邵静；邢超然；王晓娟
目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P＜0.05),但治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P＜0.05),但治疗组改善更为明显(P＜0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3％和6.7％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.
作者：邹艳丽；徐辉；周辉 刊期： 2017年第19期
目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P＜0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P＞0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3％,显著高于对照组的73.3％(P＜0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.
作者：孟亚东；蒲新露；宋万里；张娟 刊期： 2017年第19期
目的:探索巴豆治疗痰厥在古籍中的应用规律.方法:确定检索词及检索条件,通过《中华医典》(光盘版)获取相关古代文献,进行信息提取与半结构化处理后建立数据库.采用频数分析、关联规则算法对文献加以分类与归纳.结果:共获得巴豆治疗痰厥的文献29条.巴豆治疗痰厥主要有巴豆油或巴豆霜等形式,可运用多种方法进行给药.巴豆霜主要用于内服,多与开窍药及化痰药配伍使用;巴豆油则主要在烟熏等外治情况下单独使用.结论:巴豆可以不同制剂形式、不同给药方式治疗痰厥.
作者：张晓轩；赖冬梅；欧阳惠欣；管桦桦；杨志敏；老膺荣 刊期： 2017年第19期
目的:探讨羚羊角与钩藤联用对高热惊厥所致发育期大鼠脑损伤的保护作用.方法:筛选50只大鼠随机分为空白组、模型组、羚羊角组、钩藤组、羚羊角-钩藤组,每组10只,各药物组大鼠按10 mL/kg给予相应药液,空白组给予等容积蒸馏水.1次/d,连续21d.给药60 min后,置于(45±0.5)℃恒温水浴箱热水浴实验,隔日1次,连续10次,惊厥发作后,立即取出,擦干,观察大鼠发生惊厥的潜伏时间及惊厥发作持续时间.末次给药24 h后,各组取5只大鼠麻醉处死,取海马进行HE染色并于光镜下观察.结果:羚羊角-钩藤组、羚羊角组及钩藤组在高热惊厥发生后海马CA1区神经细胞病理损伤程度有所减轻,其中羚羊角-钩藤组减轻更明显,优于羚羊角组及钩藤组;羚羊角组及钩藤组惊厥潜伏时间明显延长,且惊厥持续时间明显缩短,与单药组羚羊角组及钩藤组相比,在延长惊厥潜伏时间及缩短惊厥持续时间方面均有明显的优势.结论:羚羊角与钩藤联用在改善脑组织损害方面具有协同作用,且明显优于单药羚羊角组与钩藤组.
作者：荀春铮；李鑫；帅云飞；谢静；饶慧；麻玲霞 刊期： 2017年第19期
外阴上皮内非瘤样病变,因其以外阴皮肤和黏膜的色素减退变白为主要表现,故临床上称为外阴白斑[1].外阴上皮内非瘤样病变为妇科常见的一种慢性外阴疾病,可发生于各年龄段,因其瘙痒症状明显,严重影响患者的日常生活.由于本病的发病机制尚不明确,暂无统一的诊疗规范,治疗标准缺乏统一性,临床上许多西医治疗方法虽能暂时控制其症状,但复发率高,且副作用明显.因此,探索一种更为有效的治疗方法变得尤为重要.
作者：黄彦肖；任青玲；孙凤丹 刊期： 2017年第19期
目的:探讨基于微信公众平台的PBL教学模式在中医护理技术实习带教中的作用.方法:选取70名护理实习生为研究对象,随机分为对照组和观察组各35名.对照组采用PBL教学模式开展中医护理技术实习带教,观察组采用基于微信公众平台的PBL教学模式开展中医护理技术实习带教.比较两组护生中医护理技术考试、教学模式问卷调查、带教护士对护生综合能力满意度评分情况.结果:观察组护理技术书面报告评分、操作技能评分、理论考试评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组问卷调查中理论知识、实践操作、自学能力、师生互动、学习兴趣等评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组带教护士对护生护理技术、自学能力、交流能力评分明显高于对照组(P＜0.05),观察组满意度总分明显高于对照组(P＜0.05).结论:基于微信平台的PBL教学模式可在中医技术实习带教中发挥积极作用,值得推广应用.
