曾昶明
护理工作在医疗工作中具有重要的意义，护理质量与医疗质量息息相关。自从我国实行医疗改革之后，乡镇卫生院接待的患者人数逐年增加，这给新医改下乡镇卫生院的护理工作带来了很大的挑战。本文对新医改下乡镇卫生院护理工作所面临的挑战进行分析。
作者：傅玉珍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨对输卵管近端阻塞利用黄藤素分散片联合宫腔镜进行治疗所取得的临床效果。方法：本文选择进行过治疗的输卵管近端阻塞患者70例，将这些患者分为两组，两组患者的数量相等，每组各有35例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组患者单纯利用宫腔镜来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用黄藤素分散片来进行治疗，完成治疗之后，比较两组患者的临床治疗效果，对两组患者的输卵管再通率进行比较，对患者进行随访，比较两组患者治疗之后的妊娠情况。结果：在结束治疗之后，观察组中患者的输卵管再通率为94．3％，对照组中患者的输卵管再通率为71．4％，两组患者之间存在显著差异；完成治疗后，对患者进行随访，观察组中患者的妊娠率为85．7％，对照组中患者的妊娠率为57．1％，两组患者之间存在显著差异。结论：对于输卵管近端阻塞，利用黄藤素分散片联合宫腔镜方法进行治疗，能够取得较好的临床治疗效果，能够使患者输卵管再通，能够使患者妊娠率得到提高，在临床上有重要作用和意义，值得进行进一步推广。
作者：朱红涛；张秋云；梅艳 刊期： 2014年第08期
护士长自身的素质具有十分大的影响力，既会影响到其他护士的工作态度和情绪，也会影响到患者。因此护士长的综合素质的发展也影响着医院的发展。通过分析护士长综合素质的重要性以及其影响力。
作者：张宇梅 刊期： 2014年第08期
目的：对氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床治疗效果进行探讨。方法：随机选取我院入院治疗的小儿肺炎患者156例，将其均分为4组，分别为对照组、A组、B组、C组，对对照组的患者给予常规的抗感染治疗；对 A组的患者给予基础治疗联用氨溴索静脉滴注辅助治疗；对 B组的患者给予基础治疗联用氨溴索雾化吸入辅助治疗；对C组的患者给予基础治疗联用氨溴索雾化吸入和静脉滴注辅助治疗，对各组患者的治疗改善情况进行对比分析。结果：A、B、C组的患儿的住院时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、体温恢复正常时间都与对照组具有明显的差异，均小于对照组，并且对各组的治疗总有效率进行比较，C组的治疗总有效率与其他几组具有明显的差异，并且差异具有统计学意义，C组的治疗总有效率高于其他组。结论：将氨溴索应用于小儿肺炎的辅助治疗中，具有明显的治疗效果，值得在临床应用中推广。
作者：张淑丽 刊期： 2014年第08期
消化道出血是常见的临床症状之一，其病因错综复杂，范围之大包括内科、腹部外科、传染科、肿瘤科、手术与麻醉科、小儿科、妇产科等疾病。上消化道大量出血的病因很多，常见者有消化性溃疡、急性胃粘膜损害、食管胃底静脉曲张和胃癌。在临床上也应考虑一些少见或罕见的病因，以免造成漏诊与误诊。上消化道大量出血的病因可归纳列述如下：
作者：朱道明 刊期： 2014年第08期
目的：探讨磷酸西格列汀治疗2型糖尿病并发心力衰竭的临床疗效及其安全性。方法：收集2011年6月至2012年6月期间在武威市凉州区中医医院糖尿病科住院的60例2型糖尿病并发心力衰竭患者，并随机分为胰岛素组和磷酸西格列汀组。结果：磷酸西格列汀治疗后临床症状明显改善，成功率由原来0％提高到80．4％，病死率由原来70％降低到30％，超声心动图 LVEF由原来的30-40％提高到40-60％或E/A由原来的≤1．2提高到≥1．2（P＜0．01）。结论：磷酸西格列汀治疗2型糖尿病并发心力衰竭心功能均有明显改善，能显著降低病死率，改善近期和远期预后，且此药物安全有效。
作者：陈丽萍；程翠花；王淑兰；马朝霞 刊期： 2014年第08期
目的：针对急性有机磷中毒患者病情严重程度与谷丙转氨酶的相关性进行分析。方法：随机选择与我校有合作关系的医疗机构接收的60例急性有机磷中毒患者，作为本次研究的对象，其中一般中毒程度的患者30例，严重中毒患者30例，对所有患者进行谷丙转氨酶检测，对检测值与急性有机磷中毒的程度之间的相关性进行分析研究。结果：从本次两种不同中毒程度的急性有机磷中毒患者的谷丙转氨酶检测值进行分析，随着谷丙转氨酶的升高，患者的中毒程度也随之加深，两者呈现正相关，严重中毒患者的谷丙转氨酶检测值与一般中毒程度患者的谷丙转氨酶检测值有显著的差异，P＜0．05，具有统计学意义。严重中毒组与轻度中毒组患者的中毒异常率有显著差异，重度组为96．67％，轻度组为16．67％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在急性有机磷中毒患者中毒程度的判断中，谷丙转氨酶是重要的判断指标，其检测值和急性有机磷中毒的严重程度呈现正相关。
