学术投稿

苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

邹艳丽;徐辉;周辉

关键词:老年慢性阻塞性肺疾病, 急性加重期, 苏黄止咳胶囊, 临床疗效
摘要:目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的80.0%(P<0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P<0.05),但治疗组下降更为明显(P<0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P<0.05),但治疗组改善更为明显(P<0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3%和6.7%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.
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  • “一带一路”视域下中医药国际人才培养问题研究

    “一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.

    作者:李欣;储利荣 刊期: 2017年第19期

  • 张德贵从肝胆通阳治疗冠心病经验总结

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    作者:崔晓燕 刊期: 2017年第19期

  • 名老中医付灿鋆治疗功能性胃肠病遣方用药经验挖掘

    目的:挖掘付灿鋆老中医治疗功能性胃肠病的学术经验.方法:规范采集付灿鋆名老中医门诊治疗有效的功能性胃肠病病例167例,包括四诊信息、辨病辨证、处方用药.采用SPSS 13.0软件进行描述性统计分析,采用关联规则方法挖掘遣方用药的规律.结果:常使用的处方有《外台》茯苓饮、香砂六君子汤和异功散.常见的证型有脾虚气滞、脾虚不运和脾虚.脾虚气滞多用《外台》茯苓饮,脾虚不运多用香砂六君子汤,脾虚多用异功散.基本方为异功散.结论:脾虚失运是功能性胃肠病的主要病机,健脾化湿、理气助运是治疗大法.

    作者:李荣华;林海;聂慧 刊期: 2017年第19期

  • 清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知及海马病理的影响

    目的:研究清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知功能的影响.方法:选用雄性SD大鼠,通过双侧颈总动脉结扎法(2VO)建立血管性痴呆(VD)模型,采用Morris水迷宫实验考察清脑益智方对VD大鼠认知功能的影响,从整体及组织学水平研究清脑益智方对VD大鼠认知功能的改善情况.结果:与模型组比较,盐酸多奈哌齐 组、清脑益智方低、中、高剂量组逃避潜伏时间均明显缩短(P<0.01);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、清脑益智方低、中、高剂量组游泳总路程均明显缩短(P<0.01);与模型组比较,清脑益智方组大鼠海马区病理状态有所改善.结论:清脑益智方能提高血管性痴呆大鼠的认知功能.

    作者:秦秀德;刘玉;朱金墙;王硕;虢周科 刊期: 2017年第19期

  • 突发性聋中医证型的季节分布规律探析

    目的:探讨突发性聋的发病情况及中医证型与季节的关系.方法:根据纳入及排除标准筛选出316例突发性聋的患者,采用SPSS 19.0对其就诊数据进行数据统计分析.结果:不同季节的突发性聋的发病情况差异有统计学意义(P<0.05),其中突发性聋的气滞血瘀证(P<0.05)和气血亏虚证(P<0.05)在不同季节的分布有差异,但节气的变化与突发性聋的发病情况差异无统计学意义(P>0.05).结论:突发性聋的中医证型和发病季节具有明显的相关性,其中气滞血瘀证在春夏季节高于秋冬季节,气血亏虚证在冬季节发病明显高于夏季,所以,运用《素问》四时摄生的理论指导突发性聋的防治有据可依.

    作者:胡镇;刘元献;何强亮;刘媛媛;熊雅岚;杨龙;黄美玲 刊期: 2017年第19期

  • 管花肉苁蓉中松果菊苷和麦角甾苷含量测定

    目的:建立高效液色谱法同时测定管花肉苁蓉中主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)含量的方法.分析比较2个寄主,4个产地,4批次的管花肉苁蓉中主要药效成分的含量,为合理利用开发管花肉苁蓉提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1%乙酸溶液(14:9:77);检测波长:334 nm;流速:1.0 mL·min1;柱温30℃;结果:2种成分的标准曲线在检测范围内呈良好线性(r=0.999,9).加样回收率平均值为96.89%、100.7%,RSD%为0.91%与1.96%.分析结果表明,不同产地、批次、寄主的管花肉苁蓉,其主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)的含量明显不同.结论:该方法简便、准确,重复性好.其所测数据为管花肉苁蓉的药用价值提供实验依据.

    作者:宝山;鞠爱华;肖志彬 刊期: 2017年第19期

  • 关于《伤寒论》中症状规律的探讨

    从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.