作者：武惠丽；胡晓红；张爱美 刊期： 2017年第19期
目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3～7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P＜0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.
作者：张小芹；田苗；高海婷 刊期： 2017年第19期
目的:观察毫火针联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组(38例,115处皮损)和对照组(34例,122例皮损).对照组予他克莫司外搽,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上予毫火针针刺,1次/周,均连续治疗12周.治疗前后采用数码成像结合Image-Pro-Plus(IPP)评价临床疗效,并记录不良反应.结果:治疗组总有效率为81.7％,对照组为62.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01);毫火针联合他克莫司对颜面部白癜风疗效佳;病程愈短、白斑面积愈小,临床疗效愈好.结论:毫火针联合他克莫司治疗白癜风的疗效明显优于单纯外用他克莫司.白斑的部位、病程、面积等因素对毫火针的临床疗效有影响.
作者：谢红亮；张佳林；李东海 刊期： 2017年第19期
目的:观察血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择气滞血瘀型黄褐斑女性患者162例,按随机数字表法分为联合治疗组、血府逐瘀汤组和对照组,每组54例.对照组采用氨甲环酸治疗,血府逐瘀汤组采用血府逐瘀汤治疗,联合治疗组采用氨甲环酸联合血府逐瘀汤治疗,比较3组患者疗效及复发情况.结果:联合治疗组总有效率明显高于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗后总积分低于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血府逐瘀汤组不良反应发生率低于联合治疗组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束6个月后,联合治疗组复发率明显低于血府逐瘀汤组和对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑效果显著.
作者：王娟；李燕妮；陈乐 刊期： 2017年第19期
就近10年来有关痰湿体质的理论、实验及临床研究进行文献综述,并指出目前痰湿体质研究中存在的问题,以期为痰湿体质理论能更好地指导疾病诊治及预防,更为今后的偏颇体质研究指明方向.
作者：康骏；王飞；章文春；聂建华；章莹 刊期： 2017年第19期
通过查阅近10年的文献资料对黄明胶的本草学、化学成分及药理作用进行综述.结果发现,黄明胶在古代一直与阿胶混用,至宋代才渐渐与阿胶区分;其氨基酸总含量高于阿胶;有润肠通便、抗疲劳、补血的作用,为黄明胶的后续研究奠定文献学基础.
作者：赵婷婷；王春艳；史兆松；刘玲；吴丽；李士栋；张淹 刊期： 2017年第19期
目的:探讨贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:将60例激素依赖性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予贴敷疗法配合肺福康丸治疗.结果:治疗后在肺功能、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、哮喘控制测试(ACT评分)及治疗后激素撤停反应方面比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘疗效显著,能够促进分泌血清皮质醇、促肾上腺皮质激素,改善患者的症状,降低激素撤停反应.
作者：蔡元培；顾婷婷；沈伟；张桂才；宋峻 刊期： 2017年第19期
目的:观察柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗冠心病心绞痛气郁血瘀型的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛气郁血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在西药常规治疗基础上予自拟柴郁胸痹汤加减口服合穴位注射,对照组予硝酸异山梨醇片常规治疗.两组均连续治疗4周后治疗观察患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间,进行中医证候评分,综合疗效评分.结果:治疗组总有效率分别为86.67％,对照组为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组心绞痛的发作次数、持续时间和中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗后心绞痛的发作次数和持续时间、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).结论:柴郁胸痹汤加减治疗合穴位注射可改善冠心痛心绞痛气郁血瘀型患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,具有显著临床疗效.
