胡镇；刘元献；何强亮；刘媛媛；熊雅岚；杨龙；黄美玲
目的:观察毫火针联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组(38例,115处皮损)和对照组(34例,122例皮损).对照组予他克莫司外搽,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上予毫火针针刺,1次/周,均连续治疗12周.治疗前后采用数码成像结合Image-Pro-Plus(IPP)评价临床疗效,并记录不良反应.结果:治疗组总有效率为81.7％,对照组为62.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01);毫火针联合他克莫司对颜面部白癜风疗效佳;病程愈短、白斑面积愈小,临床疗效愈好.结论:毫火针联合他克莫司治疗白癜风的疗效明显优于单纯外用他克莫司.白斑的部位、病程、面积等因素对毫火针的临床疗效有影响.
作者：谢红亮；张佳林；李东海 刊期： 2017年第19期
目的:研究清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知功能的影响.方法:选用雄性SD大鼠,通过双侧颈总动脉结扎法(2VO)建立血管性痴呆(VD)模型,采用Morris水迷宫实验考察清脑益智方对VD大鼠认知功能的影响,从整体及组织学水平研究清脑益智方对VD大鼠认知功能的改善情况.结果:与模型组比较,盐酸多奈哌齐 组、清脑益智方低、中、高剂量组逃避潜伏时间均明显缩短(P＜0.01);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、清脑益智方低、中、高剂量组游泳总路程均明显缩短(P＜0.01);与模型组比较,清脑益智方组大鼠海马区病理状态有所改善.结论:清脑益智方能提高血管性痴呆大鼠的认知功能.
作者：秦秀德；刘玉；朱金墙；王硕；虢周科 刊期： 2017年第19期
目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P＜0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P＞0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3％,显著高于对照组的73.3％(P＜0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.
作者：孟亚东；蒲新露；宋万里；张娟 刊期： 2017年第19期
外阴上皮内非瘤样病变,因其以外阴皮肤和黏膜的色素减退变白为主要表现,故临床上称为外阴白斑[1].外阴上皮内非瘤样病变为妇科常见的一种慢性外阴疾病,可发生于各年龄段,因其瘙痒症状明显,严重影响患者的日常生活.由于本病的发病机制尚不明确,暂无统一的诊疗规范,治疗标准缺乏统一性,临床上许多西医治疗方法虽能暂时控制其症状,但复发率高,且副作用明显.因此,探索一种更为有效的治疗方法变得尤为重要.
作者：黄彦肖；任青玲；孙凤丹 刊期： 2017年第19期
目的:探讨贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:将60例激素依赖性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予贴敷疗法配合肺福康丸治疗.结果:治疗后在肺功能、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、哮喘控制测试(ACT评分)及治疗后激素撤停反应方面比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘疗效显著,能够促进分泌血清皮质醇、促肾上腺皮质激素,改善患者的症状,降低激素撤停反应.
作者：蔡元培；顾婷婷；沈伟；张桂才；宋峻 刊期： 2017年第19期
全美中医药学会特邀美国中医教育专家们就美国中医教育的现状与发展展开了讨论.访谈首先对美国中医办学的整体情况以及教学质量评估体系做了介绍,并就美国中医教育尤其是中医针灸教育的教学内容的设定、教学质量的控制、师资团队的建设、临床实习的开展以及中美中医教育的异同等多个方面发表了看法.后,专家们着重讨论了美国中医学校如何在保证教育质量的前提下进一步扩大生源和影响力.这些意见旨在为美国中医的进一步发展提供帮助,而国内中医教育从业者亦可从中参考借鉴.
