学术投稿

中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床研究

孟亚东;蒲新露;宋万里;张娟

关键词:老年带状疱疹, 中药内调外敷, 神经痛, 炎性细胞因子, 安全性
摘要:目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P>0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.
中医药导报杂志相关文献
  • 贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效观察

    目的:探讨贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:将60例激素依赖性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予贴敷疗法配合肺福康丸治疗.结果:治疗后在肺功能、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、哮喘控制测试(ACT评分)及治疗后激素撤停反应方面比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘疗效显著,能够促进分泌血清皮质醇、促肾上腺皮质激素,改善患者的症状,降低激素撤停反应.

    作者:蔡元培;顾婷婷;沈伟;张桂才;宋峻 刊期: 2017年第19期

  • 蹲墙功对大学生心理健康水平影响的实验研究

    目的:研究蹲墙功对大学生心理健康水平的影响.方法:在北京中医药大学筛选合格受试者62人,随机分为实验组和对照组.其中,实验组30人(男生14人,女生16人,平均年龄=20.27±1.76岁),进行连续4周蹲墙功锻炼,对照组32人(男生16人,女生16人,平均年龄=20.84± 1.30岁),4周内不进行体育锻炼.采用《症状自评量表(SCL-90)》对受试者进行心理测试,比较实验组锻炼前后心理健康水平变化情况,以及实验组和对照组实验前后的组间差异,并进一步分析实验组男生和实验组女生各自实验前后心理健康水平的变化情况.结果:实验组与对照组:(1)组内差异:通过4周的蹲墙功锻炼,实验组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性和总均分的分值上降低极明显(P<0.01),在恐怖和其他因子的分值上降低显著,且差异具有统计学意义(P<0.05);(2)组间差异:4周蹲墙功锻炼以后,实验组在抑郁分值上与对照组相比降低显著,且差异有统计学意义(P<0.05).实验组男生:4周锻炼后,实验组男生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖和其他因子的分值上降低显著(P<0.05),总均分上降低极显著,且差异有统计学意义(P<0.01).实验组女生:通过4周的锻炼,实验组女生在人际关系敏感和偏执的分值上降低显著(P<0.05),在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性和总均分的分值上降低极显著,且差异有统计学意义(P<0.01).结论:4周的蹲墙功锻炼可以提升大学生整体心理健康水平,特别是对抑郁的改善较为明显;此外,蹲墙功对男女生心理健康水平影响存在差异性,对女生心理健康水平影响较为明显.

    作者:刘超;章道宁;王帅;张海波;吴华阳;曹珏;张云舒;张锂泰;曲萌 刊期: 2017年第19期

  • 刘明怀从“三阴病”论治慢性心力衰竭经验总结

    刘明怀认为,慢性心力衰竭的主要病机是阴阳失和,阴盛阳病;主病少阴,心肾阳微;合病厥阴,气机逆滞;并病太阴,津液不转.治疗慢性心力衰竭应立足“阴阳”,以“和”为贵;贯通“三阴”,主张以温真阳制阴寒为本,以达风木畅气机、复中阳运津液为旨.以自拟方三阴复脉汤治疗,三阴复脉汤为真武汤、吴茱萸汤、理中汤合方加减而成.

    作者:石立鹏;杜旭勤;刘明怀;刘云异 刊期: 2017年第19期

  • 紫黄生肌膏对肛瘘切除术后创面愈合影响的临床研究

    目的:观察紫黄生肌膏对肛瘘术后创面愈合的时间、创面的疼痛程度的影响.方法:将符合纳入标准的60例肛瘘患者随机分为治疗组30例,术后创面常规在消毒创面后以紫黄生肌膏外敷;对照组30例,术后在消毒创面后以康复新液外敷;治疗过程中分别记录治疗后1、7、14和21d两组患者创面(创面疼痛、创面愈合时间)积分情况以及创面愈合率.结果:与对照组比较,治疗组在术后第7d、第14d、第21 d的创面愈合率,术后第7d、第14 d的疼痛评分及创面愈合时间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:肛瘘术后创面应用紫黄生肌膏能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,减短术后创面愈合时间.

