学术投稿

穴位贴敷联合中医按摩法对脑梗死恢复期患儿肢体功能障碍的影响

夏泳;姜敏

关键词:脑梗死恢复期, 儿童, 穴位贴敷, 中医按摩法, 肢体功能障碍
摘要:目的:探讨穴位贴敷联合中医按摩法对儿童脑梗死恢复期肢体功能障碍的影响.方法:将70例脑梗死恢复期患儿随机均分为治疗组和对照组.对照组在常规康复治疗基础上配合中医按摩法;治疗组采取穴位贴敷联合中医按摩法.记录比较两组治疗14d、28 d后临床疗效,两组治疗前、治疗14d、28 d后中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分;并比较两组治疗前后神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等血清学指标.结果:两组治疗28 d后总有效率明显高于治疗14d后的总有效率(P<0.05);治疗组治疗14 d后与治疗28 d后总有效率均明显高于对照组同时期的总有效率(P<0.05).两组治疗14d后CSS、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗28 d后3种评分均比治疗14 d后显著好转(P<0.01).两组治疗14 d后3种评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗28 d后3种评分改善幅度较对照组更大(P<0.01).治疗后两组NGF、NTF及NSE水平均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组治疗后NGF、NTF及NSE水平均显著优于对照组(P<0.01).结论:儿童脑梗死恢复期应用穴位贴敷联合中医按摩法疗效显著,更有利于改善患儿肢体功能障碍.
中医药导报杂志相关文献
  • 我国护理质量指标相关研究的文献计量学分析

    目的:探索我国护理质量指标的研究现状和发展趋势,为后续护理质量指标的深入研究提供参考与借鉴.方法:以中国知网(CNKI)和万方数据库为数据来源,采用文献计量学方法对护理质量指标相关文献进行统计和分析.结果:检索筛选后终纳入173篇文献,文献数量近3年增长幅度较大,高产地区和高产机构初步形成,文献质量相对较高,基金资助力度较大,但是期刊分布相对分散,核心作者群尚未形成,研究领域应进一步拓展.结论:建议护理学者加强护理质量指标理论与实践的深入研究,建立科学、全面、具有广泛适用性的指标.

    作者:冯艳;王雪;尚菲;赵炳南 刊期: 2017年第06期

  • 喜炎平注射液联合抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照研究

    目的:研究分析喜炎平注射液联用抗菌药物和抗茵药物单一用药治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及其对炎性指标的影响.方法:选取急性上呼吸道感染患儿80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组予抗菌药物静脉滴注,治疗组予喜炎平注射液+抗菌药物联合治疗,疗程均为3~7 d.治疗后观察两组的临床疗效,检测两组患儿治疗前后白细胞计数(WBC)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行对比分析.结果:治疗3 d后对照组和治疗组痊愈率分别为17.5%、40.0%,总有效率分别为80.0%、100%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患儿发热、咳嗽、咽痛等症状的消失比例显著高于对照组,主要症状消失时间亦显著缩短;与治疗前比较,治疗后两组WBC、hs-CRP水平均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后WBC、hs-CRP水平均较对照组有显著改善(P<0.05).结论:喜炎平注射液联用抗菌药物用于治疗小儿急性上呼吸道感染疗效确切,起效迅速.

    作者:段妍琴;左美玲;杨波;卢明 刊期: 2017年第06期

  • 白虎加人参汤辨证治疗手指拘挛验案分析

    关节拘挛疼痛是诸多骨性关节病变的主要症状,临床中关节拘挛疼痛多以寒证多见,此外,还可见热证及夹瘀、夹虚等兼证.辨治时需辨别关节疼痛的病因、病性,审明证候之间的夹杂和变化.白虎加人参汤出自东汉·张仲景《伤寒论》,为治阳明热盛气阴两伤证的主方,为临床常用方剂,一方面可清解气分热证,又可以养阴益气生津,适用于长期阳明气分热证不解,耗气伤津,虚实夹杂之证.笔者通过临证实践,运用白虎加人参汤治疗手指拘挛,疗效肯定,兹举验案1则,以资佐证.

