都成丽
目的：分析研究碘仿糊剂与明胶海绵在拔牙创中应用，研究减少并发症方法。方法：盲选我院收治的102例下颌阻生牙，拔除后给予甲组采用单纯咬住棉球，乙组采用碘仿糊剂与明胶海绵处理，观察术后并发症情况。结果：两组患者的并发症为干槽症、出血症，两组患者的并发症发生情况有明显差异，P＜0．05比较有差异有统计学意义。结论：在临床拔牙术中采用碘仿糊剂与明胶海绵，应用效果显著，可有效减少并发症，安全可靠。
作者：张跃林；黄雅吉；王长洪 刊期： 2014年第08期
目的：分析提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折的临床价值。方法：随机选取60例肱骨髁上骨折患儿，按就诊时间平均分为 A组与 B组，每组30例。给予 A组患儿提按手法复位治疗，给予B组患儿提按手法复位结合中药治疗。对两组患儿临床治疗效果进行对比。结果：对两组患儿临床治疗效果进行对比，A组患儿总有效率为76．67％，B组患儿总有效率为96．67％。B组治疗效果明显优于 A组，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。对两组患儿骨折愈合时间、肘关节恢复正常时间进行对比，B组患儿所用时间均远远低于 A组患儿，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。A组患儿中出现并发症的患儿有6例，并发症发生率为20．00％，B组患儿中出现并发生的患儿有2例，并发症发生率为6．67％。B组并发生发生率远远低于A组，差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：提按手法复位结合中药治疗小儿肱骨髁上骨折，临床治疗效果显著，值得推广与应用。
作者：谭林 刊期： 2014年第08期
目的：分析手足口病的流行特点，探讨基层医院防控手足口病的措施。方法：收集我卫生院2010年1月至2013年12月间收治的647例手足口病患儿临床资料，对流行特点进行分析。结果：手足口病5月、9月发病率分别为31．07％和19．63％，明显高于其他月份；以1岁患儿发病率27．36％，明显高于其他年龄，2岁之后患儿发病率呈递减趋势，10岁以上患儿发病率显著低于其他年龄组；散居儿童发病率77．90％明显高于幼托儿童和学生，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：手足口病传播快、流行强度大，基层卫生院应加强疾病的监测防控，加大宣传教育力度，以抑制疾病的流行。
作者：莫国坚 刊期： 2014年第08期
目的：探析早发型妊娠期肝内胆汁淤积症病人所呈现的临床生化特征与围产结局。方法：将100例患ICP的妊娠期女性依照发病孕周划分成两组：早发组与晚发组，对比分析早发组与晚发组在初诊期间的 AST及 ALT水平、BIL与TBA水平，此外，仍对比分析组间的围产结局。结果：对比初诊时期早发组与晚发组的 AST水平与 ALT水平，无统计学意义（P＞0．05）。对比初诊时早发组与晚发组的 TBA水平与 BIL水平，有统计学意义（P＜0．05）。早发组出现围生儿窘迫率、羊水粪染率、新生儿窒息率要比晚发组高，早发组与晚发组差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：早发型 ICP的妊娠者，胎儿极易因ICP出现窒息、窘迫等恶性病状，为了优化围产结局，当适时对妊娠进行终止。
作者：何长玉 刊期： 2014年第08期
心律失常会带来很严重的并发症，心肌梗死就是其中之一。而且心律失常是导致急性心肌梗死致死的重要原因之一。所以，医学上单纯的治疗心肌梗死的同时，还得预防心律失常的发生，如何对心律失常进行科学治疗以及系统、规范合理的护理，是当前临床治疗中重要的工作。医院护理工作人员应该加强业务素质和道德素质，提高自己对病人的人文关怀，谨慎对待自己工作，总结经验。因此本文将浅谈一下急性心肌梗死合并心律失常的护理体会。
作者：吴锦花 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析尺骨冠状突骨折的治疗体会。方法：回顾性分析近年来我院收治的尺骨冠状突骨折病例20例资料。结果：本组20例中，接受保守治疗6例，其中2例保守治疗成功，4例保守治疗失败而改为手术治疗。手术治疗12例，其中钢丝固定3例，克氏针固定5例，可吸收螺丝钉内固定4例，松质骨螺丝钉内固定2例。20例平均随访18个月，优为11例，良为7例，可为2例，优良率90％，没有发生习惯性肘关节脱位半脱位，也不存在异位骨化、关节内游离等。结论：尺骨冠状突骨折患者应该早诊断、早接受治疗。科学选择正确的治疗方法以及早期自主实施功能性锻炼是此病治疗的关键。
作者：岳卫平 刊期： 2014年第08期
