学术投稿

硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的效果观察

赵利平

关键词:硬膜外麻醉, 腰硬联合麻醉, 剖宫产术, 效果
摘要:目的:观察硬膜外麻醉和腰麻联合硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。方法:选取符合相关标准的剖宫产产妇100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例,观察组产妇采用腰硬联合麻醉,对照组产妇采用硬膜外麻醉,对两组产妇的麻醉效果进行观察对比。结果:观察组产妇在麻醉效果、术后镇痛效果和不良反应发生方面明显优于对照组,麻醉优良率高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05),两组均未发生较严重不良反应,不良反应发生率对比(P>0.05)。结论:腰硬联合麻醉应用于剖宫产手术中,较硬膜外麻醉的镇痛效果更好,且不良反应少,值得推广应用。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 中医发展所存在的问题与对策

    在现代医学飞速发展的今天,中医却发展缓慢。文章从中医发展的现状出发,指出了中医发展缓慢的原因,指明了中医发展需要遵循的规律与发展方向。为中医学的发展提供一定的理论依据,为学科建设提供一些借鉴。

    作者:王宇晨;李林根 刊期: 2014年第08期

  • 56例小儿高热惊厥患儿的急救及护理体会

    目的:对56例小儿高热惊厥患儿的急救措施及护理体会进行分析和探讨。方法:选择2011年10月到2013年10月在本院进行治疗的小儿高热惊厥患儿56例,对其临床资料进行回顾性分析,研究其急救护理的措施,总结急救护理经验。结果:56例高热惊厥患儿经急救、治疗以及精心的护理后惊厥都得到了有效的控制,没有出现严重并发症,呼吸道通畅,后均痊愈出院。住院时间6~10d,平均住院时间为(7.5±1.2)d。结论:小儿高热惊厥具有发病率高、起病急、病情发展快的特点,在临床急救和护理中应采取有效的措施对其高热和惊厥进行迅速的控制,并给予患儿精心的护理,这对于促进患儿的早期康复,提高患儿生活质量具有关键作用。

    作者:罗凤艳 刊期: 2014年第08期

  • 闭合手法复位治疗肩关节脱位86例临床分析

    我科于2009年6月-2013年5月闭合手法复位治疗86例肩关节脱位,经随诊肩关节功能恢复良好,优良率100%,取得了满意疗效。

    作者:何文锋;廖正凯;周廷勇 刊期: 2014年第08期

  • PFNA治疗股骨转子周围骨折的初步临床应用

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)微创治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2012年7月~2014年4月收治的67例不稳定型股骨转子间骨折患者进行PFNA治疗的临床资料,对67例股骨转子周围骨折施行闭合复位PFNA固定治疗的临床资料。按照Tronzo-Evans分型:I型5例,Ⅱ型10例,Ⅲ型31例,Ⅳ型21例,闭合复位并小切口置入PFNA。结果:获得随访共66例。随访时间为6~13个月,平均10.5个月。64例患者骨折均一期骨性愈合,愈合时间为3.2-7.4个月,平均4.1个月。根据按 Harris髋关节功能评分:优:90-100分,良:80-89分,一般:70-79分,差:<70分。优50例,良8例,一般7例,差2例,优良率86.5%(58/67)1例出现下肢深静脉血栓:1例出现髋内翻。余未出现局部感染、骨折延迟愈合、骨不连、泌尿系感染、钉断裂/锁钉松动等其它并发症,髋、膝及踝关节功能良好。结论:PFNA治疗不稳定型股骨转子间骨折。具有操作简单、创伤小、骨折固定牢固、并发症少及术后患者可早期离床负重等优点。是一种较为的理想的治疗方法。

    作者:吕国先;韩霞;赵新民 刊期: 2014年第08期

  • 婴幼儿辅助食品的营养成分分析

    从我国婴幼儿喂养现状及婴幼儿生长发育过程中的营养需求情况,论述了婴幼儿喂养中及时合理添加辅助食品的重要性。把常见辅助食品进行分类,列举分析常见辅助食品种类及其营养成分。强调商品类辅助食品的食品安全对社会的重要影响,严格执行国家级食品管理规定。

