刘贤英
目的：探究益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效。方法：选取88例肝胃不和型急性胃炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组益胃合剂治疗，对照组为西药治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95．5％，对照组为81．8％，观察组的治疗效果明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床效果显著，值得推广。
作者：李晓英；金燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨维生素K辅治高血压改善骨质疏松症的效果。方法：72例高血压伴随骨质疏松症的患者，40例观察组（A）采用常规降压药进行治疗的同时辅用维生素K，32例对照组（B）采用常规降压药进行治疗。结果：通过实验前、后对比和组间对比，A组治疗前、后，BMD的T值由-3．85±-1．02提高到-2．55±-0．72，与实验后的B组比较有显著差异。结论：维生素K明显地改善了高血压伴随的骨质疏松，值得进一步研究。
作者：曾昶明 刊期： 2014年第08期
“新医改”的推行实施将公立医院的改革推向了“深水区”，在约束和规范医院的管理运行的基础之上，让公益性回归于社会，因此受到影响的是公立医院的成本管理问题，从而导致了成本管理下的人力资源管理问题。本文将以“新医改”这一大背景下对公立医院的影响进行研究，并对边疆地区公立医院临床外科系统医务人员的激励机制进行相关研究探讨。
作者：谢光强；张步振 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效。方法：选取我院2010年12月-2012年12月收治的66例活动性乙肝肝硬化患者为研究对象，将其随机分成两组，观察组36例患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对照组30例患者单纯给予拉米夫定治疗，观察两组临床治疗效果。结果：两组患者Child-Pugh分级标准评分均较治疗前显著下降，观察组下降程度显著大于对照组，差异具有统计学意义（p＜0．05）；观察组 HBV-DNA转阴率为75．0％，显著高于对照组50．0％，差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效较显著，值得临床应用推广。
作者：谢小华；刘平 刊期： 2014年第08期
产后出血，是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。是分娩期的严重并发症，是产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因的首位。发生率约占分娩总数的2％～3％，80％以上发生在产后2小时之内[1]。产后出血的预后随失血量、随失血速度及产妇体质不同而异。短时间内大量失血可发生失血性休克，严重者可危及产妇生命，休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死，继发严重的席汉氏综合征。所以掌握产后出血的原因，采取积极有效的防护措施，可以降低产后出血的并发症及孕产妇的死亡率。我院自2010年1月-2012年1月共收治发生在院内外的产后出血患者50例，对其进行回顾性分析，探讨产后出血的原因及护理对策。
作者：王丽梅 刊期： 2014年第08期
目的：探析在常规治疗方法上加用雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗小儿哮喘性支气管肺炎的重要应用价值。方法：本次实验我们选取的实验对象为我院2011年4月1日至2013年4月1日收治的107例小儿哮喘性支气管炎患者。将此107例哮喘性支气管炎患儿的临床资料进行回顾性分析。所有患者按照用药方法不同分为实验组和对照组。实验组55例在常规治疗的基础上加用沙丁胺醇和布地奈德。对照组52例只应用了常规治疗。对比观察两组哮喘性支气管炎患儿的治疗效果、临床症状（咳嗽、气促、肺部啰音）消失时间、不良反应发生率等情况，来具体探析在常规治疗方法上加用雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德治疗小儿哮喘性支气管肺炎优势。结果：在常规方法上加用雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇的实验组的治疗有效率为，而对照组为，两组相比有显著差异（P＜0．05）。实验组各项临床特征的消失时间明显少于对照组（P＜0．05）。且实验组小儿哮喘性支气管炎的不良反应率，明显低于对照组（P＜0．05）。结论：沙丁胺醇和布地奈德行雾化吸入辅助治疗小儿哮喘性支气管炎，显著提高治疗有效率，加快咳嗽、气促、肺部啰音等症状消失，且没有显著增加不良反应率，值得临床大力推广使用。
作者：帕力达西阿吾开它依；努尔兰那哈西拜 刊期： 2014年第08期
