马雄国；周东海；刘英猛；雷根平
目的:探讨中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍的疗效.方法:将50例假性球麻痹患者分为治疗组和对照组各25例.治疗组予中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗并结合心理护理干预;对照组采用面部肌肉训练结合摄食训练.两组治疗前后采用藤岛一郎吞咽障碍等级评分标准评定临床疗效.结果:经过2周的治疗,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:中药溻渍结合吞咽言语治疗仪治疗假性球麻痹吞咽障碍有较好的临床疗效.
作者：杨志宏；韩冰；王田 刊期： 2017年第06期
目的:观察姜夏脐疗加口含姜片减轻乳腺癌化疗后副反应的效果.方法:将乳腺癌术后TAC方案化疗患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组除常规用恩丹西酮静脉注射外,取法半夏粉10 g以生姜汁5 mL拌成泥状,贴敷于患者神阙穴,用输液贴外敷固定贴敷6h,每日更换1次,至化疗结束;对照组采用恩丹西酮静脉注射,化疗开始前0.5 h静脉推注,1次/d,持续至化疗结束.结果:对照组化疗后恶心0度4例,Ⅳ度8例;治疗组0度14例,Ⅳ度5例.呕吐对照组0度3例,Ⅳ度9例;治疗组0度12例,Ⅳ度5例.两组化疗后恶心、呕吐程度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后症状检测量表评分和焦虑评分均优于对照组(P＜0.05).结论:姜夏脐疗加口含姜片两种中医外治法预防或减轻乳腺癌患者化疗后恶心呕吐反应的效果良好,可提高乳腺癌患者化疗期间生活质量.
作者：黄月娟 刊期： 2017年第06期
目的:探讨针刺曲泽穴在不同时间对前动脉(ACA)的收缩期大血流速度(Vs)、舒张期大血流速度(Vd)平均血流速度(Vm)及(搏动指数(PI)、阻抗指数(RI)各指标的影响,为临床使用该穴治疗脑病提供数据参考.方法:随机选取健康志愿者30名.针刺左曲泽穴,分别在针刺前10 min、进针后、行针时(留针15 min)、出针时(留针30 min)、出针10 min后5个时间点用经颅多普勒超声仪(TCD)探头于志愿者双侧颞窗位置并探及大脑前动脉,检测并记录ACA的Vs、Vd、Vm、PI及RI.结果:针刺左曲泽穴,右侧ACA在出针时与出针后两个时间点的Vd、Vs、Vm数据较针刺前的数据均增加,差异有统计学意义(P＜0.05),PI、RI数据与针刺前比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论:针刺左曲泽穴可以使右侧ACA的Vs、Vd与Vm在出针时与出针后两个时间点的血流速度增加.针刺曲泽穴具有明显的留针效应及出针后的延时效应.
作者：刘钊；程为平 刊期： 2017年第06期
目的:评价消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床疗效.方法:纳入43例本病患者,随机分为治疗组(21例,服用消肿利节方)和对照组(22例,服用滑膜炎颗粒),治疗2周.记录两组治疗前、后KOOS各项评分及关节腔积液等级.结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组内各项观测数据均不同程度降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组KOOS总分、症状评分、日常活动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其余评分及关节腔积液等级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,可改善关节肿胀,恢复患膝功能及日常活动.
作者：高山；马珑；郭艳幸 刊期： 2017年第06期
目的:探讨健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量(QOL)的影响.方法:选取80例胃癌全切术后出院患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.两组均予出院常规护理,治疗组再予健脾益气方灌肠延续护理.观察两组干预前后肠功能、营养状况、QOL的变化.结果:对照组干预前后腹胀腹痛、恶心呕吐评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗组干预后低于同组干预前(P＜0.05);治疗组干预后腹胀腹痛、恶心呕吐评分均低于同期对照组(P＜0.05).对照组干预前后QOL各项评分差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组干预后RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同组干预前(P＜0.05),而干预前后BP评分差异无统计学意义(P＞0.05);干预后治疗组RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同期对照组(P＜0.05),而两组BP评分组间差异无统计学意义(P＞0.05).干预后两组TP、Alb、HB水平均高于同组干预前(P＜0.05);干预后治疗组TP、Alb、HB水平均高于同期对照组(P＜0.05).结论:健脾益气方灌肠延续护理能有效改善胃癌全切除术后患者肠功能及营养状况,提高其生活质量.
