学术投稿

突发公共卫生事件应急救援措施探讨

王世品

关键词:突发公共卫生事件, 处理措施, 救援, 有序性
摘要:目的:探析乡镇卫生院在受到人员配备不足、经费较少、救援人员综合素质不够达标以及基础设施不够完备的情况下,如何通过有效实施应急救援措施来应对突发公共卫生事件。方法:选择五个基层卫生院作为研究对象展开深入调查,以2009年到2012年这段时间所发生的公共卫生事件为载体调查乡镇卫生院在处理突发公共卫生事件时的处理情况并据此提出相应的建议。问卷调查的内容主要有以下几个部分:第一,基层乡镇卫生院应对突发公共卫生事件时救援工作开展的及时性、有效性、有序性,处理的恰当性、合理性以及对突发公共卫生事件的识别能力与报告意识以及应对处理是否恰当等。然后根据问卷调查的结果制定有效的应急救援措施,确保突发公共卫生事件可以得到有效控制与解决。结果:以上五所基层乡镇卫生院中,2家卫生院救援工作的开展比较及时,1家卫生院可以有序展开各项应急救援工作,应急经费的储备情况普遍不达标,1家卫生院工作人员的综合素质达标并坚持每年进行一次培训。在突发公共卫生事件的识别能力以及报告意识方面,五所卫生院的调查结果均为“差”,说明基层卫生院的突发公共卫生事件的预防意识以及应急能力较差,无法达到相应标准。此外,乡镇卫生院在应对处理方面的调查结果也不达标,应急工作的开展缺乏一定的依据与秩序。结论:乡镇卫生院在应对突发公共卫生事件时需要在短时间内建立应急预案,让相关人员做好相应的准备,根据公共卫生事件的发生规模以及蔓延速度预测需要的病房数量并尽量寻找可用的病房资源,第一时间隔离传染源。及时开展消毒工作以及及时上报工作,确保相关部门可以及时掌控相关情况。做好感染患者的心理疏导工作,让感染患者更好地配合相应的救援工作,同时强化救援人员的自我保护意识。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 品管圈在术前宣教质量控制中的应用

    目的:探讨品管圈在术前宣教质量控制中的成效。方法:应用品管圈持续质量改进模式对手术患者术前宣教质量进行监督和管理,每次宣教后3-8小时和术后第一天采用采用术前宣教质量督查表督查患者术前宣教的效果,统计实施品管圈前后术前宣教缺陷率、患者并发腹胀、切口疼痛、感染、出血、下肢静脉血栓等并发症发生率。结果:应用品管圈持续质量改进模式3个月后,评价患者术前宣教质量缺陷率和并发症发生率均低于品管圈实施前,差异性有统计学意义(P<0.01)。结论:品管圈在术前宣教质量控制中有重要作用,能降低术前宣教质量缺陷率,减少并发症,提高病人对护理工作满意度,同时达到锻炼护士综合素质的目的。

    作者:段凌娟 刊期: 2014年第08期

  • 充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效观察

    目的:观察充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法:随机选取我院2011年1月~2012年12月期间收治的64例腹股沟疝患者,按门诊单号平均分为观察组与对照组。给予对照组常规手术治疗,给予观察组患者充填式无张力疝修补术治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果:对照组患者手术时间为(45.66±4.56)min,术后并发症发生率为9.4%(2/32),住院时间(9.46±1.33)天。观察组患者手术时间为(46.68±4.51)min,术后并发症发生率为3.1%(1/32),住院时间(7.16±1.13)天。两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术后并发症及主院时间对比,观察组明显优于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,临床疗效显著,在提高治疗效果,降低并发症发生率的同时,缩短住院时间,值得临床推广与应用。

    作者:吴明武 刊期: 2014年第08期

  • 手边的威胁--关于手机上的细菌的调查

    目的:由于特殊的环境与特殊的待遇,手机已成为大量细菌的繁殖基地。很多消费者几乎没有清洁手机的意识,更加重了细菌的繁殖。如果不注意个人卫生的话,手机也会成为臭虫等昆虫的“产卵基地”[1]。手机表面布满数以万计的细菌,在打电话时这些蠕动的细菌难免会被擦抹到面部等部位,可能引起暗疮、肺炎、脑膜炎,甚至超级病毒、细菌(金黄色葡萄球菌),个别青春女士皮肤暗疮与频繁使用受到病菌污染的手机有很大关系。俗话说“病从口入”手机带来的疾病也不只是局限于皮肤病的范畴。很多手机用户有边吃东西边打电话的习惯,而手机上的细菌也许就“顺流而下”了。还有一些千里传音的情侣往往在挂电话时附赠上含糖量很高的飞吻,殊不知他们吻的不是爱侣,而是携毒颇高的手机。方法:调查问卷法(自行设计调查问卷进行家访)、实验室检测法。结果:人们对手机上的细菌是否影响健康都很关注,但是针对存在的手机需要定期消毒的认识的问题,有必要加强宣传、教育。