目的：对奥美拉唑联合奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果进行分析总结。方法：选取我院2013年1月-2013年12月间80例非静脉曲张性上消化道出血患者，将其根据病情分为两组，每组40人，1组进行奥美拉唑联合奥曲肽治疗，2组单行奥美拉唑治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：1组使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗的患者在24小时内有效止血的人数有28人，占总比的70％。2组单行奥美拉唑治疗的患者在24小时内有效止血的患者有15人，占总比的37．5％。1组患者治疗效果显著地有15人，占总比的37．5％，1组联合用药的患者治疗效果显著的有28人，占总比的70％。结论：奥美拉唑联合奥曲肽治疗对于非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果显著，副作用较小，因此在临床中值得推广。
作者：杨静；何聃 刊期： 2014年第08期
目的：脑栓塞后抑郁患者护理中护理干预在改善神经功能上的效果观察。方法：通过双盲随机法将收集的54例患者分为两组，分别给予护理干预和常规护理，对两组患者护理前后神经功能以及运动功能评估结果进行对比。结果：干预组 NFA与 FMA护理前与常规组无明显差异，但护理后改善效果更加显著。结论：通过给予脑栓塞后抑郁患者心理、认知以及行为等强化干预，可改善患者神经功能，同时还可对患者的运动功能进行改善。
作者：李堂容 刊期： 2014年第08期
目的：探讨孕产妇产前保健过程中进行健康教育的影响，以此作为提高当前我国孕产妇产前保健服务水平的重要参考资料。方法：随机抽取2011年12月至2013年1月入住我中心产前保健门诊进行常规产前保健的160例孕产妇作为研究对象，将所有研究对象分为研究组（80例）和对照组（80例），给予对照组常规的健康教育，给予研究组更加系统且全面的健康教育，在开展健康教育一段时间后对研究对象进行问卷调查或者电话调查，总结和分析两组对象的保健知识了解状况和满意度。结果：两组研究对象的保健知识水平均有提高，但是研究组患者的保健知识得分更为显著，更加自觉的到中心接受产前检查，对健康教育的满意度也更高。结论：在医院门诊开展孕产妇产前保健健康教育，能够有效提高孕产妇的保健认识水平，对提高孕产妇的产期保健质量具有明显推动作用，值得推广。
作者：顾梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨精细化管理在基层医院手术室管理中的应用，并分析其产生的效果。方法：随机选取2012年1月～2012年12月我基层医院未采用手术室精细化管理的两年间和在2013年1月～2013年12月采用手术室精细化管理的两年间各100名在我院实施手术的患者资料，对这些患者资料进行分析，分别统计出患者的感染例数和发生过医疗纠纷的例数。并对这些患者进行走访，做对手术室管理满意度的问卷调查。结果：未采取手术室精细化管理的一年间，患者的感染例数为8例，感染的发生率为8．0％，医疗纠纷事件有3例，患者对手术室管理的满意度为85．0％；采取精细化管理的一年间，患者的感染例数有3例，感染的发生率为3．0％，医疗纠纷事件有0例，患者对手术室管理的满意度为93．0％。结论：结果表明，将精细化管理应用于基层医院的手术室管理中，能够有效减少感染率和医疗纠纷事件的发生，提高患者对医院的满意度。
作者：吴晓红 刊期： 2014年第08期
目的：对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析，探究医药管理体制改革的发展方向。方法：运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查，并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果：医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高，为36．48％，针对取消药品加成，有71．36％的医务人员表示认可，49．62％的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论：公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则，在保证公立医院收入效益稳步增长的同时，运用医药分离与管办分离的方式，切实保证公立医院合理运用，在医药管理改革方面不断探索创新，积极面对各种挑战。
作者：刘豫黔 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胸部创伤并发症的临床特点及护理措施，提高救治成功率。方法：对我院2012年8月到2014年3月接收的246例胸部创伤并发症患者进行急救护理和术后护理，记录他们的恢复情况。结果：246例治愈172例，好转42例，死亡32例，总有效率高达86．18％。结论：在急救过程和术后对胸部创伤并发症患者进行细致的观察和精心护理，收效良好；救治过程中重要的是保持呼吸道的畅通和止血补血。
作者：唐栏青；段雪丽；代艳芳；杨芳；冯雯 刊期： 2014年第08期
