陈宝艳；甄玉花
目的:优化四磨汤滴丸的制备工艺.方法:以滴丸的外观质量、溶散时限及丸重差异变异系数的总评值0D作为综合评定指标,在单因素试验的基础上,采用3因素4水平星点试验,考察滴距、基质与药物比、药液温度和冷凝液温度对四磨汤滴丸制备工艺的影响,对试验数据进行多元线性、二项式方程拟合,建立回归模型,通过效应面法确定佳工艺并进行预测分析和试验验证.结果:四磨汤滴丸的制备工艺佳条件为:以泊洛沙姆-188为基质,二甲基硅油:液体石蜡(4∶1)为冷却剂,滴距8.0 cm,基质与药物比4∶1,药液温度82.0℃,冷凝液温度4.5℃,滴制口径2.5 mm,滴速为20 d/min为佳条件.结论:本方法可用于四磨汤滴丸的制备工艺优化,建立的模型具有良好的预测性.
作者：胡立志；王青 刊期： 2018年第24期
目的:探究《老老恒言》中100首药粥组方的养静作用,以期为老年人食粥养生提供参考.方法:依据《中药大辞典》对组方材料的功用说明进行汇总分析.以养阴与静心为两大主干,分别统计增阴、减热、养心、除烦4个相关因素,并将辞典中的药物功用注释据此归类.结果:包括辅助材料的功用在内,《老老恒言》粥谱中具备养阴与静心作用的药粥组方为99首,即养静有效率为99％.结论:统计数据支持了曹庭栋的养生观点,即“养静为摄生首务”.药粥其他方面的作用也是在养静的基础上对人体进行综合调理.
作者：高洁；林殷 刊期： 2018年第24期
目的:采用系统预试法对两种蒙药用棘豆属植物进行研究,探究二者间的成分差异.方法:通过化学反应鉴别的方法,多种指示剂和显色剂的颜色反应或沉淀反应,对两种植物的水提取液、石油醚提取液、乙醇提取液和酸性乙醇提取液进行检测,对其化学成分进行探究.结果:两种蒙药用棘豆属植物均含有氨基酸、多肽、蛋白质、多糖、苷类、有机酸、酚类、鞣质类、甾体、三萜类、黄酮类、内酯类、油脂类等化学成分;毛泡棘豆中还含有强心苷类、蒽醌类和生物碱类等成分.结论:通过系统化学成分预试,确定了两种蒙药用植物化学成分类剐,为后续质量标准的制定和活性成分的研究提供了理论依据.
作者：关永强；罗影；石磊岭；张虹；孙宇；陈刚；徐建国 刊期： 2018年第24期
随着互联网信息技术飞速发展和“互联网+”健康中国战略上升为国家发展战略,“互联网+中药房”面临着前所未有发展机遇,其建设和发展已成为社会关注新热点.介绍国内“互联网+中药房”建设模式,阐述“互联网+中药房”模式优势所在,重点对其发展面临的困难和问题进行分析,并提出相应对策为其建设提供参考.
作者：彭敏；徐惠芳；徐玉婷；黄倩；黄慧 刊期： 2018年第24期
目的:观察益气化瘀通络方联合热敏灸对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响.方法:将86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组43例.两组患者均给予西医常规治疗,对照组 患者在常规治疗基础上给予益气化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予热敏灸治疗,共治疗4周.比较两组患者治疗前后疼痛状况(VAS评分和PDI评分)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清细胞因子[白介素10(IL-10)、白介素2(1L-2)、肿瘤坏 死因子-的变化情况,并统计临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后VAS和PDI评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组VAS和PDI评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P＜0.05),CD8+均降低(P＜0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗后IL-10、IL-2水平均升高(P＜0.05),TNF-崴骄档＜0.05),且治疗组以上血清细胞因子水平改善更明显(P＜0.05).结论:益气化瘀通络方联合热敏灸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有效好疗效,能显著抑制机体炎性反应,提高免疫力,缓解患者疼痛症状.
