杨京华;杜洪煊;王素梅;吴伟霞;张岩瑶
目的:采用系统预试法对两种蒙药用棘豆属植物进行研究,探究二者间的成分差异.方法:通过化学反应鉴别的方法,多种指示剂和显色剂的颜色反应或沉淀反应,对两种植物的水提取液、石油醚提取液、乙醇提取液和酸性乙醇提取液进行检测,对其化学成分进行探究.结果:两种蒙药用棘豆属植物均含有氨基酸、多肽、蛋白质、多糖、苷类、有机酸、酚类、鞣质类、甾体、三萜类、黄酮类、内酯类、油脂类等化学成分;毛泡棘豆中还含有强心苷类、蒽醌类和生物碱类等成分.结论:通过系统化学成分预试,确定了两种蒙药用植物化学成分类剐,为后续质量标准的制定和活性成分的研究提供了理论依据.
作者:关永强;罗影;石磊岭;张虹;孙宇;陈刚;徐建国 刊期: 2018年第24期
目的:研究不同剂量雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:1%链脲佐菌素(STZ)(50 mg/kg)腹腔注射制备糖尿病模型,模型制备成功后分为对照组、模型组、雷公藤素高剂量组、雷公藤素低剂量组.连续给药4周后,观察大鼠一般情况、体质量、肾脏指数、肝脏指数、24 h尿量、尿蛋白及肝肾血清生化指标.结果:与对照组比较,模型组大鼠表现为多饮、多食、多尿及体质量下降,肝脏指数、血尿素氮、血肌酐、24h尿量、24 h尿蛋白含量均明显升高(P<0.05);与模型组比较,给药组可改善糖尿病大鼠多饮、多食、多尿的症状,增加大鼠体质量,雷公藤红素给药组体质量、肝脏指数、血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、FN含量均有不同程度降低(P<0.05).结论:雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用,能够延缓糖尿病肾病的发生及进展.
作者:张敏;颜苗;樊新荣;谢辉;张玲;聂钰松 刊期: 2018年第24期
壮医“三道两路”理论核心认为,“谷道”调节枢纽在脾胃,“气道”调节枢纽在肺,“水道”调节枢纽在肾.“三道”调和则人体气机平和,身体康泰.“三道”阻塞或调节失度,则影响“三气”同步,致脾胃、肺肾气机失衡,进而致胃气上逆,而发为胃食管反流病.故基于壮医“三道两路”的理论指导,应用壮医筋经疗法从局部疏经通络以调畅整体气机,通调“气道”“水道”“谷道”,以致肺肾、脾胃气机调和,恢复机体的内外平衡和天、地、人三气同步,以降上逆之胃气,从而达到治疗胃食管反流病的目的.
作者:李建锋;谢胜;陈广文;刘礼剑;谢洁如;戴文杰;李娟;陈明冰;黎丽群 刊期: 2018年第24期
目的:了解中医就诊者在中医知识方面的认知程度,重点考察认识误区及成因,为中医知识的健康传播提供理论基础和普及方向.方法:以问卷调查方式从中医基础理论、针灸推拿、中医诊断和操作应用4个方面调查国医堂中医门诊就诊者对中医的基本认知情况,利用SPSS软件录入和分析数据.结果:患者对中医知识有一定的了解,反映出中医药具有良好的群众基础,但是约50%就诊者对于4个部分的理解均存在误区,其中关于中医基础理论方面的认知误区更为严重.结论:认识误区的存在干扰临床治疗的有效性,甚则降低群众对中医学的信任度,需要进一步探索提升患者中医认知的途径与策略.
作者:张津萌;杜琬晴;闫家馨;杨楠;张一茹;袁和静 刊期: 2018年第24期
目的:探究内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPCs)的原代培养及鉴定方法,并探讨益气活血组方对大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附的影响.方法:将EPCs随机分为空白血清组、5%、10%、15%含药血清组和对照组,以相应血清干预原代EPCs,并分别通过CCK8法、Transwell迁移实验、黏附实验评估对EPCs的增殖、迁移、黏附的影响.结果:空白血清组和含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于对照组(P<0.05或P<0.01).10%、15%含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于空白血清组(P<0.05);10%、15%、5%含药血清组与空白血清组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:益气活血组方能提高大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附能力,且与含药血清浓度值呈正相关,并且血清浓度的平台值为15%,超过这个阀值时,血清浓度的增高对细胞的生长影响不大.
