徐士象；韩仲波；陈莹
目的:观察水桃丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效及对IL-6、IL-10水平的影响.方法:将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组采用恩替卡韦片联合安慰剂治疗;治疗组采用恩替卡韦片联合水桃丸治疗,疗程24周,比较两组患者治疗前后的肝功能、HBV-DNA及II-6、IL-10的水平.结果:治疗组患者肝功能复常率及HBV-DNA转阴率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者ALT、AST、IL-6水平均明显下降,IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:水桃丸可降低慢性乙型肝炎患者IL-6水平,提高患者IL-10水平.水桃丸可能具有调节HBV感染患者免疫功能的作用.
作者：李治国；甘龙禹；潘永华；彭云；石嘉浩 刊期： 2018年第24期
目的:观察益气化瘀通络方联合热敏灸对气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者免疫功能及血清细胞因子水平的影响.方法:将86例气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛患者按照随机对照的临床试验原则分为治疗组和对照组,每组43例.两组患者均给予西医常规治疗,对照组 患者在常规治疗基础上给予益气化瘀通络方治疗,治疗组在对照组基础上给予热敏灸治疗,共治疗4周.比较两组患者治疗前后疼痛状况(VAS评分和PDI评分)、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+)、血清细胞因子[白介素10(IL-10)、白介素2(1L-2)、肿瘤坏 死因子-的变化情况,并统计临床疗效.结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后VAS和PDI评分均显著降低(P＜0.05),且治疗组VAS和PDI评分显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高(P＜0.05),CD8+均降低(P＜0.05),且治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+改善更明显(P＜0.05);两组患者治疗后IL-10、IL-2水平均升高(P＜0.05),TNF-崴骄档＜0.05),且治疗组以上血清细胞因子水平改善更明显(P＜0.05).结论:益气化瘀通络方联合热敏灸治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛有效好疗效,能显著抑制机体炎性反应,提高免疫力,缓解患者疼痛症状.
作者：曹东波 刊期： 2018年第24期
目的:建立测定梅花鹿鹿茸和马鹿鹿茸药材中17种氨基酸含量的方法.方法:采用柱前衍生-高效液相色谱法,色谱柱为Aglient ZORABX SB-Aq C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为40℃,检测波长为254 nm,流动相A为0.1 mol/L醋酸钠缓冲液(pH6.5)-乙腈(93:7),流动相B为乙腈-水(8:2),流速为1 mL/min.结果:该方法线性关系良好(R2=0.9997),平均加样回收率为100.32％,RSD％为1.17％～4.01％.结论:鹿茸药材的质量受鹿的品种、自然环境、养殖技术等因素的影响.该方法适用于梅花鹿鹿茸和马鹿鹿茸中氨基酸的含量测定,可为质量控制提供保证.
作者：何慧楠；赵大庆；卢姝言；张思雨；刘莉；齐滨 刊期： 2018年第24期
目的:了解中医就诊者在中医知识方面的认知程度,重点考察认识误区及成因,为中医知识的健康传播提供理论基础和普及方向.方法:以问卷调查方式从中医基础理论、针灸推拿、中医诊断和操作应用4个方面调查国医堂中医门诊就诊者对中医的基本认知情况,利用SPSS软件录入和分析数据.结果:患者对中医知识有一定的了解,反映出中医药具有良好的群众基础,但是约50％就诊者对于4个部分的理解均存在误区,其中关于中医基础理论方面的认知误区更为严重.结论:认识误区的存在干扰临床治疗的有效性,甚则降低群众对中医学的信任度,需要进一步探索提升患者中医认知的途径与策略.
作者：张津萌；杜琬晴；闫家馨；杨楠；张一茹；袁和静 刊期： 2018年第24期
综述了中医健康养生文化的创造性转化及其新媒体传播研究进展,认为随着传媒技术的发展、传播信息的海量增长和传媒机构的快速扩张,富有亲民特征的“中医健康养生文化”成为备受大众传媒机构及各类新媒体平台青睐的选题.中医健康养生文化在大众媒体呈现出一幅“多种源头、多种途径、多种语境、多种形式”的传播新景观.
