唐群章
急性阑尾炎随着人们生活水平和医疗水平的提高，人平均寿命逐年上升，高龄老人人数在社会上的比例增多，发病率有逐年增多趋势。由于老年患者并存病多，临床表现不典型，常宜延误诊断和治疗。我院2008年～2013年共收治48例老年急性阑尾炎，现将临床特点及诊治体会总结如下。
作者：王德成 刊期： 2014年第08期
目的：对人性化护理在肝病患者护理中的应用所取得的临床疗效进行分析并加以总结。方法：选取我院2012年6月-2012年8月收治的102例肝病患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各51例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予人性化护理，对两组患者的不良反应发生率、治疗依从率及护理满意率技进行对比分析。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理模式以患者为中心，该模式在肝病患者护理中的应用，取得了显著的临床效果，值得推广应用。
作者：洪桂芳 刊期： 2014年第08期
医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物，一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中，文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈，使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题，其严重影响了社会健康有序地发展。因此，精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。
作者：蒋文娟 刊期： 2014年第08期
慢性支气管炎作为一种常见的老年慢性病，其发病率已高达35．6％。由于近年来我国工业化技术的飞速发展，空气污染指数逐年飙升，再加上老年人机体逐渐退化，所以老年群体的发病率越来越高。对于老年慢性支气管炎治疗中，护理起到至关重要的作用，护理的好坏直接影响该病的恢复及复发情况，本文将对老年慢性支气管炎的护理体会及方式进行初步的探讨。
作者：喻兴丽 刊期： 2014年第08期
目的：通过对人工全膝关节置换术的临床观察，比较腰硬联合麻醉与气管插管全麻的临床疗效。方法：从医院选取100位人工全膝关节置换手术的患者，随机分成两组：A组（腰硬联合麻醉组）和B组（气管插管全麻组），给予 A组腰硬联合麻醉（在第3-4腰椎上用16号硬膜外穿刺针进行单点穿刺法，抵达硬膜外腔更换25G笔尖式腰穿针，穿刺到蛛网膜下腔，发现脑脊液时注射15-20mg 的罗哌卡因）方法进行麻醉，B组给予气管插管全麻（用0.03 mg/kg的咪达唑仑，0．2 mg/kg的维库溴&，1 mg/kg的丙泊酚。）方法进行麻醉，通过手术前和手术后的血液动力分析，手术麻醉效果和手术后的不良反应来比较腰硬联合麻醉与气管插管全麻的临床疗效。结果：A组的血液分析和麻醉效果均优于B组（P＜0．05），而不良反应却比 B组少（P＜0．05）。结论：人工全膝关节置换手术中，腰硬联合麻醉效果明显比气管插管全麻的效果好，在没有腰硬联合麻醉禁忌症时应该优先考虑腰硬联合麻醉法。
作者：洪素花 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压健康教育在单纯舒张期高血压患者治疗中的临床效果。方法：选择处于单纯舒张期的高血压患者144例作为研究对象，将两组患者随机分为对照组和观察组，两组均采用常规治疗方案进行治疗，观察组则施加高血压健康教育，对两组患者的治疗效果进行观察并分析。结果：对照组的有效率为58．33％，观察组有效率为95．83％，两组数据对比存在显著性差异（P＜0．05）；随访1年，观察组在生活方式、精神状态等观察指标上均优于教育前，差异显著性（P＜0．05）。结论：在治疗单纯舒张期高血压患者时施加高血压健康教育可有效的提高治疗有效率，提高患者的生活质量，值得推广使用。
作者：方志群 刊期： 2014年第08期
