学术投稿

浅谈综合性医院门诊管理

沈宝荣

关键词:综合性医院, 门诊, 管理
摘要:门诊是医院的窗口,它工作性质的特殊性,医院管理的双重性、人员的不稳定性,决定了门诊管理难度。本文旨在分析我国目前医院门诊管理方面存在的问题,提出了改进意见,旨在全面提高综合性医院门诊的管理水平,为广大患者创造更舒适的就医环境。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素干预的效果分析

    目的:分析社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素干预的效果。方法:搜集2011年7月-2012年7月本社区高血压256例患者,随机分为甲组和乙组。对甲组128例和乙组128例宣传脑卒中的危险因素,并对甲组进行健康宣教。观察甲组和乙组的干预效果,并对比。结果:甲组血糖、血脂和血压正常率高于乙组,脑卒中发生率低于乙组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。结论:社区健康宣教对高血压脑卒中危险因素干预的效果较好,能有效预防脑卒中,值得推广。

    作者:徐艳 刊期: 2014年第08期

  • 活动性乙肝肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床疗效观察

    目的:探讨分析采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取我院2010年12月-2012年12月收治的66例活动性乙肝肝硬化患者为研究对象,将其随机分成两组,观察组36例患者给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组30例患者单纯给予拉米夫定治疗,观察两组临床治疗效果。结果:两组患者Child-Pugh分级标准评分均较治疗前显著下降,观察组下降程度显著大于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);观察组 HBV-DNA转阴率为75.0%,显著高于对照组50.0%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化的临床疗效较显著,值得临床应用推广。

    作者:谢小华;刘平 刊期: 2014年第08期

  • 微波治疗宫颈糜烂100例临床分析

    目的:探讨微波治疗宫颈糜烂的临床应用价值及疗效。方法:我院2013年01月至2013年12月,对100例宫颈糜烂分Ⅰ度,Ⅱ度,Ⅲ度行微波治疗,并比较治愈率,好转率及无效情况。结果:轻度治愈率可达100%,中度治愈率达96.2%,重度治愈率达86.7%。结论:微波治疗宫颈糜烂的效果与其糜烂程度有密切关系,糜烂程度越轻治愈率越高。

    作者:郑丽 刊期: 2014年第08期

  • 急性心肌梗死护理体会

    目的:探讨急性心肌梗死患者急救的护理。方法:回顾性分析2013年以来收治90例急性心肌梗死患者的临床救治护理。结果:经抢救治疗所有患者均好转出院。结论:密切观察和护理使患者平稳渡过急性期,恢复急性心肌梗死,提高患者的生活质量。

    作者:陈苏萍 刊期: 2014年第08期

  • 小儿隐睾围手术期的护理探讨

    目的:探讨小儿隐睾围手术期护理体会。方法:总结2010年5月~2013年2月共收治58例小儿隐睾患者,通过正确的治疗。结果隐睾治疗效果满意。结论:小儿隐睾强调早期手术治疗,做好术前护理,术后密切观察伤口情况,做好局部护理,有助于早日康复。

    作者:张静 刊期: 2014年第08期

  • 人性化护理改善手术室护理质量和护理满意度的应用效果分析

    目的:探讨人性化护理改善手术使得护理质量和护理的满意程度的分析的方法,以便做进一步改善。方法:回顾性地分析了医院的132位病人,并且分为两组一组66个人,第一组为实验组,在手术和治疗的过程中给予人性化的照顾,第二组为对照组,在治疗过程中跟以前一样只是一般性的护理。结果:实验组的病患们满意度和舒适度明显高于对照组,有的手术后的恢复能力也明显高于对照组。结论:为手术患者提供人性化的护理,有助于他们保持良好愉悦的精神状态,这对他们的手术以及术后的恢复是十分重要的,也有利于改善医患关系,所以应该大力推广。

    作者:马小莲;赵琼平 刊期: 2014年第08期

  • 米非司酮配伍米索前列醇用于孕12~16周引产的临床价值

    目的:研究分析米非司酮配伍米索前列醇用于孕12~16周引产的临床价值。方法:选取我院82例孕12~16周引产患者为观察对象,并将其平均分为治疗组(41例)和对照组(41例),对照组患者采用依沙吖啶羊膜腔内注射进行治疗,治疗组患者采用米非司酮配伍米索前列醇进行治疗,分析不同方法对孕12~16周引产患者的治疗效果。结果:治疗组患者临床治疗总有效率为97.56%,对照组患者临床治疗总有效率为75.61%。对比采用不同方法进行治疗患者的临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率显著优于对照组患者,有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮配伍米索前列醇对孕12~16周引产患者具有显著效果,有效终止妊娠,提高患者生活质量。

