聂甜；江劲波；王跃；杨琳；郝敬全；黄蓉；刘凯
目的:研究朱砂中某些共存成分对朱砂中汞在血液中浓度的影响以及与朱砂肝脏毒性的相关性.方法:家兔灌胃朱砂、HgS和HgCl2,于吸收相期间从耳缘静脉取全血,采用原子荧光分光光度法检测家兔体内汞的血药浓度,并于连续给药结束后检测肝脏质量的变化.结果:在灌胃给药后的0.5 h和1h,除平行定量HgCl2实验组外,朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度均高于阴性对照组,且随着时间的延长而增大,差异有统计学意义(P＜0.05);HgCl2平行定量组与阴性对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在灌胃给药后的10d和20～40d,第2～5组家兔血液中Hg2+浓度明显高于阴性对照组,HgCl2高剂量给药组的Hg2+在血液中的浓度明显高于朱砂供试品阳性对照组、HgS平行定量组、HgCl2平行定量组,并且随着时间的延长而增加,差异有统计学意义(P＜0.05).重复灌胃给药第43天,2～5组家兔肝脏平均质量均明显低于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:朱砂中共存成分可能通过诱导胃肠道生物膜的改变而影响离子通道的通透性,进而促进了汞离子在胃肠道借助于微孔途径被动转运的吸收,终导致了汞在血液中浓度的升高,但对汞的肝脏毒性的影响没有明显的差别.
作者：史立；张健；李丹阳；许鹏；赵跃刚 刊期： 2018年第24期
目的:观察水桃丸联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎的疗效及对IL-6、IL-10水平的影响.方法:将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,对照组采用恩替卡韦片联合安慰剂治疗;治疗组采用恩替卡韦片联合水桃丸治疗,疗程24周,比较两组患者治疗前后的肝功能、HBV-DNA及II-6、IL-10的水平.结果:治疗组患者肝功能复常率及HBV-DNA转阴率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者ALT、AST、IL-6水平均明显下降,IL-10水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组患者IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:水桃丸可降低慢性乙型肝炎患者IL-6水平,提高患者IL-10水平.水桃丸可能具有调节HBV感染患者免疫功能的作用.
作者：李治国；甘龙禹；潘永华；彭云；石嘉浩 刊期： 2018年第24期
肺癌的形成发展与气阴两虚密切相关,气阴两虚是肺癌主要病因病机之一.金复康以益气养阴、补肾培本等扶正药物为主,佐以清热解毒药物,可以通过抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制癌基因蛋白表达,抑制癌细胞黏附、浸润转移能力,调节免疫系统功能等作用,稳定和缩小非小细胞肺癌,达到治疗肺癌的作用.
作者：慕晓艳；徐蔚杰；周蕾；姚逸临；李和根 刊期： 2018年第24期
目的:探究扶正抑瘤汤对人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠模型的影响.方法:对75只裸鼠进行人肝癌细胞Hu-7移植建模后,随机分成对照组、5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组,分别给予生理盐水、5-氟尿嘧啶、扶正抑瘤汤(高、中、低剂量)干预3周后处死,记录和比较5组裸鼠的移植瘤质量、抑瘤率、凋亡细胞数量、自噬小体数量和Beclin-1、LC3、Bnip3表达情况.结果:5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均低于对照组、抑瘤率均高于对照组(P＜0.05);与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的肝癌移植瘤平均质量均降低,抑瘤率增加(P＜0.05);电镜下,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞双层膜自噬小体数量较多,而中剂量扶正抑瘤汤组、低剂量扶正抑瘤汤组裸鼠的移植瘤细胞自噬小体较少;与对照组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组、中剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05),与中剂量扶正抑瘤汤组和低剂量扶正抑瘤汤组比较,5-氟尿嘧啶组、高剂量扶正抑瘤汤组的裸鼠的Beclin-1、LC3、Bnip3的表达增加(P＜0.05).结论:扶正抑瘤汤能抑制人肝癌细胞Hu-7移植瘤裸鼠肿瘤的生长,增强肿瘤细胞的自噬活性,以高剂量扶正抑瘤汤的作用明显.