    作者:董广通;祁鑫;李铮;周舟;伍晓慧;侯炜 刊期: 2017年第06期

  • 中医药期刊集群化发展——云平台构建

    用中医思维发展中医,遵循期刊基本规律,回归期刊本质功能,强化互联网思维,把中医药期刊文献元数据作为合作资本,寻找佳网络合作伙伴,以中华中医药学会系列杂志为主体,构建中医药期刊联盟网络云平台,以现有中医药期刊作为基础,明确定位,实现差异化、多元化全方位发展;实现互联网+,大数据、云计算,深度挖掘数据资源,线下向线上转移,个性化、针对性增值链接推送,提升用户体验质量.把期刊自身发展管理及编辑指标纳入评价体系,全面整体评价期刊状况、编辑水平、作者能力;实现单项评价与综合评价相结合;构建期刊审稿专家、学术编辑平台,共享资源.

    作者:原源;朱民;苏雨;谌海军;戴豪泽;李海洋;张丽;蒋凯彪;罗英姣 刊期: 2017年第06期

  • 柴芍承气汤灌肠联合生长抑素对重症胰腺炎患者腹内高压及肠道黏膜屏障的影响

    目的:探讨柴芍承气汤灌肠联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:选择66例重症胰腺炎患者为研究对象,按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组采用生长抑素等基础治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上,采用柴芍承气汤灌肠治疗.经治疗后,观察两组患者治疗前后临床症状体征变化,评估患者治疗前后腹内高压、肠道黏膜屏障功能的改善状况以及相关炎性因子的含量.结果:治疗组治疗后总有效率为93.9%,显著高于对照组的78.8%(P<0.05);治疗后,两组IAP、D-乳糖及DAO含量均明显降低(P<0.05),治疗组IAP、D-乳糖及DAO含量均显著低于对照组(P<0.05);治疗组主要临床症状及生化指标恢复正常所用时间均显著短于对照组(P<0.05);两组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著降低(P<0.05),而IgA指标显著升高(P<0.05);治疗组治疗后IL-6、TNF-α指标均显著低于对照组(P<0.05),而IgA指标显著高于对照组(P<0.05).结论:柴芍承气汤灌肠联合生长抑素能够改善重症胰腺炎患者的临床症状,降低患者腹内高压,促进肠道黏膜屏障功能快速恢复,抑制病情继续恶化,提高患者的生存质量.

    作者:高小明;常虹;丁超华 刊期: 2017年第06期

  • 消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床观察

    目的:评价消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎(瘀水互结证)的临床疗效.方法:纳入43例本病患者,随机分为治疗组(21例,服用消肿利节方)和对照组(22例,服用滑膜炎颗粒),治疗2周.记录两组治疗前、后KOOS各项评分及关节腔积液等级.结果:两组临床疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组内各项观测数据均不同程度降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组KOOS总分、症状评分、日常活动评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其余评分及关节腔积液等级比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:消肿利节方治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有较好疗效,可改善关节肿胀,恢复患膝功能及日常活动.

    作者:高山;马珑;郭艳幸 刊期: 2017年第06期

  • 益气活血胶囊水提取工艺研究

    目的:优选益气活血胶囊的佳提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验法,以阿魏酸含量和干膏率为考察指标,以加水量、提取次数和煎煮时间为考察因素,综合评分法优选益气活血胶囊的佳水提取工艺.结果:优选的益气活血胶囊的佳工艺条件为加8倍量水,提取3次,每次煎煮1.5h.结论:优选出的提取工艺稳定、可靠,为益气活血胶囊的工业生产提供了依据.

