杨志宏；韩冰；王田
白血病为造血干细胞的恶性增殖性疾病,严重威胁人类健康.随着对其免疫发病机制的研究,免疫治疗已成为治疗白血病尤其清除微小残留病灶方面的研究热点.黄芪多糖是黄芪中重要的天然有效成分,可恢复白血病源免疫细胞功能,重建免疫微环境,增强抗肿瘤免疫,广泛用于白血的病治疗.
作者：段丽芳；张晓芹 刊期： 2017年第06期
分析近年来关于电针预处理对缺血性脑损伤后小胶质细胞活化影响方面的研究,认为电针预处理可调控小胶质细胞的活化,从而起到保护神经系统的作用.电针预处理对小胶质细胞活化影响的深入研究为防治缺血性脑损伤提供了理论依据.
作者：张弦；黄国付；邹璟；施静 刊期： 2017年第06期
目的:观察桂枝甘草汤加味对室性早搏心肾阳虚证患者心率变异性及生活质量的影响.方法:将58例室性早搏心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组.两组均接受基础对症治疗及胺碘酮治疗,治疗组在此基础上,给予自拟桂枝甘草汤加味治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,检测分析患者治疗前后心率变异性、心功能指标及生活质量改善状况,并评估临床疗效.结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组SDNN、SDANN、SDNNI及Pnn50均显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组心功能SV、LVFS及LVEF指标均显著升高(P＜0.05),BNP均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组躯体症状和抑郁量表评分均显著降低(P＜0.05),健康愉悦感、生活满意度及业余活动评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:桂枝甘草汤加味治疗心肾阳虚型室性早搏,疗效确切,能够显著降低心率变异性,改善患者心功能,提高患者生活质量.
作者：张淑英；赵桂欣；刘春妮；栾玉芬；郭明霞 刊期： 2017年第06期
目的:探讨穴位贴敷联合中医按摩法对儿童脑梗死恢复期肢体功能障碍的影响.方法:将70例脑梗死恢复期患儿随机均分为治疗组和对照组.对照组在常规康复治疗基础上配合中医按摩法;治疗组采取穴位贴敷联合中医按摩法.记录比较两组治疗14d、28 d后临床疗效,两组治疗前、治疗14d、28 d后中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分;并比较两组治疗前后神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等血清学指标.结果:两组治疗28 d后总有效率明显高于治疗14d后的总有效率(P＜0.05);治疗组治疗14 d后与治疗28 d后总有效率均明显高于对照组同时期的总有效率(P＜0.05).两组治疗14d后CSS、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分均比治疗前显著改善(P＜0.01);两组治疗28 d后3种评分均比治疗14 d后显著好转(P＜0.01).两组治疗14 d后3种评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗28 d后3种评分改善幅度较对照组更大(P＜0.01).治疗后两组NGF、NTF及NSE水平均较治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组治疗后NGF、NTF及NSE水平均显著优于对照组(P＜0.01).结论:儿童脑梗死恢复期应用穴位贴敷联合中医按摩法疗效显著,更有利于改善患儿肢体功能障碍.
作者：夏泳；姜敏 刊期： 2017年第06期
从《中医基础理论》网络课程的建设及应用入手,结合学生对该课程的反馈及建议,介绍《中医基础理论》网络课程平台模块的构建及其作用,并对网络教学平台的应用效果进行评价.认为网络课程教学平台将教学和网络相结合,丰富教学形式,创新教学模式,对该课程的学习和掌握起着十分积极的作用.