    作者:蔡宾 刊期: 2014年第08期

  • 耳穴压丸联合中药口服治疗气血虚弱型产后缺乳的疗效观察

    目的:探讨耳穴压丸联合中药口服治疗气血虚弱型缺乳的疗效。方法:采用随机、对照临床试验,将100例产后气血虚弱型乳汁不足患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用耳穴压丸配合中药口服进行治疗,对照组仅服用中药治疗。疗程均为1周。结果:治疗组:乳汁充足:18例,正常:26例,少量6例,无:0例;总有效率88%。对照组:乳汁充足:9例,正常:28例,少量13例,无:0例;总有效率74%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴压丸联合口服中药治疗气血虚弱型产后缺乳疗效显著,值得推广。

    作者:陈艳辉;陈文辉 刊期: 2014年第08期

  • 甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗宫外孕38例效果观察

    目的:通过本研究来讨论甲氨喋呤联合米非司酮对于宫外孕患者的保守治疗的临床效果。方法:分析2013年的76例宫外孕患者的临床症状,将这76例患者随机分为实验组和对照组两组,每组38例,对照组给予米非司酮治疗,实验组除了给予米非司酮治疗外,同时给予甲氨喋呤治疗。在这期间,观察并分析两组患者的临床症状、盆腔包块的消退时间、血β-HCG 值达到正常的时间。结果:实验组的治愈率(89.47%)比对照组的治愈率(68.42%)有明显的提高,且两者的差异有统计学意义(P<0.05)。对两组患者的临床症状、血β-HCG值、住院期间的身理反应以及包块的消退进行分析比较,实验组在差异上比对照组的情况较好,两者的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲氨喋呤联合米非司酮保守治疗宫外孕的方法取得了较好的临床效果,且其在临床的不良反应也较少,值得在临床上广泛应用。

    作者:唐佩芬 刊期: 2014年第08期

  • 探讨综合护理干预在降低剖宫产率中的应用价值

    目的:探讨综合护理干预在降低剖宫产率中的临床应用效果。方法:选择2012年-6月-2013年-6月在我院住院分娩的产妇480例,均为符合阴道分娩条件的初产妇,将其分为对照组及干预组,两组孕妇均为240例,对照组采用常规护理模式及知识培训,干预组在此基础上采用规范的定期产检及孕期、分娩期系统知识培训、孕期心理干预、呼吸减痛分娩课程宣教、人工监护、“导乐”全程陪伴及无痛分娩等综合干预措施,整个综合护理干预过程中均采用循证护理干预模式,比较两组产妇的剖宫产率及影响剖宫产率的社会因素。结果:干预组剖宫产率明显低于对照组,其中主要降低了社会因素所占的剖宫产的比率,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过采取综合护理干预措施,能显著的降低剖宫产率,提高产科质量,值得在临床中推广应用。

    作者:管红云 刊期: 2014年第08期

  • 论精神病康复期护理

    随着社会的进步,激烈的竞争、复杂的关系,使人们的精神压力随之增高,致使精神病发病率逐年上升。康复期精神病患者对疾病有一定的认知,同时就有相应的需求,正确应对他们的需求,及时给予患者及家属正确指导,可有效降低复发。

    作者:周建清 刊期: 2014年第08期

  • 肝胆外科损伤控制性手术应用效果分析

    目的:研究控制性手术治疗肝胆外科损伤的相关临床治疗方案。方法:选取我院收治治疗的70例肝胆外科损伤患者,按照随机分组的方法分为两组,即实验组和参照组。其中实验组采取损伤控制性手术治疗,参照组采取传统的常规 I期手术治疗。安排相关临床管理人员对两组实验肝胆外科损伤患者的临床情况进行观察和记录,主要观察指标涉及到患者的死亡率和产生粘连性肠梗阻、肺部感染等并发症方面所发生的情况。对比两组临床患者的效果。结果:综合两组患者各项临床所得指标进行分析,实验组无论是患儿的死亡率还是粘连性肠梗阻、肺部感染等均明显优于参照组,具有统计学意义,即P<0.05。结论:对于肝胆外科损伤患者,采取控制性手术治疗具有疗效显著的优势,能够降低患者的死亡率和并发症的发生,帮助患者减轻痛苦。

    作者:李志珍 刊期: 2014年第08期

  • 肩周炎针灸治疗15例分析

    目的:探讨针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法:选取2011年1月~2013年10月我院接收的30例肩周炎患者为研究对象,随机平均分成两组,实验组与对照组,各15例。对照组患者给予醋酸氢化可的松局部封闭治疗,实验组患者实施针灸治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:实验组患者经针灸治疗后,痊愈6例(40.0%),显效4例(26.7%),有效4例(26.7%),总有效率为93.3%,明显高于对照组总有效率73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗肩周炎可以有效缓解患者肩关节疼痛症状,改善患者肩关节活动,临床疗效显著,简单方便,是治疗肩周炎的有效方法之一,值得在临床推广。

    作者:胡潘武 刊期: 2014年第08期

  • 输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石20例报告

    目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石的疗效。方法:采用输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石20例,其中肾结石8例,输尿管上段结石12例。结石直径0.8-2.0cm,平均1.6cm。结果:20例患者手术顺利,平均结石清除率为85%(17|20)。手术时间30-120min,平均70min,术后住院时间为3-7天,平均5天。术后1月复查腹平片,平均结石清除率达90%。无输尿管损失及尿源性败血症等并发症发生。结论:输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾上尿路结石安全有效,并发症少。