作者:乐金海;王瑾茜;胡国恒 刊期: 2018年第24期
目的:观察益气化瘀通络方联合热敏灸对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响.方法:将86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组43例.两组患者均给予西医常规治疗,对照组 患者在常规治疗基础上给予益气化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予热敏灸治疗,共治疗4周.比较两组患者治疗前后疼痛状况(VAS评分和PDI评分)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清细胞因子[白介素10(IL-10)、白介素2(1L-2)、肿瘤坏 死因子-的变化情况,并统计临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后VAS和PDI评分均显著降低(P<0.05),且治疗组VAS和PDI评分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P<0.05),CD8+均降低(P<0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+改善更明显(P<0.05);两组患者治疗后IL-10、IL-2水平均升高(P<0.05),TNF-崴骄档<0.05),且治疗组以上血清细胞因子水平改善更明显(P<0.05).结论:益气化瘀通络方联合热敏灸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有效好疗效,能显著抑制机体炎性反应,提高免疫力,缓解患者疼痛症状.
作者:曹东波 刊期: 2018年第24期
目的:探讨桑叶荷钱茶对肠推进的影响及其减肥降脂作用.方法:将20只小鼠随机分成正常组和桑叶荷钱茶组,以墨汁在肠内推进比为指标,观察桑叶荷钱茶对肠推进的影响;将30只大鼠随机分成正常组、肥胖模型组和桑叶荷钱茶组,采用营养性肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,灌胃桑叶荷钱茶,测定体质量、体长及肥胖指数,并取血检测血清中TC、TG含量.结果:桑叶荷钱茶组小鼠小肠推进率高于正常组(P<0.05);肥胖模型组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量高于正常组(P<0.05).桑叶荷钱荼组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量低于模型组(P<0.05).结论:桑叶荷钱茶能促进小肠运动,降低肥胖模型大鼠血清TC、TG水平,具有良好地减肥降脂作用.
作者:张明昊;陈四清;章金涛 刊期: 2018年第24期
目的:研究朱砂中某些共存成分对朱砂中汞在血液中浓度的影响以及与朱砂肝脏毒性的相关性.方法:家兔灌胃朱砂、HgS和HgCl2,于吸收相期间从耳缘静脉取全血,采用原子荧光分光光度法检测家兔体内汞的血药浓度,并于连续给药结束后检测肝脏质量的变化.结果:在灌胃给药后的0.5 h和1h,除平行定量HgCl2实验组外,朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度均高于阴性对照组,且随着时间的延长而增大,差异有统计学意义(P<0.05);HgCl2平行定量组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).在灌胃给药后的10d和20~40d,第2~5组家兔血液中Hg2+浓度明显高于阴性对照组,HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度明显高于朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2平行定量组,并且随着时间的延长而增加,差异有统计学意义(P<0.05).重复灌胃给药第43天,2~5组家兔肝脏平均质量均明显低于阴性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:朱砂中共存成分可能通过诱导胃肠道生物膜的改变而影响离子通道的通透性,进而促进了汞离子在胃肠道借助于微孔途径被动转运的吸收,终导致了汞在血液中浓度的升高,但对汞的肝脏毒性的影响没有明显的差别.
作者:史立;张健;李丹阳;许鹏;赵跃刚 刊期: 2018年第24期
目的:研究四味脾胃舒颗粒的药效物质基础以促进其质量标准完善.方法:采用硅胶柱色谱法等方法对四味脾胃舒颗粒进行化学成分研究,采用现代波谱分析方法对分离得到的化合物结构进行确定.结果:从四味脾胃舒颗粒中分离纯化到7个化合物,依次为:(1)甲基异茜草素-1-甲醚、(2)5,5'-双取代氧甲基呋喃醛、(3)柠檬苦素、(4)3,5,6,7,8,3',4'-七甲氧基黄酮、(5)5-羟甲基糠醛、(6)橙皮素、(7)橙皮苷.结论:化合物(1)~(7)均为首次从四味脾胃舒颗粒中分离得到,为进一步研究其药效及促进其质量标准完善打下了基础.
作者:陆国寿;黄周锋;卢文杰;谭晓;黄建猷;胡筱希 刊期: 2018年第24期
综述了中医健康养生文化的创造性转化及其新媒体传播研究进展,认为随着传媒技术的发展、传播信息的海量增长和传媒机构的快速扩张,富有亲民特征的“中医健康养生文化”成为备受大众传媒机构及各类新媒体平台青睐的选题.中医健康养生文化在大众媒体呈现出一幅“多种源头、多种途径、多种语境、多种形式”的传播新景观.