作者：魏辉；巩昌镇；田海河；陈业孟；焦望义；王德辉；杨观虎；朱燕中；沈晓雄；黄立新；吴潜智；赵振平；杨冰；刘大禾；杨常青；黄珠英；王宁 刊期： 2017年第19期
目的:探讨夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏的影响.方法:14周龄WKY与SHR大鼠经血压测量后,将10只WKY大鼠作为正常组,50只SHR大鼠依据收缩压差异随机分为模型组、硝苯地平组、夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钩藤组,每组10只.正常组和模型组给予等体积的去离子水,硝苯地平组给予硝苯地平缓释片溶液,各中药干预组给予相应剂量的中药浓煎液,连续给药4周.使用SoftronBP-98A型大鼠无创尾动脉测压仪测量并记录给药前及给药1、2、3、4周后大鼠尾动脉的收缩压,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中ANGⅡ、ET、CGRP的含量,测左心室重量指数,苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠心脏形态变化.结果:夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钧藤组及硝苯地平组SHR收缩压均低于模型组(P＜0.05);硝苯地平组、夏枯草配钩藤组降压效果明显,且夏枯草配钩藤组与硝苯地平组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);夏枯草配钩藤组的降压效果明显优于夏枯草组与钩藤组.中药干预4周后,夏枯草配钩藤组大鼠血清中ANGⅡ、ET含量及左心室质量指数均低于模型组(P＜0.05),CGRP含量高于模型组(P＜0.05).结论:夏枯草配伍钩藤可降低自发性高血压大鼠收缩压,控制由高血压造成的心肌肥厚,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.
作者：王磊；高兴州；姜厚望；闫玉冰；王伟；柴欣楼 刊期： 2017年第19期
“一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.
作者：李欣；储利荣 刊期： 2017年第19期
目的:观察血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择气滞血瘀型黄褐斑女性患者162例,按随机数字表法分为联合治疗组、血府逐瘀汤组和对照组,每组54例.对照组采用氨甲环酸治疗,血府逐瘀汤组采用血府逐瘀汤治疗,联合治疗组采用氨甲环酸联合血府逐瘀汤治疗,比较3组患者疗效及复发情况.结果:联合治疗组总有效率明显高于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗后总积分低于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血府逐瘀汤组不良反应发生率低于联合治疗组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束6个月后,联合治疗组复发率明显低于血府逐瘀汤组和对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑效果显著.
作者：王娟；李燕妮；陈乐 刊期： 2017年第19期
通过查阅近10年的文献资料对黄明胶的本草学、化学成分及药理作用进行综述.结果发现,黄明胶在古代一直与阿胶混用,至宋代才渐渐与阿胶区分;其氨基酸总含量高于阿胶;有润肠通便、抗疲劳、补血的作用,为黄明胶的后续研究奠定文献学基础.
作者：赵婷婷；王春艳；史兆松；刘玲；吴丽；李士栋；张淹 刊期： 2017年第19期
通过对文献的分析研究发现,糖尿病与血瘀证有着密切的关系,糖尿病患者出现的阴虚、气虚、阳虚、寒冷凝等均可致瘀,现代医学积血液生化指标研究也证实,糖尿病患者其全血黏液、红细胞聚集率等呈显著上升趋势.而中医益气养阴活血法、温阳活血化瘀法及外治法等对糖尿病均有较好临床疗效,说明血瘀是糖尿病的一个重要病因及病理产物,临床治疗糖尿病应遵循活血化瘀的原则.
作者：张文雅；唐红 刊期： 2017年第19期
目的:研究蹲墙功对大学生心理健康水平的影响.方法:在北京中医药大学筛选合格受试者62人,随机分为实验组和对照组.其中,实验组30人(男生14人,女生16人,平均年龄=20.27±1.76岁),进行连续4周蹲墙功锻炼,对照组32人(男生16人,女生16人,平均年龄=20.84± 1.30岁),4周内不进行体育锻炼.采用《症状自评量表(SCL-90)》对受试者进行心理测试,比较实验组锻炼前后心理健康水平变化情况,以及实验组和对照组实验前后的组间差异,并进一步分析实验组男生和实验组女生各自实验前后心理健康水平的变化情况.结果:实验组与对照组:(1)组内差异:通过4周的蹲墙功锻炼,实验组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性和总均分的分值上降低极明显(P＜0.01),在恐怖和其他因子的分值上降低显著,且差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)组间差异:4周蹲墙功锻炼以后,实验组在抑郁分值上与对照组相比降低显著,且差异有统计学意义(P＜0.05).实验组男生:4周锻炼后,实验组男生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖和其他因子的分值上降低显著(P＜0.05),总均分上降低极显著,且差异有统计学意义(P＜0.01).实验组女生:通过4周的锻炼,实验组女生在人际关系敏感和偏执的分值上降低显著(P＜0.05),在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性和总均分的分值上降低极显著,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:4周的蹲墙功锻炼可以提升大学生整体心理健康水平,特别是对抑郁的改善较为明显;此外,蹲墙功对男女生心理健康水平影响存在差异性,对女生心理健康水平影响较为明显.
