杨周剑；胡宗德
据新研究报告称,中国高达42.5％的人群已患有失眠症,失眠已成为我们正常生活的巨大威胁[1].据专家估计,到2020年,全球失眠人数约有7亿多[2].该病以入睡和(或)维持睡眠困难为特点,从而导致睡眠丧失和清醒时功能减低.面对工作与生活所带来的日趋增大的精神压力,常产生不良的情绪波动,这成为当今失眠人群的常见的病因.中医学认为,失眠属于“不寐”的范畴.田军彪根据多年的行医经验,总结出情志内伤是不寐的主要病因.其致病以气血功能失调为主要病机,病位多责之于肝.西医发病理论证实异常情绪与失眠的相关性,与中医病机理论中异常情志与肝失疏泄互为因果,终形成“肝郁-不寐-肝郁”的恶性循环的病机相吻合[3].
作者：牟萍；高晶晶；万溪；李希；赵层闪 刊期： 2017年第15期
结合中医药院校研究生培养的特点,以本科、硕士研究生的阶段性培养及导师团队的建设为切入点来分析创新性研究生培养的问题,研究提高中医药院校研究生培养质量的方法,为中医药高层次创新人才的培养提供参考.
作者：李军；周涛 刊期： 2017年第15期
目的:观察康妇消炎栓联合Ⅰ期根治手术对肛周脓肿的影响.方法:选取90例肛周脓肿患者,采用随机数字表法随机分为对照组和治疗组,各45例.两组均予Ⅰ期根治手术及术后常规处理,治疗组再予康妇消炎栓纳肛治疗.观察两组术后创面疼痛、渗出、肉芽组织生长情况、创面愈合时间、并发症及复发率.结果:两组创面疼痛、渗出、肉芽组织生长情况评分在术后3d、7d、14d均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组创面疼痛、渗出、肉芽组织生长情况评分在术后7d、14d均低于同期对照组(P＜0.05).治疗组术后愈合时间明显短于对照组(P＜0.01);治疗组术后3月复发率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组总并发症发生率高于治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).术后观察2周时总有效率对照组为77.8％,治疗组为93.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康妇消炎栓联合Ⅰ期根治手术治疗肛周脓肿临床疗效显著,能降低创面疼痛、减少创面渗出、促进创面愈合、减少术后并发症发生率.
作者：李建枫；常琳威；郑永亮 刊期： 2017年第15期
目的:探讨清肺活血汤联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法:将150例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者按随机数字表法分为两组,每组75例,对照组给予氧气吸入及解痉平喘、抗感染、止咳排痰药物等治疗,同时给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,治疗组在对照组基础上给予清肺活血汤口服,比较两组治疗前后主要症状、体征积分、肺功能指标及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)含量,并比较两组疗效.结果:治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息、肺部啰音评分均低于对照组(P＜0.01),用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.01),血清MDA、PCT、CRP含量均低于对照组(P＜0.01),SOD含量高于对照组(P＜0.01);治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清肺活血汤联合布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,能有效缓解症状,改善肺功能,减轻炎症反应,其机制可能与改善机体的氧化应激状态有关.
作者：黄伟旋；陈兆鑫；陈晓峰 刊期： 2017年第15期
目的:从JAK/STAT信号传导通路角度探讨安胃汤对慢性萎缩性胃炎模型大鼠疗效的作用机制.方法:采用甲基硝基亚硝基胍(MNNG)慢性萎缩性胃炎大鼠模型,应用安胃汤进行干预;采用实时荧光定量PCR方法、Western blot检测JAK1、STAT3、SOCS-3、c-myc基因表达及其蛋白含量的水平.结果:该方可以明显下调JAK1、STAT3、c-myc基因以及其蛋白含量的表达,升高SOCS-3基因以及其蛋白含量的表达.结论:安胃汤可能通过调节JAK1/STAT3信号传导通路关键因子JAK1、STAT3、c-myc、SOCS-3的表达,缓解炎症并防治慢性萎缩性胃炎.
作者：韦维；汪波；万文雅；庞旺风；林寿宁；朱永苹；韦德锋 刊期： 2017年第15期
目的:观察针刺放血联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的效果.方法:将62例脑卒中后肩手综合征(1期)患者分为治疗组(针刺放血+康复训练)和对照组(康复训练),每组各31例.两组均采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀评分、简式Fugl-Meyer运动功能评分(上肢)(FMA)进行治疗前后患侧上肢疼痛、肿胀及运动功能的评价,并观察两组的疗效.结果:入院治疗第20天治疗组评分优于对照组同时段评分(P＜0.05),两组治疗前后的评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺放血联合康复训练与单独康复训练对改善脑卒中后肩手综合征症状均有效,但针刺放血组明显优于康复训练组.
