谢宇锋；陈赟；杨宗保
目的:观察针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的效果.方法:将62例脑卒中后肩手综合征(1期)患者分为治疗组(针刺放血+康复训练)和对照组(康复训练),每组各31例.两组均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(上肢)(FMA)进行治疗前后患侧上肢疼痛、肿胀及运动功能的评价,并观察两组的疗效.结果:入院治疗第20天治疗组评分优于对照组同时段评分(P＜0.05),两组治疗前后的评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺放血联合康复训练与单独康复训练对改善脑卒中后肩手综合征症状均有效,但针刺放血组明显优于康复训练组.
作者：安鹏飞；王瑞辉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨针刺联合补肾化瘀通络方对青年颈椎曲度异常的影响.方法:选取102例青年颈椎曲度异常患者,随机数字表法分为对照组与治疗组各51例.两组均给予基础综合治疗,在此基础上对照组仅采用补肾化瘀通络方,治疗组联合采用补肾化瘀通络方+针刺治疗,两组均持续治疗1个月.疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后颈椎功能障碍指数(NDI)变化情况、影像学观察指标(颈椎生理曲度、动脉狭窄率)、疼痛评分(VAS)及生活质量评分(QOL)变化情况.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组为94.12％,对照组为68.63％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前NDI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组NDI评分较治疗前降低(P＜0.05);与对照组比较,治疗组降低更加明显(P＜0.05).治疗组治疗前颈椎生理曲度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组颈椎生理曲度较治疗前增高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组增高更加明显(P＜0.05);且治疗组动脉狭窄率7.84％,低于对照组35.29％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前VAS及QOL评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组VAS及QOL评分较治疗前改善(P＜0.05),且治疗组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合补肾化瘀通络方治疗青年颈椎曲度异常可有效改善颈椎生理曲度及颈椎功能,降低动脉狭窄率,缓解疼痛程度,提高患者生活质量及治疗效果.
作者：赵梦鸥；田利军；刘慧霞 刊期： 2017年第15期
目的:探讨清肺活血汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将150例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表法分为两组,每组75例,对照组给予氧气吸入及解痉平喘、抗感染、止咳排痰药物等治疗,同时给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺活血汤口服,比较两组治疗前后主要症状、体征积分、肺功能指标及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)含量,并比较两组疗效.结果:治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音评分均低于对照组(P＜0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.01),血清MDA、PCT、CRP含量均低于对照组(P＜0.01),SOD含量高于对照组(P＜0.01);治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清肺活血汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,能有效缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,其机制可能与改善机体的氧化应激状态有关.
作者：黄伟旋；陈兆鑫；陈晓峰 刊期： 2017年第15期
以古代医籍为本源,探讨功能性生腹胀的中医诊治之法.中医药基于整体观念和辨证施治,在治疗功能性腹胀病方面有独特的特色和优势,尤其是中医古籍中的一些观点和治疗方法对治疗功能性腹胀有很大的启示.
作者：燕麟；周正华 刊期： 2017年第15期
目的:探讨鲜石斛鲜汁的佳制备工艺,并进行质量标准研究.方法:分别对加水量、蜂蜜添加量、稳定剂用量等条件进行了研究,得到鲜石斛鲜汁的佳工艺配方;并进行性状、显微及薄层鉴别实验.结果:确定佳提取工艺为A2B3C2,确定加1倍水,蜂蜜添加量75％,CMC-Na稳定剂3％时,出汁率67％,并采用薄层色谱法鉴别石斛.结论:采用该工艺配方制备的鲜石斛鲜汁具有淡淡的醇香,口感顺滑,口味协调;可为鲜石斛鲜汁的生产加工提供参考,为制定鲜石斛鲜汁质量标准打下基础.
作者：郭彩娥；张敏；冯伟勋；杨小催；龙国斌 刊期： 2017年第15期
目的:研究虎尾轮根提取物对大黄致脾虚模型小鼠的干预作用.方法:采用大黄水煎液灌胃建立小鼠脾虚模型.采用系统溶剂提取法对虎尾轮根进行提取,分离得水饱和正丁醇层,配成高、中、低3个浓度溶液给药.各实验组小鼠给药7d后,计算小鼠的胸腺指数、脾脏指数,并观察胸腺、脾脏的形态学变化.结果:虎尾轮根提取物各剂量组小鼠的胸腺指数、脾脏指数均明显高于脾虚模型组(P＜0.01);胸腺、脾脏的萎缩现象得到改善,淋巴细胞数量增多;能改善其大便软化、畏寒,毛发疏松等症状.结论:虎尾轮根提取物对大黄脾致虚模型小鼠有一定的治疗作用.
