶囊配合治疗。结果：在有效概率方面，两组之间无明显差异（P＞0．05）。在 HAMD评分方面，观察组明显优于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。对照组发生不良反应概率为33．33％，观察组发生不良反应概率为13．33％，将两组进行对比，治疗组明显低于对照组，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于2型糖尿病伴发抑郁患者采取舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗，均能起到有一定的疗效，但疏肝解郁胶囊的临床疗效优于舍曲林，并且不容易出现不良反应，安全有效，本组研究的样本量较少，还需要做进一步的研究。
作者：计慧 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和分析神经内科护理中所发生的护理不良事件的原因，并对其不良事件的管理和控制采取相应的防范措施。方法：选取2013年3月到2014年1月在我院治疗的神经内科患者100位，并将其随机分为人数相等的观察组和对比组。对观察组的护理人员进行一个护理不良事件的管理与控制措施的培训和考核之后再对患者进行护理，对对比组织的护理人员不作任何培训和考核，并对两组护理人员的不良事件进行评比。结果：通过对比调查，观察组的不良事件对比组少得多，有统计学意义（P＜0．05）。结论：给护理人员进行一个护理培训和考核之后再对其患者进行护理，能使护理不良事件减少很多，不良事件的管理与控制措施值得在神经内科护理上推广。
作者：石庭仙 刊期： 2014年第08期
目的：探究益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效。方法：选取88例肝胃不和型急性胃炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组益胃合剂治疗，对照组为西药治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95．5％，对照组为81．8％，观察组的治疗效果明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床效果显著，值得推广。
作者：李晓英；金燕 刊期： 2014年第08期
目的：针对金属铸造支架与隐形义齿的结合，研究其在临床上的应用。方法：选取25位患者进行临床观察，先制作金属支架根据常规情况下的牙体作预备、设计，其次设计隐形义齿，进行临床的应用。结果：根据两年时间的观察记录，除却其中一位患者基托折断以及一位患者其自身牙自己脱落意外，其他患者均正常，没有出现意外情况，使用效果极佳。结论：金属铸造支架跟隐形义齿的结合应用在临床上具有一定的修复价值。
作者：兴夫 刊期： 2014年第08期
甲状腺疾病是临床常见的内分泌疾病，发生在小儿至老年的各个年龄段，而且妊娠甲状腺疾病是孕妇常见病，尤其是甲状腺功能亢进症的高发人群，妊娠合并甲状腺疾病对胎儿有诸多不良影响，如流产、胎盘早剥、先天畸形、死胎、宫内发育迟缓等，以及早产儿发生率增加，少数还可引起新生儿体格、智能发育异常等。因此主张育龄妇女待体内抗甲状腺自身抗体转阴后再妊娠为妥，或者孕妇早期要检测甲状腺功能，发现异常应积极治疗，来降低对胎儿的影响。
作者：于亚辉 刊期： 2014年第08期
目的：分析尘肺病人痰培养结果及耐药情况分析，寻找尘肺病人呼吸道感染特点及为抗感染治疗提供依据。方法：取我院尘肺科入院48小时内的尘肺病人痰标本，按规范进行培养鉴定及药物敏感试验，对其中阳性结果进行分析。结果：尘肺科病人痰培养阳性结果中，以肺炎克雷伯菌占41．67％，其中肺炎克雷伯菌亚种占38．89％，其结果高于相关文献报道，耐药性除在阿莫西林、替卡西林和哌拉西林耐药外，其他常见药物均为敏感。结论：针对有呼吸道感染症的尘肺科病人，入院后可优先根据肺炎克雷伯菌的耐药情况进行治疗，待培养结果出来后再进行调整。
作者：吴锡红；李佐祥；梁永生；李玲；李家松；杨爽 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