目的：对妇女产后出血的原因进行分析，并探讨常见护理技术，以期为产后出血的护理提供参考。方法：回顾性分析2012年10月～2013年10月我院收治的80例产后出血患者病例，研究出血的原因，并介绍常见护理技术。结果：80例产后出血产妇中53例（81％）由子宫收缩乏力引起，胎盘原因造成出血的产妇11例（13．75％），16例（20％）因软产道乏力而出血。其中子宫收缩乏力在产后出血产妇中占有较高比例，其次为软产道乏力与胎盘原因，分别与非宫缩乏力、无软产道乏力以及无胎盘产妇相比P＜0．05，具有统计学意义。结论：产后及时采取护理措施，可有效防止出血的发生，临床中应推广应用。
作者：刘宇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨显微镜下手术治疗高血压脑出血的方法及效果。方法：收集我院2001至2011年来采用显微镜下手术治疗高血压脑出血的临床资料。结果：手术后24小时内复查头颅CT显示血肿基本清除45例，大部分清除31例，发生对侧硬膜外血肿2例。术后随访12个月，按日常生活评分（ADL）定级：Ⅰ级21例；Ⅱ级24例；Ⅲ级22例；Ⅳ级8例；Ⅴ级3例。结论：显微手术治疗高血压脑出血能明显减少对脑组织、神经、血管损伤，有效清除血肿，成为预后良好的一种方法。
作者：谢文友；邵强；吴波 刊期： 2014年第08期
目的：通过对胎盘早剥患者的临床观察，分析其科学护理的方法应用。方法：以我院救治的胎盘早剥患者78例资料为对象，进行临床护理和观察，分析母婴结局表现。结果：本组胎盘早剥的患者当中，57例在产前被确诊为胎盘早剥，为总数的73．07％，21例患者在产后确诊为胎盘早剥，为总数的26．92％；21例围产儿死亡，死亡率为26．92％；2例患者切除子宫，为总数的2．56％，无孕妇或产妇死亡。结论：在临床护理中，应注重对胎盘早剥临床特点的观察，并熟悉其诱因，尽量的做到早识别，早发现，结合科学护理方法的应用，降低围产儿的死亡率，确保母婴的健康和安全。
作者：宋亚兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨了高速涡轮钻法与去骨劈冠法治疗下颌阻生齿的临床疗效。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月要求拔除下领阻生齿的患者120例的临床资料，随机分为治疗组和对照组，治疗组采取高速涡轮钻法，对照组采取去骨劈冠法，比较两组的手术时间及并发症。结果：治疗组手术时间明显低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。治疗组的术后疼痛、张口受限程度和干槽症的发生率与对照组比较，均显著低于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：高速涡轮钻法在下颌阻生智齿的拔除中确实起到了减少创伤，降低不良反应的作用，具有临床推广应用价值。
作者：莫智旭；周家兴 刊期： 2014年第08期
目的：通过心脏直视，在食道超声心动图（TEE）监测下完成房间隔缺损（ASD）患者封堵修补术。方法：根据心脏大小，选择切口位置，在食道超声心动图（TEE）监测下，将封堵器及其输送系统送经右心房至左心房，使封堵伞与房间隔缺损部紧贴，无残余分流和移位，已完成房间隔缺损（ASD）的修补。结果：房间隔缺损（ASD）在食道超声心动图（TEE）监测下完成封堵术具有手术时间短、无需体外循环、操作简单、创伤小、切口美观、恢复快等优点。
作者：刘淑凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析防止抗菌药物发生继发性真菌感染的措施。方法：选择下呼吸道感染应用抗菌药物之后发生继发性真菌感染的患者作为本次临床观察的研究对象。结果：34例患者发生继发真菌感染的原因及部位较为复杂，在患者发生继发性真菌感染后，及时换用针对性的药物，对患者采取病房消毒、专人负责的措施。结论积极合理的治疗原发病、合理使用抗生素与控制激素应用、使用针对性药物、严格控制院内感染及其他诱因可以有效降低继发真菌感染的发生率。
作者：郝彩云 刊期： 2014年第08期
目的：探讨高血压、糖尿病家庭健康教育在孕期妇女中的临床应用及效果。方法：选取2011年10月至2012年10月于我院进行孕期检查的孕妇86例，随机分为两组，其中对照组（43例）实施常规孕期保健，观察组（43例）在常规孕期保健的基础上，给予高血压、糖尿病家庭健康教育，对比两组的临床效果。结果：观察组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病及剖宫产发生率均明显低于对照组，且健康知识掌握优良率及保健满意度均明显高于对照组（90．70％vs 46．51％，95．34％ vs 74．42％），P＜0．05，有统计学意义。结论：对孕妇实施高血压、糖尿病家庭健康教育，可有效改善妊娠结局，促进孕妇健康知识的掌握，减少妊娠期高血压、糖尿病的发生，提高满意度，效果显著，值得推广。
作者：郑美芬 刊期： 2014年第08期
