杨卓；陶婉君；李灵玲
目的:观察益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选择前列腺癌患者49例,根据治疗方式分为治疗组29例和对照组20例,对照组行间歇内分泌治疗(全雄激素阻断),治疗组在对照组基础上加用益气解毒祛瘀方治疗.比较两组发展为去势抵抗性前列腺癌的时间、平均间歇时间、间歇期低PSA值、生活质量、不良反应(疲乏、潮热、贫血)发生率.结果:截至观察终点,发展为去势抵抗性前列腺癌的患者22例,其中治疗组8例,对照组14例,两组平均转化时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间歇期平均时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组第1周期、第2周期间歇期低PSA值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第三周期、第四周期间歇期间低PSA值优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后治疗组情绪功能、总健康水平、中医临床症状评分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后情绪功能下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组潮热、贫血发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组疲乏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌能延长治疗间歇时间、延长发展为去势抵抗性前列腺癌的时间,并且能减轻内分泌治疗的不良反应,起到减毒增效的作用,明显提高患者的生活质量.
作者：江琳；李小江；贾英杰；刘宏根；唐艺晏 刊期： 2017年第15期
目的:探讨华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者的疼痛及生存质量(QOL)的影响.方法:选取90例中晚期癌症癌痛患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组予硫酸吗啡缓释片治疗,治疗组予华蟾素胶囊治疗.观察两组患者止痛效果、生存质量、不良反应及临床疗效.结果:治疗后两组NRS评分低于同组治疗前(P＜0.05),而两组KPS评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后KPS评分治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组生命价值、负性情绪、生存痛苦评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组负性情绪、生存痛苦评分均高于同期对照组(P＜0.05).对照组总有效率为91.1％,治疗组为86.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组总不良反应率为31.1％;治疗组为6.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者止痛效果确切,不良反应少,可有效提高患者生存质量.
作者：舒波；游川；刘福 刊期： 2017年第15期
从“首重阴阳”“命门学说”“培补脾肾”“调畅情志”“祛湿热寒”5个方面阐明张景岳男科学术思想.张景岳学术思想丰富,男科学术思想是其主要学术思想之一.张氏博采前人之精义,在力倡“阳不足论”的同时,又精于临证辨治,对男科临床具有重要的指导和参考价值.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第15期
目的:采用响应面法优化新疆黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺.方法:以总生物碱提取率为考察指标,通过单因素试验,确定提取次数为3次,提取温度:80℃采用响应面法优化乙醇浓度、提取时间、料液比3个因素.结果:得到佳提取工艺为:乙醇体积分数50％,料液比1:51(g·mL-1),提取时间2h,提取次数3次,提取温度80℃.在该条件下,平行3次验证实验,总生物碱提取率为4.01％(RSD％=1.12％),可达到预测值的99.01％.结论:采用响应面法优化的黑果小檗根皮中总生物碱提取工艺稳定可行.
作者：张婷婷；李莉；于文；高宁 刊期： 2017年第15期
目的:探讨针刺联合补肾化瘀通络方对青年颈椎曲度异常的影响.方法:选取102例青年颈椎曲度异常患者,随机数字表法分为对照组与治疗组各51例.两组均给予基础综合治疗,在此基础上对照组仅采用补肾化瘀通络方,治疗组联合采用补肾化瘀通络方+针刺治疗,两组均持续治疗1个月.疗程结束后统计对比两组临床疗效、入院时及疗程结束后颈椎功能障碍指数(NDI)变化情况、影像学观察指标(颈椎生理曲度、动脉狭窄率)、疼痛评分(VAS)及生活质量评分(QOL)变化情况.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组为94.12％,对照组为68.63％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前NDI评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组NDI评分较治疗前降低(P＜0.05);与对照组比较,治疗组降低更加明显(P＜0.05).治疗组治疗前颈椎生理曲度与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组颈椎生理曲度较治疗前增高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组增高更加明显(P＜0.05);且治疗组动脉狭窄率7.84％,低于对照组35.29％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前VAS及QOL评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组VAS及QOL评分较治疗前改善(P＜0.05),且治疗组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合补肾化瘀通络方治疗青年颈椎曲度异常可有效改善颈椎生理曲度及颈椎功能,降低动脉狭窄率,缓解疼痛程度,提高患者生活质量及治疗效果.