作者：严璐；何清湖 刊期： 2018年第24期
通过对《回回药方》中回药毒相关文献进行挖掘整理,阐述回医对于药物之毒的相关认识.书中有毒回药的界定主要包括回药中具有毒性的药物、药性峻猛的药物,另有少量记载可能与民族习俗有关;有毒回药主要可分为植物类、动物类和矿物类三大类;回药学理论中存在毒性分级思想;书中对于中毒治疗存有治疗指导和治疗用药两方面记载.
作者：易智威；王运丽；窦津晶；曹峰铭；王璞 刊期： 2018年第24期
目的:探究《老老恒言》中100首药粥组方的养静作用,以期为老年人食粥养生提供参考.方法:依据《中药大辞典》对组方材料的功用说明进行汇总分析.以养阴与静心为两大主干,分别统计增阴、减热、养心、除烦4个相关因素,并将辞典中的药物功用注释据此归类.结果:包括辅助材料的功用在内,《老老恒言》粥谱中具备养阴与静心作用的药粥组方为99首,即养静有效率为99％.结论:统计数据支持了曹庭栋的养生观点,即“养静为摄生首务”.药粥其他方面的作用也是在养静的基础上对人体进行综合调理.
作者：高洁；林殷 刊期： 2018年第24期
目的:研究不同剂量雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法:1％链脲佐菌素(STZ)(50 mg/kg)腹腔注射制备糖尿病模型,模型制备成功后分为对照组、模型组、雷公藤素高剂量组、雷公藤素低剂量组.连续给药4周后,观察大鼠一般情况、体质量、肾脏指数、肝脏指数、24 h尿量、尿蛋白及肝肾血清生化指标.结果:与对照组比较,模型组大鼠表现为多饮、多食、多尿及体质量下降,肝脏指数、血尿素氮、血肌酐、24h尿量、24 h尿蛋白含量均明显升高(P＜0.05);与模型组比较,给药组可改善糖尿病大鼠多饮、多食、多尿的症状,增加大鼠体质量,雷公藤红素给药组体质量、肝脏指数、血肌酐、血尿素氮、24 h尿量、24 h尿微量白蛋白、24h尿蛋白、FN含量均有不同程度降低(P＜0.05).结论:雷公藤红素对糖尿病大鼠肾脏有一定的保护作用,能够延缓糖尿病肾病的发生及进展.
作者：张敏；颜苗；樊新荣；谢辉；张玲；聂钰松 刊期： 2018年第24期
目的:探究扶正抑瘤汤对人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠模型的影响.方法:对75只裸鼠进行人肝癌细胞Hu-7移植建模后,随机分成对照组、5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组,分别给予生理盐水、5-氟尿嘧啶、扶正抑瘤汤(高、中、低剂量)干预3周后处死,记录和比较5组裸鼠的移植瘤质量、抑瘤率、凋亡细胞数量、自噬小体数量和Beclin-1、LC3、Bnip3表达情况.结果:5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均低于对照组、抑瘤率均高于对照组(P＜0.05);与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均降低,抑瘤率增加(P＜0.05);电镜下,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞双层膜自噬小体数量较多,而中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞自噬小体较少;与对照组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05),与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05).结论:扶正抑瘤汤能抑制人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠肿瘤的生长,增强肿瘤细胞的自噬活性,以高剂量扶正抑瘤汤的作用明显.
作者：曹森林；范利锋；王楠；马德强 刊期： 2018年第24期
目的:评价智能防火墙系统干预中药不合理应用的效果.方法:调取2016年12月我院住院部应用中药的病历对其使用情况的详细数据进行用药点评,干预后采用相同方式调取2017年12月住院部应用中药的病历详细数据进行对比分析.结果:我院应用智能监测系统干预中药合理应用后,含主要成分中药重复使用率、毒性饮片超日大剂量双签字率、中成药稀释液配伍合理率、十八反、十九畏、特殊煎法未标注率等明显降低,对全院各科室合理使用中药起到了监测作用.结论:通过应用智能监测系统对我院的中药合理使用有明显的改善作用,提高了中药合理应用水平,但仍存在一定问题,需要进一步改善.