作者：龙治峰 刊期： 2014年第08期
回顾国内外“项目导向”教学模式发展过程，并对我院三年制高职医学检验技术专业学生状况的剖析，探讨高职医学检验技术专业项目导向教学模式。
作者：朱玉珍 刊期： 2014年第08期
目的：为提高在剖宫产手术过程中发生羊水栓塞时能够及时准确判断并积极配合抢救、治疗和护理。方法：我院于2013年8月收住1例妊娠37周凶险性前置胎盘的孕妇在手术过程中突然出现急性羊水栓塞，经过医护人员的全力抢救和术后的精心治疗和护理。结果：使这名产妇转危为安，康复出院。讨论：医护人员应全面掌握羊水栓塞的临床特点，一旦发生羊水栓塞，能在第一时间作出反应，积极投入抢救过程，密切观察病情变化，并采取相应的护理措施，取得抢救的成功。
作者：张贤萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析产后发生出血的原因，并对相应的护理对策进行研究。方法：随机选择2011年4月-2014年4月来我院进行分娩的孕妇1520例中发生产后出血的30例进行分析、总结。结果：研究结果显示，在1520例分娩的孕妇中，出现产后出血现象的有30例，产后出血率是2．0％。产后出血的因素主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道发生损伤和凝血。针对这些情况，医护人员给予相应的护理措施，帮助产后出血产妇进行治疗和康复。结论：研究表明，产后出血是临床上常见的一种并发症，严重威胁产妇和婴儿的生命，因此，医护人员应该采取有效的预防措施和相应的护理对策。
作者：谢青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨双蒂腓肠肌皮瓣在跟腱及皮肤损伤的临床应用。方法：选取我院2010年～2014年收治的60例小腿跟腱损伤的患者，按照入院先后随进分成2组，对照组和实验组各30例，对照组进行传统手术方法，实验组进行双蒂腓肠肌皮瓣修复及跟腱皮肤缺损修复术，比较两组患者术后感染率及伤口一期愈合率，膝、踝关节远期活动率。结果：实验组患者术后感染率为0．07％，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；比较两组患者伤口一期愈合率膝、踝关节远期关节活率，实验组一期伤口愈合率明显高于对照组，为％差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）；术后远期踝关节和膝关节为％，明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：双蒂腓肠肌皮瓣修复术具有术后感染率低，血运恢复好，功能恢复佳等优点，值得临床推广。
作者：贺慈 刊期： 2014年第08期
目的：通过分析产后出血患者的临床病例，探讨产后出血的发病原因，为产后出血的临床治疗提供参考。方法：回顾性总结分析我院妇产科在2010年4月至2012年4月期间收治的151例产后出血患者的临床病例资料，总结造成产妇产后出血的原因并进行统计分析，并探讨对于产后出血的预防措施。结果：在导致产妇产后出血的原因中，宫缩乏力病例患者为95例，所占比例为62．91％，显著高于其他出血原因的所占比例，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；其中151例产后出血产妇中为阴道自然分娩者37例，所占比例为24．50％，显著低于进行剖宫产手术组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：总结并分析产妇产后出血的发病原因，并对产妇给予相应的针对性诊断和治疗，重视产后出血产妇的护理，能够有效降低产后出血的并发症以及病死率。
作者：龙恩慧 刊期： 2014年第08期
提高胃肠插管的成功率是普外科护理工作中的一项基本功，也是普外科护士关心的问题。现将护理体会报告如下：
作者：胡清仙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨超声乳化术对原发性闭角型青光眼的治疗效果。方法：原发性闭角型青光眼患者行超声乳化联合人工晶体植入术，术后随访半年，比较术前术后患者的视力、眼压和前房深度。结果：患者术后视力明显提高，眼压降低，前房深度增加，与术前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：超声乳化术治疗原发性闭角型青光眼安全有效、简便经济。
