学术投稿

关于《伤寒论》中症状规律的探讨

陈健;陈萌;张冬梅;李亚欢;刘佳丽;何飞武

关键词:《伤寒论》, 症状, 分类规律
摘要:从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.
中医药导报杂志相关文献
  • 秦岭兰科“七药”植物资源调查研究

    目的:通过对秦岭兰科“七药”植物资源种调查研究,为合理开发和利用这些植物资源提供依据.方法:以秦岭兰科植物种类为切入点,应用GPS技术进行实地调查并整理资料.结果:秦岭兰科“七药”资源数量较多的科之一,共有6属10种.结论:在秦岭“七药”资源中应重视兰科植物资源的保护,适当开展野生资源抚育或人工栽培,以实现资源可持续利用.

    作者:周莉英 刊期: 2017年第19期

  • 清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知及海马病理的影响

    目的:研究清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知功能的影响.方法:选用雄性SD大鼠,通过双侧颈总动脉结扎法(2VO)建立血管性痴呆(VD)模型,采用Morris水迷宫实验考察清脑益智方对VD大鼠认知功能的影响,从整体及组织学水平研究清脑益智方对VD大鼠认知功能的改善情况.结果:与模型组比较,盐酸多奈哌齐 组、清脑益智方低、中、高剂量组逃避潜伏时间均明显缩短(P<0.01);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、清脑益智方低、中、高剂量组游泳总路程均明显缩短(P<0.01);与模型组比较,清脑益智方组大鼠海马区病理状态有所改善.结论:清脑益智方能提高血管性痴呆大鼠的认知功能.

    作者:秦秀德;刘玉;朱金墙;王硕;虢周科 刊期: 2017年第19期

  • 苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

    目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显(P<0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3%和6.7%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.

    作者:邹艳丽;徐辉;周辉 刊期: 2017年第19期

  • “一带一路”视域下中医药国际人才培养问题研究

    “一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.

    作者:李欣;储利荣 刊期: 2017年第19期

  • 黄明胶现代研究进展

    通过查阅近10年的文献资料对黄明胶的本草学、化学成分及药理作用进行综述.结果发现,黄明胶在古代一直与阿胶混用,至宋代才渐渐与阿胶区分;其氨基酸总含量高于阿胶;有润肠通便、抗疲劳、补血的作用,为黄明胶的后续研究奠定文献学基础.

    作者:赵婷婷;王春艳;史兆松;刘玲;吴丽;李士栋;张淹 刊期: 2017年第19期

  • 中医痰湿体质研究进展

    就近10年来有关痰湿体质的理论、实验及临床研究进行文献综述,并指出目前痰湿体质研究中存在的问题,以期为痰湿体质理论能更好地指导疾病诊治及预防,更为今后的偏颇体质研究指明方向.

    作者:康骏;王飞;章文春;聂建华;章莹 刊期: 2017年第19期

  • 关于《伤寒论》中症状规律的探讨

    从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.

    作者:陈健;陈萌;张冬梅;李亚欢;刘佳丽;何飞武 刊期: 2017年第19期

  • 加味蛇床子散熏洗治疗外阴上皮内非瘤样病变探析

    外阴上皮内非瘤样病变,因其以外阴皮肤和黏膜的色素减退变白为主要表现,故临床上称为外阴白斑[1].外阴上皮内非瘤样病变为妇科常见的一种慢性外阴疾病,可发生于各年龄段,因其瘙痒症状明显,严重影响患者的日常生活.由于本病的发病机制尚不明确,暂无统一的诊疗规范,治疗标准缺乏统一性,临床上许多西医治疗方法虽能暂时控制其症状,但复发率高,且副作用明显.因此,探索一种更为有效的治疗方法变得尤为重要.

    作者:黄彦肖;任青玲;孙凤丹 刊期: 2017年第19期

  • 枳实薤白桂枝汤对阳虚气结型不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响

    目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减对阳虚气结证不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响.方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组37例在对照组的基础上予枳实薤白桂枝汤辅助治疗,疗程为4周.比较治疗前后两组影像学及血流动力学的变化.结果:治疗前两组全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率均低于对照组(P<0.05).治疗2、4周后,治疗组副反应评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组FMD、NMD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后治疗组FMD高于对照组(P<0.05),FMD低于对照组(P<0.05).结论:枳实薤白桂枝汤能明显改善患者的血黏度、减少血小板的聚集,改善血管的舒张功能,对于不稳定心绞痛的治疗有较好临床疗效.

    作者:历飞;邢燕 刊期: 2017年第19期

  • 盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后子宫复旧及睡眠质量的影响

    目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3~7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P<0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P<0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P<0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.

    作者:张小芹;田苗;高海婷 刊期: 2017年第19期

  • 乃乐多薄层鉴别及其葛根素含量测定研究

    目的:进行乃乐多薄层鉴别及其葛根素含量测定的研究.方法:利用TLC法鉴别阿胶、蒲公英、金银花,HPLC法测定葛根素成分.结果:阿胶、蒲公英、金银花TLC斑点清晰,阴性对照无干扰.葛根素在11.97~264.6 μg/mL范围内线性关系良好,精密度及稳定性良好,平均加样回收率为99.70%,乃乐多中葛根素含量为(0.135,10.019,7) mg/g.结论:薄层鉴别及葛根素含量测定方法准确,能够有效控制乃乐多质量.

    作者:钟宇富;刘国洪;杜英娟;林经翔;时军 刊期: 2017年第19期

  • 桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

    目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效.方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期.比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标.结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P<0.05),中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).治疗组排卵率为73.9%,明显高于对照组的55.1%(P<0.05).随访1年,治疗组妊娠率为65.2%,明显高于对照组的40.6%(P<0.05).结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关.