    作者:陈健;陈萌;张冬梅;李亚欢;刘佳丽;何飞武 刊期: 2017年第19期

  • 中药高位保留灌肠联合微波照射治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎的疗效观察

    目的:观察复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效.方法:将85例肝硬化腹水并SBP患者随机分成治疗组43例和对照组42例,两组均抗感染、支持、对症治疗,治疗组在常规治疗基础上用复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射.观察两组患者腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间、治疗前后临床与实验室相关指标变化情况.结果:治疗组总有效率为86.4%,对照组为67.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间明显少于对照组(P<0.05);治疗组24 h尿量增加、腹围、腹水白细胞、血浆降钙素原(PCT)及内毒素(LPS)下降程度明显大于对照组(P<0.05).结论:对肝硬化腹水合并SBP患者在常规治疗基础上给予复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射,能有效改善临床症状,缩短病程.

    作者:宋春荣;刘宝咸;刘亚珠;南然;李日向 刊期: 2017年第19期

  • 盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后子宫复旧及睡眠质量的影响

    目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3~7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P<0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P<0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P<0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P<0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.

    作者:张小芹;田苗;高海婷 刊期: 2017年第19期

  • 中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的运用探讨

    目的:探讨中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的作用.方法:选取80例急性心肌梗死冠脉支架术后患者,根据患者入院顺序随机分为对照组及观察组.两组均予常规西医三阶段康复护理,观察组结合中医康复护理.比较两组心肺功能、运动耐力、生存质量.结果:观察组6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周均大于同期对照组(P<0.01);对照组6min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PCI术后第12周6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数均高于同组第4周(P<0.01).PCI术后第4周,观察组生存质量各维度评分均高于同期对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05);PCI术后第12周,观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同组PCI术后第4周(P<0.05),并且观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同期对照组(P<0.05).结论:急性心肌梗死冠脉支架术后患者结合中医康复护理,能有效改善患者心肺功能,提高运动耐力,对改善患者生存质量具有积极意义.

    作者:邵静;邢超然;王晓娟 刊期: 2017年第19期

  • 基于中医传承辅助平台分析治疗单纯性肥胖方剂的组方规律

    目的:基于中医传承辅助平台软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中有关治疗单纯性肥胖方剂的组方规律.方法:收集并筛选CNKI中治疗单纯性肥胖的方剂,录入中医传承辅助系统,采用软件集成的数据挖掘方法分析处方用药规律.结果:筛选出符合要求的方剂165首,涉及中药206味,确定处方中药物出现的频次,演化得到核心组合36组,新处方18首.结论:CNKI中收录治疗单纯性肥胖的方剂以益气健脾、祛湿化痰为主,为临床治疗提供参考依据.

    作者:孔畅;陈东峰;赵泉霖 刊期: 2017年第19期

  • 黄明胶现代研究进展

    通过查阅近10年的文献资料对黄明胶的本草学、化学成分及药理作用进行综述.结果发现,黄明胶在古代一直与阿胶混用,至宋代才渐渐与阿胶区分;其氨基酸总含量高于阿胶;有润肠通便、抗疲劳、补血的作用,为黄明胶的后续研究奠定文献学基础.

    作者:赵婷婷;王春艳;史兆松;刘玲;吴丽;李士栋;张淹 刊期: 2017年第19期

  • 《中国药典》方法比较青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量

    目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22~4.40 μg和0.108~2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04%和98.84%,RSD%分别为2.12%和1.97%.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.

    作者:胡素连;刘红宇 刊期: 2017年第19期

  • 加味蛇床子散熏洗治疗外阴上皮内非瘤样病变探析

    外阴上皮内非瘤样病变,因其以外阴皮肤和黏膜的色素减退变白为主要表现,故临床上称为外阴白斑[1].外阴上皮内非瘤样病变为妇科常见的一种慢性外阴疾病,可发生于各年龄段,因其瘙痒症状明显,严重影响患者的日常生活.由于本病的发病机制尚不明确,暂无统一的诊疗规范,治疗标准缺乏统一性,临床上许多西医治疗方法虽能暂时控制其症状,但复发率高,且副作用明显.因此,探索一种更为有效的治疗方法变得尤为重要.

    作者:黄彦肖;任青玲;孙凤丹 刊期: 2017年第19期

  • 桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的疗效观察

    目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效.方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期.比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标.结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P<0.05),中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).治疗组排卵率为73.9%,明显高于对照组的55.1%(P<0.05).随访1年,治疗组妊娠率为65.2%,明显高于对照组的40.6%(P<0.05).结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关.

    作者:王莉;闫文慧;赵海燕 刊期: 2017年第19期

  • 血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗气滞血瘀型黄褐斑的临床观察

    目的:观察血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择气滞血瘀型黄褐斑女性患者162例,按随机数字表法分为联合治疗组、血府逐瘀汤组和对照组,每组54例.对照组采用氨甲环酸治疗,血府逐瘀汤组采用血府逐瘀汤治疗,联合治疗组采用氨甲环酸联合血府逐瘀汤治疗,比较3组患者疗效及复发情况.结果:联合治疗组总有效率明显高于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组治疗后总积分低于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血府逐瘀汤组不良反应发生率低于联合治疗组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗结束6个月后,联合治疗组复发率明显低于血府逐瘀汤组和对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑效果显著.