作者：谯建；张利；张旭 刊期： 2017年第06期
目的:观察甘露消毒丹及其拆方对柯萨奇16病毒(CoxA16)感染模型小鼠脾组织IL-10、TGF-α含量及脑组织NF-κB蛋白的影响,探讨甘露消毒丹及其清残方、芳残方抗炎的可能机制.方法:ICR纯种小白鼠40只,随机分为5组,即空白组、模型组、全方组、芳残方组(甘露消毒丹中芳香化湿药物组成)、清残方组(甘露消毒丹中清热解毒药物组成),予单次腹腔注射CoxA16制备感染模型,采用ELISA法检测各组小鼠脾组织中的IL-10、TGF-α的表达,用Western blot法测定脑组织中NF-κB蛋白的含量变化.结果:与空白组比较,模型组脾组织IL-10、TGF-α含量升高,脑组织NF-κB相对表达量上调(P＜0.05或P＜0.01);与模型组比较,全方组脾组织IL-10、TGF-α含量显著升高,脑组织NF-κB相对表达量明显下调(P＜0.05或P＜0.01);与芳残方组比较,全方组脾组织IL-10含量增加、脑组织NF-κB相对表达量下调(P＜0.05);与清残方组比较,全方组脾组织TGF-α含量增加、脑组织NF-κB相对表达量下调(P＜0.05).结论:甘露消毒丹及其拆方对CoxA16感染模型小鼠抗炎作用机制可能与增加脾组织IL-10、TGF-α含量,下调脑组织NF-κB相对表达量有关.
作者：韩云；邹俊驹；曹蓉；罗成宇；贺又舜 刊期： 2017年第06期
赵国岑系河南省中医药研究院主任医师,全国500名名老中医药专家带徒指导老师,河南省“继承型培养中医人才”带教老师,河南省中医院名老中医学术经验继承研究室终身导师.发热是肿瘤患者常见的症状,其病因可分为感染和非感染两类[1].感染性发热主要由于肿瘤患者免疫力低下,且伴随各种并发症容易导致感染,临床表现为热度较高,热势急骤,且有明确的感染灶,通过抗生素及抗真菌等对症治疗,往往发热可以迅速得到控制.
作者：张俊萍；赵一；魏征 刊期： 2017年第06期
目的:优选益气活血胶囊的佳提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,以阿魏酸含量和干膏率为考察指标,以加水量、提取次数和煎煮时间为考察因素,综合评分法优选益气活血胶囊的佳水提取工艺.结果:优选的益气活血胶囊的佳工艺条件为加8倍量水,提取3次,每次煎煮1.5h.结论:优选出的提取工艺稳定、可靠,为益气活血胶囊的工业生产提供了依据.
作者：崔小敏；成永民；李富贤；雷琨；贾燕；石会丽 刊期： 2017年第06期
目的:随着近年来中医药领域的中长期对外学历教育和短期涉外培训业务的逐年增长,对于短期涉外培训的模式与机制的探讨逐渐成为关注的重点.中国中医科学院西苑医院在多年涉外短期培训业务开展的基础上,通过对参训学员背景分析发现,短期培训学员与学历教育人员存在着较大的差异性.如何提升短期培训效果成为了一个重要课题.方法:将沉锚理论引入中医药短期涉外培训的体系之中,判断出影响中医药知识粘性的影响因素,以锚定点为核心建立中医药短期涉外培训的设计体系.结果:短期教育的内容与海外学员背景的相关性是锚定点的关键因素,其中主要包括培训内容与学员专业背景、从业经验、语言储备等因素的相关性.小结:为了促进中医药短期涉外培训,实现参训学员沉锚,培训内容的第一信息应凸显明确的共同关注的“问题”,并通过相关手段树立培训机构的信任度,从而整体提升现有中医药短期涉外培训的培训效果.