作者：赵梦鸥；田利军；刘慧霞 刊期： 2017年第15期
目的:观察无痛运动疗法对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后患者疼痛及运动功能的影响.方法:将56例老年OVCF患者随机分为治疗组和对照组,每组28例.对照组采用PKP手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上,于术后第3天开始进行腰背肌无痛功能锻炼.比较两组治疗前后伤椎状况(伤椎椎体前缘高度比和Cobb角)、疼痛评分(VAS评分)、日常生活能力(BI评分)、运动功能(ODI评分)及生活质量的变化情况,并评估临床疗效.结果:两组治疗后伤椎椎体前缘高度比、BI评分、一般健康状况、躯体疼痛、社会功能、精神健康、生理功能、生理职能、情感职能及精力评分较治疗前均显著升高(P＜0.05),Cobb角、VAS评分及ODI评分较治疗前均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率为96.4％,显著高于时照组的78.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无痛运动疗法能够有效缓解老年OVCF患者的术后疼痛症状,并能有效恢复伤椎高度,改善患者运动功能.
作者：周瑞明；王全兵；管义红 刊期： 2017年第15期
目的:观察消瘀散醇提物电离子导入对深静脉血栓形成(DVT)的临床效果及CD62-P的影响,探讨其作用机理.方法:将60例DVT患者分为治疗组、对照组,每组30例.治疗前及治疗后第3、7、10天进行VAS疼痛、肿胀、CD62-P表达检查,以及疗效评定.结果:治疗后3d、7d、10d,两组疼痛、CD62-P表达量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后3d、7d,两组肿胀比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中治疗后10d两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组组内在治疗后7d、10d比较,差异有统计学意义(P＜0.01);两组治疗10d后,治疗组有效率为83.3％,对照组为76.7％,两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:消瘀散醇提物电离子导入治疗DVT效果良好,可能与降低CD62-P表达量有关.
作者：王立新；马笃军；周紫琼；古永恒；彭力平；余阗；周艳；雷盼 刊期： 2017年第15期
朱新太,江苏省名中医,江苏省非物质文化遗产“朱氏针灸”第4代传人,扬州市针灸学会理事长.笔者在扬州市中医院跟随朱新太教授临床工作期间,有幸见到其运用针刺咽喉部四穴治愈l例失音典型病例,朱老师称此治疗方法为“喉头四针”法,现将此病例整理如下.
作者：翟达；徐海荣；仲婕；任雪迪 刊期： 2017年第15期
目的:系统评价康莱特联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed Medline(via OvidSP)、Central数据库中从创建以来至2016年6月10日关于康莱特联合化疗治疗晚期胃癌的相关文献,由两名研究人员独立交叉筛选相关随机对照试验,并进行质量评估和数据提取,采用Revman5.3进行数据分析.结果:纳入10个RCT,共计747例研究对象,其中康莱特注射液联合化疗组377例,单纯化疗组370例.Meta分析结果显示:康莱特联合化疗组与单纯化疗组肿瘤的近期有效率比较,差异均有统计学意义,而且康莱特联合化疗组在Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制发生率、Ⅰ～Ⅳ度胃肠道反应发生率以及Ⅰ～Ⅳ度肝功能损害的发生率均低于对照组.结论:基于目前的临床研究,康莱特联合化疗治疗晚期胃癌可提高肿瘤的近期有效率以及降低化疗的毒副作用.