    作者:王娟;李燕妮;陈乐 刊期: 2017年第19期

  • 夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠血压及心脏的影响

    目的:探讨夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏的影响.方法:14周龄WKY与SHR大鼠经血压测量后,将10只WKY大鼠作为正常组,50只SHR大鼠依据收缩压差异随机分为模型组、硝苯地平组、夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钩藤组,每组10只.正常组和模型组给予等体积的去离子水,硝苯地平组给予硝苯地平缓释片溶液,各中药干预组给予相应剂量的中药浓煎液,连续给药4周.使用SoftronBP-98A型大鼠无创尾动脉测压仪测量并记录给药前及给药1、2、3、4周后大鼠尾动脉的收缩压,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中ANGⅡ、ET、CGRP的含量,测左心室重量指数,苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠心脏形态变化.结果:夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钧藤组及硝苯地平组SHR收缩压均低于模型组(P<0.05);硝苯地平组、夏枯草配钩藤组降压效果明显,且夏枯草配钩藤组与硝苯地平组比较,差异无统计学意义(P>0.05);夏枯草配钩藤组的降压效果明显优于夏枯草组与钩藤组.中药干预4周后,夏枯草配钩藤组大鼠血清中ANGⅡ、ET含量及左心室质量指数均低于模型组(P<0.05),CGRP含量高于模型组(P<0.05).结论:夏枯草配伍钩藤可降低自发性高血压大鼠收缩压,控制由高血压造成的心肌肥厚,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.

    作者:王磊;高兴州;姜厚望;闫玉冰;王伟;柴欣楼 刊期: 2017年第19期

  • 按法操作图像的对比分析

    目的:通过对按法操作图像的对比分析,探讨反映按法操作要领的参数指标,为按法操作客观化提供依据.方法:利用推拿手法测定仪分别采集推拿专业老师及在校学生进行按法的操作图像,从按法的作用力大小、持续时间、频率3个方面对两组手法进行分析.结果:(1)教师组与学生组所获得的大压力、频率及持续时间性差异均有统计学意义(P<0.01).(2)学生组中男生与女生大按压力比较差异有统计学意义(P<0.05),在频率及持续时间的比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:利用推拿手法测定仪能直观地反映按法操作波形的动态变化;通过大按压力、持续时间、频率3个指标的描述能客观地反映按法的操作要领,充分地体现了“持久、有力、柔和、均匀、深透”的基本要求.

    作者:陈玲;朱茂;彭劲;顾星 刊期: 2017年第19期

  • 刘明怀从“三阴病”论治慢性心力衰竭经验总结

    刘明怀认为,慢性心力衰竭的主要病机是阴阳失和,阴盛阳病;主病少阴,心肾阳微;合病厥阴,气机逆滞;并病太阴,津液不转.治疗慢性心力衰竭应立足“阴阳”,以“和”为贵;贯通“三阴”,主张以温真阳制阴寒为本,以达风木畅气机、复中阳运津液为旨.以自拟方三阴复脉汤治疗,三阴复脉汤为真武汤、吴茱萸汤、理中汤合方加减而成.

    作者:石立鹏;杜旭勤;刘明怀;刘云异 刊期: 2017年第19期

  • 针刺治疗中风后吞咽障碍疗效比较的系统评价与Meta分析

    目的:利用Meta分析评价针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI、跨库)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊数据库(维普)及Pubmed、OvidLww数据库和Cochrane library,并辅以人工检索广州中医药大学图书馆的过刊资料库.收集2016年3月1日前关于针刺治疗中风后吞咽障碍的临床随机对照研究.制定文献纳入及排除标准,提取资料并利用Jadad质量评价标准对纳入研究进行质量评价.采用Review Manager 5.3.5软件进行Meta分析.结果:共纳入文献32篇,Meta分析显示,针刺加西药组与西药组相比总有效率[OR=5.78,95%CI(4.03,8.27),P<0.00001],针刺结合康复组与康复组比较总有效率[OR=3.84,95%CI(2.91,5.05),P<0.00001],差异均有统计学意义.结论:针刺治疗中风后吞咽障碍具有良好的临床疗效.今后仍需开展多中心大样本的随机对照研究进行验证.

    作者:王春;柴铁劬;汪伟;向乔 刊期: 2017年第19期

中医药导报杂志

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主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局