管义红；周瑞明
目的:探讨清肺活血汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将150例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表法分为两组,每组75例,对照组给予氧气吸入及解痉平喘、抗感染、止咳排痰药物等治疗,同时给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺活血汤口服,比较两组治疗前后主要症状、体征积分、肺功能指标及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)含量,并比较两组疗效.结果:治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音评分均低于对照组(P＜0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.01),血清MDA、PCT、CRP含量均低于对照组(P＜0.01),SOD含量高于对照组(P＜0.01);治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清肺活血汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,能有效缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,其机制可能与改善机体的氧化应激状态有关.
作者：黄伟旋；陈兆鑫；陈晓峰 刊期： 2017年第15期
目的:观察无痛运动疗法对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后患者疼痛及运动功能的影响.方法:将56例老年OVCF患者随机分为治疗组和对照组,每组28例.对照组采用PKP手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上,于术后第3天开始进行腰背肌无痛功能锻炼.比较两组治疗前后伤椎状况(伤椎椎体前缘高度比和Cobb角)、疼痛评分(VAS评分)、日常生活能力(BI评分)、运动功能(ODI评分)及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:两组治疗后伤椎椎体前缘高度比、BI评分、一般健康状况、躯体疼痛、社会功能、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能及精力评分较治疗前均显著升高(P＜0.05),Cobb角、VAS评分及ODI评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率为96.4％,显著高于时照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛运动疗法能够有效缓解老年OVCF患者的术后疼痛症状,并能有效恢复伤椎高度,改善患者运动功能.
作者：周瑞明；王全兵；管义红 刊期： 2017年第15期
从“首重阴阳”“命门学说”“培补脾肾”“调畅情志”“祛湿热寒”5个方面阐明张景岳男科学术思想.张景岳学术思想丰富,男科学术思想是其主要学术思想之一.张氏博采前人之精义,在力倡“阳不足论”的同时,又精于临证辨治,对男科临床具有重要的指导和参考价值.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第15期
结合中医药院校研究生培养的特点,以本科、硕士研究生的阶段性培养及导师团队的建设为切入点来分析创新性研究生培养的问题,研究提高中医药院校研究生培养质量的方法,为中医药高层次创新人才的培养提供参考.
作者：李军；周涛 刊期： 2017年第15期
阐述了中医药服务贸易的概念和发展趋势,认为我国服务贸易发展与其他发达国家或发达地区相比仍存在较大差异,高科技含量产品的缺乏对贸易服务发展存在制约.应结合我国中医贸易现状改善优化贸易结构,提高贸易的国际竞争力.
作者：蒋未娜；侯胜田 刊期： 2017年第15期
目的:探讨加味六磨汤治疗妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻的临床疗效.方法:选取妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻72例,随机法分为对照组和治疗组,各36例.两组均予一般对症处理,对照组再予开塞露灌肠,治疗组再予加味六磨汤灌肠治疗.观察两组治疗后首次肛门排气时间及排便时间,比较两组治疗前、术后id、5d时患者血浆胃动素(MLT)及血管活性肠肽(VIP)的变化.评估其生活质量及临床疗效.结果:总有效率对照组69.4％,治疗组88.9％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).对照组生活质量改善率、稳定率、恶化率依次为16.7％、50.0％、33.3％,治疗组生活质量改善率、稳定率、恶化率依次为38.9％、50.0％、11.1％;治疗组生活质量改善率高于对照组(P＜0.05),而恶化率低于对照组(P＜0.05).治疗组患者首次肛门排气时间及排便时间均明显早于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组血浆MLT水平呈逐渐上升趋势,组内差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组术后1d时患者血浆MLT水平呈峰值,分别与同组治疗前、术后5d比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组血浆VIP水平呈逐渐上升趋势,组内差异有统计学意义(P＜0.05);而治疗组术后1d时患者血浆MLT水平呈峰值,分别与同组治疗前、术后5d比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后5d治疗组患者血浆MLT水平高于对照组(P＜0.05),而VIP水平低于对照组(P＜0.05).结论:加味六磨汤治疗妇科恶性肿瘤患者术后肠梗阻,临床疗效显著,其作用机制可能与调节患者血浆中MLT、VIP水平相关;同时能有效改善患者生活质量.
