学术投稿

早产合并胎膜早破的治疗体会

王露冰

关键词:早产, 胎膜早破, 并发症, 死亡率
摘要:目的:分析早产合并胎膜早破的临床治疗方法,总结治疗体会。方法:回顾性分析自2012年1月~2013年6月就诊我院产科的90例早产合并胎膜早破患者的临床治疗,针对患者的孕周和临床症状的不同,采取相应的处理措施,延长患者孕期或终止妊振,如应用宫缩抑制剂、预防感染、终止妊振等方法,保障孕妇及其胎儿生命安全。结果:90例患者中,28~34周胎龄的早产儿的并发症的发生率和死亡率分别为62.6%和12.5%,34~36周胎龄的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为36.7%和3.3%,胎龄大于36周出生的早产儿并发症的发生率和死亡率分别为3.8%和0,胎龄小于36周的早产儿与胎龄大于36周的早产儿的并发症的发生率和死亡率的差异显著,具有统计学意义(P<0.05);将36周以上的早产儿与足月儿相比,其患病率和死亡率无明显差异(P>0.05)。结论:胎龄越小早产儿的患病率和死亡率越高,对于28~34周胎龄的孕妇在早产合并胎膜早破的治疗中,应尽量延长患者孕期达34周以上,降低早产儿并发症的发生率和死亡率。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂100例的疗效研究

    目的:研究自凝刀射频消融治疗宫颈糜烂的临床疗效。将2011年1月-2013年12月期间在我所妇科门诊就诊的200例宫颈糜烂患者纳入研究,根据治疗方法不同分为接受自凝刀射频消融治疗的观察组和接受微波治疗的对照组,比较两组患者的手术情况和术后恢复情况。结果:观察组患者的治疗时间短于对照组、无出血例数多于对照组,阴道流血例数少于对照组,流血持续时间短于对照组,脱痂期出血量大于经血量例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自凝刀射频消融治疗有助于减少组织创伤、控制出血发生并缩短术后流血的时间,是治疗宫颈糜烂的理想方法。

    作者:潘蓉蓉;高敏;王荷溪 刊期: 2014年第08期

  • 重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理

    目的:对应用整体护理模式对重症胸外伤患者在接受ICU治疗过程中实施呼吸道护理的临床效果进行研究。方法:取我院2012年1月-2013年1月56例接受ICU治疗的重症胸外伤治疗患者,随机分为对照组和观察组,平均每组28例。采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用整体护理模式对观察组患者实施护理。结果:观察组患者重症胸外伤病情治疗效果明显优于对照组;接受ICU治疗时间和住院治疗时间明显短于对照组;ICU治疗期间出现不良反应的人数明显少于对照组。结论:应用整体护理模式对重症胸外伤患者在接受ICU治疗过程中实施呼吸道护理的临床效果非常明显。

    作者:王芹 刊期: 2014年第08期

  • 针灸对糖尿病周围神经病变治疗的meta分析

    目的:系统评价针灸治疗糖尿病周围神经病变。方法:采用Meta分析方法对经筛选出5篇有关针灸对糖尿病周围神经病变疗效的文献进行综合分析。结果:5篇文献符合纳入标准,Meta分析显示针灸治疗DPN有效率优于对照组,其总优势比 OR=4.81,95%置信区间(CI)为(2.52,9.17),两者差异有统计学意义(P<0.00001)。结论:本系统评价结果说明,较之常规药物治疗,针灸对糖尿病周围神经病变有较好疗效。

    作者:郭益辰 刊期: 2014年第08期

  • 中医内外配合治疗过敏性鼻炎的效果观察

    目的:探讨中医内外配合治疗过敏性鼻炎的效果。方法:选取2011年以来在我科接受治疗的100例过敏性鼻炎患者,将其随机分为对照组与观察组,对照组患者50例,对照组患者采用内服中药温肺止流丹加减进行治疗,观察组患者50例,对观察组患者采用中医内外配合治疗,在给予内服温肺止流丹加减治疗的同时,进行冬病夏治中药穴位敷贴治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:经过治疗,两组患者的过敏性鼻炎症状均有不同程度好转,对观察组与对照组的治疗效果进行比较,观察组治疗效果相对优于对照组治疗效果,结果有统计学意义(P<0.05)。结论:在过敏性鼻炎临床治疗期间,采用中医内服外配合疗法对患者进行治疗效果较为明显,值得推广应用。