儿童重症肺炎易累及其他器官和系统或并发症，病情变化快，护理时应从个体差异化（如不同年龄的患儿）、病理差异化（急性期与恢复期，细菌性与病毒性肺炎）、并发症的差异化、心理差异化、家庭差异化等多方面密切关注分析，并进行对应的干预措施。为患儿创造良好的休息环境，提供体贴的体表护理和合理的饮食管理，加强呼吸道管理，合理使用对症药物，密切观察和监测病情变化，提高护理操作水平，强化护患沟通，可以显著提高了患儿治疗效果，有效地减轻患儿病情，减少了不良反应的发生，结合家长参与式的人性化护理模式更能积极促进患儿的早日康复。
作者：梁冬芸 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重症患者肠内及肠外营养支持临床正确护理措施。方法：对41例重症患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均给予肠内及肠外联合营养支持，并实施全面临床护理。结果：41例重症患者营养支持平均时间（13．82±2．24）d，死亡率0．00％，治疗有效率100．00％，并发症发生率21.95％。结论：重症患者进行肠内及肠外营养支持时配合针对性的护理措施，可获得满意护理效果，提高患者疗效及降低死亡率，保障其预后及生活质量。
作者：王丽英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性疼痛病患者行丹参川穹嗪配合微波治疗护理方法与治疗效果。方法：选取我院2012年6月-2014年4月接收的颈椎病、关节炎、腰椎间盘突出症、肩周炎等慢性疼痛病患者100例，随机分为对照组与观察组，给予对照组川穹嗪治疗，观察组在此基础上施加微波治疗，两组经积极治疗与护理后，对比治疗总有效率。结果：对照组治疗总有效率为78．0％，观察组治疗总有效率为96．0％，观察组明显优于对照组，组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：慢性疼痛病患者行丹参川芎嗪配合微波治疗且经精心护理后的效果显著，值得推广。
作者：张百芳 刊期： 2014年第08期
目的：比较布比卡因和罗哌卡因用于临床术后镇痛的安全性和疗效。方法：抽取2010年4-6月产科术后硬膜外镇痛的患者40例，随机被分为盐酸罗哌卡因组（R组），盐酸布比卡因组（B组），每组各30例。R组应用0．15％罗哌卡因＋芬太尼3ug·mL-1；B组应用0．15％布比卡因＋芬太尼3ug· mL-1。观察其镇痛效果、剂量、运动阻滞程度和不良反应。结果：R组和B组的 VAS评分、用药总量无显著差异。B组对运动神经阻滞程度较 R组显著增加。结论：罗哌卡因应用于临床术后硬膜外镇痛可靠，对运动神经阻滞较小，便于早期下床活动，利于患者术后恢复。
作者：沈智贵 刊期： 2014年第08期
目的：讨论联合跟骨牵引与小夹板用于治疗小儿胫骨干骨折的临床疗效，探索小儿胫骨干骨折的优势治疗方法。方法：回顾性分析在我院骨科进行治疗的56例胫骨干骨折小儿患者的临床资料，分析应用跟骨牵引与小夹板联合治疗的临床效果。结果：随访5～12个月，所有患者骨折均愈合，愈合时间1．5～3个月。所有患者经检查没有出现骨折相关的并发症等。根据评价指标结果显示：56例患儿中，治愈程度为优等的有42例，占75％；良等的有12例，占21．43％，中等有2例，占3．57％，优良率为96．43％。结论：跟骨牵引与小夹板联合用于小儿胫骨干骨折的治疗效果较好，优良率高，同时并发症少，值得临床骨科推广应用。
作者：岳莉冈 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年糖尿病患者护理干预及效果。方法：总结我院2012年10月至2014年1月我院收治100例糖尿病患者临床资料及护理经验。结果：护理指导贯穿糖尿病治疗始终，提高患者对糖尿病知识的掌握程度及改善其生活质量。结论：通过临床护理指导，患者的生活质量得到很好的提高。
作者：王玲华 刊期： 2014年第08期
目的：分析老年急性阑尾炎患者的临床特点，从而得出正确诊疗方案。方法：对88例＞60岁老年急性阑尾炎患者的临床表现、诊断方法、治疗手段进行分析。结果：在88例老年阑尾炎患者中有85例行急诊阑尾切除术，其中3例因阑尾包块行抗感染、支持保守治疗。结论：老年急性阑尾炎体征多不典型，临床表现轻而病理改变却很重，病情发展快、穿孔率及病死率高，老年急性阑尾炎极易误诊和误治，必须及早做出诊断及时治疗。
作者：宋哲伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨突发公共卫生事件的流行病学调查情况及应急处理措施。方法：按照《公共卫生突发性事件的应急条例》对突发的公共卫生事件流行病学进行调查，并采取相应的应急处理措施。结果：通过调查研究、卫生宣传、完善疫情报告、隔离检疫制度，为有效抑制流行病的传播提供前期指导；制定全面防治条例及检查检验流程，尽早研发有效的疫苗，为避免流行病扩散创造有利条件。结论：公共卫生事件的流行病学出现时，应该对疾病做好充分的检查流程，做好充分的准备，在处理过程中对技术要求严格，加强组织管理，提高应急处理的完善性。
作者：唐群章 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