    作者:崔小敏;成永民;李富贤;雷琨;贾燕;石会丽 刊期: 2017年第06期

  • 杨梅素对小鼠脾淋巴细胞和腹腔巨噬细胞增殖的影响

    目的:研究杨梅素体外对小鼠脾脏淋巴细胞增殖及腹腔巨噬细胞活化的影响.方法:取健康小鼠,MTT法检测杨梅素对小鼠脾淋巴细胞增殖的作用;中性红法测腹腔巨噬细胞吞噬活性;Griess试剂法测NO释放量;Elisa法测TNF-α、IL-1β和IL-4的含量.结果:杨梅素对未活化及丝裂原(ConA、LPS)活化的淋巴细胞增殖均有明显促进作用;可剂量依赖性地增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红能力和促进NO释放;促进RAW264.7细胞TNF-α、IL-1β产生,抑制IL-4的释放.结论:杨梅素可能通过促进小鼠脾淋巴细胞增殖和提高巨噬细胞吞噬及分泌功能,提高机体免疫功能.

    作者:张思哲;严亚锋 刊期: 2017年第06期

  • 上海医疗机构中药外包煎药现状与政策建议

    目的:通过对上海医疗机构中药外包煎药现状的调查,提出中药外包煎药的政策建议.方法:通过文献评阅、问卷调查、现场调查和专家访谈的方法进行资料收集与分析.结果:截至2015年4月,上海每天代煎处方8660张;90%以上的医疗机构开展外包煎药业务;国家层面缺少对医疗机构外包煎药业务的规范和标准;外包煎药存在质控难点.结论:医疗机构外包煎药的业态已经形成;上海制定的管理规范所确定的医疗机构外包煎药管理主体和管理方案可在更大范围推广;建议修订《中药煎药室管理基本规范》,增加外包煎药内容.

    作者:石云;徐德生;程勇;王小梅 刊期: 2017年第06期

  • 穴位贴敷联合中医按摩法对脑梗死恢复期患儿肢体功能障碍的影响

    目的:探讨穴位贴敷联合中医按摩法对儿童脑梗死恢复期肢体功能障碍的影响.方法:将70例脑梗死恢复期患儿随机均分为治疗组和对照组.对照组在常规康复治疗基础上配合中医按摩法;治疗组采取穴位贴敷联合中医按摩法.记录比较两组治疗14d、28 d后临床疗效,两组治疗前、治疗14d、28 d后中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分;并比较两组治疗前后神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)等血清学指标.结果:两组治疗28 d后总有效率明显高于治疗14d后的总有效率(P<0.05);治疗组治疗14 d后与治疗28 d后总有效率均明显高于对照组同时期的总有效率(P<0.05).两组治疗14d后CSS、改良Rankin量表及肌力Lovett法评分均比治疗前显著改善(P<0.01);两组治疗28 d后3种评分均比治疗14 d后显著好转(P<0.01).两组治疗14 d后3种评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗28 d后3种评分改善幅度较对照组更大(P<0.01).治疗后两组NGF、NTF及NSE水平均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组治疗后NGF、NTF及NSE水平均显著优于对照组(P<0.01).结论:儿童脑梗死恢复期应用穴位贴敷联合中医按摩法疗效显著,更有利于改善患儿肢体功能障碍.

    作者:夏泳;姜敏 刊期: 2017年第06期

  • 养心汤联用喹硫平改善精神分裂患者主观舒适度的临床研究术

    目的:观察养心汤联用喹硫平对首发精神分裂症患者主观舒适度的影响.方法48例患者随机服用养心汤联用喹硫平(治疗组)或者单用喹硫平(对照组),在入组时、第4、8周末采用阳性与阴性症状量表、不良反应症状量表评分,患者自评主观舒适度量表评价疗效.结果:两组患者精神症状均减轻(P<0.05或0.01).治疗组口干、便秘、恶心等不良反应的发生率低于对照组(P<0.05),治疗组第4、8周末患者的主观舒适度均优于对照组(P<0.01).结论:养心汤联用喹硫平治疗精神分裂症能有效控制精神症状,减少不良反应,提高患者主观舒适度.