    作者:王旭琴;祁玲 刊期: 2014年第08期

  • 普外科围手术期抗菌药物的临床应用分析

    目的:对普外科围手术期抗菌药物的临床使用状况进行探讨与分析。方法:从我院普外科在2011年6月份到2013年6月份期间收治的患者当中抽取228例进行回顾性分析。对患者使用抗菌药物的情况、使用时间以及不合理因素进行总结。结果:228例患者均使用了抗菌药物,使用率达到了100%,其中氟喹诺酮类使用多,其次为头孢菌素类和大环内酯类药物;在抗菌药物使用时间上,175例在术前<2h使用,占75.4%,有46例在术前>2h使用,占20.2%,有12例患者从没有使用过抗菌药物,占5.26%。有68例在术后3-7d停药,占29.8%,有160例术后停药时间>7d,占70.2%;在用药不合理因素上,有118例是时间不合理,占51.7%,其次为术后用药治疗时间长,为58例,占25.4%。结论:提高围手术期抗菌药物使用的监管力度,强化规范用药制度,掌握好用药时机与剂量,能够使患者的治愈率得到提高,以此达到合理用药的目的。

    作者:王浩 刊期: 2014年第08期

  • 体检中心优质护理服务中健康体检路径的应用体会

    目的:探讨体检中心采用优质护理服务在体检路径中的应用体会。方法:回顾性分析2012年3月~2014年3月在我院体检中心行健康体检者中随机选取出200例进行试验对比研究,随机分为实验组和对照组,每组100例体检者,其中对照组成员给予常规护理服务,实验组成员在对照组的基础上给予优质护理服务,比较两组体检者个项数据的情况。结果:两组体检者在体检过程中获得的体检项目比较,p均小于0.05,差异具有显著的统计学意义。结论:优质护理服务在健康检查中获得较高的满意度,有效的提高了体检效率及质量,极大地调解了医患关系,值得推广应用。

    作者:伍燕;孙红晨 刊期: 2014年第08期

  • 慢性盆腔炎采用规范方案治疗护理体会

    目的:探讨慢性盆腔炎采用规范方案治疗护理体会。方法:选取我院2011年2月~2013年12月收治的120例慢性盆腔炎病患者,对患者制定针对性的治疗方案后给予住院护理健康教育指导。结果:本文120例患者,39例治愈,81例好转,总有效率100%,患者护理满意度100%。结论:对于慢性盆腔炎患者,在给予规范方案治疗的同时,进行护理健康教育指导可提高患者对于疾病的认识,更加主动的参与到疾病的治疗过程中,对于慢性盆腔炎有积极的促进作用。

    作者:张宝娟 刊期: 2014年第08期

  • 胃癌患者术后早期肠内营养的护理探究

    目的:探讨40例胃癌患者术后早期使用肠内营养护理对术后恢复时间及并发症发生率的影响。方法:随机选择2013年在我院进行确诊及治疗的40例胃癌患者,随机分为 A、B两组,A组20人为实验组,行术后早期肠内营养,B组20人为对照组,行一般常规胃癌术后治疗,并比较两组术后恢复情况及并发症发生率。结果:实验组术后恢复时间较对照组短,切口感染、吻合口瘘等并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者术后早期行肠内营养治疗有助于缩短术后恢复时间,可降低严重并发症的发生率,适合临床应用。

    作者:顾仲丽 刊期: 2014年第08期

  • 公务员群体膳食营养状况及其建议

    目的:探讨公务员膳食营养状况的特点,从而提出相应的建议。方法:通过采访100名政府工作人员和进行调查问卷。结果:有67%都在附近门口就餐,有57%的人都有身体上的小疾病。结论:公务员受时间和其他因素影响,吃饭大多在办公附近小吃店解决,并且不能按时按点进行,还得长时间面对电脑,很少锻炼,长期下去健康频频亮起红灯。公务员要有一个健康的生活方式,加强对饮食的管理,提高身体素质。