目的：探讨全膝关节置换术治疗成人膝外翻畸形的手术方法和临床效果。方法：2008年5月至2013年12月，对18例（23膝）膝外翻患者进行全膝关节置换。术前组：X线测量股胫角（FTA），膝关节活动度，进行KSS评分。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的软组织松解、安装后稳定型或半限制型假体进行全膝关节置换术。术后组：测量 FTA角，定期随访检查膝关节活动度，并行KSS评分。所有患者随访时间3～24个月。结果：FTA角由术前的23．5°（18°-35°）降低至6．2°（5°-8°）；膝关节活动度由术前的72．4°（50°-95°）提高到108．2°（100°-120°）；KSS评分36．8分（13-52分）提高到85．1分（72-98分），手术前后差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：髌旁内侧入路可以达到理想的临床疗效，其他入路的选择有待更多样本的临床研究，而正确截骨和软组织平衡技术是手术成败的关键。
作者：张鹏；李朝 刊期： 2014年第08期
目的：研究盆底重建术对治疗子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁中的应用效果。方法：本组抽取我院于2011年11月至2013年11月收治的子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁患者46例，对患者的病历资料作历史性回顾。结果：本组46例患者中，31例有效，15例显效，0无效，治疗有效率100％。结论：子宫脱垂伴不同程度压力性尿失禁患者入院治疗期间，行盆底重建术，不仅能降低患者的临床不适感，还具有较好的临床疗效，值得推广应用。
作者：叶春艳；许艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法：选取符合相关标准的剖宫产产妇100例进行研究，按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例，观察组产妇采用腰硬联合麻醉，对照组产妇采用硬膜外麻醉，对两组产妇的麻醉效果进行观察对比。结果：观察组产妇在麻醉效果、术后镇痛效果和不良反应发生方面明显优于对照组，麻醉优良率高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0．05），两组均未发生较严重不良反应，不良反应发生率对比（P＞0．05）。结论：腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中，较硬膜外麻醉的镇痛效果更好，且不良反应少，值得推广应用。
作者：赵利平 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
抑郁症又称为抑郁障碍，是一种临床中常见的情感疾病，其以持久的心境低落为主要的临床特征。近年来，随着我国科学技术手段的不断提高，对抑郁症的诊断和治疗工作也有了新的进展。本文主要通过对抑郁症的临床分类、对抑郁症的诊断研究和对抑郁症的治疗等方面的医学进展进行介绍，希望为今后临床治疗抑郁症的诊断和治疗提供依据。
作者：刘红 刊期： 2014年第08期
探讨静脉穿刺法减轻疼痛的临床效果，静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段，如何减轻病人穿刺时疼痛，提高穿刺成功率是有待研究的护理问题。
作者：宁文静；徐佳韵 刊期： 2014年第08期
目的：探究乳腺癌的围手术期的临床护理方法，以便提高护理质量。方法：选取2012．2-2014．1来本院接受术中治疗的60乳腺癌患者为研究对象，随机等分为研究组和对照组，分别采用传统的护理模式和个性化护理模式，统计两组患者的治愈率、住院天数、不良反应及护理满意度。结果：研究组的治愈率、住院天数、不良反应及护理满意度明显优于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于乳腺癌患者来说，治疗疾病的关键在于实施恰当的手术方式的同时重视围术期当中的护理措施，减少并发症．缩短住院日期，提高患者的满意度。
作者：黄永香 刊期： 2014年第08期
目的：探讨评价手术室护理管理中引入人性化管理理念的临床应用价值。方法：将我院在2012年2月-2013年10月收治的各类手术患者90例按照随机数字表法分为观察组（实行人性化管理干预措施）和对照组（采取一般常规管理干预措施），将两组患者手术治愈率、术后并发症发生率、手术纠纷事件发生率以及患者对手术治疗满意度进行对比观察。结果：观察组患者手术治愈率（91．1％）明显高于对照组（75．6％），术后并发症发生率（4．4％）、手术纠纷事件发生率（2．2％）明显低于对照组11．1％、8．8％；患者满意度（97．8％）明显高于对照组（86．7％），差异对比均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手术室护理管理过程中引入人性化管理理念可有效提高临床手术治愈率，改善患者预后，降低并发症发生率，对于减少临床纠纷，提高患者满意度以及护理服务质量具有重要的现实意义，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：李文红 刊期： 2014年第08期