作者:严璐;何清湖 刊期: 2018年第24期
从新时代全面建设小康社会的需求到医学模式转换和医疗卫生观念转变的需求论证了建设“治未病”中医药健康服务体系的合理性与可行性.探讨了新时代“治未病”中医药健康服务体系助力“健康山东”的具体内容及其存在问题与展望.同时这是在供给侧改革大背景下,充分发挥中医药特色和优势,从中药材种植、流通、加工到养生、治未病、治已病和康复等中医药全产业链各环节,满足人民群众全生命周期各阶段的卫生健康需求,建立公平可及中医药健康服务模式,从而真正实现中医药振兴发展和响应加快新旧动能转换重要战略部署和积极探索中医药领域供给侧改革的重要内容.
作者:庄严;王诗源 刊期: 2018年第24期
从概念、形成与发展、学术特色、壮医针灸流派代表医家及著作4个方面对壮医针灸流派的研究情况进行概述,总结研究中存在的不足,以期为壮医针灸流派的系统整理与研究提供参考.
作者:黄梓健;戴铭;张璐砾 刊期: 2018年第24期
目的:探讨益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘的疗效.方法:纳入60例出口梗阻型便秘患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组患者采用生物反馈训练法治疗,治疗组患者采用益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗,治疗结束后比较两组患者排便情况、盆底表面肌电情况变化,并评价两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者的排便次数、排便困难评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者排便次数多于对照组,排便困难评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的快速收缩阶段大收缩波幅、10s持续收缩阶段、耐久收缩阶段收缩波幅均较治疗前增加,10s持续收缩阶段变异性均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者10 s持续收缩、耐久收缩阶段收缩波幅均高于对照组,10s持续收缩阶段变异性低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘有较好疗效.
作者:李向;黄玲;徐向 刊期: 2018年第24期
目的:探索产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:使用甲磺酸溴隐亭激活多巴胺受体抑制催乳素分泌,建立大鼠产后缺乳模型;采用慢性束缚致大鼠肝郁、肝疏泄不及、肝郁横逆犯脾致肝郁脾虚,建立产后缺乳中医证候模型;观察大鼠每小时泌乳量、仔鼠窝净增重、大鼠体质量、进食进水量、大鼠宏观表征、旷场实验、血清CRH、ACTH、COR、GAS含量变化情况.结果:模型组大鼠的每小时泌乳量、大鼠体质量、进食进水量均明显低于对照组(P<0.05),模型组仔鼠窝净增重低于对照组(P<0.05).大鼠宏观表征造模前后差异明显.旷场实验中模型组大鼠水平运动、垂直运动次数均少于对照组(P<0.05).模型组大鼠血清CRH、ACTH、COR含量均明显高于对照组(P<0.05),而GAS含量明显低于对照组(P<0.05).结论:模拟西医病因病理、传统中医病机建立产后缺乳动物模型,并通过动物宏观表征、临床与实验室指标等方法综合评价可成功构建产后缺乳大鼠病证结合动物模型.
作者:陈宝艳;甄玉花 刊期: 2018年第24期
目的:探讨“六经病欲解时”理论分时段推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组与对照组.治疗组按照咳嗽重时间分3个时段,运用“六经病欲解时”理论,分剐选择不同穴位推拿治疗,对照组采用传统推拿方法,10次为1个疗程.治疗3个疗程后通过临床疗效评定、咳嗽症状积分及咳嗽控制水平,评价两组临床治疗效果.结果:治疗组日间积分第1个疗程后优于对照组,治疗3个疗程后两组未见明显差异;治疗组夜间积分第1个疗程及第3个疗程后均优于对照组;两组总积分比较,治疗组第1个疗程后明显优于对照组,治疗3个疗程后优于对照组;随访观察两组咳嗽控制水平,治疗组在对咳嗽的良好控制及未控制等方面明显优于对照组.结论:基于“六经病欲解时”理论推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘,临床疗效可靠.
作者:徐士象;韩仲波;陈莹 刊期: 2018年第24期
目的:探究扶正抑瘤汤对人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠模型的影响.方法:对75只裸鼠进行人肝癌细胞Hu-7移植建模后,随机分成对照组、5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组,分别给予生理盐水、5-氟尿嘧啶、扶正抑瘤汤(高、中、低剂量)干预3周后处死,记录和比较5组裸鼠的移植瘤质量、抑瘤率、凋亡细胞数量、自噬小体数量和Beclin-1、LC3、Bnip3表达情况.结果:5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均低于对照组、抑瘤率均高于对照组(P<0.05);与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均降低,抑瘤率增加(P<0.05);电镜下,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞双层膜自噬小体数量较多,而中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞自噬小体较少;与对照组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P<0.05),与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P<0.05).结论:扶正抑瘤汤能抑制人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠肿瘤的生长,增强肿瘤细胞的自噬活性,以高剂量扶正抑瘤汤的作用明显.