    作者:纪周 刊期: 2014年第08期

  • 中心静脉导管闭式引流联合热灌注化疗治疗恶性胸腹水临床观察

    目的:观察顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗治疗恶性胸腹水的疗效。方法:将48例恶性胸腹水患者给予胸腹腔中心静脉导管闭式引流胸腹水,并通过 HGGZ-102体腔热灌注系统将顺铂和5-氟尿嘧啶注入胸腹腔,连续灌注2周,每周1次,4周后评定疗效。结果:顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗对恶性胸腹水的有效率为77.1%,以白细胞减少和消化道反应为主要不适。结论:顺铂联合5-氟尿嘧啶热灌注化疗治疗恶性胸腹水近期疗效肯定,胸腹腔中心静脉导管置管操作简单安全,不良反应少。

    作者:石望乐;刘林辉;狄顺达;张晓轩 刊期: 2014年第08期

  • 人纤维蛋白原预冻过程回温温度的制定

    目的:制定人纤维蛋白原真空冷冻干燥的佳回温温度。方法:预冻过程分别采用不回温、0℃回温、-15℃回温、-18℃回温(均指隔板温度)比较其对人纤维蛋白原的外观、复溶与可见异物的影响。结果:预冻过程采用-15℃回温的外观、复溶与可见异物好。结论:该工艺适用于工业生产。

    作者:曹芳;原路杰;马旭亮 刊期: 2014年第08期

  • 胰岛素泵在糖尿病患者中的临床应用与护理

    目的:探析胰岛素泵在临床应用于糖尿病治疗的临床效果,分析护理中的常见问题,制定相应对策。方法:对我院38例2型糖尿病病人均使用胰岛素泵进行治疗,分析其临床疗效及常见的护理问题。结果:使用胰岛素泵后,38例病人的血糖均得到控制,其血糖达标时间为4.3±1.6天,胰岛素用量达标时为49.0±3.8U;胰岛素泵使用中出现的主要问题有患者焦虑,低血糖,输注部位感染,仪器报警,排气问题及针头堵塞,在给予相应的护理措施后问题均得到解决。结论:在糖尿病患者中应用胰岛素泵治疗安全,有效,有利于血糖的控制,只要细致观察并护理得当,就可以避免使用中出现的问题。

    作者:张丽霞 刊期: 2014年第08期

  • 急诊早期应用呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭效果观察

    目的:分析研究急诊初期采取呼吸机治疗急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床治疗效果。方法:抽取2012年1月-2013年11月在我院收治的患有急性重症有机磷农药中毒的病人140例,采用随机抽取模式,随机分为两组(实验组和对照组),每组各70例。对照组对病人实施常规临床治疗模式,实验组在对照组治疗模式的基础之上加入呼吸机治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析。结果:实验组病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及平均住院时间明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭采用初期采取呼吸机治疗,可以使病人自主呼吸恢复时间、意识恢复时间以及住院天数等明显缩短,使病人生存质量得到保障。

    作者:高俊 刊期: 2014年第08期

  • 护理干预前列腺癌骨转移放射治疗的体会

    前列腺癌男性生殖系统中比较常见的恶性肿瘤,与其他的癌症疾病相比,前列腺癌的治疗还是比较有优势的,但晚期的前列腺癌患者大部分容易发生骨转移,常表现为脊髓受压、骨痛和病理性骨折等症状,控制好骨转移可以直接提高前列腺癌患者的生存质量。近几年来,直线加速器调强放射治疗前列腺癌受到医护人员的的广泛重视。我院自2012年10月至2013年6月收治的40例患有前列腺癌骨转移的患者,对其采用直线加速器调强放射治疗,并做精心护理工,效果比较满意,现具体报告如下。

    作者:周雪丽 刊期: 2014年第08期

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效分析

    目的:探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的疗效。方法:符合 UC诊断标准的患者共90例,随机分为2组,对照组给予美沙拉嗪颗粒1g,4次/天治疗,观察组在对照组的基础上联合使用双歧三联活菌胶囊420mg,3次/天治疗。8周后评价治疗有效率及外周血C反应蛋白(CRP)改善情况。结果:经过治疗,观察组的治疗有效率为91.1%,对照组的为75.6%,比较有统计学意义(P<0.05),外周血CRP水平都有不同程度的下降,观察组由(12.23±1.82)mg/L降至(6.21±1.04)mg/L,对照组由(12.04±1.74)mg/L(9.05±1.61)mg/L,与对照组相比,观察组下降的程度更显著,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗 UC有效率高,可以显著减轻体内炎症反应,是治疗 UC的有效治疗方案,值得临床推广。

