马彦华；温靖玄；陈筱萍；盛红爱；马晶
目的：研究分析糖尿病肾病血液透析患者的护理措施，提高病患治疗该病的有效率。方法：随机选取我院2011年3月-2013年3月收治的糖尿病肾病血液透析患者100例作为研究的对象。对所有患者均实施具有针对性的护理措施。结果：本组随访的100例患者，患者在血液透析的过程中发现低血糖的有20例；低血压10例；心力衰竭12例；高血压18例，死亡40例。结论：糖尿病肾病患者与非糖尿病患者相比，更容易出现高血压、低血压感染等多种并发症。在糖尿病患者进行血液透析的过程中，做好所有患者的护理工作，对所有患者做到早发现、早治疗，是提升糖尿病肾病血液透析生活质量的有效手段。
作者：杨玉香 刊期： 2014年第08期
目的：观察麻黄附子细辛加味配合针刺治疗鼻鼽临床疗效。方法：应用麻黄附子细辛汤加味配合针刺治疗60鼻鼽例，以10天为一个疗程，治疗1-3疗程后判定效果。结果：痊愈45例，占75％，显效15例，占25％，无效0例，总有效率100％。结论：麻黄附子细辛汤加味配合针刺治疗鼻鼽，临床疗效显著。
作者：何宏广 刊期： 2014年第08期
目的：探索适合国情的批判性思维能力发展方法。方法：本文介绍了批判性思维的定义和作用及隐性课堂培养批判性思维方法。结论：适合国情的发展学生评判性思维隐性课堂研究，有助于批判性思维教学实践。
作者：张雪霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床应用效果。方法：选取我院自2010年1月至2014年1月收治的160例阴道分娩孕妇进行分析研究，随机分为2组，每组80例，观察组患者采用预见性护理，对照组患者采用常规护理。观察两组患者产后出血状况。结果：观察组患者中发生产后出血4例，对照组患者中发生产后出血15例，两组对比结果具有统计学意义（P＜0．05），且观察组患者产后出血量明显低于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。观察组患者对护理满意度达到97．5％，明显高于对照组，P＜0．05，具有统计学意义。结论：采用预见性护理方式预防产后出血能有效减少产妇产后出血量，提高护理效果和护理满意度，减轻患者痛苦，值得临床推广应用。
作者：洪俊梅 刊期： 2014年第08期
抑郁症又称为抑郁障碍，是一种临床中常见的情感疾病，其以持久的心境低落为主要的临床特征。近年来，随着我国科学技术手段的不断提高，对抑郁症的诊断和治疗工作也有了新的进展。本文主要通过对抑郁症的临床分类、对抑郁症的诊断研究和对抑郁症的治疗等方面的医学进展进行介绍，希望为今后临床治疗抑郁症的诊断和治疗提供依据。
作者：刘红 刊期： 2014年第08期
癌症发生的因素很多且复杂，这是我们众所周知的，然而心理因素在治疗癌症的过程中是有重要影响的。不好的心理状态可能成为癌症迅速发展扩散的导火索，反之，良好的心理状态则有可能使癌症远离。所以，人的心理状态，对疾病治疗起着很大的作用。
作者：崔佳佳；林玉珍 刊期： 2014年第08期
随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，病人自我保护意识和对医疗保健需求水准的提高，医疗纠纷也逐渐增多，而急诊科是医疗纠纷的高发地，因此，有效地减少急诊科的医疗纠纷就意味着减少全院的医疗纠纷。本文从急诊护理入手，以整体护理观揣摩患者的要求及需要，对急诊护理工作提出一些具体要求，以求达到减少及预防医疗纠纷的目的。
作者：曾娟 刊期： 2014年第08期
《伤寒论》少阳病出现的各种症状，其原因是人体遭到病原微生物侵袭，从病理生理学角度分析，发热是各种症状出现的共同病理机制和中间环节，所以用小柴胡汤治疗少阳病时“但见一证便是”是以发热作为前提条件的。而小柴胡汤中柴胡单一药物即对少阳病的各种症状具有较全面的治疗作用，其中退热是很重要的一方面。
作者：李进业 刊期： 2014年第08期
目的：探讨乳腺增生的发病原因，并进行临床有效治疗与预防。方法：总结2012年04月-2013年06月在我院治疗的乳腺增生患者112例，对其进行病因分析、临床治疗及预防。结果：本次总结选取的112例患者102例患者得以治愈，7例显效，2例有效，1例无效，97．3％的治疗有效率。结论：乳腺增生是女性常见的乳房疾病，该病治愈率和复发率都很高，临床应给予积极的治疗和预防。
作者：都成丽 刊期： 2014年第08期
目的：观察总结采用射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者护理方法及体会。方法：从2012年5月到2013年6月在我科采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者中随机选取80例病例，对所有患者实施综合临床护理，并进行1年左右的随访观察，观察所有患神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况评价护理效果。结果：所有患者经综合护理后，包括神经功能、心理状态、躯体功能、睡眠质量、认知功能等情况均较护理前有显著改善（p＜0．05），通过调查问卷显示，62例非常满意，17例满意，1例一般，0例不满意，满意率达98．75％。在随访过程中无治疗无效及病情恶化病例。结论：对采取射频热凝联合臭氧消融术治疗的腰椎间盘突出患者实施个性化综合临床护理，可有效改善患者症状，促进恢复，值得推广。