    作者:王莉;闫文慧;赵海燕 刊期: 2017年第19期

  • 柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗气郁血瘀型冠心病心绞痛60例临床观察

    目的:观察柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗冠心病心绞痛气郁血瘀型的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛气郁血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在西药常规治疗基础上予自拟柴郁胸痹汤加减口服合穴位注射,对照组予硝酸异山梨醇片常规治疗.两组均连续治疗4周后治疗观察患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间,进行中医证候评分,综合疗效评分.结果:治疗组总有效率分别为86.67%,对照组为66.67%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组心绞痛的发作次数、持续时间和中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗后心绞痛的发作次数和持续时间、中医证候评分均低于对照组(P<0.05).结论:柴郁胸痹汤加减治疗合穴位注射可改善冠心痛心绞痛气郁血瘀型患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,具有显著临床疗效.

    作者:温屯清;黄鹰;周昊;贺毅林;罗全;龚丽;陈娇媛 刊期: 2017年第19期

  • 蛹虫草口服液提取工艺的研究

    目的:筛选蛹虫草口服液总多糖的佳提取工艺.方法:采用正交设计试验考察提取温度、提取时间、料液比和提取次数四因素对蛹虫草口服液多糖提取率的影响.结果:佳提取工艺条件为:提取温度为100℃、提取时间为2h、料液比为1:10(g/mL)、提取次数为3次.在佳提取工艺条件下,蛹虫草口服液多糖的提取率为2.781%.结论:优选的工艺稳定可行,可为蛹虫草口服液的生产提供参考.

    作者:崔思娇;杨光照;于士龙;薛强;汪宇 刊期: 2017年第19期

  • 中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床研究

    目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P>0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.

    作者:孟亚东;蒲新露;宋万里;张娟 刊期: 2017年第19期

  • 《中国药典》方法比较青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量

    目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22~4.40 μg和0.108~2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04%和98.84%,RSD%分别为2.12%和1.97%.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.

    作者:胡素连;刘红宇 刊期: 2017年第19期

  • 乳腺癌患者体质与证型分布情况及相关性研究

    目的:研究乳腺癌患者体质与证型分布情况,探讨二者的相关性.方法:选取150例未进行过手术治疗的乳腺癌患者作为乳腺癌组,再选取100例健康人作为对照组.采用问卷调查、四诊合参的研究方法,按照相关标准将乳腺癌患者分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种体质和气虚型、阴虚型、血虚型、冲任失调型和肝气郁结型5种证候,并对中医体质和证型进行相关性研究.结果:乳腺癌患者中医体质主要为气虚质、气郁质、阴虚质、瘀血质,主要证型为冲任失调型,阴虚型和肝气郁结型.结论:乳腺癌患者中医体质与中医证型间具有一定的相关性,为乳腺癌的早期预防和预后调护提供了新思路.

    作者:马然;张立清;鲁海燕 刊期: 2017年第19期

  • 紫黄生肌膏对肛瘘切除术后创面愈合影响的临床研究

    目的:观察紫黄生肌膏对肛瘘术后创面愈合的时间、创面的疼痛程度的影响.方法:将符合纳入标准的60例肛瘘患者随机分为治疗组30例,术后创面常规在消毒创面后以紫黄生肌膏外敷;对照组30例,术后在消毒创面后以康复新液外敷;治疗过程中分别记录治疗后1、7、14和21d两组患者创面(创面疼痛、创面愈合时间)积分情况以及创面愈合率.结果:与对照组比较,治疗组在术后第7d、第14d、第21 d的创面愈合率,术后第7d、第14 d的疼痛评分及创面愈合时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:肛瘘术后创面应用紫黄生肌膏能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,减短术后创面愈合时间.

    作者:王晓鹏;杨建华;颜帅;甄曙光;陈映辉 刊期: 2017年第19期

  • 桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘临床疗效的Meta分析

    目的:系统评价桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库及手工检索有关桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的随机对照试验研究文献.对纳入的研究作质量评价并进行资料提取后,使用RevMan5.3.5软件对其作Meta分析.结果:终纳入6篇文献研究,各研究间存在统计学异质性(P=0.05,I2=55%),选择随机效应模型汇总RR=1.24,95%可信区间为(1.11,1.40),P=0.000,2,差异有统计学意义.结论:桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘有一定的效果,但所纳入的研究数量有限,且文献质量较低,影响了证据的强度,需要质量更高的随机对照试验来得出更高强度的证据.

    作者:潘宝峰;李秀娟;张伟伟;张素;杨克敏;许敏;罗春蕾;张天嵩 刊期: 2017年第19期

  • 按法操作图像的对比分析

    目的:通过对按法操作图像的对比分析,探讨反映按法操作要领的参数指标,为按法操作客观化提供依据.方法:利用推拿手法测定仪分别采集推拿专业老师及在校学生进行按法的操作图像,从按法的作用力大小、持续时间、频率3个方面对两组手法进行分析.结果:(1)教师组与学生组所获得的大压力、频率及持续时间性差异均有统计学意义(P<0.01).(2)学生组中男生与女生大按压力比较差异有统计学意义(P<0.05),在频率及持续时间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:利用推拿手法测定仪能直观地反映按法操作波形的动态变化;通过大按压力、持续时间、频率3个指标的描述能客观地反映按法的操作要领,充分地体现了“持久、有力、柔和、均匀、深透”的基本要求.

    作者:陈玲;朱茂;彭劲;顾星 刊期: 2017年第19期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局