    作者:吴向青 刊期: 2014年第08期

  • 循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响

    目的:探讨EBN对老年 AP患者医嘱依从性以及康复效果的影响。方法:选取2012年8月至2013年8月入住我院的64例老年AP患者作为研究对象,随机+人为分为两组,每组各32例,其中一组予以常规护理,为对照组;另一组于常规护理的基础上实施 EBNP,为实验组,比较两组患者在护理半年后的医嘱依从性以及康复效果。结果:实验组医嘱依从性良好27例,占84.3%,明显高于对照组医嘱依从性良好18例,占56.2%,结果具有统计学意义。实验组患者康复效果总有效率为87.5%,高于对照组总有效率为78.1%,果具有统计学意义(P<0.05)。结论:本院应用 EBN概念与 EBNP,明显提高了老年 AP患者的医嘱依从性以及康复效果,改善患者生活质量。

    作者:董敏 刊期: 2014年第08期

  • 妊娠滋养细胞肿瘤的化疗

    目的:对妊娠滋养细胞肿瘤患者的化疗方法进行探讨。方法:随机抽取我院在2001年1月-2013年6月治疗的妊娠滋养细胞肿瘤患者1130例,对与患者妊娠滋养细胞肿瘤化疗有关的因素进行分析。结果:在抽取的1130例妊娠滋养细胞肿瘤患者中,出现了死亡病例64例,患者多是表现出器官衰竭、合并脑疝以及颅内出血的现象,还伴有化疗副反应的出现。结论:妊娠滋养细胞肿瘤患者在进行化疗时,需要进行评估,从而保证妊娠滋养细胞肿瘤患者化疗的顺利进行,以保证妊娠滋养细胞肿瘤患者的身体健康。

    作者:蒋明艳 刊期: 2014年第08期

  • 中医治疗重症脓毒症的临床研究概况

    在临床治疗中,脓毒症是常见的危重症病症,其主要是因为感染而引起的临床综合征,导致全身炎性反应,在临床治疗中,属于难治疗的综合征。重症脓毒症是在脓毒症的基础上,病情加重,伴有器官功能障碍、低血压等病症,重症脓毒症的死亡率非常高,在临床治疗中,并没有形成特异性治疗,面对当前重症脓毒症的治疗现状和严峻形势,只能从中医学的角度,寻找高效的治疗方法,将中医的特色充分的发挥,提高重症脓毒症的治疗高效。当前中医治疗重症脓毒症,将其治疗水平提升,提高重症脓毒症患者的生存率,具有非常重要的意义。本文针对中医治疗重症脓毒症的临床研究,以及相关的内容进行分析研究。

    作者:何英 刊期: 2014年第08期

  • 早产合并胎膜早破的治疗体会

    目的:分析早产合并胎膜早破的临床治疗方法,总结治疗体会。方法:回顾性分析自2012年1月~2013年6月就诊我院产科的90例早产合并胎膜早破患者的临床治疗,针对患者的孕周和临床症状的不同,采取相应的处理措施,延长患者孕期或终止妊振,如应用宫缩抑制剂、预防感染、终止妊振等方法,保障孕妇及其胎儿生命安全。结果:90例患者中,28~34周胎龄的早产儿的并发症的发生率和死亡率分别为62.6%和12.5%,34~36周胎龄的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为36.7%和3.3%,胎龄大于36周出生的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为3.8%和0,胎龄小于36周的早产儿与胎龄大于36周的早产儿的并发症的发生率和死亡率的差异显著,具有统计学意义(P<0.05);将36周以上的早产儿与足月儿相比,其患病率和死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:胎龄越小早产儿的患病率和死亡率越高,对于28~34周胎龄的孕妇在早产合并胎膜早破的治疗中,应尽量延长患者孕期达34周以上,降低早产儿并发症的发生率和死亡率。