作者:曹森林;范利锋;王楠;马德强 刊期: 2018年第24期
目的:评价智能防火墙系统干预中药不合理应用的效果.方法:调取2016年12月我院住院部应用中药的病历对其使用情况的详细数据进行用药点评,干预后采用相同方式调取2017年12月住院部应用中药的病历详细数据进行对比分析.结果:我院应用智能监测系统干预中药合理应用后,含主要成分中药重复使用率、毒性饮片超日大剂量双签字率、中成药稀释液配伍合理率、十八反、十九畏、特殊煎法未标注率等明显降低,对全院各科室合理使用中药起到了监测作用.结论:通过应用智能监测系统对我院的中药合理使用有明显的改善作用,提高了中药合理应用水平,但仍存在一定问题,需要进一步改善.
作者:刘耀华;罗石任;李瑞奇 刊期: 2018年第24期
目的:观察大黄(廑)虫胶囊对糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞形态学的影响.方法:SPF级Wistar雄性大鼠50只,随机分为空白组、模型组、大黄(廑)虫胶囊低、中、高剂量组,每组10只.采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型成功后,分别于造模后6周和12周,通过视网膜消化铺片联合PAS染色和透射电镜,观察糖尿病大鼠视网膜毛细血管和周细胞形态学改变.结果:(1)血管形态观察:造模6周,模型组视网膜毛细血管排列较为紊乱;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管偶见扭曲,中、高剂量组血管分布较规则;各组间动静脉管径比值比较,差异无统计学意义.12周时,模型组视网膜毛细血管结攀,排列紊乱明显,可见微血管瘤;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管分布欠规则,中、高剂量组血管分布较规则,无明显扭曲;各组间动静脉管径比值比较,差异有统计学意义.(2)细胞形态学观察:造模6周,除模型组视网膜毛细血管周细胞数量轻度减少外,其余各组均未见明显变化,各组间E/P值比较,差异无统计学意义.造模12周,除空白组外,各组均见不同程度周细胞数量减少,尤以模型组与大鼠(廑)虫胶囊低剂量组明显,并见影周细胞;与模型组比较,各组E/P值比较,差异有统计学意义.(3)透射电镜观察:造模12周,除空白组外,各组视网膜毛细血管基膜不同程度增厚,周细胞肿胀、染色质分布不均,但大鼠(廑)虫胶囊中、高剂量组明显好于模型组及低剂量组.结论:大黄(廑)虫胶囊能减轻糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞的损伤,对糖尿病视网膜微血管具有较好的保护作用.
作者:郭承伟;朱晓林;郭超红;宁云红;田丽珍;吕璐 刊期: 2018年第24期
采用SWOT分析法对三级综合医院健康管理中心中医治未病进行分析,明确了其当前发展存在的优势、劣势、机会和威胁,并且为其制定了科学可行的发展策略,希望能够推动我国三级综合医院健康管理中心的健康运行和可持续发展,并在中医治未病方面取得更积极的成效.
作者:叶新萍 刊期: 2018年第24期
目的:分析乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流特点,为乳腺癌中医辨证论治提供客观依据.方法:选取乳腺癌患者155例,按照中医证候分为肝郁痰凝证(60例)、冲任失调证(55例)、痰瘀互结证(40例),所有患者术前均接受超声检查,测量肿块大小,比较分析不同中医证型患者乳腺癌彩色多普勒血流参数特点(血流密度、血流阻力、收缩期峰值血流速度).结果:155例乳腺癌患者中肝郁痰凝证60例,血流分布以I~Ⅱ级为主(88.3%);冲任失调证55例,血流分布以Ⅱ~Ⅲ级为主(83.7%);痰瘀互结证40例,血流分布以Ⅲ级为主(87.5%),3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),不同中医证型乳腺癌患者肿瘤峰值流速3组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而痰瘀互结证、冲任失调证患者阻力指数与肝郁痰凝证比较,差异有统计学意义(P<0.05),冲任失调证患者阻力指数与痰瘀互结证比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流参数具有一定的差异,随着乳腺癌证型转归、发展,乳腺肿瘤的血流分级、峰值流速及血流阻力指数相应增加,彩色多普勒超声检查能为乳腺癌中医辨证分型提供客观的参考依据.
作者:谢佳佳;严可 刊期: 2018年第24期