作者：曹森林；范利锋；王楠；马德强 刊期： 2018年第24期
目的:分析乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流特点,为乳腺癌中医辨证论治提供客观依据.方法:选取乳腺癌患者155例,按照中医证候分为肝郁痰凝证(60例)、冲任失调证(55例)、痰瘀互结证(40例),所有患者术前均接受超声检查,测量肿块大小,比较分析不同中医证型患者乳腺癌彩色多普勒血流参数特点(血流密度、血流阻力、收缩期峰值血流速度).结果:155例乳腺癌患者中肝郁痰凝证60例,血流分布以I～Ⅱ级为主(88.3％);冲任失调证55例,血流分布以Ⅱ～Ⅲ级为主(83.7％);痰瘀互结证40例,血流分布以Ⅲ级为主(87.5％),3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),不同中医证型乳腺癌患者肿瘤峰值流速3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);而痰瘀互结证、冲任失调证患者阻力指数与肝郁痰凝证比较,差异有统计学意义(P＜0.05),冲任失调证患者阻力指数与痰瘀互结证比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:乳腺癌不同中医证型的彩色多普勒血流参数具有一定的差异,随着乳腺癌证型转归、发展,乳腺肿瘤的血流分级、峰值流速及血流阻力指数相应增加,彩色多普勒超声检查能为乳腺癌中医辨证分型提供客观的参考依据.
作者：谢佳佳；严可 刊期： 2018年第24期
目的:观察大黄(廑)虫胶囊对糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞形态学的影响.方法:SPF级Wistar雄性大鼠50只,随机分为空白组、模型组、大黄(廑)虫胶囊低、中、高剂量组,每组10只.采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型成功后,分别于造模后6周和12周,通过视网膜消化铺片联合PAS染色和透射电镜,观察糖尿病大鼠视网膜毛细血管和周细胞形态学改变.结果:(1)血管形态观察:造模6周,模型组视网膜毛细血管排列较为紊乱;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管偶见扭曲,中、高剂量组血管分布较规则;各组间动静脉管径比值比较,差异无统计学意义.12周时,模型组视网膜毛细血管结攀,排列紊乱明显,可见微血管瘤;大黄(廑)虫胶囊低剂量组血管分布欠规则,中、高剂量组血管分布较规则,无明显扭曲;各组间动静脉管径比值比较,差异有统计学意义.(2)细胞形态学观察:造模6周,除模型组视网膜毛细血管周细胞数量轻度减少外,其余各组均未见明显变化,各组间E/P值比较,差异无统计学意义.造模12周,除空白组外,各组均见不同程度周细胞数量减少,尤以模型组与大鼠(廑)虫胶囊低剂量组明显,并见影周细胞;与模型组比较,各组E/P值比较,差异有统计学意义.(3)透射电镜观察:造模12周,除空白组外,各组视网膜毛细血管基膜不同程度增厚,周细胞肿胀、染色质分布不均,但大鼠(廑)虫胶囊中、高剂量组明显好于模型组及低剂量组.结论:大黄(廑)虫胶囊能减轻糖尿病大鼠视网膜毛细血管及周细胞的损伤,对糖尿病视网膜微血管具有较好的保护作用.
作者：郭承伟；朱晓林；郭超红；宁云红；田丽珍；吕璐 刊期： 2018年第24期
壮医“三道两路”理论核心认为,“谷道”调节枢纽在脾胃,“气道”调节枢纽在肺,“水道”调节枢纽在肾.“三道”调和则人体气机平和,身体康泰.“三道”阻塞或调节失度,则影响“三气”同步,致脾胃、肺肾气机失衡,进而致胃气上逆,而发为胃食管反流病.故基于壮医“三道两路”的理论指导,应用壮医筋经疗法从局部疏经通络以调畅整体气机,通调“气道”“水道”“谷道”,以致肺肾、脾胃气机调和,恢复机体的内外平衡和天、地、人三气同步,以降上逆之胃气,从而达到治疗胃食管反流病的目的.
作者：李建锋；谢胜；陈广文；刘礼剑；谢洁如；戴文杰；李娟；陈明冰；黎丽群 刊期： 2018年第24期
目的:探讨“六经病欲解时”理论分时段推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组与对照组.治疗组按照咳嗽重时间分3个时段,运用“六经病欲解时”理论,分剐选择不同穴位推拿治疗,对照组采用传统推拿方法,10次为1个疗程.治疗3个疗程后通过临床疗效评定、咳嗽症状积分及咳嗽控制水平,评价两组临床治疗效果.结果:治疗组日间积分第1个疗程后优于对照组,治疗3个疗程后两组未见明显差异;治疗组夜间积分第1个疗程及第3个疗程后均优于对照组;两组总积分比较,治疗组第1个疗程后明显优于对照组,治疗3个疗程后优于对照组;随访观察两组咳嗽控制水平,治疗组在对咳嗽的良好控制及未控制等方面明显优于对照组.结论:基于“六经病欲解时”理论推拿治疗小儿咳嗽变异性哮喘,临床疗效可靠.