作者：刘超；章道宁；王帅；张海波；吴华阳；曹珏；张云舒；张锂泰；曲萌 刊期： 2017年第19期
目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22～4.40 μg和0.108～2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04％和98.84％,RSD％分别为2.12％和1.97％.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.
作者：胡素连；刘红宇 刊期： 2017年第19期
目的:进行乃乐多薄层鉴别及其葛根素含量测定的研究.方法:利用TLC法鉴别阿胶、蒲公英、金银花,HPLC法测定葛根素成分.结果:阿胶、蒲公英、金银花TLC斑点清晰,阴性对照无干扰.葛根素在11.97～264.6 μg/mL范围内线性关系良好,精密度及稳定性良好,平均加样回收率为99.70％,乃乐多中葛根素含量为(0.135,10.019,7) mg/g.结论:薄层鉴别及葛根素含量测定方法准确,能够有效控制乃乐多质量.
作者：钟宇富；刘国洪；杜英娟；林经翔；时军 刊期： 2017年第19期
目的:探讨突发性聋的发病情况及中医证型与季节的关系.方法:根据纳入及排除标准筛选出316例突发性聋的患者,采用SPSS 19.0对其就诊数据进行数据统计分析.结果:不同季节的突发性聋的发病情况差异有统计学意义(P＜0.05),其中突发性聋的气滞血瘀证(P＜0.05)和气血亏虚证(P＜0.05)在不同季节的分布有差异,但节气的变化与突发性聋的发病情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:突发性聋的中医证型和发病季节具有明显的相关性,其中气滞血瘀证在春夏季节高于秋冬季节,气血亏虚证在冬季节发病明显高于夏季,所以,运用《素问》四时摄生的理论指导突发性聋的防治有据可依.
作者：胡镇；刘元献；何强亮；刘媛媛；熊雅岚；杨龙；黄美玲 刊期： 2017年第19期
目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3～7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P＜0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.
作者：张小芹；田苗；高海婷 刊期： 2017年第19期
目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P＜0.05),但治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P＜0.05),但治疗组改善更为明显(P＜0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3％和6.7％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.
作者：邹艳丽；徐辉；周辉 刊期： 2017年第19期
对中药治疗骨质增生的研究进展以辨证分型为提纲,对其中医病因病机,及其不同证型的临床用药治疗加以综述.认为骨质增生常从肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿痹型3个方面予以辨证论治.3大类证型又具有不同的病理特点,临床用药的选择各有不同.
作者：胡明；邹龙；江星明；蒋芙蓉 刊期： 2017年第19期
目的:观察温针灸曲池穴(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组[温针灸曲池穴(对侧)和膝周穴位]和对照组(单纯温针灸膝周穴位),各30例.对照组予单纯温针灸膝周(内外膝眼、鹤顶、委中、阳陵泉、阴陵泉)治疗,治疗组在对照组的基础上加上温针灸曲池穴(对侧)辅助治疗.以疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和日本骨科学会(JOA)评分袁作为观察指标.结果:经过5个疗程的治疗后,治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的70.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后两组VAS评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后两组JOA评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸曲池(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎临床疗效显著,可改善患者的临床症状,提高疗效.
作者：杨银凯；屈玉明；路晓红；张天生；郝重耀 刊期： 2017年第19期
目的:建立高效液色谱法同时测定管花肉苁蓉中主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)含量的方法.分析比较2个寄主,4个产地,4批次的管花肉苁蓉中主要药效成分的含量,为合理利用开发管花肉苁蓉提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1％乙酸溶液(14:9:77);检测波长:334 nm;流速:1.0 mL·min1;柱温30℃;结果:2种成分的标准曲线在检测范围内呈良好线性(r=0.999,9).加样回收率平均值为96.89％、100.7％,RSD％为0.91％与1.96％.分析结果表明,不同产地、批次、寄主的管花肉苁蓉,其主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)的含量明显不同.结论:该方法简便、准确,重复性好.其所测数据为管花肉苁蓉的药用价值提供实验依据.
作者：宝山；鞠爱华；肖志彬 刊期： 2017年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