    作者:王晓鹏;杨建华;颜帅;甄曙光;陈映辉 刊期: 2017年第19期

  • 关于《伤寒论》中症状规律的探讨

    从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.

    作者:陈健;陈萌;张冬梅;李亚欢;刘佳丽;何飞武 刊期: 2017年第19期

  • 枳实薤白桂枝汤对阳虚气结型不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响

    目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减对阳虚气结证不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响.方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组37例在对照组的基础上予枳实薤白桂枝汤辅助治疗,疗程为4周.比较治疗前后两组影像学及血流动力学的变化.结果:治疗前两组全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率均低于对照组(P<0.05).治疗2、4周后,治疗组副反应评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组FMD、NMD比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而治疗后治疗组FMD高于对照组(P<0.05),FMD低于对照组(P<0.05).结论:枳实薤白桂枝汤能明显改善患者的血黏度、减少血小板的聚集,改善血管的舒张功能,对于不稳定心绞痛的治疗有较好临床疗效.

    作者:历飞;邢燕 刊期: 2017年第19期

  • 伦敦中医孔子学院教学见闻与思考

    基于在伦敦中医孔子学院近一年的执教经历,从一般情况、专业情况、工作环境、教学、临床、科研6方面介绍执教期间的见闻,并进一步思考,认为运用互联网新媒体技术、及时更正术语和升级教材、探究针灸理论机制和规范针灸临床应用、加强培养一批复合型中医药人才可以促进海外中医药教学.

    作者:郑扬康 刊期: 2017年第19期

  • 苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

    目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显(P<0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3%和6.7%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.

    作者:邹艳丽;徐辉;周辉 刊期: 2017年第19期

  • 按法操作图像的对比分析

    目的:通过对按法操作图像的对比分析,探讨反映按法操作要领的参数指标,为按法操作客观化提供依据.方法:利用推拿手法测定仪分别采集推拿专业老师及在校学生进行按法的操作图像,从按法的作用力大小、持续时间、频率3个方面对两组手法进行分析.结果:(1)教师组与学生组所获得的大压力、频率及持续时间性差异均有统计学意义(P<0.01).(2)学生组中男生与女生大按压力比较差异有统计学意义(P<0.05),在频率及持续时间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:利用推拿手法测定仪能直观地反映按法操作波形的动态变化;通过大按压力、持续时间、频率3个指标的描述能客观地反映按法的操作要领,充分地体现了“持久、有力、柔和、均匀、深透”的基本要求.

    作者:陈玲;朱茂;彭劲;顾星 刊期: 2017年第19期

  • 羚羊角与钩藤联用对高热惊厥致发育期大鼠脑损伤的保护作用

    目的:探讨羚羊角与钩藤联用对高热惊厥所致发育期大鼠脑损伤的保护作用.方法:筛选50只大鼠随机分为空白组、模型组、羚羊角组、钩藤组、羚羊角-钩藤组,每组10只,各药物组大鼠按10 mL/kg给予相应药液,空白组给予等容积蒸馏水.1次/d,连续21d.给药60 min后,置于(45±0.5)℃恒温水浴箱热水浴实验,隔日1次,连续10次,惊厥发作后,立即取出,擦干,观察大鼠发生惊厥的潜伏时间及惊厥发作持续时间.末次给药24 h后,各组取5只大鼠麻醉处死,取海马进行HE染色并于光镜下观察.结果:羚羊角-钩藤组、羚羊角组及钩藤组在高热惊厥发生后海马CA1区神经细胞病理损伤程度有所减轻,其中羚羊角-钩藤组减轻更明显,优于羚羊角组及钩藤组;羚羊角组及钩藤组惊厥潜伏时间明显延长,且惊厥持续时间明显缩短,与单药组羚羊角组及钩藤组相比,在延长惊厥潜伏时间及缩短惊厥持续时间方面均有明显的优势.结论:羚羊角与钩藤联用在改善脑组织损害方面具有协同作用,且明显优于单药羚羊角组与钩藤组.

    作者:荀春铮;李鑫;帅云飞;谢静;饶慧;麻玲霞 刊期: 2017年第19期

  • 关于三九灸“秋冬养阴”理论的存疑思考

    三九灸“秋冬养阴”的养生理论存在争议.研究认为,秋冬养阴宜静不宜动,而天灸疗法借辛散药物调动人体阳气以驱邪,其机制与秋冬养阴相冲突,故三九不宜天灸疗法.