作者：陈素慧；庄丽莉；高斐雄；谢伟容 刊期： 2017年第15期
目的:采用响应面法优化新疆黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺.方法:以总生物碱提取率为考察指标,通过单因素试验,确定提取次数为3次,提取温度:80℃采用响应面法优化乙醇浓度、提取时间、料液比3个因素.结果:得到佳提取工艺为:乙醇体积分数50％,料液比1:51(g·mL-1),提取时间2h,提取次数3次,提取温度80℃.在该条件下,平行3次验证实验,总生物碱提取率为4.01％(RSD％=1.12％),可达到预测值的99.01％.结论:采用响应面法优化的黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺稳定可行.
作者：张婷婷；李莉；于文；高宁 刊期： 2017年第15期
目的:观察温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期的疗效及对生活质量的影响.方法:选取90例支气管扩张缓解期患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例.两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳健脾化痰汤,连续治疗1个月,统计分析两组治疗后临床有效率、肺功能指标、动脉血气分析结果、圣乔治呼吸问卷(SGOR)及不良反应发生状况.结果:治疗组有效率91.1％,对照组有效率75.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FVC)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO)、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)指标及SGOR评分均较治疗前改善明显(P＜0.05),治疗组患者上述各指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗过程中均未发现药物相关不良反应.结论:温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期,疗效确切,安全可靠,可显著改善患者肺功能及血气分析指标,提高患者生活质量.
作者：陈明；马家驹；周继朴 刊期： 2017年第15期
随着素质教育不断深入大学课堂,大学英语课程的教学质量成为高校教育的重要考察指标,在泛在学习的资源共享的平台下,大学英语翻转课堂的教学模式已经成为培养学生自主学习能力和团队间的协作能力的一种重要教学模式.本文分析了在泛在学习背景下的中医药院校大学英语翻转课堂教学模式的重要性,并提出构建该教学模式的有效途径.
作者：宋娟；彭瑛；田蕾 刊期： 2017年第15期
为了明确《医典》脉诊与中医脉诊的异同,通过对相关文献跟踪,对《医典》脉诊与中医脉诊的定义、取脉部位、脉诊技巧、脉象特征、特殊脉象、影响因素进行对比研究发现,《医典》脉诊的内容与中医脉诊没有直接的关系,而与现代医学系统研究紧密相关,这一发现对临床脉诊的研究有一定的指导意义.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2017年第15期
目的:探讨中医辨证个体化护理对风湿性心脏病患者临床疗效及生存质量的影响.方法:选取124例风湿性心脏病患者为受试对象,随机分为对照组62例和观察组62例.对照组予常规西医护理,观察组予中医辨证个体化护理.比较护理前后两组生存质量的变化,评估护理满意度及临床疗效.结果:两组护理后生理功能、角色限制、活力、社会功能、心理健康评分均高于同组护理前(P＜0.05),而医疗支持评分与同组护理前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).护理后观察组生理功能、角色限制、活力、社会功能、心理健康评分均高于同期对照组(P＜0.05),而两组医疗支持评分组间差异无统计学意义(P>0.05).对照组总满意度为79.0％,观察组为98.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).对照组总有效率为88.7％,观察组为98.4％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:风湿性心脏病患者采用中医辨证个体化护理,疗效确切,可有效提高患者生存质量,增进护患关系,提高患者满意度.
作者：罗艳；蒙晓霞 刊期： 2017年第15期
目的:观察益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选择前列腺癌患者49例,根据治疗方式分为治疗组29例和对照组20例,对照组行间歇内分泌治疗(全雄激素阻断),治疗组在对照组基础上加用益气解毒祛瘀方治疗.比较两组发展为去势抵抗性前列腺癌的时间、平均间歇时间、间歇期低PSA值、生活质量、不良反应(疲乏、潮热、贫血)发生率.结果:截至观察终点,发展为去势抵抗性前列腺癌的患者22例,其中治疗组8例,对照组14例,两组平均转化时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间歇期平均时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组第1周期、第2周期间歇期低PSA值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第三周期、第四周期间歇期间低PSA值优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后治疗组情绪功能、总健康水平、中医临床症状评分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后情绪功能下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组潮热、贫血发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组疲乏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌能延长治疗间歇时间、延长发展为去势抵抗性前列腺癌的时间,并且能减轻内分泌治疗的不良反应,起到减毒增效的作用,明显提高患者的生活质量.
作者：江琳；李小江；贾英杰；刘宏根；唐艺晏 刊期： 2017年第15期
对近40年国内外相关文献进行检索、整理、归纳、总结,综述雄黄在白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等恶性血液病中的临床应用及作用机理.认为雄黄在治疗血液肿瘤方面应用前景广阔,值得继续探索,并对其应用剂型和毒副作用进一步改善.