    作者:张洪芳 刊期: 2014年第08期

  • 初探家长儿童保健知识知晓率及影响因素

    目的:调查家长对儿童保健知识的知晓率,分析其影响因素,探讨相应对策。方法:选取2012年8月至2013年8月来我院进行儿童保健咨询和体检的家长234人,采用我科自制的表格进行问卷调查,所得数据输入 SPSS13.0软件,采用χ2检验进行组间比较,使用多因素回归分析进行影响因素的分析。结果:家长对儿童保健知识的知晓率较低,仅为27.8%;知晓率的影响因素包括家长年龄、文化程度、职业,年龄大、文化程度高的家长知晓率较高,国家职员的知晓率高于工人和农民。结论:整体而言,家长对于儿童保健知识的知晓率还较低,必须加强对儿童保健知识的宣传与普及,为儿童的健康成长营造良好的环境。

    作者:卿赤凌 刊期: 2014年第08期

  • 长管骨骨折切开复位内固定后自体碎骨霄骨折断植骨的疗效分析

    目的:研究长管骨骨折切开复位内固定后自体碎骨霄骨折断植骨的临床疗效。方法:选择2009年8月一2012年6月在我院接受手术治疗的长管骨骨折患者80例纳入实验组,选择同期在我院接受常规手术治疗的长管骨骨折患者48例纳入对照组,两组患者性别、年龄、骨折程度等一般资料比较,无统计学方面的意义(p>0.05),存在可比性。对照组行常规长管骨骨折手术治疗,实验组行切开复位内固定后自体碎骨霄骨折断植骨治疗。观察疗效。结果:实验组患者手术均顺利完成,手术成功率为100%。对照组患者手术均顺利完成,手术成功率为79.17%。两组患者手术成功率比较,存在统计学上的意义(p<0.05)。结论:长管骨骨折切开复位内固定后自体碎骨霄骨折断植骨疗效显著,近期远期疗效良好,且手术方法简便实用,值得在临床治疗长管骨骨折过程中应用。

    作者:海生琪;白生录 刊期: 2014年第08期

  • 慢性肺源性心脏病急性发作期33例护理研究

    目的:对慢性肺源性心脏病急性发作期的护理方法进行探讨。方法:将我院33例慢性肺源性心脏病急性发作期患者随机分为对照组和实验组,对照组采用常规护理的方法,实验组采用综合性护理干预,对比两组患者的护理效果以及护理满意度。结果:实验组的护理效果以及护理满意度显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:对慢性肺源性心脏病急性发作期实施综合性护理干预能够显著提高治疗效果以及护理满意度,在临床上值得推广应用。

    作者:李磊 刊期: 2014年第08期

  • 纤维支气管镜下局部给药治疗支气管结核疗效观察

    目的:探讨对支气管结核利用纤维支气管镜下局部给药方法进行治疗所取得的临床效果。方法:选择2008年5月-2013年10月间曾在我院进行治疗的支气管结核患者32例,将这些患者随机分为数量相等的两组,将这两组患者分别作为观察组与对照组,对照组患者利用常规抗结核方法来进行治疗,观察组患者利用纤维支气管镜下局部给药方法来进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:在完成治疗之后,对两组患者的临床治疗效果进行观察比较,观察组中患者的治疗总有效率为93.8%,对照组中患者的临床治疗总有效率为75.0%,两组患者之间有显著差异存在;观察两组患者的临床症状消失时间以及治愈时间,观察组中患者所需时间明显短于对照组患者,两组患者之间差异明显。结论:对于支气管结核利用纤维支气管镜下局部给药来进行治疗,能够取得较好的临床治疗效果,可进行进一步推广。

    作者:郑志林 刊期: 2014年第08期

  • 腹腔镜下妇科疾病围手术期护理

    目的:总结腹腔镜下围手术期护理经验。方法:通过82例腹腔镜下妇科疾病手术的临床观察和护理,包括术前护理、术后护理、出院指导。结果:82例患者手术成功,并发症少,恢复快,术后平均住院5天。结论:加强对腹腔镜下患者术前、术后的护理是手术成功的重要保证。

    作者:职芬芬;冯春 刊期: 2014年第08期

  • 人文关怀在急诊管理中的应用

    目的:探讨人文关怀在急诊管理中的临床效果。方法:选取2012年12月-2013年12月我院急诊科收治的142例患者作为本次研究对象,随机分为观察组及对照组,各组71人,对照组采用常规护理,观察组实施常规护理基础上给予人为关怀,比较两组患者及家属对护理满意度及医患纠纷发生率。结果:观察组患者及家属对护理满意度显著高于对照组,且观察组医患纠纷发生率明显低于对照组,两组之间差异性显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:人文关怀护理在急诊管理中的临床效果显著,不仅提高了急诊患者对急诊医护人员满意度,大大减少了医患纠纷的发生率,值得急诊科及临床广泛推广及使用。

    作者:刘贤英 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社