作者：李冬华；朱丽娟；杨铮；王文娟；周杰；董晓英；王佳佳；陈超 刊期： 2017年第06期
目的:对实施《中药饮片GMP认证检查项目》中遇到的问题,提出解决建议.方法:分析比较在实施《中药饮片GMP认证检查项目》《中国药典》(2015版)工作中遇到的实际问题和困难.结果:实施《中药饮片GMP认证检查项目》中存在中药材交易市场和流通领域缺乏有效监管、质量标准制定有缺陷、检测不能根治中药农药残留重金属超标、中药饮片室内炮制操作不符合实际情况也不利于劳动者保护、检验费用昂贵等问题.结论:应加强对中药材交易市场和流通领域监管、创新产业链发展思路、及时修改完善质量标准、通过环境保护综合治理根本性解决农药残留重金属超标、根据中药炮制特点适当合理调整法规、进行区域合作分工降低检验成本,这样才能有利于中药饮片炮制行业的传承、创新和发展.
作者：刘兆龙；田红林 刊期： 2017年第06期
目的:探讨循经叩刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期的临床效果以及对血脂水平的影响.方法:选取90例于本院进行诊治的患者并随机分为两组,对照组45例给予常规康复训练治疗,治疗组45例在对照组的基础上给予循经叩刺治疗,疗程均为2个月.观察并记录两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分变化情况以及总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(APOA1)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平变化情况.结果:治疗组临床总有效率为93.3％,高于对照组的75.6％(P＜0.05);神经功能缺损评分情况低于对照组(P＜0.05),治疗后两组CHOL、TG水平下降,APOA1、HDL-C水平上升(P＜0.05),治疗组血脂水平变化显著优于对照组(P＜0.05).结论:循经叩刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期患者可有效改善患者的临床症状,调节血脂水平.
作者：梁向新；吴艳阳；钱月娥；李泽宇 刊期： 2017年第06期
从动眼神经麻痹的病因病机、针灸治疗特色、典型案例等方面介绍李忠仁诊治动眼神经麻痹的临床经验,以期为动眼神经麻痹的治疗提供新的方法、思路.
作者：沈菲；彭拥军 刊期： 2017年第06期
程丑夫从医40余年,中西医融会贯通,具有丰富的临床经验,尤其在心血管疾病、疑难杂病等方面具有很深的造诣,是湖南省名中医,博士研究生导师、第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、全国优秀中医临床人才指导老师、国务院特殊津贴专家.笔者有幸侍诊,受益匪浅,见其治疗扩张型心肌病临床疗效较好,就其经验报告总结如下,以飨同道.
作者：祝海梅；龙云；辜大为；王敏；刘建和；金朝晖；程丑夫 刊期： 2017年第06期
通过对匈牙利中医针灸组织、教育机构、针灸诊所、立法及著名人物的研究,和对中医前辈、同仁的查询求证,发掘相关历史线索、梳理历史资料,较为客观地呈现其历史发展的脉络和轨迹,并初步总结出发展的规律.填补匈牙利中医针灸发展研究的空白,为欧盟及世界各国的中医针灸发展提供可借鉴的规律和经验.
作者：巴拉蜡·佳浓斯；吴滨江；朱民 刊期： 2017年第06期
痿证是指人肢体筋脉迟缓无力,不能随意运动,常伴有肌肉萎缩的一种病症,临床以下肢痿弱无力较为常见.其病因复杂,现代医家主要认为与感受温毒、湿热浸淫、饮食毒物所伤、久病房劳,跌仆瘀阻等原因[1]有关,根据辨证,临床治疗主要以清肺润燥、清利湿热、补益脾胃、滋补肝肾、活血通络等治疗大法为主,笔者遵叶天士治痿之法,从湿热论治严重痿证合并肺痿患者1例,方选四斤金刚健步合方[2],收效良好,今将立法依据、组方思路笔述于下,并分别阐述肺、胃、肝、肾四脏病变在痿证发病的不同致病机理,结合叶氏用药特点,将叶氏治痿经验作一介绍.