    作者:钱雅妮;赖新生;王继红 刊期: 2017年第19期

  • 盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后子宫复旧及睡眠质量的影响

    目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3~7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P<0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P<0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P<0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.

    作者:张小芹;田苗;高海婷 刊期: 2017年第19期

  • 血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床观察

    目的:观察血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择气滞血瘀型黄褐斑女性患者162例,按随机数字表法分为联合治疗组、血府逐瘀汤组和对照组,每组54例.对照组采用氨甲环酸治疗,血府逐瘀汤组采用血府逐瘀汤治疗,联合治疗组采用氨甲环酸联合血府逐瘀汤治疗,比较3组患者疗效及复发情况.结果:联合治疗组总有效率明显高于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗后总积分低于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血府逐瘀汤组不良反应发生率低于联合治疗组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗结束6个月后,联合治疗组复发率明显低于血府逐瘀汤组和对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑效果显著.

    作者:王娟;李燕妮;陈乐 刊期: 2017年第19期

  • 基于中医传承辅助平台分析治疗单纯性肥胖方剂的组方规律

    目的:基于中医传承辅助平台软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中有关治疗单纯性肥胖方剂的组方规律.方法:收集并筛选CNKI中治疗单纯性肥胖的方剂,录入中医传承辅助系统,采用软件集成的数据挖掘方法分析处方用药规律.结果:筛选出符合要求的方剂165首,涉及中药206味,确定处方中药物出现的频次,演化得到核心组合36组,新处方18首.结论:CNKI中收录治疗单纯性肥胖的方剂以益气健脾、祛湿化痰为主,为临床治疗提供参考依据.

    作者:孔畅;陈东峰;赵泉霖 刊期: 2017年第19期

  • 中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床研究

    目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P<0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P<0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P<0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P>0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.

    作者:孟亚东;蒲新露;宋万里;张娟 刊期: 2017年第19期

  • “一带一路”视域下中医药国际人才培养问题研究

    “一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.

    作者:李欣;储利荣 刊期: 2017年第19期

  • 《中国药典》方法比较青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量

    目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22~4.40 μg和0.108~2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04%和98.84%,RSD%分别为2.12%和1.97%.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.

    作者:胡素连;刘红宇 刊期: 2017年第19期

  • 张德贵从肝胆通阳治疗冠心病经验总结

    总结张德贵辨治胸痹的通阳思想及其从肝胆论治以通阳的治疗方法;张德贵根据《内经》《金匮要略》,结合临床体会,针对冠心病提出了“通阳”的学术思想与治法,具体为从肝胆论治以通阳.从肝胆论治包括从肝论治及从胆论治.从肝论治:疏肝解郁,暖肝散寒,临床运用和肝通阳汤治疗;从胆论治:和解少阳,温胆化痰,运用柴胡温胆汤加减治疗.

    作者:崔晓燕 刊期: 2017年第19期

  • 基于古籍整理的巴豆治疗痰厥应用规律研究

    目的:探索巴豆治疗痰厥在古籍中的应用规律.方法:确定检索词及检索条件,通过《中华医典》(光盘版)获取相关古代文献,进行信息提取与半结构化处理后建立数据库.采用频数分析、关联规则算法对文献加以分类与归纳.结果:共获得巴豆治疗痰厥的文献29条.巴豆治疗痰厥主要有巴豆油或巴豆霜等形式,可运用多种方法进行给药.巴豆霜主要用于内服,多与开窍药及化痰药配伍使用;巴豆油则主要在烟熏等外治情况下单独使用.结论:巴豆可以不同制剂形式、不同给药方式治疗痰厥.

    作者:张晓轩;赖冬梅;欧阳惠欣;管桦桦;杨志敏;老膺荣 刊期: 2017年第19期

  • 加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期的临床研究

    目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效.方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例.对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为92.6%,对照组总有效率为71.4%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗.

    作者:张宏艺;高文斌;焦锋;陈帅;费奉龙;唐望 刊期: 2017年第19期

中医药导报杂志

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主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局