魏辉；巩昌镇；田海河；陈业孟；焦望义；王德辉；杨观虎；朱燕中；沈晓雄；黄立新；吴潜智；赵振平；杨冰；刘大禾；杨常青；黄珠英；王宁
目的:利用Meta分析评价针刺治疗中风后吞咽障碍的临床疗效.方法:计算机检索中国知网(CNKI、跨库)、万方期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊数据库(维普)及Pubmed、OvidLww数据库和Cochrane library,并辅以人工检索广州中医药大学图书馆的过刊资料库.收集2016年3月1日前关于针刺治疗中风后吞咽障碍的临床随机对照研究.制定文献纳入及排除标准,提取资料并利用Jadad质量评价标准对纳入研究进行质量评价.采用Review Manager 5.3.5软件进行Meta分析.结果:共纳入文献32篇,Meta分析显示,针刺加西药组与西药组相比总有效率[OR=5.78,95％CI(4.03,8.27),P＜0.00001],针刺结合康复组与康复组比较总有效率[OR=3.84,95％CI(2.91,5.05),P＜0.00001],差异均有统计学意义.结论:针刺治疗中风后吞咽障碍具有良好的临床疗效.今后仍需开展多中心大样本的随机对照研究进行验证.
作者：王春；柴铁劬；汪伟；向乔 刊期： 2017年第19期
刘明怀认为,慢性心力衰竭的主要病机是阴阳失和,阴盛阳病;主病少阴,心肾阳微;合病厥阴,气机逆滞;并病太阴,津液不转.治疗慢性心力衰竭应立足“阴阳”,以“和”为贵;贯通“三阴”,主张以温真阳制阴寒为本,以达风木畅气机、复中阳运津液为旨.以自拟方三阴复脉汤治疗,三阴复脉汤为真武汤、吴茱萸汤、理中汤合方加减而成.
作者：石立鹏；杜旭勤；刘明怀；刘云异 刊期： 2017年第19期
目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3～7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P＜0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.
作者：张小芹；田苗；高海婷 刊期： 2017年第19期
通过查阅近10年的文献资料对黄明胶的本草学、化学成分及药理作用进行综述.结果发现,黄明胶在古代一直与阿胶混用,至宋代才渐渐与阿胶区分;其氨基酸总含量高于阿胶;有润肠通便、抗疲劳、补血的作用,为黄明胶的后续研究奠定文献学基础.
作者：赵婷婷；王春艳；史兆松；刘玲；吴丽；李士栋；张淹 刊期： 2017年第19期
目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22～4.40 μg和0.108～2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04％和98.84％,RSD％分别为2.12％和1.97％.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.
作者：胡素连；刘红宇 刊期： 2017年第19期
目的:观察加味四妙丸联合西药治疗痛风性关节炎急性发作期的临床疗效.方法:将112例痛风性关节炎急性发作期患者随机分为对照组和治疗组,每组56例.对照组予西药治疗,治疗组在对照组用药基础上口服加味四妙丸,两组均以7d为1个疗程,连续治疗2个疗程.观察两组患者患肢疼痛、关节肿胀及活动受限等临床症状改善程度,血尿酸(UA)和血沉(ESR)的变化以及药物不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为92.6％,对照组总有效率为71.4％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后VAS评分及关节肿胀、活动受限评分均低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血UA及ESR均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:加味四妙丸联合西药治疗原发性痛风性关节炎急性发作期,能有效改善患者的疼痛和关节肿胀、受限症状,效果优于单纯使用西药治疗.
作者：张宏艺；高文斌；焦锋；陈帅；费奉龙；唐望 刊期： 2017年第19期
目的:探讨夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏的影响.方法:14周龄WKY与SHR大鼠经血压测量后,将10只WKY大鼠作为正常组,50只SHR大鼠依据收缩压差异随机分为模型组、硝苯地平组、夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钩藤组,每组10只.正常组和模型组给予等体积的去离子水,硝苯地平组给予硝苯地平缓释片溶液,各中药干预组给予相应剂量的中药浓煎液,连续给药4周.使用SoftronBP-98A型大鼠无创尾动脉测压仪测量并记录给药前及给药1、2、3、4周后大鼠尾动脉的收缩压,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中ANGⅡ、ET、CGRP的含量,测左心室重量指数,苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠心脏形态变化.结果:夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钧藤组及硝苯地平组SHR收缩压均低于模型组(P＜0.05);硝苯地平组、夏枯草配钩藤组降压效果明显,且夏枯草配钩藤组与硝苯地平组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);夏枯草配钩藤组的降压效果明显优于夏枯草组与钩藤组.中药干预4周后,夏枯草配钩藤组大鼠血清中ANGⅡ、ET含量及左心室质量指数均低于模型组(P＜0.05),CGRP含量高于模型组(P＜0.05).结论:夏枯草配伍钩藤可降低自发性高血压大鼠收缩压,控制由高血压造成的心肌肥厚,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.