作者：李红辉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢阻肺继发肺间质纤维化采用白三烯受体拮抗剂治疗的临床效果。方法：选取2010年7月至2013年7月我院收治的60例慢阻肺继发肺间质纤维化患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组，对照组30例患者给予常规治疗，治疗组30例患者在常规治疗的基础上给予顺尔宁治疗，对比两组患者临床各项指标变化情况。结果：与治疗前相比，治疗组患者运动耐力及呼吸困难评分均有所改善，与对照组相比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；与治疗前相比，治疗组桡动脉动脉血气分析及肺功能均明显改善，而对照组无明显变化，对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用白三烯受体拮抗剂治疗慢阻肺继发肺间质纤维化效果确切，因此，值得临床推广应用。
作者：张琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨冠心病预防中进行饮食结构护理的应用效果。方法：对来我院治疗的80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。对照组进行一般护理，实验组则进行饮食护理，比较两组护理效果。结果：实验组预防后5例突发冠心病，其冠心病发病率为12．5％低于对照组（40％）（P＜0．05），实验组34例对我院预防总体比较满意，满意度为85％高于对照组（57．5％）（P＜0．05）。结论：冠心病机制复杂，发病率较高，加强患者饮食护理效果较好，值得推广使用。
作者：宋莹 刊期： 2014年第08期
目的：探究对呼吸科病人的护理工作中加强沟通的临床效果。方法：选取2011年到2013年来我院呼吸科就诊的病人300例，随机分成研究组150例和对照组150例，对照组病人给与常规护理措施，研究组病人的护理工作中加强护患沟通，观察比较两组病人的护理效果。结果：研究组病人依从率为98．67％，对照组为86．00％，两组比较差异显著（P＜0．05）；研究组出现2例差错，1例举报，总体满意度为98．7％，对照组出现差错11例，12例举报，总体满意度为78．0％，两者比较具有显著差异（P＜0．05）。结论：护理工作中加强护患沟通可以有效提高护理效果，提高病人的依从性，避免护理差错发生，提高病人对护理工作的满意度，值得临床推广应用。
作者：张静；孙璐 刊期： 2014年第08期
目的：总结急性心肌梗死患者的临床护理中的一些措施。方法：选取2013．4-2014．1来我院就诊的90例急性心肌梗死患者作为研究对象，分为研究组和对照组，常规治疗的基础上，分别采用综合个性化的护理措施和传统的护理方案进行护理，比较两组患者的相关研究指标。结果：研究组的抢救失败率和不良反应发生率低于对照组，患者护理满意度高于对照组，差别有统计学意义（P＜0．05），其中，且患者梗死面积越大，心力衰竭及恶性心律失常等并发症发生率越高。结论：对急性心肌梗死患者进行全面有针对性的护理治疗措施可明显提高患者的生存率，降低并发症发生率小，改善预后，值得在临床推广。
作者：王莉亚 刊期： 2014年第08期
目的：探析妊娠晚期未足月胎膜早破患者的有效治疗方法以及对妊娠结局的影响。方法：选择我院于2013年3月至2014年3月期间收治的55例未足月胎膜早破孕妇作为研究对象进行回顾性分析，患者采用期待疗法进行治疗，观察两组孕妇的分娩方式以及妊娠结局。结果：55例患者中，41例患者为阴道分娩，所占比例为74．54％，其余14例为剖宫产。新生儿共有4例新生儿死亡，原因分别为宫内感染、肺炎、早产重度窒息，所占比例为7.27％。结论：妊娠晚期未足月胎膜早破会对母婴均造成较大威胁，因此其治疗过程中需要正确处理胎膜早破、胎儿肺发育不良，合理利用糖皮质激素、抗生素并采用合适分娩方式非常关键，以此来可以有效降低新生儿死亡率，改善妊娠结局。
作者：余焕章 刊期： 2014年第08期
目的：探讨体检中心采用优质护理服务在体检路径中的应用体会。方法：回顾性分析2012年3月～2014年3月在我院体检中心行健康体检者中随机选取出200例进行试验对比研究，随机分为实验组和对照组，每组100例体检者，其中对照组成员给予常规护理服务，实验组成员在对照组的基础上给予优质护理服务，比较两组体检者个项数据的情况。结果：两组体检者在体检过程中获得的体检项目比较，p均小于0．05，差异具有显著的统计学意义。结论：优质护理服务在健康检查中获得较高的满意度，有效的提高了体检效率及质量，极大地调解了医患关系，值得推广应用。
作者：伍燕；孙红晨 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