作者：曹东波 刊期： 2018年第24期
目的:观察在直肠癌患者术后调护过程中应用中医体质学说的价值.方法:选取108例直肠癌术后患者,依据实施护理方案的不同随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理干预,观察组运用中医体质学说指导护理干预,对比分析两组患者各项疗效观察指标,统计两组护理过程中并发症发生情况,并对护理满意度进行调查.结果:与对照组各项疗效观察指标相比,观察组各指标恢复所需时间均明显少于对照组(P＜0.05);与对照组并发症总发生率比较,观察组总发生率显著低于对照组(P＜0.05);与对照组护理满意度比较,观察组满意度更高(P＜0.05).结论:应用中医体质学说指导直肠癌患者术后调护,在改善各项疗效观察指标方面效果显著,同时对减少并发症发生情况、提高护理满意度具有一定帮助.
作者：刘蕙菁；康惠娟；李向英 刊期： 2018年第24期
阐述艾滋病腹泻的病因机理,对艾滋病腹泻的中医治疗与护理进展进行综述,认为中医药治疗艾滋病腹泻具有一定疗效.
作者：韦艳燕；庞英华；吴乔仙 刊期： 2018年第24期
目的:观察水桃丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效及对IL-6、IL-10水平的影响.方法:将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组采用恩替卡韦片联合安慰剂治疗;治疗组采用恩替卡韦片联合水桃丸治疗,疗程24周,比较两组患者治疗前后的肝功能、HBV-DNA及II-6、IL-10的水平.结果:治疗组患者肝功能复常率及HBV-DNA转阴率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者ALT、AST、IL-6水平均明显下降,IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:水桃丸可降低慢性乙型肝炎患者IL-6水平,提高患者IL-10水平.水桃丸可能具有调节HBV感染患者免疫功能的作用.
作者：李治国；甘龙禹；潘永华；彭云；石嘉浩 刊期： 2018年第24期
目的:观察三字经流派推拿法治疗脾胃气虚、脾失健运型小儿厌食的疗效及安全性.方法:筛选符合脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症诊断标准及入组条件的患儿74例,辨证予三字经流派推拿法治疗2个疗程(14d).观察治疗前后中医证候积分的变化、并进行临床疗效评价,比较不同证型、年龄、病程的患儿的疗效差异,同时观察不良反应.结果:完成全部疗程的68例患儿中,临床痊愈25例,显效28例,有效7例,无效8例,总有效率为88.24％,其中42例在第1个疗程内起效;治疗后食欲、食量、面色等中医证候评分均较治疗前明显减少(P＜0.01);不同证型、年龄、病程之间疗效比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);未发现与推拿干预相关的不良事件.结论:三字经流派推拿法治疗脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症临床疗效较好,可显著改善患儿的总体机能情况,同时具有起效快、安全性好的特点.
作者：杨京华；杜洪煊；王素梅；吴伟霞；张岩瑶 刊期： 2018年第24期
从新时代全面建设小康社会的需求到医学模式转换和医疗卫生观念转变的需求论证了建设“治未病”中医药健康服务体系的合理性与可行性.探讨了新时代“治未病”中医药健康服务体系助力“健康山东”的具体内容及其存在问题与展望.同时这是在供给侧改革大背景下,充分发挥中医药特色和优势,从中药材种植、流通、加工到养生、治未病、治已病和康复等中医药全产业链各环节,满足人民群众全生命周期各阶段的卫生健康需求,建立公平可及中医药健康服务模式,从而真正实现中医药振兴发展和响应加快新旧动能转换重要战略部署和积极探索中医药领域供给侧改革的重要内容.
作者：庄严；王诗源 刊期： 2018年第24期
目的:建立测定梅花鹿鹿茸和马鹿鹿茸药材中17种氨基酸含量的方法.方法:采用柱前衍生-高效液相色谱法,色谱柱为Aglient ZORABX SB-Aq C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为40℃,检测波长为254 nm,流动相A为0.1 mol/L醋酸钠缓冲液(pH6.5)-乙腈(93:7),流动相B为乙腈-水(8:2),流速为1 mL/min.结果:该方法线性关系良好(R2=0.9997),平均加样回收率为100.32％,RSD％为1.17％～4.01％.结论:鹿茸药材的质量受鹿的品种、自然环境、养殖技术等因素的影响.该方法适用于梅花鹿鹿茸和马鹿鹿茸中氨基酸的含量测定,可为质量控制提供保证.