作者：安鹏飞；王瑞辉 刊期： 2017年第15期
目的:探讨超声引导下针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的临床疗效,探讨超声技术用于辅助针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)的应用价值.方法:选取神经根型颈椎病(气滞血瘀型)患者80例,随机分为两组,超声引导下针刀治疗(治疗组)40例,非超声引导钎刀松解治疗(对照组)40例.对两组术后0、2、4、8周疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后8周椎动脉血流动力学指标、疗效进行比较.结果:治疗组在术后0、2、4周VSA评分、治疗后8周椎动脉血流动力学指标上优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).而8周后两组VAS评分、8周有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:超声引导能提高针刀治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀型)疼痛疗效,改善椎动脉血流动力学指标.
作者：王琳玲；王月爱 刊期： 2017年第15期
分析了中医药在国际外交中的卫生外交价值和公共外交价值,归纳总结其以民间外交为主活动的特点.同时,列举了中医药在中非、中欧、中亚、中美外交中所扮演的不同角色.提出中医药在国际外交中存在标准化误区、“民间热,官方冷”、中方推动为主等3个问题,建议从推动中医药国际标准化、提高公共外交价值、创新表现形式和加深中医药产业等方面加速中医药在国际外交中的发展.
作者：卞跃峰；思璎桀；宋欣阳；施建蓉；李海英 刊期： 2017年第15期
阐述了中医药服务贸易的概念和发展趋势,认为我国服务贸易发展与其他发达国家或发达地区相比仍存在较大差异,高科技含量产品的缺乏对贸易服务发展存在制约.应结合我国中医贸易现状改善优化贸易结构,提高贸易的国际竞争力.
作者：蒋未娜；侯胜田 刊期： 2017年第15期
目的:探讨华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者的疼痛及生存质量(QOL)的影响.方法:选取90例中晚期癌症癌痛患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各45例.对照组予硫酸吗啡缓释片治疗,治疗组予华蟾素胶囊治疗.观察两组患者止痛效果、生存质量、不良反应及临床疗效.结果:治疗后两组NRS评分低于同组治疗前(P＜0.05),而两组KPS评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后KPS评分治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后两组生命价值、负性情绪、生存痛苦评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组负性情绪、生存痛苦评分均高于同期对照组(P＜0.05).对照组总有效率为91.1％,治疗组为86.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组总不良反应率为31.1％;治疗组为6.7％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:华蟾素胶囊对中晚期癌症癌痛患者止痛效果确切,不良反应少,可有效提高患者生存质量.
作者：舒波；游川；刘福 刊期： 2017年第15期
针灸歌赋《天元太乙歌》《席弘赋》《长桑君天星秘诀歌》是席弘门徒根据其针灸学术思想编撰而成,是其临证经验的好写照,因为其形成年代的不同,存在一定的差异性,故笔者拟通过上述3篇歌赋对比研究以挖掘其共同之处,以探析其临证经验,以便于临床推广应用.
作者：谢宇锋；陈赟；杨宗保 刊期： 2017年第15期
目的:观察通络洗外用颗粒熏洗配合康复锻炼对Barton骨折术后腕关节功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的120例Barton骨折患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用通络洗外用颗粒配合康复锻炼治疗;对照组采用康复锻炼结合温水熏洗治疗,治疗8周后,观察两组患者Jakim桡骨远端骨折疗效评分、腕关节活动度及PRWE腕关节评分.结果:治疗组优良率(80.0％)优于对照组(61.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者腕关节活动度均增加,呈上升趋势,且相同时间点(2周、4周、8周)治疗组腕关节活动度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);随着治疗时间延长,两组患者PRWE腕关节评分均呈下降趋势,且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:通络洗外用颗粒熏洗配合康复锻炼能促进Barton骨折术后患肢功能恢复,减少并发症.