作者：马雄国；周东海；刘英猛；雷根平 刊期： 2017年第06期
目的:探讨柴芍承气汤灌肠联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择66例重症胰腺炎患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素等基础治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上,采用柴芍承气汤灌肠治疗.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后腹内高压、肠道黏膜屏障功能的改善状况以及相关炎性因子的含量.结果:治疗组治疗后总有效率为93.9％,显著高于对照组的78.8％(P＜0.05);治疗后,两组IAP、D-乳糖及DAO含量均明显降低(P＜0.05),治疗组IAP、D-乳糖及DAO含量均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组主要临床症状及生化指标恢复正常所用时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著降低(P＜0.05),而IgA指标显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著低于对照组(P＜0.05),而IgA指标显著高于对照组(P＜0.05).结论:柴芍承气汤灌肠联合生长抑素能够改善重症胰腺炎患者的临床症状,降低患者腹内高压,促进肠道黏膜屏障功能快速恢复,抑制病情继续恶化,提高患者的生存质量.
作者：高小明；常虹；丁超华 刊期： 2017年第06期
目的:观察补阳还五汤对兔脑脊液漏模型转化生长因子-β1 (TGF-β1)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响.方法:选择清洁级成年大耳白兔30只,采用随机数字表法随机分为假手术组、模型对照组和补阳还五汤组,每组10只,制备脑脊液漏模型后,补阳还五汤组予补阳还五汤灌胃,其余各组予生理盐水灌胃,在灌胃第7天、第14天时,各组随机选择5只白兔,手术取出脊膜切口部位血肿机化物,采用免疫组织化学法检测TGF-β1、bFGF表达.结果:在第7天、第14天时,补阳还五汤组TGF-β1、bFGF表达明显高于假手术组(P＜0.05),而模型对照组与假手术组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);3组在第7天、第14天时两时间点组内比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补阳还五汤可增加兔脑脊液漏模型局部TGF-β1及bFGF的表达,促进愈合.
作者：苏新平；黄刚；许辉；谭旭仪；何灿宇 刊期： 2017年第06期
王业皇(1956-),江苏南京人,师从丁氏痔科第八代传人丁泽民教授,系南京市卫生局指定的丁泽民老中医学术经验继承人.从事中医临床、科研、教学30余载,为江苏省名中医,南京突出贡献中青年专家,提出“分段黏膜切除吻合”治疗脱垂性痔病,创立了选择性痔上黏膜吻合术(TST微创手术),改变了以往吻合器痔环切术(PPH手术)常用的荷包缝合方法.
作者：吴燕兰；王业皇 刊期： 2017年第06期
目的:探讨针刺曲泽穴在不同时间对前动脉(ACA)的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期大血流速度(Vd)平均血流速度(Vm)及(搏动指数(PI)、阻抗指数(RI)各指标的影响,为临床使用该穴治疗脑病提供数据参考.方法:随机选取健康志愿者30名.针刺左曲泽穴,分别在针刺前10 min、进针后、行针时(留针15 min)、出针时(留针30 min)、出针10 min后5个时间点用经颅多普勒超声仪(TCD)探头于志愿者双侧颞窗位置并探及大脑前动脉,检测并记录ACA的Vs、Vd、Vm、PI及RI.结果:针刺左曲泽穴,右侧ACA在出针时与出针后两个时间点的Vd、Vs、Vm数据较针刺前的数据均增加,差异有统计学意义(P＜0.05),PI、RI数据与针刺前比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论:针刺左曲泽穴可以使右侧ACA的Vs、Vd与Vm在出针时与出针后两个时间点的血流速度增加.针刺曲泽穴具有明显的留针效应及出针后的延时效应.
作者：刘钊；程为平 刊期： 2017年第06期
目的:通过对上海医疗机构中药外包煎药现状的调查,提出中药外包煎药的政策建议.方法:通过文献评阅、问卷调查、现场调查和专家访谈的方法进行资料收集与分析.结果:截至2015年4月,上海每天代煎处方8660张;90％以上的医疗机构开展外包煎药业务;国家层面缺少对医疗机构外包煎药业务的规范和标准;外包煎药存在质控难点.结论:医疗机构外包煎药的业态已经形成;上海制定的管理规范所确定的医疗机构外包煎药管理主体和管理方案可在更大范围推广;建议修订《中药煎药室管理基本规范》,增加外包煎药内容.