作者：马云飞；孙旭；念家云；杨永；杨霖；于明薇；王笑民 刊期： 2017年第15期
目的:观察醒神开窍法针刺联合滋阴活血方内服对老年痴呆患者认知功能的影响.方法:将120例老年痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组给予石杉碱甲片口服治疗,治疗组在此基础上,给予醒神开窍法针刺联合滋阴活血方内服治疗,共治疗8周.比较两组治疗前后临床基本指标、认知功能、生活自理能力及生存质量的变化情况,评估临床疗效.结果:两组治疗后智力水平、日常活动能力、记忆能力、推理能力、语言能力、MMSE、ADL、生活能力、自尊心及情绪控制等各项评分均明显升高(P＜0.05),且治疗组各项指标的改善情况均明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后总有效率为88.3％,显著高于对照组的73.3％(P＜0.05).结论:醒神开窍法针刺联合滋阴活血方内服能够有效改善老年痴呆患者临床症状和认知功能障碍,提高患者日常生活能力和生活质量,具有较好的抗痴呆疗效.
作者：王新宇；李方玲 刊期： 2017年第15期
目的:探讨鲜石斛鲜汁的佳制备工艺,并进行质量标准研究.方法:分别对加水量、蜂蜜添加量、稳定剂用量等条件进行了研究,得到鲜石斛鲜汁的佳工艺配方;并进行性状、显微及薄层鉴别实验.结果:确定佳提取工艺为A2B3C2,确定加1倍水,蜂蜜添加量75％,CMC-Na稳定剂3％时,出汁率67％,并采用薄层色谱法鉴别石斛.结论:采用该工艺配方制备的鲜石斛鲜汁具有淡淡的醇香,口感顺滑,口味协调;可为鲜石斛鲜汁的生产加工提供参考,为制定鲜石斛鲜汁质量标准打下基础.
作者：郭彩娥；张敏；冯伟勋；杨小催；龙国斌 刊期： 2017年第15期
目的:制备吴茱萸挥发油、总黄酮及总生物碱等有效部位,对大鼠诱导后取肝脏,采用实时荧光定量PCR法考察大鼠肝脏5种CYP450亚酶mRNA的影响.方法:吴茱萸药材以水-乙醇提取,经挥发油提取器制备吴茱萸挥发油,药液浓缩、干燥后制备吴茱萸提取物,提取物经聚酰胺色谱柱分离得总黄酮,经酸提碱沉法制备总生物碱.将雄性SD大鼠分为5组,以生理盐水组为空白对照,连续灌胃诱导7d后解剖取肝脏,采用实时荧光定量PCR法评价空白组、挥发油组、黄酮组、生物碱组以及提取物组肝脏CYP450亚酶的mRNA表达.结果:吴茱萸挥发油类成分对大鼠肝脏的CYP3A1、CYP2B1的mRNA袁达均具有抑制作用,黄酮类成分对CYP2B1具有非常显著抑制作用,生物碱类成分对CYP2E1、CYP3A1具有抑制作用,吴茱萸总提取物对CYP2B1具有抑制作用.结论:从基因水平考查了吴茱萸对大鼠肝脏5种CYP450亚酶的影响,提示在吴茱萸的临床使用中应注意代谢性相互作用和药物不良反应.
作者：李坤丽；常新林；杨洁；张玉杰；孙振晓；张园园 刊期： 2017年第15期
分析了中医药在国际外交中的卫生外交价值和公共外交价值,归纳总结其以民间外交为主活动的特点.同时,列举了中医药在中非、中欧、中亚、中美外交中所扮演的不同角色.提出中医药在国际外交中存在标准化误区、“民间热,官方冷”、中方推动为主等3个问题,建议从推动中医药国际标准化、提高公共外交价值、创新表现形式和加深中医药产业等方面加速中医药在国际外交中的发展.