作者：王明爽；黎清斌；劳永锵；梁伟春；谭志韵 刊期： 2017年第15期
目的:采用体外细胞实验对猫眼草的抗肿瘤活性进行研究,筛选抗肿瘤活性较强的部分,旨在为猫眼草作为抗肿瘤药物的开发提供理论依据.方法:MTT法测定不同浓度的猫眼草不同萃取部分对乳腺癌2R-75-30细胞生长的抑制作用.结果:猫眼草乙酸乙酯、氯仿部分对乳腺癌细胞2R-75-30的生长有抑制作用,且呈现一定的梯度关系,随着药物浓度的升高,对乳腺癌细胞的生长抑制率增强.结论:猫眼草在抗肿瘤方面有一定的研究开发价值.
作者：张彦；雷姣姣；郑蕾；何昊；艾扬扬；文江江 刊期： 2017年第15期
为了明确《医典》脉诊与中医脉诊的异同,通过对相关文献跟踪,对《医典》脉诊与中医脉诊的定义、取脉部位、脉诊技巧、脉象特征、特殊脉象、影响因素进行对比研究发现,《医典》脉诊的内容与中医脉诊没有直接的关系,而与现代医学系统研究紧密相关,这一发现对临床脉诊的研究有一定的指导意义.
作者：管义红；周瑞明 刊期： 2017年第15期
目的:观察中医五步护理配合循时调经对脾肾阳虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效.方法:选取多囊卵巢综合征患者106例,随机分为对照组与观察组各53例.对照组给予中药循时调经治疗,观察组在对照组基础上给予中医五步护理,两组干预均持续3个月.观察两组干预前后中医证候积分和血清卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)等激素水平,对干预前后两组进行生活质量调查表(SF-36)评分.结果:干预后,两组中医证候积分、血清FSH、LH、T水平均比干预前明显降低(P＜0.05),且观察组明显低于对照组(P＜0.05);干预后两组SF-36评分均显著提高(P＜0.05),且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医五步护理配合循时调经能显著改善脾肾阳虚型PCOS患者临床症状,调节其血清激素水平,提高生活质量.
作者：杜稳侠；樊江波；张格林；王荣 刊期： 2017年第15期
从“首重阴阳”“命门学说”“培补脾肾”“调畅情志”“祛湿热寒”5个方面阐明张景岳男科学术思想.张景岳学术思想丰富,男科学术思想是其主要学术思想之一.张氏博采前人之精义,在力倡“阳不足论”的同时,又精于临证辨治,对男科临床具有重要的指导和参考价值.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第15期
以古代医籍为本源,探讨功能性生腹胀的中医诊治之法.中医药基于整体观念和辨证施治,在治疗功能性腹胀病方面有独特的特色和优势,尤其是中医古籍中的一些观点和治疗方法对治疗功能性腹胀有很大的启示.
作者：燕麟；周正华 刊期： 2017年第15期
通过总结归纳中药药物成分对肝脏毒性作用的研究概况,分为6大类别阐述了药物成分对肝脏的毒性作用,并简述了中药肝毒性成分的作用机制及减毒研究.为中药肝脏毒性的研究提供借鉴,提高人们对中药药物性肝损害的认识.
作者：杨小平 刊期： 2017年第15期
运用SWOT分析法,研究新媒体在高等中医药院校中医药文化传播中的优势与劣势,以及新媒体环境带来的机会和威胁,并提出相应策略和建议,以期提高中医药文化传播的针对性与实效性.
作者：李隽；李亚军；张雪玲 刊期： 2017年第15期
目的:系统评价康莱特联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:通过计算机检索中国期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库、PubMed Medline(via OvidSP)、Central数据库中从创建以来至2016年6月10日关于康莱特联合化疗治疗晚期胃癌的相关文献,由两名研究人员独立交叉筛选相关随机对照试验,并进行质量评估和数据提取,采用Revman5.3进行数据分析.结果:纳入10个RCT,共计747例研究对象,其中康莱特注射液联合化疗组377例,单纯化疗组370例.Meta分析结果显示:康莱特联合化疗组与单纯化疗组肿瘤的近期有效率比较,差异均有统计学意义,而且康莱特联合化疗组在Ⅲ～Ⅳ度白细胞抑制发生率、Ⅰ～Ⅳ度胃肠道反应发生率以及Ⅰ～Ⅳ度肝功能损害的发生率均低于对照组.结论:基于目前的临床研究,康莱特联合化疗治疗晚期胃癌可提高肿瘤的近期有效率以及降低化疗的毒副作用.
作者：马云飞；孙旭；念家云；杨永；杨霖；于明薇；王笑民 刊期： 2017年第15期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