作者：徐峰；唐旭东 刊期： 2017年第06期
目的:观察桂枝甘草汤加味对室性早搏心肾阳虚证患者心率变异性及生活质量的影响.方法:将58例室性早搏心肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组.两组均接受基础对症治疗及胺碘酮治疗,治疗组在此基础上,给予自拟桂枝甘草汤加味治疗,以2周为1个疗程,治疗2个疗程后,检测分析患者治疗前后心率变异性、心功能指标及生活质量改善状况,并评估临床疗效.结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组SDNN、SDANN、SDNNI及Pnn50均显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组心功能SV、LVFS及LVEF指标均显著升高(P＜0.05),BNP均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗后,两组躯体症状和抑郁量表评分均显著降低(P＜0.05),健康愉悦感、生活满意度及业余活动评分均显著升高(P＜0.05),且治疗组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05).结论:桂枝甘草汤加味治疗心肾阳虚型室性早搏,疗效确切,能够显著降低心率变异性,改善患者心功能,提高患者生活质量.
作者：张淑英；赵桂欣；刘春妮；栾玉芬；郭明霞 刊期： 2017年第06期
目的:研究参芪扶正注射液在体外对人前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及其机制.方法:体外培养PC-3细胞,MTT和SRB法检测细胞增殖抑制率;PI染色法测PC-3细胞凋亡率;ELISA法测Caspase-3、Caspase-9、Fas含量;Bradford法测SOD、MDA含量.结果:参芪扶正注射液对PC-3细胞的体外增殖具有抑制作用,并具有浓度依赖性;参芪扶正注射液能诱导PC-3细胞凋亡,促进Caspase-3、Caspase-9、Fas蛋白表达,增加细胞内SOD的活性,降低MDA的含量.结论:参芪扶正注射液可抑制PC-3细胞的增殖,其作用机制与启动线粒体通路、死亡受体通路和内质网通路及增加机体的抗氧化功能有关.
作者：吴炎卿；李旻霞 刊期： 2017年第06期
阐述了涉外护理人才培养的要求,认为当前的涉外护理人才培养模式存在一定问题,而缓和矛盾的关键在于涉外护理人才培养模式的转变,探索“以学生为中心”的人才培养模式.PBL涉外护理人才培养应打造全新基于问题的学习模式.
作者：王思婷 刊期： 2017年第06期
目的:观察益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗气虚湿瘀型CKD3-4期患者肾性贫血的临床疗效.方法:将56例患者随机分为治疗组28例和对照组28例,对照组予基础治疗,治疗组在对照组基础上采用益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗,疗程12周.比较两组治疗前后RBC、HB、HCT、eGFR、RET％、SF、BUN、Scr的变化.结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.9％和89.3％,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后RBC、HB、HCT、RET％、SF、TS与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组组间比较,RBC、HB、HCT、RET％、SF、TS差异均有统计学意义(P＜0.05);TS比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组eGFR、Scr、BUN、CysC均有变化(P＜0.05).结论:益气泄浊和络方联合中药灌肠可早期干预肾脏代谢及内分泌功能,减少并发症,提高生活质量,延缓进入终末期肾脏的风险.
作者：贾留顺；董彬；黄秀贞；王祥生 刊期： 2017年第06期
从动眼神经麻痹的病因病机、针灸治疗特色、典型案例等方面介绍李忠仁诊治动眼神经麻痹的临床经验,以期为动眼神经麻痹的治疗提供新的方法、思路.
作者：沈菲；彭拥军 刊期： 2017年第06期
目的:通过对上海医疗机构中药外包煎药现状的调查,提出中药外包煎药的政策建议.方法:通过文献评阅、问卷调查、现场调查和专家访谈的方法进行资料收集与分析.结果:截至2015年4月,上海每天代煎处方8660张;90％以上的医疗机构开展外包煎药业务;国家层面缺少对医疗机构外包煎药业务的规范和标准;外包煎药存在质控难点.结论:医疗机构外包煎药的业态已经形成;上海制定的管理规范所确定的医疗机构外包煎药管理主体和管理方案可在更大范围推广;建议修订《中药煎药室管理基本规范》,增加外包煎药内容.
作者：石云；徐德生；程勇；王小梅 刊期： 2017年第06期
目的:观察扶正口服液治疗癌症恶病质的临床疗效.方法:将60例癌症恶病质患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予甲地孕酮治疗,治疗组在对照组基础上予扶正口服液口服,比较两组患者治疗前后体质量、进食量、KPS评分及蛋白的变化.结果:治疗组在进食量、体质量及KPS评分方面,疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血红蛋白、血清白蛋白均高于治疗前,且高于对照组治疗后(P＜0.05).结论:扶正口服液可增加癌症恶病质的体质量、进食量,提高KPS评分,且可提高血红蛋白及血清白蛋白,对癌症恶病质的治疗具有积极作用.