    作者:黄卓玮;龚传鹏;陈明鉴 刊期: 2017年第06期

  • 针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴改善肛肠术后不良反应的临床观察

    目的:探讨针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴对改善肛肠术后不良反应的临床效果.方法:选取180例肛肠术后出现水肿、疼痛等不良反应的患者为研究对象,将其随机分为3组,对照组患者采用温水坐浴治疗,中药熏洗坐浴组患者采用中药熏洗坐浴治疗,联合治疗组采用针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴治疗,对3组患者临床效果进行观察.结果:中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后总有效率分别为90.0%、98.3%,明显高于对照组78.3%,联合治疗组患者治疗后总有效率高于中药熏洗坐浴组(P<0.05).中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后水肿评分及疼痛评分均明显低于对照组,联合治疗组患者治疗后水肿评分及疼痛评分均明显低于中药熏洗坐浴组(P<0.05).中药熏洗坐浴组及联合治疗组患者治疗后水肿消失时间、疼痛消失时间、渗出物消失时间及创面愈合时间均明显短于对照组,联合治疗组患者治疗后上述时间均明显短于中药熏洗坐浴组(P<0.05).结论:采用针刺痔疮穴联合中药熏洗坐浴治疗能有效缓解肛肠术后疼痛、水肿等不良反应,与单纯中药熏洗坐浴组及对照组相比,其临床症状消失时间明显缩短,疗效更显著.

    作者:陈瑜;袁志强 刊期: 2017年第06期

  • 黄芪多糖抗白血病免疫治疗研究进展

    白血病为造血干细胞的恶性增殖性疾病,严重威胁人类健康.随着对其免疫发病机制的研究,免疫治疗已成为治疗白血病尤其清除微小残留病灶方面的研究热点.黄芪多糖是黄芪中重要的天然有效成分,可恢复白血病源免疫细胞功能,重建免疫微环境,增强抗肿瘤免疫,广泛用于白血的病治疗.

    作者:段丽芳;张晓芹 刊期: 2017年第06期

  • 循经叩刺联合康复训练对脑梗死恢复期的疗效观察

    目的:探讨循经叩刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期的临床效果以及对血脂水平的影响.方法:选取90例于本院进行诊治的患者并随机分为两组,对照组45例给予常规康复训练治疗,治疗组45例在对照组的基础上给予循经叩刺治疗,疗程均为2个月.观察并记录两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分变化情况以及总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(APOA1)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平变化情况.结果:治疗组临床总有效率为93.3%,高于对照组的75.6%(P<0.05);神经功能缺损评分情况低于对照组(P<0.05),治疗后两组CHOL、TG水平下降,APOA1、HDL-C水平上升(P<0.05),治疗组血脂水平变化显著优于对照组(P<0.05).结论:循经叩刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期患者可有效改善患者的临床症状,调节血脂水平.

    作者:梁向新;吴艳阳;钱月娥;李泽宇 刊期: 2017年第06期

  • 实施《中药饮片GMP认证检查项目》中遇到的问题及思考

    目的:对实施《中药饮片GMP认证检查项目》中遇到的问题,提出解决建议.方法:分析比较在实施《中药饮片GMP认证检查项目》《中国药典》(2015版)工作中遇到的实际问题和困难.结果:实施《中药饮片GMP认证检查项目》中存在中药材交易市场和流通领域缺乏有效监管、质量标准制定有缺陷、检测不能根治中药农药残留重金属超标、中药饮片室内炮制操作不符合实际情况也不利于劳动者保护、检验费用昂贵等问题.结论:应加强对中药材交易市场和流通领域监管、创新产业链发展思路、及时修改完善质量标准、通过环境保护综合治理根本性解决农药残留重金属超标、根据中药炮制特点适当合理调整法规、进行区域合作分工降低检验成本,这样才能有利于中药饮片炮制行业的传承、创新和发展.

    作者:刘兆龙;田红林 刊期: 2017年第06期

  • 补肾疏肝养血法对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响

    目的:探讨补肾疏肝养血法对不孕症患者卵巢储备功能和子宫内膜容受性的影响.方法:选取82例不孕不育症女性患者为受试对象,随机均分为治疗组与对照组各41例.对照组予克罗米芬治疗,治疗组予补肾疏肝养血方治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组AMH水平高于同组治疗前(P<0.05),而FSH/LH、FSH水平低于同组治疗前(P<0.05);治疗组AMH水平高于同期对照组(P<0.05),而FSH、FSH/LH水平低于同期对照组(P<0.05).两组治疗前后LH水平在同组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组LIF、αvβ3、gly-codelin水平均高于同组治疗前(P<0.05),治疗组LIF、αvβ3、gly-codelin水平高于同期对照组(P<0.05).结论:补肾疏肝养血法治疗不孕症患者临床疗效良好,可提高患者的卵巢储备功能和子宫内膜容受性.