作者：刘耀华；罗石任；李瑞奇 刊期： 2018年第24期
目的:观察大黄(廑)虫胶囊对糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞形态学的影响.方法:SPF级Wistar雄性大鼠50只,随机分为空白组、模型组、大黄(廑)虫胶囊低、中、高剂量组,每组10只.采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型成功后,分别于造模后6周和12周,通过视网膜消化铺片联合PAS染色和透射电镜,观察糖尿病大鼠视网膜毛细血管和周细胞形态学改变.结果:(1)血管形态观察:造模6周,模型组视网膜毛细血管排列较为紊乱;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管偶见扭曲,中、高剂量组血管分布较规则;各组间动静脉管径比值比较,差异无统计学意义.12周时,模型组视网膜毛细血管结攀,排列紊乱明显,可见微血管瘤;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管分布欠规则,中、高剂量组血管分布较规则,无明显扭曲;各组间动静脉管径比值比较,差异有统计学意义.(2)细胞形态学观察:造模6周,除模型组视网膜毛细血管周细胞数量轻度减少外,其余各组均未见明显变化,各组间E/P值比较,差异无统计学意义.造模12周,除空白组外,各组均见不同程度周细胞数量减少,尤以模型组与大鼠(廑)虫胶囊低剂量组明显,并见影周细胞;与模型组比较,各组E/P值比较,差异有统计学意义.(3)透射电镜观察:造模12周,除空白组外,各组视网膜毛细血管基膜不同程度增厚,周细胞肿胀、染色质分布不均,但大鼠(廑)虫胶囊中、高剂量组明显好于模型组及低剂量组.结论:大黄(廑)虫胶囊能减轻糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞的损伤,对糖尿病视网膜微血管具有较好的保护作用.
作者：郭承伟；朱晓林；郭超红；宁云红；田丽珍；吕璐 刊期： 2018年第24期
目的:探索产后缺乳肝郁脾虚病证结合大鼠动物模型的构建方法.方法:使用甲磺酸溴隐亭激活多巴胺受体抑制催乳素分泌,建立大鼠产后缺乳模型;采用慢性束缚致大鼠肝郁、肝疏泄不及、肝郁横逆犯脾致肝郁脾虚,建立产后缺乳中医证候模型;观察大鼠每小时泌乳量、仔鼠窝净增重、大鼠体质量、进食进水量、大鼠宏观表征、旷场实验、血清CRH、ACTH、COR、GAS含量变化情况.结果:模型组大鼠的每小时泌乳量、大鼠体质量、进食进水量均明显低于对照组(P＜0.05),模型组仔鼠窝净增重低于对照组(P＜0.05).大鼠宏观表征造模前后差异明显.旷场实验中模型组大鼠水平运动、垂直运动次数均少于对照组(P＜0.05).模型组大鼠血清CRH、ACTH、COR含量均明显高于对照组(P＜0.05),而GAS含量明显低于对照组(P＜0.05).结论:模拟西医病因病理、传统中医病机建立产后缺乳动物模型,并通过动物宏观表征、临床与实验室指标等方法综合评价可成功构建产后缺乳大鼠病证结合动物模型.
作者：陈宝艳；甄玉花 刊期： 2018年第24期
目的:研究朱砂中某些共存成分对朱砂中汞在血液中浓度的影响以及与朱砂肝脏毒性的相关性.方法:家兔灌胃朱砂、HgS和HgCl2,于吸收相期间从耳缘静脉取全血,采用原子荧光分光光度法检测家兔体内汞的血药浓度,并于连续给药结束后检测肝脏质量的变化.结果:在灌胃给药后的0.5 h和1h,除平行定量HgCl2实验组外,朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度均高于阴性对照组,且随着时间的延长而增大,差异有统计学意义(P＜0.05);HgCl2平行定量组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在灌胃给药后的10d和20～40d,第2～5组家兔血液中Hg2+浓度明显高于阴性对照组,HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度明显高于朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2平行定量组,并且随着时间的延长而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).重复灌胃给药第43天,2～5组家兔肝脏平均质量均明显低于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:朱砂中共存成分可能通过诱导胃肠道生物膜的改变而影响离子通道的通透性,进而促进了汞离子在胃肠道借助于微孔途径被动转运的吸收,终导致了汞在血液中浓度的升高,但对汞的肝脏毒性的影响没有明显的差别.