目的：探究益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床疗效。方法：选取88例肝胃不和型急性胃炎患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组，给予观察组益胃合剂治疗，对照组为西药治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为95．5％，对照组为81．8％，观察组的治疗效果明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用益胃合剂治疗肝胃不和型急性胃炎的临床效果显著，值得推广。
作者：李晓英；金燕 刊期： 2014年第08期
目的：探讨风险管理在社区内科护理中的应用价值。方法：选取2010年8月至2012年1月来社区医院内科接受治疗的患者70例，随机平分为观察组和对照组，对照组患者采用常规内科护理方式进行护理，观察组患者在对照组患者护理的基础上采用风险管理模式进行护理，比较两组患者的护理满意度及风险事件发生情况，并使用SPSS 13．0软件包对两组患者的比较结果进行统计学分析。结果：观察组患者的护理满意度明显高于对照组患者，P＜0．05；观察组患者风险事件发生情况明显低于对照组患者，P＜0．05。结论：在常规护理的基础上采用风险管理模式，可以有效的降低社区内科护理中风险事件的发生率，同时可提高患者的护理满意度，对于提高社区护理服务质量具有重要意义，具有推广应用价值。
作者：王晓飞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血液净化救治毒鼠强中毒的临床疗效。方法：选取我院自2012年1月至2013年1月收治的60例毒鼠强中毒患者，随机将其分为观察组和对照组，各30例，给予对照组患者内科常规治疗，并在此基础上给予观察组患者血液净化治疗，并对两组患者的治疗总有效率、治疗前后 APACHEⅢ评分及两组患者治疗72小时后血清毒鼠强下降值、抽搐停止时间、意识转清醒时间进行对比。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0．05），治疗后观察组患者的 APACHE Ⅲ评分明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者治疗72小时后血清毒鼠强下降值、抽搐停止时间、意识转清醒时间均明显短于对照组（P＜0．05）。结论：在常规内科治疗的基础上对毒鼠强中毒患者加行血液净化治疗可有效的提高治疗效果，促进患者康复，临床效果显著，值得推广和应用。
作者：谌佐杰 刊期： 2014年第08期
目的：调查家长对儿童保健知识的知晓率，分析其影响因素，探讨相应对策。方法：选取2012年8月至2013年8月来我院进行儿童保健咨询和体检的家长234人，采用我科自制的表格进行问卷调查，所得数据输入 SPSS13．0软件，采用χ2检验进行组间比较，使用多因素回归分析进行影响因素的分析。结果：家长对儿童保健知识的知晓率较低，仅为27．8％；知晓率的影响因素包括家长年龄、文化程度、职业，年龄大、文化程度高的家长知晓率较高，国家职员的知晓率高于工人和农民。结论：整体而言，家长对于儿童保健知识的知晓率还较低，必须加强对儿童保健知识的宣传与普及，为儿童的健康成长营造良好的环境。
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第08期
生、老、病、死是人类生存发展的客观自然规律，尽管死亡将剥夺生命的一切期望与快乐，但人们终都要走向人生旅途的终点。临终病人是处于生命末端的人，他们理所当然地应当获得尊严、关怀和照顾，其权力要得到尊重。作为护理人员能够为临终病人所做的，就是使病人获得体贴入微的照料护理。因此，护理人员必须了解病人在临终前的生理、心理变化特点，扮演好自己的角色用切实有效的方法使临终者正视现实，摆脱对死亡的恐惧；使病人顺其自然地、坦荡安适地面对死亡，尽可能的减轻他们临终前身体与心理上的痛苦，解决各种生理需要，尽可能使之死得安宁、平静。
作者：李玲 刊期： 2014年第08期
本文在对于真空采血法分析介绍基础上，结合其在临床应用中的实际情况，对于其中存在的利弊问题进行分析，以供临床参考和借鉴。
作者：万举姜 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