作者：卞跃峰；思璎桀；宋欣阳；施建蓉；李海英 刊期： 2017年第15期
目的:探究玉泉丸对2型糖尿病肾病患者血清炎症因子、β2微球蛋白和VEGF、IGF-1的影响.方法:将72例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例).治疗组和对照组均采用盐酸贝那普利治疗,对患者的饮食控制,督促锻炼以及进行糖尿病知识教育,治疗组在对照组的基础上,加用玉泉丸水煎剂,观察患者临床疗效,血清中炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6)]以及血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的变化.结果:治疗组总有效率为81.3％,明显高于对照组的68.8％(P＜0.05);两组均可降低炎症因子CRP、IL-1、IL-6、血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的含量,且治疗组显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用玉泉丸治疗糖尿病肾病患者临床效果显著,可能机制为减轻炎症反应,降低血清β2微球蛋白和内皮生长因子VEGF、促生长因子IGF-1的水平.
作者：罗昭强；何隆 刊期： 2017年第15期
目的:探讨超声引导下针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的临床疗效,探讨超声技术用于辅助针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的应用价值.方法:选取神经根型颈椎病(气滞血瘀型)患者80例,随机分为两组,超声引导下针刀治疗(治疗组)40例,非超声引导钎刀松解治疗(对照组)40例.对两组术后0、2、4、8周疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后8周椎动脉血流动力学指标、疗效进行比较.结果:治疗组在术后0、2、4周VSA评分、治疗后8周椎动脉血流动力学指标上优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而8周后两组VAS评分、8周有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导能提高针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)疼痛疗效,改善椎动脉血流动力学指标.
作者：王琳玲；王月爱 刊期： 2017年第15期
目的:观察温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期的疗效及对生活质量的影响.方法:选取90例支气管扩张缓解期患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各45例.两组均给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳健脾化痰汤,连续治疗1个月,统计分析两组治疗后临床有效率、肺功能指标、动脉血气分析结果、圣乔治呼吸问卷(SGOR)及不良反应发生状况.结果:治疗组有效率91.1％,对照组有效率75.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FVC)及一氧化碳弥散量占预计值的百分比(DLCO)、动脉血氧分压(PO2)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)指标及SGOR评分均较治疗前改善明显(P＜0.05),治疗组患者上述各指标改善程度显著优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗过程中均未发现药物相关不良反应.结论:温阳健脾化痰汤治疗支气管扩张缓解期,疗效确切,安全可靠,可显著改善患者肺功能及血气分析指标,提高患者生活质量.
作者：陈明；马家驹；周继朴 刊期： 2017年第15期
对近40年国内外相关文献进行检索、整理、归纳、总结,综述雄黄在白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等恶性血液病中的临床应用及作用机理.认为雄黄在治疗血液肿瘤方面应用前景广阔,值得继续探索,并对其应用剂型和毒副作用进一步改善.
作者：汪俊杰；胡琦 刊期： 2017年第15期
随着素质教育不断深入大学课堂,大学英语课程的教学质量成为高校教育的重要考察指标,在泛在学习的资源共享的平台下,大学英语翻转课堂的教学模式已经成为培养学生自主学习能力和团队间的协作能力的一种重要教学模式.本文分析了在泛在学习背景下的中医药院校大学英语翻转课堂教学模式的重要性,并提出构建该教学模式的有效途径.
作者：宋娟；彭瑛；田蕾 刊期： 2017年第15期
总结我国四大民族医药诊治哮喘的临床经验及研究成果,分析各民族医药在哮喘临床及实验研究中的不足,并对民族医药、中医药的发展作出思考.
作者：杨周剑；胡宗德 刊期： 2017年第15期
目的:采用体外细胞实验对猫眼草的抗肿瘤活性进行研究,筛选抗肿瘤活性较强的部分,旨在为猫眼草作为抗肿瘤药物的开发提供理论依据.方法:MTT法测定不同浓度的猫眼草不同萃取部分对乳腺癌2R-75-30细胞生长的抑制作用.结果:猫眼草乙酸乙酯、氯仿部分对乳腺癌细胞2R-75-30的生长有抑制作用,且呈现一定的梯度关系,随着药物浓度的升高,对乳腺癌细胞的生长抑制率增强.结论:猫眼草在抗肿瘤方面有一定的研究开发价值.
作者：张彦；雷姣姣；郑蕾；何昊；艾扬扬；文江江 刊期： 2017年第15期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