作者：李丽莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的临床治疗方法和疗效分析。方法：选取我院2012年7月10日～2014年1月1日在我院治疗的56例慢性阻塞性肺气肿患者，随机将所有患者分为研究组和对照组，其中研究组28例予“药物治疗＋康复治疗”，对照组28例只予“药物治疗”，后用统计学方法对其数据进行统计分析。结果：治疗后两组有效率比较：研究组总有效率为89．3％；对照组总有效率为57．1％，两组间差异（P＜0．05），具有显著统计学意义。治疗后两组无效率比较：研究组中无变化2例，加重1例，死亡0例，占总无效率分别为66．7％、33．3％、0．0％；对照组中无变化15例，加重6例，死亡1例，占总无效率分别为41．7％、50．0％、8．3％，两组间差异（P＜0．05），具有显著统计学意义。结论：在传统药物治疗治疗慢性阻塞性肺气肿时，合并康复治疗，能有效提高患者治疗的有效率，减少无效（加重、死亡人数）率，值得临床参考。
作者：谢卫华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压脑出血患者微创手术后造成继发脑水肿的临床影响因素。方法：选取2010年1月至2013年1月来我院接受高血压脑出血治疗的患者140例，依据患者脑水肿转归情况分为吸收组和扩大组，分别从两组患者的年龄、性别、出血部位、平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程、术前血肿量、术前格拉斯哥（GCS）评分等方面进行比较，并使用SPSS 13．0软件包对比较结果进行统计学分析。结果：两组患者的年龄、性别、出血部位无显著性差异，P＞0．05，两组患者平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前 GCS评分存在显著性差异，P＜0．05。结论：高血压脑出血患者的平均住院天数、发病至手术时间、高血压病程术前血肿量、术前GCS评分是造成患者微创手术后继发脑水肿的重要影响因素，开展脑水肿影响因素研究，对于高血压脑出血患者术后脑水肿并发症的预防具有重要临床指导意义，值得进行进一步研究。
作者：丁毅；马志伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨中医护理方法对糖尿病周围神经病变的临床效果，并阐述护理进展。方法：选择2010年2月至2013年12月在我院接受治疗的110例糖尿病周围神经病变的患者作为研究对象，并随机将患者分为观察组和对照组，每组患者55例。两组患上均给予正归的降糖治疗和饮食控制，同时采用活血化瘀类药物和营养神经药物配合治疗。对照组患者实施常规护理方法，观察组实施中医护理，内容包括辩证施膳、中药足浴、运动康复和健康教育。12周后比较治疗效果（以上护理均由具备中医护理资质的护理人员提供）。结果：两组患者中医症状、足底神经筛查、FBG、TG、2 hPG等指标存在明显的差异，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中医护理方法可以改善糖尿病周围神经病变的临床症状。
作者：杨绿华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨影响孕妇剖宫产的影响因素。方法：选取我院2010年6月至2013年12月间收治的孕妇847名，回顾性分析其怀孕不同时间段的选择剖宫产的影响因素。结果：在怀孕初期，共有169名孕妇选择剖宫产，占总数的19．95％，影响孕妇选择剖宫产的因素包括分娩时间比较短，所承受的疼痛比较小等。分娩前共有411名孕妇选择剖宫产，占总数的48．53％；影响孕妇选择剖宫产的因素包括医生建议、丈夫建议、朋友建议等。经 logistic回归分析得医生的建议、孕妇丈夫的建议、孕妇朋友建议以及长辈建议对孕妇选择剖宫产的影响力逐渐减弱。结论：应不断全面孕妇对剖宫产的认识，提升助产技术，帮助产妇合理选择分娩方式，避免剖宫产过度选择。
作者：陈燕 刊期： 2014年第08期
目的：调查永久性造口患者术后的自我感受负担状况，分析其影响因素，提高患者术后生活质量。方法：通过电话随访方式采用一般资料问卷、自我感受负担量表（self-perceived burden，SPB）对2013．01-2013．12的69例 Miles 术后出院患者进行问卷调查。结果：无明显自我感受负担26例（37.68％），轻度自我感受负20例（28．99％），中度自我感受负担11例（15．94％），重度自我感受负担12例（17．39％）。由单因素分析结果显示，性别、年龄、患者职业、家庭人均月收入、医疗费用类别、文化程度、病情熟悉情况、病情严重程度、生活自理能力、照护者健康状况共10项评分得出患者自我感受负担有统计学差异；多元性回归分析结果显示，性别、病情熟悉情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。结论：性别、职业状态、文化程度、病情熟悉情况、医保类型、家庭收入情况以及照顾者健康状况是影响患者自我感受负担的影响因素。