作者：石云；徐德生；程勇；王小梅 刊期： 2017年第06期
目的:探讨补肾疏肝养血法对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响.方法:选取82例不孕不育症女性患者为受试对象,随机均分为治疗组与对照组各41例.对照组予克罗米芬治疗,治疗组予补肾疏肝养血方治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组AMH水平高于同组治疗前(P＜0.05),而FSH/LH、FSH水平低于同组治疗前(P＜0.05);治疗组AMH水平高于同期对照组(P＜0.05),而FSH、FSH/LH水平低于同期对照组(P＜0.05).两组治疗前后LH水平在同组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组LIF、αvβ3、gly-codelin水平均高于同组治疗前(P＜0.05),治疗组LIF、αvβ3、gly-codelin水平高于同期对照组(P＜0.05).结论:补肾疏肝养血法治疗不孕症患者临床疗效良好,可提高患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性.
作者：李燕；海丽亚；王向阳；林洁 刊期： 2017年第06期
目的:观察扶正口服液治疗癌症恶病质的临床疗效.方法:将60例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予甲地孕酮治疗,治疗组在对照组基础上予扶正口服液口服,比较两组患者治疗前后体质量、进食量、KPS评分及蛋白的变化.结果:治疗组在进食量、体质量及KPS评分方面,疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血红蛋白、血清白蛋白均高于治疗前,且高于对照组治疗后(P＜0.05).结论:扶正口服液可增加癌症恶病质的体质量、进食量,提高KPS评分,且可提高血红蛋白及血清白蛋白,对癌症恶病质的治疗具有积极作用.
作者：何林巧；曾柏荣 刊期： 2017年第06期
目的:研究参芪扶正注射液在体外对人前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及其机制.方法:体外培养PC-3细胞,MTT和SRB法检测细胞增殖抑制率;PI染色法测PC-3细胞凋亡率;ELISA法测Caspase-3、Caspase-9、Fas含量;Bradford法测SOD、MDA含量.结果:参芪扶正注射液对PC-3细胞的体外增殖具有抑制作用,并具有浓度依赖性;参芪扶正注射液能诱导PC-3细胞凋亡,促进Caspase-3、Caspase-9、Fas蛋白表达,增加细胞内SOD的活性,降低MDA的含量.结论:参芪扶正注射液可抑制PC-3细胞的增殖,其作用机制与启动线粒体通路、死亡受体通路和内质网通路及增加机体的抗氧化功能有关.
作者：吴炎卿；李旻霞 刊期： 2017年第06期
目的:探讨健脾渗湿方对高尿酸血症大鼠肾功及黄嘌呤氧化酶的影响.方法:将60只大鼠随机分为健脾渗湿方高、中、低剂量组,模型组,空白对照组及苯溴马隆组,每组10只,采用酵母饲料加腺嘌呤喂养诱导高尿酸血症大鼠模型,灌胃给药14 d后检测各组大鼠血清尿酸(UA)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和黄嘌呤氧化酶(XOD)水平.结果:与模型组比较,健脾渗湿方高、中、低剂量组及苯溴马隆组UA水平均不同程度降低;与模型组比较,健脾渗湿方高、中剂量组大鼠BUN数值明显降低(P＜0.05);健脾渗湿方中剂量组肌酐明显降低(P＜0.05);与模型组比较,苯溴马隆组及健脾渗湿方高剂量组XOD活性均不同程度下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾渗湿方能抑制高尿酸血症大鼠血清黄嘌呤氧化酶活性,具有降低血尿酸、肌酐、血尿酸作用,对肾功能具有保护作用.
作者：吴晶金；李玲玉；彭江云 刊期： 2017年第06期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