作者：徐士象；韩仲波；陈莹 刊期： 2018年第24期
目的:建立同时测定小建中汤颗粒中芍药苷、肉桂酸与甘草酸含量的方法.方法:采用多波长切换高效液相色谱法.色谱柱:Agilent C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:乙腈-0.1％磷酸梯度洗脱;检测波长:230 nm(芍药苷)、285 nm(肉桂酸)及254 nm(甘草酸);流速:1 mL/min;柱温:25℃.结果:芍药苷进样量在0.181～3.614 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.8％,RSD％=1.36％(n=6);肉桂酸进样量在0.005～0.101 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为97.14％,RSD％=2.87％(n=6);甘草酸进样量在0.038～0.768 μg(R2=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率为101.4％,RSD％=1.73％(n=6).结论:本方法操作简便、结果可靠、重复性好,可用于小建中汤颗粒的质量控制.
作者：张志强；韩妮娜；付静 刊期： 2018年第24期
目的:评价智能防火墙系统干预中药不合理应用的效果.方法:调取2016年12月我院住院部应用中药的病历对其使用情况的详细数据进行用药点评,干预后采用相同方式调取2017年12月住院部应用中药的病历详细数据进行对比分析.结果:我院应用智能监测系统干预中药合理应用后,含主要成分中药重复使用率、毒性饮片超日大剂量双签字率、中成药稀释液配伍合理率、十八反、十九畏、特殊煎法未标注率等明显降低,对全院各科室合理使用中药起到了监测作用.结论:通过应用智能监测系统对我院的中药合理使用有明显的改善作用,提高了中药合理应用水平,但仍存在一定问题,需要进一步改善.
作者：刘耀华；罗石任；李瑞奇 刊期： 2018年第24期
随着互联网信息技术飞速发展和“互联网+”健康中国战略上升为国家发展战略,“互联网+中药房”面临着前所未有发展机遇,其建设和发展已成为社会关注新热点.介绍国内“互联网+中药房”建设模式,阐述“互联网+中药房”模式优势所在,重点对其发展面临的困难和问题进行分析,并提出相应对策为其建设提供参考.
作者：彭敏；徐惠芳；徐玉婷；黄倩；黄慧 刊期： 2018年第24期
刘沈林教授认为大肠为脾之所主,肿瘤发生的基础为正气虚弱;脾气虚弱是大肠肿瘤早期发生、复发、进展及晚期的内在根本;气血运行不畅,痰湿等病理因素亦随之产生,出现秽浊之气,结块逐渐形成;脾气充足,肝气调达,气得舒,血得养,腺瘤不易产生;若肝脾失调,气滞血瘀,腺瘤易产生;气血流畅是预防腺瘤形成的关键,而维持气血通畅的关键在于肝脾两脏.
作者：王悦；张小琴 刊期： 2018年第24期
目的:研究四味脾胃舒颗粒的药效物质基础以促进其质量标准完善.方法:采用硅胶柱色谱法等方法对四味脾胃舒颗粒进行化学成分研究,采用现代波谱分析方法对分离得到的化合物结构进行确定.结果:从四味脾胃舒颗粒中分离纯化到7个化合物,依次为:(1)甲基异茜草素-1-甲醚、(2)5,5'-双取代氧甲基呋喃醛、(3)柠檬苦素、(4)3,5,6,7,8,3',4'-七甲氧基黄酮、(5)5-羟甲基糠醛、(6)橙皮素、(7)橙皮苷.结论:化合物(1)～(7)均为首次从四味脾胃舒颗粒中分离得到,为进一步研究其药效及促进其质量标准完善打下了基础.