    作者:李剑;汪志民;唐志旺;盛战宇;吴铁球 刊期: 2014年第08期

  • 难治性治高血压的肠道菌群分析

    目的:探讨难治性治高血压的肠道菌群的特点。方法:采用用16S DNA-PCR-DGGE技术比较难治性治高血压患者和普通高血压患者肠道菌群中拟杆菌属、梭菌属结构的差异。结果:难治性治高血压肠道梭菌属的16S DNA V3区DGGE图谱中出现一条优势带,其在2组人群中出现的频率经分析后差异具有显著性(P<0.05)。结论:难治性高血压的肠道菌群存在特征性优势菌。

    作者:曾昶明 刊期: 2014年第08期

  • 2013年大连市中山区细菌性食物中毒检验结果分析

    目的:对2013年我辖区发生的细菌性食物中毒检验结果进行分析,了解其发生的特点及规律,为更好地制定本地区预防及控制食物中毒措施提供科学依据。方法:采集细菌性食物中毒样本,包括可疑食品,病患标本,环境样品三部分,按《食品卫生微生物学检验》GB/T 4789检验方法进行病原菌的检验。结果:细菌性食物中毒发生有季节分布性,其中二、三季度为易发季节;发生细菌性食物中毒的病原菌以副溶血性弧菌为主,变形杆菌、金黄色葡萄球菌次之;检出病原菌的主要样本为外地旅游中毒病人肛拭子(呕吐物),中毒发生场所多为旅游团餐接待单位。结论:针对本地区细菌性食物中毒发生特点及趋势,加强卫生监督和宣传教育,可以有效地防止和减少细菌性食物中毒的发生。

    作者:姜大栋;谌启鹏;曲海 刊期: 2014年第08期

  • 分析46例腹腔镜胆囊切除术并发症及其预防

    目的:分析腹腔镜胆囊切除的术并发症,并探讨预防措施。方法:随机抽取我院2011年6月~2013年6月共收治的46例行腹腔镜胆囊切除术患者,对其并发症进行分析,研究并发症发生的相关因素。结果:严重皮下血肿的发生率显著高于其他并发症;>50岁者并发症发生率显著高于<50岁者;男女的并发症发生率无差异;慢性胆囊炎急性期者的并发症发生率显著高于慢性期者;胆囊结石伴积液者高于单纯胆囊结石者。结论:胆管损伤是腹腔胆囊切除术的主要并发症,除性别与并发症发生率无关外,年龄、胆囊炎处于哪一时期、胆囊结石有无合并积液都与并发症的发生有紧密联系。

    作者:张桂斌 刊期: 2014年第08期

  • 脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍采用奥拉西坦治疗的临床体会

    目的:分析探讨脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍(MCI)采用奥拉西坦治疗的临床效果。方法:选取我院近年来收治的60例脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组30例,研究组患者行奥拉西坦治疗,对照组患者行胞二磷胆碱治疗,比较两组患者认知功能障碍改善效果。结果:治疗后两组患者MoCA评分均有一定程度的升高(P<0.05),其中研究组患者 MoCA评分提升幅度明显大于对照组(P<0.05)。研究组治愈率为50.0%,总有效率为96.7%,对照组治愈率为33.3%,总有效率为83.3%,研究组治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中两组均未出现严重不良反应。结论:采用奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍具有显著的临床疗效,可切实改善患者认知障碍病症,值得推广应用。

    作者:阳敏敏 刊期: 2014年第08期

  • 镇静催眠类药物中毒的院前急救疗效观察

    目的:探讨镇静催眠类药物中毒的院前急救疗效。方法:选择我院收治的急性镇静催眠类药物中毒患者80例,随机划分为治疗组和对照组各40例,治疗组采取院前急救措施和纳洛酮、脱水剂等药物进行治疗,对照组则由110或者家属直接送至医院治疗,院前无其他治疗措施,比较两组的疗效。结果:治疗组的总有效率为97.5%,显著高于对照组85%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:镇静催眠类药物中毒的院前急救是患者抢救成功的关键,阻止病情的发展,有效降低病死率、伤残率、并发症,提高治愈率,值得推广。

    作者:周新;苏红 刊期: 2014年第08期

  • 硝苯地平控释片对高血压患者血压晨峰的影响

    目的:探讨硝苯地平控释片对不同级别原发性高血压患者血压晨峰(morning blood pressure surge,MBPS)的影响。方法对符合条件的120例原发性高血压患者进行分级后顿服硝苯地平控释片,治疗前后均行24小时动态血压监测,计算MBPS。结果不同级别高血压患者治疗前后 MBPS有统计学差异(P<0.05)。结论硝苯地平控释片能有效控制高血压患者的血压晨峰。

    作者:王巨芳 刊期: 2014年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社