    作者:张双琴 刊期: 2014年第08期

  • 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎疗效分析

    目的:探讨美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)的疗效。方法:符合 UC诊断标准的患者共90例,随机分为2组,对照组给予美沙拉嗪颗粒1g,4次/天治疗,观察组在对照组的基础上联合使用双歧三联活菌胶囊420mg,3次/天治疗。8周后评价治疗有效率及外周血C反应蛋白(CRP)改善情况。结果:经过治疗,观察组的治疗有效率为91.1%,对照组的为75.6%,比较有统计学意义(P<0.05),外周血CRP水平都有不同程度的下降,观察组由(12.23±1.82)mg/L降至(6.21±1.04)mg/L,对照组由(12.04±1.74)mg/L(9.05±1.61)mg/L,与对照组相比,观察组下降的程度更显著,比较有统计学差异(P<0.05)。结论:美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗 UC有效率高,可以显著减轻体内炎症反应,是治疗 UC的有效治疗方案,值得临床推广。

    作者:张洪芳 刊期: 2014年第08期

  • 真空采血法临床应用的利弊分析

    本文在对于真空采血法分析介绍基础上,结合其在临床应用中的实际情况,对于其中存在的利弊问题进行分析,以供临床参考和借鉴。

    作者:万举姜 刊期: 2014年第08期

  • 腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术中的临床对比分析

    目的:比较腰硬联合麻醉、静脉全身麻醉于老年患者髋部手术。方法:选择我院从2010年1月至2012年2月期间收治的髋部手术的老年患者94例,随机分为腰硬联合组和静脉全麻组,分别进行腰硬联合麻醉和静脉全身麻醉。结果:腰硬联合组疼痛率为68.09%,静脉全麻组疼痛率为23.40%,腰硬联合组疼痛率高于静脉全麻组(P<0.01);麻醉后5min、术中、术后8h收缩压、舒张压、心率差异有统计学意义(P<0.05);术后8h VAS评分静脉全麻组高于腰硬联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年髋部手术患者进行麻醉处理时,静脉全身麻醉或腰硬联合麻醉各有优势,应必须根据患者具体情况选择佳麻醉方法。

    作者:李胜天 刊期: 2014年第08期

  • 穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎的效果研究

    目的:探究非酒精性脂肪性肝炎患者采用穴位埋线治疗的效果。方法:选取2012年3月-2013年11月收治的69例非酒精性脂肪性肝炎患者进行治疗,随机分组,实验组38例患者选择穴位埋线的方法进行治疗,对照组31例患者选择凯西莱片的治疗,评价两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治疗的总有效率为92.11%,对照组治疗的总有效率为74.19%,有显著的效果差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:非酒精性脂肪性肝炎患者使用穴位埋线的治疗,可使身体症状得到明显缓解,疗效显著,安全性高。

    作者:陈研 刊期: 2014年第08期

  • 奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效

    目的:探讨奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效,总结治疗经验。方法:选取中晚期宫颈癌患者40例,随机分为对照组与观察组各20例,对照组给予单纯的放射治疗,观察组给予以奈达铂为基础的同步放化疗。疗程结束后对比疗效与不良反应。结果:观察组总有效率90.00%、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共15例次。对照组总有效率60.00%、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共12例次,疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奈达铂化疗联合同期放疗提高中晚期宫颈癌疗效,毒副反应稍有增加但差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应患者能耐受。