作者：何慧楠；赵大庆；卢姝言；张思雨；刘莉；齐滨 刊期： 2018年第24期
目的:分析乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流特点,为乳腺癌中医辨证论治提供客观依据.方法:选取乳腺癌患者155例,按照中医证候分为肝郁痰凝证(60例)、冲任失调证(55例)、痰瘀互结证(40例),所有患者术前均接受超声检查,测量肿块大小,比较分析不同中医证型患者乳腺癌彩色多普勒血流参数特点(血流密度、血流阻力、收缩期峰值血流速度).结果:155例乳腺癌患者中肝郁痰凝证60例,血流分布以I～Ⅱ级为主(88.3％);冲任失调证55例,血流分布以Ⅱ～Ⅲ级为主(83.7％);痰瘀互结证40例,血流分布以Ⅲ级为主(87.5％),3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),不同中医证型乳腺癌患者肿瘤峰值流速3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而痰瘀互结证、冲任失调证患者阻力指数与肝郁痰凝证比较,差异有统计学意义(P＜0.05),冲任失调证患者阻力指数与痰瘀互结证比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流参数具有一定的差异,随着乳腺癌证型转归、发展,乳腺肿瘤的血流分级、峰值流速及血流阻力指数相应增加,彩色多普勒超声检查能为乳腺癌中医辨证分型提供客观的参考依据.
作者：谢佳佳；严可 刊期： 2018年第24期
目的:探讨益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘的疗效.方法:纳入60例出口梗阻型便秘患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组患者采用生物反馈训练法治疗,治疗组患者采用益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗,治疗结束后比较两组患者排便情况、盆底表面肌电情况变化,并评价两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者的排便次数、排便困难评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者排便次数多于对照组,排便困难评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的快速收缩阶段大收缩波幅、10s持续收缩阶段、耐久收缩阶段收缩波幅均较治疗前增加,10s持续收缩阶段变异性均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者10 s持续收缩、耐久收缩阶段收缩波幅均高于对照组,10s持续收缩阶段变异性低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘有较好疗效.
作者：李向；黄玲；徐向 刊期： 2018年第24期
目的:探讨桑叶荷钱茶对肠推进的影响及其减肥降脂作用.方法:将20只小鼠随机分成正常组和桑叶荷钱茶组,以墨汁在肠内推进比为指标,观察桑叶荷钱茶对肠推进的影响;将30只大鼠随机分成正常组、肥胖模型组和桑叶荷钱茶组,采用营养性肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,灌胃桑叶荷钱茶,测定体质量、体长及肥胖指数,并取血检测血清中TC、TG含量.结果:桑叶荷钱茶组小鼠小肠推进率高于正常组(P＜0.05);肥胖模型组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量高于正常组(P＜0.05).桑叶荷钱荼组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量低于模型组(P＜0.05).结论:桑叶荷钱茶能促进小肠运动,降低肥胖模型大鼠血清TC、TG水平,具有良好地减肥降脂作用.
作者：张明昊；陈四清；章金涛 刊期： 2018年第24期
目的:评价智能防火墙系统干预中药不合理应用的效果.方法:调取2016年12月我院住院部应用中药的病历对其使用情况的详细数据进行用药点评,干预后采用相同方式调取2017年12月住院部应用中药的病历详细数据进行对比分析.结果:我院应用智能监测系统干预中药合理应用后,含主要成分中药重复使用率、毒性饮片超日大剂量双签字率、中成药稀释液配伍合理率、十八反、十九畏、特殊煎法未标注率等明显降低,对全院各科室合理使用中药起到了监测作用.结论:通过应用智能监测系统对我院的中药合理使用有明显的改善作用,提高了中药合理应用水平,但仍存在一定问题,需要进一步改善.