作者：史立；张健；李丹阳；许鹏；赵跃刚 刊期： 2018年第24期
目的:探讨再生胶囊对再生障碍性贫血大鼠外周血CD4+、CD25+调节性T细胞(Treg)、核转录因子Foxp3表达及细胞因子IL-10、TGF-β1的影响.方法:将80只SD大鼠随机分成空白组、模型组、阳性对照组和再生胶囊组,每组20只.除空白组外,其余各组大鼠予60Co-γ联合腹腔注射环磷酰胺和氯霉素建立再生障碍性贫血大鼠模型.于造模第7天再生胶囊组给予再生胶囊[0.216 g/(kg·d)]灌胃,模型组和空白组予等体积的生理盐水灌胃,阳性对照组予环孢素[3 mg/(kg· d)]灌胃,各组均干预30 d.检测大鼠外周血白细胞数(WBC)、网织红细胞数(Ret)、血红蛋白数(Hb)及血小板数(PLT),骨髓有核细胞数(粒系比例、红系比例、淋巴细胞比例、巨核细胞数),细胞因子IL-10和TGF-β1浓度,Treg细胞比例和单个核细胞Foxp3 mRNA表达量.结果:与空白组比较,模型组大鼠外周血WBC、Ret、Hb、PLT、骨髓粒系比例、红系比例、巨核细胞数、IL-10浓度、TGF-β1浓度、Treg细胞比例、Foxp3 mR-NA表达量降低,淋巴细胞比例升高(P＜0.05).与模型组比较,再生胶囊组和阳性对照组大鼠外周血WBC、Ret、Hb、PLT、骨髓粒系比例、红系比例、巨核细胞数、IL-10浓度、TGF-β1浓度、Treg细胞比例、Foxp3 mRNA表达量升高,淋巴细胞比例下降(P＜0.05).与阳性对照组比较,再生胶囊组大鼠外周血WBC、Ret、Hb、PLT、骨髓粒系比例、红系比例、巨核细胞数、IL-10浓度、TGF-β1浓度、Treg细胞比例、Foxp3mRNA表达量升高,淋巴细胞比例下降(P＜0.05).结论:再生胶囊能通过促使再生障碍性贫血大鼠外周血Treg细胞数和FOXP3表达量增多,产生抑制性细胞因子IL-10和TGF-β1,恢复自身免疫耐受平衡,改善骨髓造血衰竭.
作者：聂甜；江劲波；王跃；杨琳；郝敬全；黄蓉；刘凯 刊期： 2018年第24期
目的:观察三字经流派推拿法治疗脾胃气虚、脾失健运型小儿厌食的疗效及安全性.方法:筛选符合脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症诊断标准及入组条件的患儿74例,辨证予三字经流派推拿法治疗2个疗程(14d).观察治疗前后中医证候积分的变化、并进行临床疗效评价,比较不同证型、年龄、病程的患儿的疗效差异,同时观察不良反应.结果:完成全部疗程的68例患儿中,临床痊愈25例,显效28例,有效7例,无效8例,总有效率为88.24％,其中42例在第1个疗程内起效;治疗后食欲、食量、面色等中医证候评分均较治疗前明显减少(P＜0.01);不同证型、年龄、病程之间疗效比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);未发现与推拿干预相关的不良事件.结论:三字经流派推拿法治疗脾失健运、脾胃气虚型小儿厌食症临床疗效较好,可显著改善患儿的总体机能情况,同时具有起效快、安全性好的特点.