作者：王磊；高兴州；姜厚望；闫玉冰；王伟；柴欣楼 刊期： 2017年第19期
目的:观察桃红四物汤联合右归丸治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效.方法:将138例排卵功能障碍性不孕症患者根据入院时间按照单双号随机分为治疗组和对照组各69例,对照组予西药氯米芬治疗,治疗组联合应用桃红四物汤、右归丸加减治疗,疗程均为3个月经周期.比较治疗后两组激素水平、宫颈与卵泡情况、中医证候积分与临床疗效等指标.结果:治疗3个月经周期后,治疗组卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)含量明显低于对照组,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量明显高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组宫颈Insler评分、子宫内膜厚度、成熟卵泡个数均明显高于对照组(P＜0.05),中医证候积分明显低于对照组(P＜0.05).治疗组排卵率为73.9％,明显高于对照组的55.1％(P＜0.05).随访1年,治疗组妊娠率为65.2％,明显高于对照组的40.6％(P＜0.05).结论:桃红四物汤联合右归丸有助于提高排卵功能障碍性不孕症患者的排卵率与妊娠率,可能与改善患者临床症状、调节激素水平、改善宫颈状况、促进卵泡发育有关.
作者：王莉；闫文慧；赵海燕 刊期： 2017年第19期
目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P＜0.05),但治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P＜0.05),但治疗组改善更为明显(P＜0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3％和6.7％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.
作者：邹艳丽；徐辉；周辉 刊期： 2017年第19期
目的:探讨贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:将60例激素依赖性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予贴敷疗法配合肺福康丸治疗.结果:治疗后在肺功能、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、哮喘控制测试(ACT评分)及治疗后激素撤停反应方面比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘疗效显著,能够促进分泌血清皮质醇、促肾上腺皮质激素,改善患者的症状,降低激素撤停反应.
作者：蔡元培；顾婷婷；沈伟；张桂才；宋峻 刊期： 2017年第19期
目的:建立高效液色谱法同时测定管花肉苁蓉中主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)含量的方法.分析比较2个寄主,4个产地,4批次的管花肉苁蓉中主要药效成分的含量,为合理利用开发管花肉苁蓉提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1％乙酸溶液(14:9:77);检测波长:334 nm;流速:1.0 mL·min1;柱温30℃;结果:2种成分的标准曲线在检测范围内呈良好线性(r=0.999,9).加样回收率平均值为96.89％、100.7％,RSD％为0.91％与1.96％.分析结果表明,不同产地、批次、寄主的管花肉苁蓉,其主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)的含量明显不同.结论:该方法简便、准确,重复性好.其所测数据为管花肉苁蓉的药用价值提供实验依据.
作者：宝山；鞠爱华；肖志彬 刊期： 2017年第19期
目的:观察复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效.方法:将85例肝硬化腹水并SBP患者随机分成治疗组43例和对照组42例,两组均抗感染、支持、对症治疗,治疗组在常规治疗基础上用复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射.观察两组患者腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间、治疗前后临床与实验室相关指标变化情况.结果:治疗组总有效率为86.4％,对照组为67.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间明显少于对照组(P＜0.05);治疗组24 h尿量增加、腹围、腹水白细胞、血浆降钙素原(PCT)及内毒素(LPS)下降程度明显大于对照组(P＜0.05).结论:对肝硬化腹水合并SBP患者在常规治疗基础上给予复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射,能有效改善临床症状,缩短病程.