    作者:李燕;海丽亚;王向阳;林洁 刊期: 2017年第06期

  • 鹿骨黄瓜籽多肽口服液制备工艺研究

    目的:以鹿骨、黄瓜籽和淫羊藿为原料,制备鹿骨多肽口服液,并研究其制备工艺.方法:考察5种稳定剂聚氧乙烯氢化蓖麻油、泊洛沙姆、卡波姆、黄原胶、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)对口服液澄明度的影响,筛选适宜的稳定剂.以稳定剂的加入量,超声次数和超声时间3个因素设计正交试验,研究口服液的佳制备工艺.结果:佳制备工艺为聚氧乙烯蓖麻油加入量0.5%、超声1次,超声5 min,口服液澄清度高,均一且无沉淀.结论:本研究制得的鹿骨多肽口服液,制备工艺稳定、简便易行、成本低,适合工业化生产.

    作者:张月洋;安丽萍;苑广信;任广凯;吴丹凯 刊期: 2017年第06期

  • 健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量的影响

    目的:探讨健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量(QOL)的影响.方法:选取80例胃癌全切术后出院患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例.两组均予出院常规护理,治疗组再予健脾益气方灌肠延续护理.观察两组干预前后肠功能、营养状况、QOL的变化.结果:对照组干预前后腹胀腹痛、恶心呕吐评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗组干预后低于同组干预前(P<0.05);治疗组干预后腹胀腹痛、恶心呕吐评分均低于同期对照组(P<0.05).对照组干预前后QOL各项评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组干预后RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同组干预前(P<0.05),而干预前后BP评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后治疗组RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同期对照组(P<0.05),而两组BP评分组间差异无统计学意义(P>0.05).干预后两组TP、Alb、HB水平均高于同组干预前(P<0.05);干预后治疗组TP、Alb、HB水平均高于同期对照组(P<0.05).结论:健脾益气方灌肠延续护理能有效改善胃癌全切除术后患者肠功能及营养状况,提高其生活质量.

    作者:谯建;张利;张旭 刊期: 2017年第06期

  • 李忠仁醒神填精通络法治疗动眼神经麻痹的经验

    从动眼神经麻痹的病因病机、针灸治疗特色、典型案例等方面介绍李忠仁诊治动眼神经麻痹的临床经验,以期为动眼神经麻痹的治疗提供新的方法、思路.

    作者:沈菲;彭拥军 刊期: 2017年第06期

  • 小议中医药短期涉外培训中的锚定效应

    目的:随着近年来中医药领域的中长期对外学历教育和短期涉外培训业务的逐年增长,对于短期涉外培训的模式与机制的探讨逐渐成为关注的重点.中国中医科学院西苑医院在多年涉外短期培训业务开展的基础上,通过对参训学员背景分析发现,短期培训学员与学历教育人员存在着较大的差异性.如何提升短期培训效果成为了一个重要课题.方法:将沉锚理论引入中医药短期涉外培训的体系之中,判断出影响中医药知识粘性的影响因素,以锚定点为核心建立中医药短期涉外培训的设计体系.结果:短期教育的内容与海外学员背景的相关性是锚定点的关键因素,其中主要包括培训内容与学员专业背景、从业经验、语言储备等因素的相关性.小结:为了促进中医药短期涉外培训,实现参训学员沉锚,培训内容的第一信息应凸显明确的共同关注的“问题”,并通过相关手段树立培训机构的信任度,从而整体提升现有中医药短期涉外培训的培训效果.

    作者:徐峰;唐旭东 刊期: 2017年第06期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局