    作者:王剑 刊期: 2014年第08期

  • 肾功能不全患者非体外循环冠状动脉旁路移植术的术后监护

    目的:探讨肾功能不全患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术后的护理措施。方法:对17例行该手术的患者从如下角度进行监护,保障重建的心血管功能,强化呼吸系统的管理,确保肾功能不再受损并做好肾替代治疗,重视供血管移植区的护理,处理好相关并发症和患者的心理以及康复护理。结果:17例患者,使用主动脉球囊反搏(IABP)者4例,行再次开胸止血1例,行床旁血滤6例,无护理相关并发症,患者全部痊愈出院。结论:肾功能不全患者非体外循环冠状动脉旁路移植手术风险较大,围术期护理是手术成功的重要保证。

    作者:闻茜;丁璐 刊期: 2014年第08期

  • 昌吉州孕妇血清叶酸水平及其健康状况分析

    目的:探讨昌吉州孕妇血清叶酸水平及其健康状况。方法:对昌吉州孕妇健康情况开展调查,测定在不同妊娠期血清叶酸水平。结果:影响昌吉州孕妇血清叶酸水平的因素是不同妊娠阶段和叶酸服用史。结论:在孕期给孕妇增补叶酸十分必要。孕妇叶酸的缺乏不仅影响着孕妇的健康状况,而且对胎儿以及婴儿的生长发育产生长期的不良影响。

    作者:马彦华;温靖玄;陈筱萍;盛红爱;马晶 刊期: 2014年第08期

  • 行血肿清除术患者手术前后实施综合护理干预的疗效观察

    目的:探讨综合护理干预在血肿清除术患者手术前后护理中的临床疗效。方法:选择2011年2月~2013年10月在我院接受血肿清除术治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,平均分成两组,实验组与对照组,各40例。对照组患者给予一般常规护理,实验组患者实施综合护理干预,比较两组患者的临床护理疗效。结果:实验组患者经综合护理干预后手术时间、住院时间及术后并发症的发生率均较对照组明显降低,ADL评分则显著高于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:在血肿清除术患者手术前后实施综合护理干预能够明显降低患者的手术时间、住院时间和术后并发症的发生,提高患者的术后日常生活能力,改善患者的生活质量,促进患者早日康复。

    作者:许正梅 刊期: 2014年第08期

  • 自动痔疮套扎术治疗80例痔疮出血临床疗效分析

    目的:探析使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效。方法:选择我院于2012年10月至2013年10月期间收治的80例痔疮出血患者作为研究对象,采用自动痔疮套扎术进行治疗,术后予以常规抗感染治疗。观察患者临床症状与体征的消失情况并进行随访,计算治疗有效率。结果:手术治疗后患者的症状与体征有了明显改善,尤其是便血症状,术后1天即消失。80例痔疮出血患者共行痔疮套扎术102次,手术平均时间为30分钟。术后患者出现不适感以及下腹坠胀等不适问题,平卧12小时后缓解,未出现不良反应或发生感染问题。69例患者治愈,9例好转,2例无效,治疗总有效率为97.50%。2例无效患者再次出现便血症状,经再次痔疮套扎术治疗后痊愈。结论:使用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血患者有着较好的效果,操作非常便利,不会对肛垫组织造成破坏或者导致肛门狭窄等问题,并发症的发生率也明显降低,是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。

    作者:李兴元;吴春丽 刊期: 2014年第08期

  • 公立医院医药管理体制改革分析

    目的:对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析,探究医药管理体制改革的发展方向。方法:运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查,并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果:医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高,为36.48%,针对取消药品加成,有71.36%的医务人员表示认可,49.62%的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论:公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则,在保证公立医院收入效益稳步增长的同时,运用医药分离与管办分离的方式,切实保证公立医院合理运用,在医药管理改革方面不断探索创新,积极面对各种挑战。

    作者:刘豫黔 刊期: 2014年第08期

  • 通络助孕方配合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床研究

    目的:探讨分析通络助孕方配合子宫输卵管通液术治疗输卵管性不孕的临床疗效,为临床提供更多的理论依据。方法:将前来我院就诊的150例输卵管性不孕的患者随机的分为三组,每组50例。对 A组的患者在月经结束后4~6天采用子宫输卵管通液术进行治疗,第二天进行1次,一个月进行三次,以3个月为1个治疗疗程;对B组的患者采用中药口服通络助孕方治疗,分早晚2次口服,每日1剂,每月服用15剂,以3个月为1个疗程;对C组的患者采用通络助孕方配合子宫输卵管通液术,以3个月为1个疗程。结果:A组总有效率为48.7%,B组总有效率为52.2%,C组总有效率为85.7%。A、B组的临床总有效率明显低于 C组,三组患者比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用通络助孕方结合子宫输卵管通液术对输卵管性不孕患者有着显著的疗效,值得在临床上大大推广使用。

