阮进荣
目的：研究并探讨腹腔镜与开腹肝叶切除术在治疗肝癌方面的近期效果与价值。方法：选取我院自2012年8月～2013年6月期间，住院部所收治的肝癌患者共计50例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、治疗组，每组患者各计25例。对照组25例患者给予开腹肝叶切除术治疗，治疗组25例患者给予腹腔镜肝叶切除术治疗。对两组患者治疗前后各项肝功能指标以及术后并发症的发生情况进行综合对比与分析。结果：接受治疗后，对照组患者丙氨酸转氨酶检出值明显高于治疗组、γ-谷氨酰转肽酶检出值均明显低于治疗组；治疗组患者术后并发症发生率为8．00％（2/25），对照组为40．00％（10/25），治疗组明显高于对照组；数据对比存在显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：腹腔镜肝叶切除治疗肝癌疗效确切，可改善患者肝功指标，降低术后并发症发生率，安全可靠，值得进一步推广应用。
作者：胡和平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨体检中心采用优质护理服务在体检路径中的应用体会。方法：回顾性分析2012年3月～2014年3月在我院体检中心行健康体检者中随机选取出200例进行试验对比研究，随机分为实验组和对照组，每组100例体检者，其中对照组成员给予常规护理服务，实验组成员在对照组的基础上给予优质护理服务，比较两组体检者个项数据的情况。结果：两组体检者在体检过程中获得的体检项目比较，p均小于0．05，差异具有显著的统计学意义。结论：优质护理服务在健康检查中获得较高的满意度，有效的提高了体检效率及质量，极大地调解了医患关系，值得推广应用。
作者：伍燕；孙红晨 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肝硬化失代偿并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的早期诊断和早期治疗，为临床合理有效使用抗菌药物提供科学依据。方法：回顾性分析我院5年来106例肝硬化失代偿合并 SBP患者的临床表现、病原学检查，药敏实验结果。结果：106例肝病患者中有90例（85％有）腹胀，82例（77％）有腹部压痛或反跳痛；73例（69％）有发热，52例（49％）有自觉腹痛，44例（42％）有腹痛。54例（51％）腹水白细胞≥0．5×109/L；37例（35％）腹水白细胞%0．3×109/L；PMN（腹水多形核白细胞）%0．5者122例（58％），PMN%0．25者90例（42％）。16例（15％）腹水细菌培养阳性，共分离细菌8株，6种细菌，革兰阴性菌占88％，革兰阳性菌占12％。结论：肝病患者并发SBP者临床表现多样，腹水细菌培养阳性率低，PMN比值是诊断SBP的可靠指标。病原菌以革兰阴性菌为主，对第三代头孢、第三代喹诺酮抗生素敏感。
作者：宋玲莉 刊期： 2014年第08期
目的：对心内科患者临床应用生脉注射液治疗效果进行研究。方法：选择我院2010年1月至2013年12月收治的30例心内科疾病患者作为研究对象，并随机将患者分为治疗组和对照组，每组患者15例。治疗组在常规治疗的基础上，给予生脉注射液作为辅助治疗。对照组仅实施心内科疾病常规治疗。观察分析两组患者临床症状改善状况和生命体征的变化情况。结果：治疗组15例患者经过生脉注射液作为辅助治疗后，其病情和临床症状的改善情况均要优于治疗前和对照组患者。结论：在对心内科疾病患者进行临床常规治疗过程中，以生脉注射液进行辅助治疗，其治疗效果明确、不良反应比较少，值得在临床上大力进行推广。
作者：蒙灼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨慢性支气管炎的临床诊断方法，分析其药物治疗的佳选择。方法：选取2009年1月到2013年1月于我院就诊的慢性支气管炎患者共80例，将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组和对照组患者各40例，两组患者入院之后分别进行X线、肺功能检查等，由医护人员回顾性分析和观察患者临床资料。并且给予观察组患者盐酸氛澳索辅助治疗，对照组患者仅接受常规治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组40例患者在接受药物治疗之后，其中显效患者12例（30．0％），好转27例（67．5％），无效1例（2．5％），总有效率为97．5％；对照组患者中显效患者共8例（20．0％），好转26（65．0％），无效6例（15．0％），总有效率为85．0％。观察组患者治疗总有效率和显效率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：慢性支气管炎临床诊断主要依靠患者病症和病史来判断，在临床治疗方面，给予患者盐酸氛澳索辅助治疗，能提高预后质量，获得非常理想的治疗效果。