作者：何林巧；曾柏荣 刊期： 2017年第06期
目的:研究分析喜炎平注射液联用抗菌药物和抗茵药物单一用药治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及其对炎性指标的影响.方法:选取急性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组予抗菌药物静脉滴注,治疗组予喜炎平注射液+抗菌药物联合治疗,疗程均为3～7 d.治疗后观察两组的临床疗效,检测两组患儿治疗前后白细胞计数(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行对比分析.结果:治疗3 d后对照组和治疗组痊愈率分别为17.5％、40.0％,总有效率分别为80.0％、100％;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组患儿发热、咳嗽、咽痛等症状的消失比例显著高于对照组,主要症状消失时间亦显著缩短;与治疗前比较,治疗后两组WBC、hs-CRP水平均有显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗组治疗后WBC、hs-CRP水平均较对照组有显著改善(P＜0.05).结论:喜炎平注射液联用抗菌药物用于治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,起效迅速.
作者：段妍琴；左美玲；杨波；卢明 刊期： 2017年第06期
目的:探索我国护理质量指标的研究现状和发展趋势,为后续护理质量指标的深入研究提供参考与借鉴.方法:以中国知网(CNKI)和万方数据库为数据来源,采用文献计量学方法对护理质量指标相关文献进行统计和分析.结果:检索筛选后终纳入173篇文献,文献数量近3年增长幅度较大,高产地区和高产机构初步形成,文献质量相对较高,基金资助力度较大,但是期刊分布相对分散,核心作者群尚未形成,研究领域应进一步拓展.结论:建议护理学者加强护理质量指标理论与实践的深入研究,建立科学、全面、具有广泛适用性的指标.
作者：冯艳；王雪；尚菲；赵炳南 刊期： 2017年第06期
目的:探讨穴位贴敷联合中医按摩法对儿童脑梗死恢复期肢体功能障碍的影响.方法:将70例脑梗死恢复期患儿随机均分为治疗组和对照组.对照组在常规康复治疗基础上配合中医按摩法;治疗组采取穴位贴敷联合中医按摩法.记录比较两组治疗14d、28 d后临床疗效,两组治疗前、治疗14d、28 d后中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分;并比较两组治疗前后神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等血清学指标.结果:两组治疗28 d后总有效率明显高于治疗14d后的总有效率(P＜0.05);治疗组治疗14 d后与治疗28 d后总有效率均明显高于对照组同时期的总有效率(P＜0.05).两组治疗14d后CSS、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分均比治疗前显著改善(P＜0.01);两组治疗28 d后3种评分均比治疗14 d后显著好转(P＜0.01).两组治疗14 d后3种评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗28 d后3种评分改善幅度较对照组更大(P＜0.01).治疗后两组NGF、NTF及NSE水平均较治疗前显著改善(P＜0.01),且治疗组治疗后NGF、NTF及NSE水平均显著优于对照组(P＜0.01).结论:儿童脑梗死恢复期应用穴位贴敷联合中医按摩法疗效显著,更有利于改善患儿肢体功能障碍.
作者：夏泳；姜敏 刊期： 2017年第06期
目的:探讨柴芍承气汤灌肠联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择66例重症胰腺炎患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素等基础治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上,采用柴芍承气汤灌肠治疗.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后腹内高压、肠道黏膜屏障功能的改善状况以及相关炎性因子的含量.结果:治疗组治疗后总有效率为93.9％,显著高于对照组的78.8％(P＜0.05);治疗后,两组IAP、D-乳糖及DAO含量均明显降低(P＜0.05),治疗组IAP、D-乳糖及DAO含量均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组主要临床症状及生化指标恢复正常所用时间均显著短于对照组(P＜0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著降低(P＜0.05),而IgA指标显著升高(P＜0.05);治疗组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著低于对照组(P＜0.05),而IgA指标显著高于对照组(P＜0.05).结论:柴芍承气汤灌肠联合生长抑素能够改善重症胰腺炎患者的临床症状,降低患者腹内高压,促进肠道黏膜屏障功能快速恢复,抑制病情继续恶化,提高患者的生存质量.
作者：高小明；常虹；丁超华 刊期： 2017年第06期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