    作者:姚仕翔 刊期: 2014年第08期

  • 循证护理对老年心绞痛患者医嘱依从性及康复效果的影响

    目的:探讨EBN对老年 AP患者医嘱依从性以及康复效果的影响。方法:选取2012年8月至2013年8月入住我院的64例老年AP患者作为研究对象,随机+人为分为两组,每组各32例,其中一组予以常规护理,为对照组;另一组于常规护理的基础上实施 EBNP,为实验组,比较两组患者在护理半年后的医嘱依从性以及康复效果。结果:实验组医嘱依从性良好27例,占84.3%,明显高于对照组医嘱依从性良好18例,占56.2%,结果具有统计学意义。实验组患者康复效果总有效率为87.5%,高于对照组总有效率为78.1%,果具有统计学意义(P<0.05)。结论:本院应用 EBN概念与 EBNP,明显提高了老年 AP患者的医嘱依从性以及康复效果,改善患者生活质量。

    作者:董敏 刊期: 2014年第08期

  • 钢板内固定治疗前臂双骨折临床分析

    目的:对钢板内固定术治疗前臂双骨折的临床效果进行分析。方法:选取我院2012年1月~2013年1月间150例尺桡骨双骨折住院患者,进行钢板内固定术治疗,对其术后恢复效果以及术后并发症进行分析探讨。结果:在对150例尺桡骨双骨折钢板内固定术治疗中,有6名患者出现术后骨折不愈合的情况,分别有1名患者出现术后感染及出血状况,其余患者均无异常。结论:钢板内固定术的治疗效果良好,术后并发症少,对于患者的副损伤较小,因此在临床中值得推广。

    作者:杨绍东 刊期: 2014年第08期

  • 难治性治高血压的肠道菌群分析

    目的:探讨难治性治高血压的肠道菌群的特点。方法:采用用16S DNA-PCR-DGGE技术比较难治性治高血压患者和普通高血压患者肠道菌群中拟杆菌属、梭菌属结构的差异。结果:难治性治高血压肠道梭菌属的16S DNA V3区DGGE图谱中出现一条优势带,其在2组人群中出现的频率经分析后差异具有显著性(P<0.05)。结论:难治性高血压的肠道菌群存在特征性优势菌。

    作者:曾昶明 刊期: 2014年第08期

  • 肱骨近端粉碎性骨折应用锁定钢板内固定治疗的临床分析

    目的:研究分析肱骨近端粉碎性骨折应用锁定钢板内固定治疗效果。方法:回顾性分析我院收治的22例肱骨近端粉碎性骨折患者的资料。结果:患者骨折愈合良好,骨折平均愈合时间为22w,优良率为81.8%。结论:采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折,效果显著。

    作者:叶鹏 刊期: 2014年第08期

  • 阑尾炎手术患者围手术期使用抗生素的临床价值分析

    目的:探究分析对阑尾炎手术患者围手术期使用抗生素的临床效果。方法:选取我院2012年7月~2013年7月收治的85例阑尾炎手术患者作为临床研究对象,随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组患者术后常规使用抗生素;观察组患者术前2h及术后3d使用抗生素;对两组患者的切口感染、腹腔残余脓肿情况以及术后发热天数进行观察对比。结果:观察组患者的术后切口感染率和腹腔残余脓肿发生率显著低于对照组(p<0.05);观察组患者的术后平均发热天数显著短于对照组(p<0.05)。结论:对阑尾炎手术患者围手术期使用抗生素,并对用药适应症进行严格掌握后,能够有效降低术后并发症发生率,增强治疗效果,值得临床推广。

    作者:孙维清 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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