目的：观察和分析锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的方法及临床疗效。方法：选取2013年3月到2014年4月我院收治的应用锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折48例，进行临床观察分析。结果：48例均获得随访，平均随访8个月（6～12个月），按Constant评分标准，优22例，良18例，中4例，优良率83．3％。结论：锁定加压钢板治疗老年肱骨外科颈骨折固定可靠，并发症少，疗效优良，值得临床推广应用。
作者：张秦生 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性上消化道出血的临床观察与护理体会。方法：回顾性分析我院2013年3月-2014年3月收治34例急性上消化道出血患者的临床资料，对其实施了相应的护理措施。结果：治愈18例，好转14例，无效的两例，有效率为92．4％。结论：严密观察病情，及时采取紧急措施，加强基础护理与对症护理，保证血容量，妥善使用三腔二囊管压迫止血等均是行之有效的护理方法与策略，可以提高疗效，缩短疗程，减少并发症。
作者：张静；孙丽艳；叶爽 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝硬化失代偿并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的早期诊断和早期治疗，为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据。方法：回顾性分析我院5年来106例肝硬化失代偿合并 SBP患者的临床表现、病原学检查，药敏实验结果。结果：106例肝病患者中有90例（85％有）腹胀，82例（77％）有腹部压痛或反跳痛；73例（69％）有发热，52例（49％）有自觉腹痛，44例（42％）有腹痛。54例（51％）腹水白细胞≥0．5×109/L；37例（35％）腹水白细胞%0．3×109/L；PMN（腹水多形核白细胞）%0．5者122例（58％），PMN%0．25者90例（42％）。16例（15％）腹水细菌培养阳性，共分离细菌8株，6种细菌，革兰阴性菌占88％，革兰阳性菌占12％。结论：肝病患者并发SBP者临床表现多样，腹水细菌培养阳性率低，PMN比值是诊断SBP的可靠指标。病原菌以革兰阴性菌为主，对第三代头孢、第三代喹诺酮抗生素敏感。
作者：宋玲莉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨更年期冠状动脉供血不足性心脏病的临床观察。方法：选取我院2013年4月～2014年4月36例临床拟诊为冠心病未行冠状动脉造影的女性患者，给予小剂量雌激素，观察其对更年期女性冠心病的影响。结果：治疗后与治疗前血液学相关指标有明显变化（P＜0．05），更年期症状明显改善。结论：小剂量选择性雌激素早期应用可延缓动脉粥样硬化，有益于冠心病一级预防，并有效改善更年期症状，但对冠心病二级预防获益不大。
作者：骆衡 刊期： 2014年第08期
消化道出血是常见的临床症状之一，其病因错综复杂，范围之大包括内科、腹部外科、传染科、肿瘤科、手术与麻醉科、小儿科、妇产科等疾病。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因，以免造成漏诊与误诊。上消化道大量出血的病因可归纳列述如下：
作者：朱道明 刊期： 2014年第08期
毕节市属贵州省麻风病的高流行地区，麻风病防治工作历经50余年，取得显著成绩。但与全国、全省的先进地区相比，差距还较大。为找出今后麻风病防治重点和目标，更好地完成卫生部与贵州省人民政府《关于共同加强贵州省麻风病防治工作的合作协议》，为消除麻风病危害提供决策依据，对2003～2012年的麻风病防治相关资料进行整理分析。
作者：王世震；陈东 刊期： 2014年第08期
目的：探讨全膝关节置换术治疗成人膝外翻畸形的手术方法和临床效果。方法：2008年5月至2013年12月，对18例（23膝）膝外翻患者进行全膝关节置换。术前组：X线测量股胫角（FTA），膝关节活动度，进行KSS评分。手术采用髌旁内侧入路、常规截骨、选择性的软组织松解、安装后稳定型或半限制型假体进行全膝关节置换术。术后组：测量 FTA角，定期随访检查膝关节活动度，并行KSS评分。所有患者随访时间3～24个月。结果：FTA角由术前的23．5°（18°-35°）降低至6．2°（5°-8°）；膝关节活动度由术前的72．4°（50°-95°）提高到108．2°（100°-120°）；KSS评分36．8分（13-52分）提高到85．1分（72-98分），手术前后差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：髌旁内侧入路可以达到理想的临床疗效，其他入路的选择有待更多样本的临床研究，而正确截骨和软组织平衡技术是手术成败的关键。
作者：张鹏；李朝 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