    作者:王露冰 刊期: 2014年第08期

  • 痛经的护理指导及心理干预

    目的:探讨心理干预及护理指导治疗痛经的临床疗效。方法:将84例痛经患者随机将其分为观察组和对照组,每组42例,两组患者均给予同样的对症治疗和常规护理措施,观察组在此基础上加强心理干预和护理指导。结果:观察组干预后的疼痛程度明显比对照组更轻,P<0.05,差异有统计学意义;干预后,观察组患者的平均疼痛持续时间为(5.3±2.3)h,对照组为(12.5±3.6)h,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预及护理指导辅助治疗痛经,能有效缓解患者的临床症状,缩短疼痛时间,疗效显著,值得推广应用。

    作者:陈俐 刊期: 2014年第08期

  • 高血压脑出血患者微创手术后继发脑水肿的影响因素

    目的:探讨高血压脑出血患者微创手术后造成继发脑水肿的临床影响因素。方法:选取2010年1月至2013年1月来我院接受高血压脑出血治疗的患者140例,依据患者脑水肿转归情况分为吸收组和扩大组,分别从两组患者的年龄、性别、出血部位、平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程、术前血肿量、术前格拉斯哥(GCS)评分等方面进行比较,并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果:两组患者的年龄、性别、出血部位无显著性差异,P>0.05,两组患者平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前 GCS评分存在显著性差异,P<0.05。结论:高血压脑出血患者的平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前GCS评分是造成患者微创手术后继发脑水肿的重要影响因素,开展脑水肿影响因素研究,对于高血压脑出血患者术后脑水肿并发症的预防具有重要临床指导意义,值得进行进一步研究。

    作者:丁毅;马志伟 刊期: 2014年第08期

  • 宫颈注射缩宫素与子宫按摩联合预防产后出血效果分析

    产后宫缩乏力性出血约占产后出血总发生率的九成,且是产妇临床死亡的主要原因。宫缩乏力性出血往往在短时间内出现阴道大量流血现象,如不及时治疗,将对产妇的健康和生命安全造成较大威胁。加强子宫的收缩能力,是减少出血量的关键。目的:分析宫底按摩联合缩宫素宫颈注射治疗产后宫缩乏力性出血的临床疗效。方法:将78例患者分为观察组与对照组,观察组采用宫底按摩联合缩宫素宫颈注射方式治疗;对照组采用肌肉注射缩宫素方式治疗,比较产后2h两组患者的出血情况,以及治疗后的整体疗效情况。

    作者:耿洪丽 刊期: 2014年第08期

  • 精神专科医院中的文化建设工作探讨

    医院文化是医院在长期发展的过程中不断积累沉淀的产物,一所医院的文化体现了该医院的个性特征以及文化底蕴。尤其是在精神类专科医院之中,文化建设工作体现得更加的明显。由于现在社会飞速发展和竞争的日益激烈,使得不少的现代人都具有精神以及心理方面的问题。精神问题成为了当今社会一个突出的重点问题,其严重影响了社会健康有序地发展。因此,精神专科医院的文化建设迫在眉睫、亟待解决。

    作者:蒋文娟 刊期: 2014年第08期

  • 运动医学的当前发展及其社会作用讨论

    运动医学属于新兴的医学学科,也属于综合性科学,其主要的研究对象是运动以及缺乏运动对病理以及机体生理造成的影响。随着体育运动对人体的运动能力的要求不断提高,因此运动医学研究也随之产生。笔者主要对目前运动医学的发展进行综述,并研究运动医学研究的社会作用,希望对同行有借鉴的意义。

    作者:谢彬 刊期: 2014年第08期

  • 使用利凡诺引产健康宣教

    利凡诺又名依沙吖啶,是一种强力杀菌剂,注入羊膜腔内能引起子宫收缩,表现为子宫肌肉收缩频率增加,幅度或紧张度增大,直至排出胎儿和胎盘以达到引产的目的。此种方法引产具有操作简单,价格低廉,安全有效,严重并发症少,成功率高(临床引产效果可达90%-99%),感染率低等优点,为中期妊娠引产的首选方法。