作者：刘耀华；罗石任；李瑞奇 刊期： 2018年第24期
综述了中医健康养生文化的创造性转化及其新媒体传播研究进展,认为随着传媒技术的发展、传播信息的海量增长和传媒机构的快速扩张,富有亲民特征的“中医健康养生文化”成为备受大众传媒机构及各类新媒体平台青睐的选题.中医健康养生文化在大众媒体呈现出一幅“多种源头、多种途径、多种语境、多种形式”的传播新景观.
作者：严璐；何清湖 刊期： 2018年第24期
目的:了解中医就诊者在中医知识方面的认知程度,重点考察认识误区及成因,为中医知识的健康传播提供理论基础和普及方向.方法:以问卷调查方式从中医基础理论、针灸推拿、中医诊断和操作应用4个方面调查国医堂中医门诊就诊者对中医的基本认知情况,利用SPSS软件录入和分析数据.结果:患者对中医知识有一定的了解,反映出中医药具有良好的群众基础,但是约50％就诊者对于4个部分的理解均存在误区,其中关于中医基础理论方面的认知误区更为严重.结论:认识误区的存在干扰临床治疗的有效性,甚则降低群众对中医学的信任度,需要进一步探索提升患者中医认知的途径与策略.
作者：张津萌；杜琬晴；闫家馨；杨楠；张一茹；袁和静 刊期： 2018年第24期
目的:对中医文化家庭养老倾向的影响因素进行研究.方法:随机抽取206位被试对象,采用自尊量表、孝顺期待量表、家庭养老倾向调查问卷进行现场和网上作答并回收问卷,通过SPSS17.0分析数据.结果:对性别进行检验,男性的均值高于女性,说明男性更加倾向于家庭养老;对出生年月进行方差分析,差异有统计学意义(P＜0.05),说明不同出生时问段的人对家庭养老倾向选择存在差别.同时,有序多分类Logistic回归分析显示,年龄、孝顺期待、自尊是家庭养老倾向的重要影响因素(P＜0.05).结论:代表“思”的孝顺期待和代表“恐”的自尊是家庭养老倾向的重要影响因素.在探讨养老模式的过程中需要更加关注老年人自身的心理需求.
作者：谷兰凌；汪晓凡；游江南 刊期： 2018年第24期
目的:研究不同剂量雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:1％链脲佐菌素(STZ)(50 mg/kg)腹腔注射制备糖尿病模型,模型制备成功后分为对照组、模型组、雷公藤素高剂量组、雷公藤素低剂量组.连续给药4周后,观察大鼠一般情况、体质量、肾脏指数、肝脏指数、24 h尿量、尿蛋白及肝肾血清生化指标.结果:与对照组比较,模型组大鼠表现为多饮、多食、多尿及体质量下降,肝脏指数、血尿素氮、血肌酐、24h尿量、24 h尿蛋白含量均明显升高(P＜0.05);与模型组比较,给药组可改善糖尿病大鼠多饮、多食、多尿的症状,增加大鼠体质量,雷公藤红素给药组体质量、肝脏指数、血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、FN含量均有不同程度降低(P＜0.05).结论:雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用,能够延缓糖尿病肾病的发生及进展.
作者：张敏；颜苗；樊新荣；谢辉；张玲；聂钰松 刊期： 2018年第24期
目的:观察脑低灌注损伤后大鼠海马组织NLRP3及其下游分子Caspase-1的表达,探讨补阳还五汤的影响及其作用机制.方法:双侧颈总动脉阻断建立脑低灌注模型,HE染色观察海马病理组织学改变,免疫组化法测定海马NLRP3、Caspase-1的水平.结果:脑低灌注导致大鼠海马神经细胞数量减少,核萎缩,细胞排列松散,间隙变大,排列不规则;补阳还五汤可有效改善脑低灌注所致的海马损伤.模型组NLRP3、Caspase-1的表达明显高于正常组(P＜0.01);补阳还五汤组大鼠海马组织NLRP3、Caspase-1的表达明显低于模型组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可能通过抑制脑低灌注中NLRP3炎性小体的激活发挥脑保护作用.
作者：董志强；陈延；向庆伟 刊期： 2018年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