作者：陆国寿；黄周锋；卢文杰；谭晓；黄建猷；胡筱希 刊期： 2018年第24期
目的:观察脑低灌注损伤后大鼠海马组织NLRP3及其下游分子Caspase-1的表达,探讨补阳还五汤的影响及其作用机制.方法:双侧颈总动脉阻断建立脑低灌注模型,HE染色观察海马病理组织学改变,免疫组化法测定海马NLRP3、Caspase-1的水平.结果:脑低灌注导致大鼠海马神经细胞数量减少,核萎缩,细胞排列松散,间隙变大,排列不规则;补阳还五汤可有效改善脑低灌注所致的海马损伤.模型组NLRP3、Caspase-1的表达明显高于正常组(P＜0.01);补阳还五汤组大鼠海马组织NLRP3、Caspase-1的表达明显低于模型组(P＜0.05).结论:补阳还五汤可能通过抑制脑低灌注中NLRP3炎性小体的激活发挥脑保护作用.
作者：董志强；陈延；向庆伟 刊期： 2018年第24期
目的:对中医文化家庭养老倾向的影响因素进行研究.方法:随机抽取206位被试对象,采用自尊量表、孝顺期待量表、家庭养老倾向调查问卷进行现场和网上作答并回收问卷,通过SPSS17.0分析数据.结果:对性别进行检验,男性的均值高于女性,说明男性更加倾向于家庭养老;对出生年月进行方差分析,差异有统计学意义(P＜0.05),说明不同出生时问段的人对家庭养老倾向选择存在差别.同时,有序多分类Logistic回归分析显示,年龄、孝顺期待、自尊是家庭养老倾向的重要影响因素(P＜0.05).结论:代表“思”的孝顺期待和代表“恐”的自尊是家庭养老倾向的重要影响因素.在探讨养老模式的过程中需要更加关注老年人自身的心理需求.
作者：谷兰凌；汪晓凡；游江南 刊期： 2018年第24期
综述了中医健康养生文化的创造性转化及其新媒体传播研究进展,认为随着传媒技术的发展、传播信息的海量增长和传媒机构的快速扩张,富有亲民特征的“中医健康养生文化”成为备受大众传媒机构及各类新媒体平台青睐的选题.中医健康养生文化在大众媒体呈现出一幅“多种源头、多种途径、多种语境、多种形式”的传播新景观.
作者：严璐；何清湖 刊期： 2018年第24期
目的:探讨益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘的疗效.方法:纳入60例出口梗阻型便秘患者,随机分为治疗组与对照组,每组30例.对照组患者采用生物反馈训练法治疗,治疗组患者采用益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗,治疗结束后比较两组患者排便情况、盆底表面肌电情况变化,并评价两组临床疗效.结果:治疗后,两组患者的排便次数、排便困难评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者排便次数多于对照组,排便困难评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的快速收缩阶段大收缩波幅、10s持续收缩阶段、耐久收缩阶段收缩波幅均较治疗前增加,10s持续收缩阶段变异性均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患者10 s持续收缩、耐久收缩阶段收缩波幅均高于对照组,10s持续收缩阶段变异性低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气活血开肛方结合生物反馈训练法治疗出口梗阻型便秘有较好疗效.
作者：李向；黄玲；徐向 刊期： 2018年第24期
探讨远志的药理研究、应用和常用配伍.远志的药理作用主要集中于中枢神经系统、呼吸系统和消化系统;临床多用于失眠、健忘、心悸、癫痫、惊狂、咳嗽、痈疽疮疡等证(症)的治疗;常与石菖蒲、人参、茯苓(神)等药物进行配伍.
作者：韩晗；张智华；曹秋实；吕银娟 刊期： 2018年第24期
采用SWOT分析法对三级综合医院健康管理中心中医治未病进行分析,明确了其当前发展存在的优势、劣势、机会和威胁,并且为其制定了科学可行的发展策略,希望能够推动我国三级综合医院健康管理中心的健康运行和可持续发展,并在中医治未病方面取得更积极的成效.
作者：叶新萍 刊期： 2018年第24期
目的:了解中医就诊者在中医知识方面的认知程度,重点考察认识误区及成因,为中医知识的健康传播提供理论基础和普及方向.方法:以问卷调查方式从中医基础理论、针灸推拿、中医诊断和操作应用4个方面调查国医堂中医门诊就诊者对中医的基本认知情况,利用SPSS软件录入和分析数据.结果:患者对中医知识有一定的了解,反映出中医药具有良好的群众基础,但是约50％就诊者对于4个部分的理解均存在误区,其中关于中医基础理论方面的认知误区更为严重.结论:认识误区的存在干扰临床治疗的有效性,甚则降低群众对中医学的信任度,需要进一步探索提升患者中医认知的途径与策略.
作者：张津萌；杜琬晴；闫家馨；杨楠；张一茹；袁和静 刊期： 2018年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