作者：杨京华；杜洪煊；王素梅；吴伟霞；张岩瑶 刊期： 2018年第24期
目的:探讨桑叶荷钱茶对肠推进的影响及其减肥降脂作用.方法:将20只小鼠随机分成正常组和桑叶荷钱茶组,以墨汁在肠内推进比为指标,观察桑叶荷钱茶对肠推进的影响;将30只大鼠随机分成正常组、肥胖模型组和桑叶荷钱茶组,采用营养性肥胖造模方法复制肥胖模型大鼠,灌胃桑叶荷钱茶,测定体质量、体长及肥胖指数,并取血检测血清中TC、TG含量.结果:桑叶荷钱茶组小鼠小肠推进率高于正常组(P＜0.05);肥胖模型组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量高于正常组(P＜0.05).桑叶荷钱荼组大鼠体质量、肥胖指数及血清中TC、TG含量低于模型组(P＜0.05).结论:桑叶荷钱茶能促进小肠运动,降低肥胖模型大鼠血清TC、TG水平,具有良好地减肥降脂作用.
作者：张明昊；陈四清；章金涛 刊期： 2018年第24期
目的:观察在直肠癌患者术后调护过程中应用中医体质学说的价值.方法:选取108例直肠癌术后患者,依据实施护理方案的不同随机分为对照组和观察组,对照组行常规护理干预,观察组运用中医体质学说指导护理干预,对比分析两组患者各项疗效观察指标,统计两组护理过程中并发症发生情况,并对护理满意度进行调查.结果:与对照组各项疗效观察指标相比,观察组各指标恢复所需时间均明显少于对照组(P＜0.05);与对照组并发症总发生率比较,观察组总发生率显著低于对照组(P＜0.05);与对照组护理满意度比较,观察组满意度更高(P＜0.05).结论:应用中医体质学说指导直肠癌患者术后调护,在改善各项疗效观察指标方面效果显著,同时对减少并发症发生情况、提高护理满意度具有一定帮助.
作者：刘蕙菁；康惠娟；李向英 刊期： 2018年第24期
目的:观察脑低灌注损伤后大鼠海马组织NLRP3及其下游分子Caspase-1的表达,探讨补阳还五汤的影响及其作用机制.方法:双侧颈总动脉阻断建立脑低灌注模型,HE染色观察海马病理组织学改变,免疫组化法测定海马NLRP3、Caspase-1的水平.结果:脑低灌注导致大鼠海马神经细胞数量减少,核萎缩,细胞排列松散,间隙变大,排列不规则;补阳还五汤可有效改善脑低灌注所致的海马损伤.模型组NLRP3、Caspase-1的表达明显高于正常组(P＜0.01);补阳还五汤组大鼠海马组织NLRP3、Caspase-1的表达明显低于模型组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可能通过抑制脑低灌注中NLRP3炎性小体的激活发挥脑保护作用.
作者：董志强；陈延；向庆伟 刊期： 2018年第24期
目的:探究内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPCs)的原代培养及鉴定方法,并探讨益气活血组方对大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附的影响.方法:将EPCs随机分为空白血清组、5％、10％、15％含药血清组和对照组,以相应血清干预原代EPCs,并分别通过CCK8法、Transwell迁移实验、黏附实验评估对EPCs的增殖、迁移、黏附的影响.结果:空白血清组和含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).10％、15％含药血清组EPCs增殖、迁移、黏附能力均高于空白血清组(P＜0.05);10％、15％、5％含药血清组与空白血清组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:益气活血组方能提高大鼠骨髓源性内皮祖细胞增殖、迁移和黏附能力,且与含药血清浓度值呈正相关,并且血清浓度的平台值为15％,超过这个阀值时,血清浓度的增高对细胞的生长影响不大.
作者：乐金海；王瑾茜；胡国恒 刊期： 2018年第24期
肺癌的形成发展与气阴两虚密切相关,气阴两虚是肺癌主要病因病机之一.金复康以益气养阴、补肾培本等扶正药物为主,佐以清热解毒药物,可以通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌基因蛋白表达,抑制癌细胞黏附、浸润转移能力,调节免疫系统功能等作用,稳定和缩小非小细胞肺癌,达到治疗肺癌的作用.
作者：慕晓艳；徐蔚杰；周蕾；姚逸临；李和根 刊期： 2018年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