作者：汪俊杰；胡琦 刊期： 2017年第15期
从“首重阴阳”“命门学说”“培补脾肾”“调畅情志”“祛湿热寒”5个方面阐明张景岳男科学术思想.张景岳学术思想丰富,男科学术思想是其主要学术思想之一.张氏博采前人之精义,在力倡“阳不足论”的同时,又精于临证辨治,对男科临床具有重要的指导和参考价值.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第15期
目的:观察矾冰纳米乳对深Ⅱ度烧伤模型兔NOTCH通路靶基因表达的影响.方法:采用铁筒烫伤的方法,将200只新西兰大白兔造模后,随机分为5组,分别为空白对照组、烫疮油组及矾冰纳米乳低、中、高浓度组,分别于干预后3、7、14、21、28 d处死后取材,用RT-PCR的方法检测NOTCH靶基因Hes、Hey、Herp的表达.结果:不同浓度的矾冰纳米乳及烫疮油组可调控Hes、Herp基因的表达,均优于空白对照组;矾冰纳米乳中浓度组明显优于烫疮油组及矾冰纳米乳低、高浓度组(P＜0.05);各组间Hey基因差异无统计学意义(P＞0.05).结论:矾冰纳米乳能调控深Ⅱ度烧伤模型兔NOTCH靶基因Hes、Herp的表达,中浓度的矾冰纳米乳(16.3 mg/mL)为调控NOTCH靶基因Hes、Herp的优浓度.
作者：熊家青；刘丽芳；杨春萍；范洪桥 刊期： 2017年第15期
运用SWOT分析法,研究新媒体在高等中医药院校中医药文化传播中的优势与劣势,以及新媒体环境带来的机会和威胁,并提出相应策略和建议,以期提高中医药文化传播的针对性与实效性.
作者：李隽；李亚军；张雪玲 刊期： 2017年第15期
目的:观察自拟丹桂通络汤熏洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将64例2型糖尿痛并发周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组予控制血糖、营养神经等一般常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟丹桂通络汤熏洗治疗,10d为1个疗程,治疗2个疗程后观察患者临床症状的变化、肢体末端感觉情况及运动神经的传导情况.结果:治疗组改善下肢末端血运和肢端感觉如麻木、发凉、疼痛等主客观症状优于对照组(P＜0.05).结论:自拟丹桂通络汤熏洗能较好地改善糖尿病周围神经病变患者临床痘状以及运动、自主神经功能,临床疗效优于单纯西药对照组.
作者：龚秀英；胡志斌；宋美英；谭跃飞 刊期： 2017年第15期
针灸歌赋《天元太乙歌》《席弘赋》《长桑君天星秘诀歌》是席弘门徒根据其针灸学术思想编撰而成,是其临证经验的好写照,因为其形成年代的不同,存在一定的差异性,故笔者拟通过上述3篇歌赋对比研究以挖掘其共同之处,以探析其临证经验,以便于临床推广应用.
作者：谢宇锋；陈赟；杨宗保 刊期： 2017年第15期
目的:探讨加味六磨汤治疗妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻的临床疗效.方法:选取妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻72例,随机法分为对照组和治疗组,各36例.两组均予一般对症处理,对照组再予开塞露灌肠,治疗组再予加味六磨汤灌肠治疗.观察两组治疗后首次肛门排气时间及排便时间,比较两组治疗前、术后id、5d时患者血浆胃动素(MLT)及血管活性肠肽(VIP)的变化.评估其生活质量及临床疗效.结果:总有效率对照组69.4％,治疗组88.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组生活质量改善率、稳定率、恶化率依次为16.7％、50.0％、33.3％,治疗组生活质量改善率、稳定率、恶化率依次为38.9％、50.0％、11.1％;治疗组生活质量改善率高于对照组(P＜0.05),而恶化率低于对照组(P＜0.05).治疗组患者首次肛门排气时间及排便时间均明显早于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组血浆MLT水平呈逐渐上升趋势,组内差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组术后1d时患者血浆MLT水平呈峰值,分别与同组治疗前、术后5d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组血浆VIP水平呈逐渐上升趋势,组内差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组术后1d时患者血浆MLT水平呈峰值,分别与同组治疗前、术后5d比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后5d治疗组患者血浆MLT水平高于对照组(P＜0.05),而VIP水平低于对照组(P＜0.05).结论:加味六磨汤治疗妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻,临床疗效显著,其作用机制可能与调节患者血浆中MLT、VIP水平相关;同时能有效改善患者生活质量.
作者：杨卓；陶婉君；李灵玲 刊期： 2017年第15期
目的:从JAK/STAT信号传导通路角度探讨安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠疗效的作用机制.方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,应用安胃汤进行干预;采用实时荧光定量PCR方法、Western blot检测JAK1、STAT3、SOCS-3、c-myc基因表达及其蛋白含量的水平.结果:该方可以明显下调JAK1、STAT3、c-myc基因以及其蛋白含量的表达,升高SOCS-3基因以及其蛋白含量的表达.结论:安胃汤可能通过调节JAK1/STAT3信号传导通路关键因子JAK1、STAT3、c-myc、SOCS-3的表达,缓解炎症并防治慢性萎缩性胃炎.
作者：韦维；汪波；万文雅；庞旺风；林寿宁；朱永苹；韦德锋 刊期： 2017年第15期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