作者：杨卓；陶婉君；李灵玲 刊期： 2017年第15期
为了明确《医典》脉诊与中医脉诊的异同,通过对相关文献跟踪,对《医典》脉诊与中医脉诊的定义、取脉部位、脉诊技巧、脉象特征、特殊脉象、影响因素进行对比研究发现,《医典》脉诊的内容与中医脉诊没有直接的关系,而与现代医学系统研究紧密相关,这一发现对临床脉诊的研究有一定的指导意义.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2017年第15期
目的:探究玉泉丸对2型糖尿病肾病患者血清炎症因子、β2微球蛋白和VEGF、IGF-1的影响.方法:将72例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例).治疗组和对照组均采用盐酸贝那普利治疗,对患者的饮食控制,督促锻炼以及进行糖尿病知识教育,治疗组在对照组的基础上,加用玉泉丸水煎剂,观察患者临床疗效,血清中炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6)]以及血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的变化.结果:治疗组总有效率为81.3％,明显高于对照组的68.8％(P＜0.05);两组均可降低炎症因子CRP、IL-1、IL-6、血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的含量,且治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用玉泉丸治疗糖尿病肾病患者临床效果显著,可能机制为减轻炎症反应,降低血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的水平.
作者：罗昭强；何隆 刊期： 2017年第15期
以古代医籍为本源,探讨功能性生腹胀的中医诊治之法.中医药基于整体观念和辨证施治,在治疗功能性腹胀病方面有独特的特色和优势,尤其是中医古籍中的一些观点和治疗方法对治疗功能性腹胀有很大的启示.
作者：燕麟；周正华 刊期： 2017年第15期
目的:观察自拟丹桂通络汤熏洗治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将64例2型糖尿痛并发周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组32例,对照组予控制血糖、营养神经等一般常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上予自拟丹桂通络汤熏洗治疗,10d为1个疗程,治疗2个疗程后观察患者临床症状的变化、肢体末端感觉情况及运动神经的传导情况.结果:治疗组改善下肢末端血运和肢端感觉如麻木、发凉、疼痛等主客观症状优于对照组(P＜0.05).结论:自拟丹桂通络汤熏洗能较好地改善糖尿病周围神经病变患者临床痘状以及运动、自主神经功能,临床疗效优于单纯西药对照组.
作者：龚秀英；胡志斌；宋美英；谭跃飞 刊期： 2017年第15期
从泽泻的有效化学成分、药理作用展开讨论,以期为泽泻的开发利用提供参考依据.认为泽泻的药理作用集中在降血脂、降血压、降血糖、利尿、抗草酸钙结石、免疫调节与抗炎、抗氧化保护血管内皮等,近年发现泽泻还具有抗脂肪肝以及抗癌等功效.
作者：邢增智；陈旺；曾宇 刊期： 2017年第15期
目的:采用响应面法优化新疆黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺.方法:以总生物碱提取率为考察指标,通过单因素试验,确定提取次数为3次,提取温度:80℃采用响应面法优化乙醇浓度、提取时间、料液比3个因素.结果:得到佳提取工艺为:乙醇体积分数50％,料液比1:51(g·mL-1),提取时间2h,提取次数3次,提取温度80℃.在该条件下,平行3次验证实验,总生物碱提取率为4.01％(RSD％=1.12％),可达到预测值的99.01％.结论:采用响应面法优化的黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺稳定可行.
作者：张婷婷；李莉；于文；高宁 刊期： 2017年第15期
目的:采用体外细胞实验对猫眼草的抗肿瘤活性进行研究,筛选抗肿瘤活性较强的部分,旨在为猫眼草作为抗肿瘤药物的开发提供理论依据.方法:MTT法测定不同浓度的猫眼草不同萃取部分对乳腺癌2R-75-30细胞生长的抑制作用.结果:猫眼草乙酸乙酯、氯仿部分对乳腺癌细胞2R-75-30的生长有抑制作用,且呈现一定的梯度关系,随着药物浓度的升高,对乳腺癌细胞的生长抑制率增强.结论:猫眼草在抗肿瘤方面有一定的研究开发价值.
作者：张彦；雷姣姣；郑蕾；何昊；艾扬扬；文江江 刊期： 2017年第15期
针灸歌赋《天元太乙歌》《席弘赋》《长桑君天星秘诀歌》是席弘门徒根据其针灸学术思想编撰而成,是其临证经验的好写照,因为其形成年代的不同,存在一定的差异性,故笔者拟通过上述3篇歌赋对比研究以挖掘其共同之处,以探析其临证经验,以便于临床推广应用.