作者：罗德云 刊期： 2014年第08期
目的：分析冷沉淀、血小板等成分血抢救产后失血性休克患者的病例，为了更好的指导临床合理应用成分输血。方法：选择我院应用冷沉淀，血小板等成分血抢救的一名重症产后失血性休克患者做为典型病例来分析。结果：患者康复出院，抢救成功。结论：冷沉淀在抢救产后大出血患者中的疗效显著，但是冷沉淀的具体用法还不被我院临床医生所熟知，这就要求我们血库加大培训力度，积极与临床医生沟通，为临床合理用血提供帮助。
作者：李秀伶；董承伟；张东敏；吕国庆 刊期： 2014年第08期
目的：探讨奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效，总结治疗经验。方法：选取中晚期宫颈癌患者40例，随机分为对照组与观察组各20例，对照组给予单纯的放射治疗，观察组给予以奈达铂为基础的同步放化疗。疗程结束后对比疗效与不良反应。结果：观察组总有效率90．00％、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共15例次。对照组总有效率60．00％、不良反应主要是消化道反应和骨髓抑制共12例次，疗效差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：奈达铂化疗联合同期放疗提高中晚期宫颈癌疗效，毒副反应稍有增加但差异无统计学意义（P＞0．05）。毒副反应患者能耐受。
作者：王剑 刊期： 2014年第08期
目的：探究与分析滴虫性阴道炎的护理对策。方法：回顾性分析我院自2012年4月至2014年4月收治的68例滴虫性阴道炎患者的临床资料，采取随机数字表法进行分组，每组各34例，在进行常规治疗的基础上分别给予两组患者不同的护理方法，观察两组患者的复发情况。结果：试验组与对照组相比在冲洗护理一个月后复发率无明显差异（P＞0．05）。试验组较对照组相比在冲洗护理两个月后、三个月后复发率明显降低（P＜0．05）。结论：采用中药药液对滴虫性阴道炎患者进行护理可有效降低复发率，加快患者康复进程，值得推广。
作者：谢云媚 刊期： 2014年第08期
目的：总结分析尺骨冠状突骨折的治疗体会。方法：回顾性分析近年来我院收治的尺骨冠状突骨折病例20例资料。结果：本组20例中，接受保守治疗6例，其中2例保守治疗成功，4例保守治疗失败而改为手术治疗。手术治疗12例，其中钢丝固定3例，克氏针固定5例，可吸收螺丝钉内固定4例，松质骨螺丝钉内固定2例。20例平均随访18个月，优为11例，良为7例，可为2例，优良率90％，没有发生习惯性肘关节脱位半脱位，也不存在异位骨化、关节内游离等。结论：尺骨冠状突骨折患者应该早诊断、早接受治疗。科学选择正确的治疗方法以及早期自主实施功能性锻炼是此病治疗的关键。
作者：岳卫平 刊期： 2014年第08期
目的：对公立医院中医药管理体制改革情况与医务人员对于医药管理改革的了解状况进行分析，探究医药管理体制改革的发展方向。方法：运用随机调查方式对公立医院医护人员进行调查，并运用访谈法对公立医院领导进行访谈调查。结果：医务工作者对明确各级政府部门责任的目标认可较高，为36．48％，针对取消药品加成，有71．36％的医务人员表示认可，49．62％的医务工作者对公立医院医药管理体制改革表示基本满意。结论：公立医院医药管理体制改革需要遵照公益性质与经济效益规则，在保证公立医院收入效益稳步增长的同时，运用医药分离与管办分离的方式，切实保证公立医院合理运用，在医药管理改革方面不断探索创新，积极面对各种挑战。
作者：刘豫黔 刊期： 2014年第08期
目的：探讨临床护理路径在外科护理中应用的效果。方法：选自2013年4月至2014年1月我院收治的外科患者136例，将这136例患者随机分成2组，每组68例，分别命名为观察组和对照组，观察组患者给予临床护理路径进行护理，对照组患者给予常规护理。结果：观察组患者健康知识知晓率为88．2％，对护理工作的满意率为98．5％。对照组患者健康知识知晓率为98．5％，对护理工作满意率为89．7％。结论：临床护理路径在外科临床护理中应用效果显著，值得临床推广。
作者：刘天凤 刊期： 2014年第08期
目的：探讨老年妇女宫腔积腔的良好治疗方法。方法：对近4年来我院收住的老年妇女宫腔积农膜者36例随机分为2组，每组各18例。治疗组采用宫腔冲洗引流术后联合头孢西丁2．0静脉滴注，每8小时1次；对照组采用宫腔冲洗引流术后联合头孢曲松2．0静脉滴注，每24小时1次。均治疗7天，观察各组的临床疗效。结果：两组疗效分别为94．5％和72．8％，治疗组疗效明显好于对照组（P ＜0．05）。结论：头孢西丁对老年妇女宫腔积脓有良好疗效。