作者：温屯清；黄鹰；周昊；贺毅林；罗全；龚丽；陈娇媛 刊期： 2017年第19期
三九灸“秋冬养阴”的养生理论存在争议.研究认为,秋冬养阴宜静不宜动,而天灸疗法借辛散药物调动人体阳气以驱邪,其机制与秋冬养阴相冲突,故三九不宜天灸疗法.
作者：钱雅妮；赖新生；王继红 刊期： 2017年第19期
目的:通过对按法操作图像的对比分析,探讨反映按法操作要领的参数指标,为按法操作客观化提供依据.方法:利用推拿手法测定仪分别采集推拿专业老师及在校学生进行按法的操作图像,从按法的作用力大小、持续时间、频率3个方面对两组手法进行分析.结果:(1)教师组与学生组所获得的大压力、频率及持续时间性差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)学生组中男生与女生大按压力比较差异有统计学意义(P＜0.05),在频率及持续时间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利用推拿手法测定仪能直观地反映按法操作波形的动态变化;通过大按压力、持续时间、频率3个指标的描述能客观地反映按法的操作要领,充分地体现了“持久、有力、柔和、均匀、深透”的基本要求.
作者：陈玲；朱茂；彭劲；顾星 刊期： 2017年第19期
对中药治疗骨质增生的研究进展以辨证分型为提纲,对其中医病因病机,及其不同证型的临床用药治疗加以综述.认为骨质增生常从肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿痹型3个方面予以辨证论治.3大类证型又具有不同的病理特点,临床用药的选择各有不同.
作者：胡明；邹龙；江星明；蒋芙蓉 刊期： 2017年第19期
目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效.方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期.比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标.结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P＜0.05),中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗组排卵率为73.9％,明显高于对照组的55.1％(P＜0.05).随访1年,治疗组妊娠率为65.2％,明显高于对照组的40.6％(P＜0.05).结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关.
作者：王莉；闫文慧；赵海燕 刊期： 2017年第19期
目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22～4.40 μg和0.108～2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04％和98.84％,RSD％分别为2.12％和1.97％.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.
作者：胡素连；刘红宇 刊期： 2017年第19期
目的:探讨突发性聋的发病情况及中医证型与季节的关系.方法:根据纳入及排除标准筛选出316例突发性聋的患者,采用SPSS 19.0对其就诊数据进行数据统计分析.结果:不同季节的突发性聋的发病情况差异有统计学意义(P＜0.05),其中突发性聋的气滞血瘀证(P＜0.05)和气血亏虚证(P＜0.05)在不同季节的分布有差异,但节气的变化与突发性聋的发病情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:突发性聋的中医证型和发病季节具有明显的相关性,其中气滞血瘀证在春夏季节高于秋冬季节,气血亏虚证在冬季节发病明显高于夏季,所以,运用《素问》四时摄生的理论指导突发性聋的防治有据可依.
作者：胡镇；刘元献；何强亮；刘媛媛；熊雅岚；杨龙；黄美玲 刊期： 2017年第19期
目的:利用Meta分析评价针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI、跨库)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊数据库(维普)及Pubmed、OvidLww数据库和Cochrane library,并辅以人工检索广州中医药大学图书馆的过刊资料库.收集2016年3月1日前关于针刺治疗中风后吞咽障碍的临床随机对照研究.制定文献纳入及排除标准,提取资料并利用Jadad质量评价标准对纳入研究进行质量评价.采用Review Manager 5.3.5软件进行Meta分析.结果:共纳入文献32篇,Meta分析显示,针刺加西药组与西药组相比总有效率[OR=5.78,95％CI(4.03,8.27),P＜0.00001],针刺结合康复组与康复组比较总有效率[OR=3.84,95％CI(2.91,5.05),P＜0.00001],差异均有统计学意义.结论:针刺治疗中风后吞咽障碍具有良好的临床疗效.今后仍需开展多中心大样本的随机对照研究进行验证.
作者：王春；柴铁劬；汪伟；向乔 刊期： 2017年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