作者：谢宇锋；陈赟；杨宗保 刊期： 2017年第15期
目的:对星毛冠盖藤脂溶性成分组成及其抗氧化能力进行研究,为星毛冠盖藤的合理利用提供科学依据.方法:以广西金秀县产星毛冠盖藤为材料,采用醇提及柱层析分离得到其脂溶性成分,利用气相色谱-质谱联用技术对星毛冠盖藤的脂溶性成分进行分析和鉴定,并通过标准质谱谱库的计算机检索进行化学成分定性;采用清除DPPH自由基能力的方法测定脂溶性成分的抗氧化活性.结果:星毛冠盖藤的脂溶性成分主要为8种成分.这些成分主要为不饱和脂肪酸类化合物及羽扇-20(29)-烯-3-酮,均为首次从该植物中鉴定出;星毛冠盖藤的脂溶性成分具有一定的抗氧化活性,半数清除浓度IC50为5.434 mg/mL.结论:本研究阐明了星毛冠盖藤的脂溶性成分的物质基础及其抗氧化活性,为进一步开发和利用星毛冠盖藤提供了良好的理论依据.
作者：黄周锋；陆国寿；卢文杰；谭晓；黄建猷；胡筱希 刊期： 2017年第15期
目的:观察消瘀散醇提物电离子导入对深静脉血栓形成(DVT)的临床效果及CD62-P的影响,探讨其作用机理.方法:将60例DVT患者分为治疗组、对照组,每组30例.治疗前及治疗后第3、7、10天进行VAS疼痛、肿胀、CD62-P表达检查,以及疗效评定.结果:治疗后3d、7d、10d,两组疼痛、CD62-P表达量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3d、7d,两组肿胀比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中治疗后10d两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组组内在治疗后7d、10d比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗10d后,治疗组有效率为83.3％,对照组为76.7％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘀散醇提物电离子导入治疗DVT效果良好,可能与降低CD62-P表达量有关.
作者：王立新；马笃军；周紫琼；古永恒；彭力平；余阗；周艳；雷盼 刊期： 2017年第15期
目的:从JAK/STAT信号传导通路角度探讨安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠疗效的作用机制.方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,应用安胃汤进行干预;采用实时荧光定量PCR方法、Western blot检测JAK1、STAT3、SOCS-3、c-myc基因表达及其蛋白含量的水平.结果:该方可以明显下调JAK1、STAT3、c-myc基因以及其蛋白含量的表达,升高SOCS-3基因以及其蛋白含量的表达.结论:安胃汤可能通过调节JAK1/STAT3信号传导通路关键因子JAK1、STAT3、c-myc、SOCS-3的表达,缓解炎症并防治慢性萎缩性胃炎.
作者：韦维；汪波；万文雅；庞旺风；林寿宁；朱永苹；韦德锋 刊期： 2017年第15期
目的:观察矾冰纳米乳对深Ⅱ度烧伤模型兔NOTCH通路靶基因表达的影响.方法:采用铁筒烫伤的方法,将200只新西兰大白兔造模后,随机分为5组,分别为空白对照组、烫疮油组及矾冰纳米乳低、中、高浓度组,分别于干预后3、7、14、21、28 d处死后取材,用RT-PCR的方法检测NOTCH靶基因Hes、Hey、Herp的表达.结果:不同浓度的矾冰纳米乳及烫疮油组可调控Hes、Herp基因的表达,均优于空白对照组;矾冰纳米乳中浓度组明显优于烫疮油组及矾冰纳米乳低、高浓度组(P＜0.05);各组间Hey基因差异无统计学意义(P＞0.05).结论:矾冰纳米乳能调控深Ⅱ度烧伤模型兔NOTCH靶基因Hes、Herp的表达,中浓度的矾冰纳米乳(16.3 mg/mL)为调控NOTCH靶基因Hes、Herp的优浓度.
作者：熊家青；刘丽芳；杨春萍；范洪桥 刊期： 2017年第15期
目的:探讨鲜石斛鲜汁的佳制备工艺,并进行质量标准研究.方法:分别对加水量、蜂蜜添加量、稳定剂用量等条件进行了研究,得到鲜石斛鲜汁的佳工艺配方;并进行性状、显微及薄层鉴别实验.结果:确定佳提取工艺为A2B3C2,确定加1倍水,蜂蜜添加量75％,CMC-Na稳定剂3％时,出汁率67％,并采用薄层色谱法鉴别石斛.结论:采用该工艺配方制备的鲜石斛鲜汁具有淡淡的醇香,口感顺滑,口味协调;可为鲜石斛鲜汁的生产加工提供参考,为制定鲜石斛鲜汁质量标准打下基础.
作者：郭彩娥；张敏；冯伟勋；杨小催；龙国斌 刊期： 2017年第15期
目的:观察手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:回顾性分析129例中老年桡骨远端骨折患者,通过手法复位小夹板固定,治疗3个月后观察治疗效果.结果:治愈105例,好转14例,未愈10例,好转率92.25％.结论:手法复位小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效确切.
作者：覃纯初 刊期： 2017年第15期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