作者：王琴 刊期： 2014年第08期
目的：目的：了解株洲市2002-2011年结核病防治规划的实施情况，分析结核病流行特征及治疗效果。方法：株洲市2002-2011年间全市总人口为38556295人，以株洲市10年间结核病登记管理及相关统计报表数据为来源，分析株洲市的结核病疫情、流行特征及治疗效果。结果：株洲市2002-2011年共登记管理肺结核病患者为14687例，占总人口的38．09/10万；新涂阳肺结核登记人数为8125人，占总人口的21．07/10万；男女比例为2.84∶1；所有登记的患者年龄分布前三位的分别为25～岁组占21．63％（3172/14687），55～岁组占16．84％（2467/14687），45～岁组占16．14％（2365/14687）；新涂阳肺结核患者治愈率为93．92％（7631/8125）；复治涂阳肺结核患者治愈率为87．53％（842/962），涂阳肺结核患者平均治愈率为93．24％（8473/9087）。结论：株洲市2002-2011年实施结核防治规划后，结核病疫情得以有效地控制，涂阳患者的治愈率达到了规划的目标。今后，结核病防治工作，以男性和青壮年及流动人口为重点人群，加大医防合作，加强追踪和转诊工作。
作者：陈新中 刊期： 2014年第08期
讨论电子导航技术（Electronic navigation technology，ENT）在创伤骨科的应用及其意义。分析ENT在创伤骨科应用的现状，总结其应用的价值及相关问题。目前ENT在创伤骨科主要应用于脊柱、四肢骨折内固定物的植入和人工髋、膝关节置换以及膝关节交叉韧带的重建等，而在骨折复位方面的应用很少且技术不成熟，但已显示明显的优越性。在 ENT应用过程中应注意其缺点、临床医学评价、手术医生的地位、正确的微创观念等相关问题。ENT在创伤骨科手术微创化进程中有重要意义和无可替代的价值，应处理好一些相关的问题，促进其更好地发展。
作者：马俊彬；朱传银；鲁兵 刊期： 2014年第08期
目的：探讨情志护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复中的护理体会。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑外伤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予情志护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的 HAMD得分明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：情志护理在脑外伤心理和情况障碍康复患者中的应用可明显降低患者抑郁水平，减轻心理障碍，提高护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肠炎灌肠液治疗结肠炎的临床效果。方法：选取我院收治的68例活动期结肠炎患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各34例，对照组应用柳氮磺吡啶治疗，治疗组应用美沙拉嗪肠炎灌肠液治疗，比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果：研究组患者的治疗总有效率为94.1％，对照组为70．6％，组间比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的不良反应发生率为5．8％，显著低于对照组的29．4％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：应用美沙拉嗪灌肠液治疗结肠炎的疗效确切，药物用量少、不良反应小，是治疗结肠炎的理想方法，值得推广应用。
作者：王花子 刊期： 2014年第08期
目的：探讨有机磷经皮肤接触中毒的皮肤护理过程及护理措施对策。方法：总结既往2009年1月至2012年12月有机磷中毒经皮肤接触中毒患者101例的相关经验，采取合理有效措施，对有机磷经皮肤接触患者皮肤护理及护理效果进行评估，其中以不发展成为压疮和皮肤感染，不遗留色素、畸形作为成功，否则作为失败。结果：经过对有机磷农药经皮肤接触中毒患者的皮肤护理，成功率达99％，皮肤护理效果很满意。结论：有机磷经皮肤接触中毒皮肤护理工作，可以提高成功率，改进治疗效果，值得临床上应用。
作者：姚红 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