    作者:唐莉 刊期: 2014年第08期

  • 高血压病的观察与护理

    目的:高血压病的观察与护理研究。方法:选取于2011年01月至2013年12月在我院进行治疗的550例高血压病患者,给予患者有效地观察和护理,对其护理效果进行回顾性分析。结果:高血压病在常规治疗的基础上给予患者有效的护理,能够提高患者的治疗效果,对于患者的满意度也有明显提高。结论:高血压病患者进行针对性护理干预有很好的临床护理效果,有利于促进患者的治疗过程开展和疾病痊愈。

    作者:马丽霞 刊期: 2014年第08期

  • 初次献血者参加成份献血的合格率探讨

    目的:对初次献血者参加成份献血的合格率进行探讨。方法:随机抽取昭通市中心血站在2013年1月-2013年6月进行无偿献血的人员8717人,其中初次献血者4851人,重复献血这3866人,对初次献血者参加成份献血的合格率进行分析。结果:初次献血者的成份献血的不合格率明显高于重复献血者,两者存在较大差异,具备统计学意义(P<0.05)。初次献血人员中,女性的合格率要比男性要高,但差异不明显,不具备统计学意义(P>0.05)。结论:昭通市中心血站要尽可能的多开发一些愿意参加成份献血的初次献血人员,并挽留现有的成份献血人员,并对成份献血筛选条件所需的时间进行完善,尽量缩短献血人员的等待时间,从而增加昭通市初次献血着参加成份献血的积极性和主动性,满足昭通市医疗用血的需求。

    作者:程群 刊期: 2014年第08期

  • 戊2奎醚在小儿氯胺酮麻醉中的应用观察

    目的:观察戊2奎醚在小儿氯胺酮麻醉中的应用效果。方法:选取在我院行外科手术的小儿患者64例,将其随机分为对照组和观察组,对照组给予一定剂量的阿托品于术前30min肌注治疗;观察组给予一定剂量的盐酸戊乙奎醚于术前进行肌注治疗。观察并记录用药前后两组患者平均动脉压(MVP)、心率(HR)、血体温(T)等指标变化情况;同时采用 VAS评分测定两组患者用药前后的口干程度。结果:给药前,两组患儿各项指标无显著性变化,组间(P>0.05),给药后,两组患儿各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05);给药前,两组患儿口干程度无明显差异,给药后两组患儿口干程度差异有统计学意义(P<0.05);两组分泌量比较,观察组明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚对 M受体的敏感性较高,在小儿氯胺酮麻醉中使用可明显降低患儿口干程度,同时不影响患儿心率、血压及体温,不良反应少,值得临床推广及应用。

    作者:林伦刚 刊期: 2014年第08期

  • 对老年慢性支气管炎的护理体会

    慢性支气管炎作为一种常见的老年慢性病,其发病率已高达35.6%。由于近年来我国工业化技术的飞速发展,空气污染指数逐年飙升,再加上老年人机体逐渐退化,所以老年群体的发病率越来越高。对于老年慢性支气管炎治疗中,护理起到至关重要的作用,护理的好坏直接影响该病的恢复及复发情况,本文将对老年慢性支气管炎的护理体会及方式进行初步的探讨。

    作者:喻兴丽 刊期: 2014年第08期

  • 急性胆囊炎腹腔镜手术时机选择

    目的:探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的佳手术时机。方法:对我院自2010年3月至2014年3月收治的125例经腹腔镜行胆囊切除术的急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析,其中 A组(症状发作48 h内手术)40例;B组(48~72 h内手术)35例;C组(72 h后手术)30例;D组(保守治疗后再择期手术)20例。比较四组不同手术时间患者的手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率、住院时间、治疗费用。结果:A、B、C、D四组的术后并发症发生率分别为5.00%、5.71%、6.67%、5.00%;四组中转开腹率分别为7.50%、8.57%、6.67%、10.0%,各组间术后并发症发生率、中转开腹率并无显著性差异(P均>0.05);四组间手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用相比差异具有明显统计学意义(P<0.05)。结论:急性结石性胆囊炎症状发作后48 h内是腹腔镜手术的佳时机,尽早实施腹腔镜手术治疗,可明显减少手术时间、术中出血量、住院时间以及治疗费用。

    作者:张广华;张国军 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社