作者：王斐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同方法在提高小儿头皮静脉穿刺成功率中的作用，提出合理的临床护理对策。方法：将360例患儿随机分为实验组和对照组，每组180例。实验组采用注射器抽吸法进行头皮静脉穿刺，对照组采用传统的方法进行头皮静脉穿刺，比较两组穿刺成功率及回血率，提出护理对策。结果：实验组与对照组相比，穿刺成功率和回血率均明显提高（P＜0．05）。结论：采用注射器抽吸法进行小儿头皮静脉穿刺可提高穿刺成功率及回血率，加强护理可提高成功率，改善患儿痛苦，患儿家长易于接受。
作者：岳倩茹 刊期： 2014年第08期
目的：调查家长对儿童保健知识的知晓率，分析其影响因素，探讨相应对策。方法：选取2012年8月至2013年8月来我院进行儿童保健咨询和体检的家长234人，采用我科自制的表格进行问卷调查，所得数据输入 SPSS13．0软件，采用χ2检验进行组间比较，使用多因素回归分析进行影响因素的分析。结果：家长对儿童保健知识的知晓率较低，仅为27．8％；知晓率的影响因素包括家长年龄、文化程度、职业，年龄大、文化程度高的家长知晓率较高，国家职员的知晓率高于工人和农民。结论：整体而言，家长对于儿童保健知识的知晓率还较低，必须加强对儿童保健知识的宣传与普及，为儿童的健康成长营造良好的环境。
作者：卿赤凌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨小儿隐睾围手术期护理体会。方法：总结2010年5月～2013年2月共收治58例小儿隐睾患者，通过正确的治疗。结果隐睾治疗效果满意。结论：小儿隐睾强调早期手术治疗，做好术前护理，术后密切观察伤口情况，做好局部护理，有助于早日康复。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
目的：研究健康教育在产科护理中的效果。方法：选取我院于2012年1月～2013年1月收治的120例孕妇，将其随机分为对照组和观察组，对照组60例采用常规健康教育，观察组60例采用系统全面的健康教育，观察两组产妇的护理满意度和知识掌握程度。结果：观察组的总满意率高于对照组，且健康教育优良率高于对照组，对比两组差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在产科护理过程中进行系统全面的健康教育，可增强患者对产科基本知识的掌握程度，提高护理满意度。
作者：刘伦 刊期： 2014年第08期
目的：探讨情志护理在脑外伤患者心理和情感障碍康复中的护理体会。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的脑外伤患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予情志护理，并比较两组护理效果。结果：观察组护理后的 HAMD得分明显小于对照组，护理满意度明显大于对照组，且P＜0．05。结论：情志护理在脑外伤心理和情况障碍康复患者中的应用可明显降低患者抑郁水平，减轻心理障碍，提高护理满意度。
作者：李洁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨急性有机磷中毒综合治疗措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月收治的36例急性有机磷中毒患者的资料，所有患者均给予洗胃，应用阿托品、氯磷定、维持水电解质平衡等对症支持治疗，部分患者给予机械通气，观察治疗效果并总结治疗经验。结果36例患者中，治愈34例，2例患者死亡。结论早期彻底清除毒物，反复洗胃，微量泵控制应用阿托品，出现呼吸衰竭时，及时给予气管插管机械通气，能提高治愈率。
作者：张丰智 刊期： 2014年第08期
生、老、病、死是人类生存发展的客观自然规律，尽管死亡将剥夺生命的一切期望与快乐，但人们终都要走向人生旅途的终点。临终病人是处于生命末端的人，他们理所当然地应当获得尊严、关怀和照顾，其权力要得到尊重。作为护理人员能够为临终病人所做的，就是使病人获得体贴入微的照料护理。因此，护理人员必须了解病人在临终前的生理、心理变化特点，扮演好自己的角色用切实有效的方法使临终者正视现实，摆脱对死亡的恐惧；使病人顺其自然地、坦荡安适地面对死亡，尽可能的减轻他们临终前身体与心理上的痛苦，解决各种生理需要，尽可能使之死得安宁、平静。
作者：李玲 刊期： 2014年第08期
目的：探讨功能锻炼对肱骨踝上骨折儿童患者的恢复帮助，总结护理经验。方法：通过记录我院治疗的123例肱骨踝上骨折患儿恢复情况，积累并归纳功能锻炼对病情恢复的护理注意事项，总结护理经验及体会。结果：本院对123例儿童患者按照护理方案进行功能锻炼后，肱骨踝上骨折患儿的恢复有着显著地效果，均未出现不良并发症状。结论：根据不同儿童患者的情况，使用特别的、适度的、合理有效的功能锻炼可以有效促进患者的痊愈，提高手术成功率。
作者：代艳芳；冯雯；杨芳；姚国丽；唐栏青 刊期： 2014年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