作者：宋春荣；刘宝咸；刘亚珠；南然；李日向 刊期： 2017年第19期
目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减对阳虚气结证不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响.方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组37例在对照组的基础上予枳实薤白桂枝汤辅助治疗,疗程为4周.比较治疗前后两组影像学及血流动力学的变化.结果:治疗前两组全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率均低于对照组(P＜0.05).治疗2、4周后,治疗组副反应评分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组FMD、NMD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后治疗组FMD高于对照组(P＜0.05),FMD低于对照组(P＜0.05).结论:枳实薤白桂枝汤能明显改善患者的血黏度、减少血小板的聚集,改善血管的舒张功能,对于不稳定心绞痛的治疗有较好临床疗效.
作者：历飞；邢燕 刊期： 2017年第19期
从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.
作者：陈健；陈萌；张冬梅；李亚欢；刘佳丽；何飞武 刊期： 2017年第19期
“一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.
作者：李欣；储利荣 刊期： 2017年第19期
目的:研究清脑益智方对血管性痴呆大鼠认知功能的影响.方法:选用雄性SD大鼠,通过双侧颈总动脉结扎法(2VO)建立血管性痴呆(VD)模型,采用Morris水迷宫实验考察清脑益智方对VD大鼠认知功能的影响,从整体及组织学水平研究清脑益智方对VD大鼠认知功能的改善情况.结果:与模型组比较,盐酸多奈哌齐 组、清脑益智方低、中、高剂量组逃避潜伏时间均明显缩短(P＜0.01);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、清脑益智方低、中、高剂量组游泳总路程均明显缩短(P＜0.01);与模型组比较,清脑益智方组大鼠海马区病理状态有所改善.结论:清脑益智方能提高血管性痴呆大鼠的认知功能.
作者：秦秀德；刘玉；朱金墙；王硕；虢周科 刊期： 2017年第19期
三九灸“秋冬养阴”的养生理论存在争议.研究认为,秋冬养阴宜静不宜动,而天灸疗法借辛散药物调动人体阳气以驱邪,其机制与秋冬养阴相冲突,故三九不宜天灸疗法.
作者：钱雅妮；赖新生；王继红 刊期： 2017年第19期
就近10年来有关痰湿体质的理论、实验及临床研究进行文献综述,并指出目前痰湿体质研究中存在的问题,以期为痰湿体质理论能更好地指导疾病诊治及预防,更为今后的偏颇体质研究指明方向.
作者：康骏；王飞；章文春；聂建华；章莹 刊期： 2017年第19期
目的:观察中药内调外敷治疗老年带状疱疹的临床效果.方法:将60例老年带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组采用常规临床治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予中药内调和外敷治疗,两组均治疗10d.比较两组治疗后症状消失时间、疼痛程度、免疫球蛋白水平及炎性细胞因子的变化情况,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况,对患者进行为期3个月的随访,统计后遗神经痛发生情况,并评估临床疗效.结果:治疗组治疗后红斑消退时间、止疱时间、结痂时间、脱痂时间、止痛时间及疼痛消失时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后疼痛评分与治疗前比较均显著降低(P＜0.05),且治疗组治疗后疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清IgG、IgM及IgA水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组IgG、IgM及IgA水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);两组治疗后SP和IL-1β水平与治疗前比较均明显降低(P＜0.05),IL-10水平与治疗前比较均明显升高(P＜0.05);且治疗组SP、IL-1β及IL-10水平改善情况均显著优于对照组(P＜0.05);治疗组后遗神经痛发生率及疼痛评分均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间血常规、尿常规及肝肾功能均无明显变化,且均无严重不良反应发生(P＞0.05);治疗组治疗后总有效率为93.3％,显著高于对照组的73.3％(P＜0.05).结论:中药内调外敷治疗老年带状疱疹,能够快速缓解疼痛症状,促进创面快速愈合,抑制局部炎症反应,并能显著降低后遗神经痛发生率,安全可靠,疗效确切.
作者：孟亚东；蒲新露；宋万里；张娟 刊期： 2017年第19期
目的:观察温针灸曲池穴(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组[温针灸曲池穴(对侧)和膝周穴位]和对照组(单纯温针灸膝周穴位),各30例.对照组予单纯温针灸膝周(内外膝眼、鹤顶、委中、阳陵泉、阴陵泉)治疗,治疗组在对照组的基础上加上温针灸曲池穴(对侧)辅助治疗.以疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和日本骨科学会(JOA)评分袁作为观察指标.结果:经过5个疗程的治疗后,治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的70.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后两组VAS评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后两组JOA评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸曲池(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎临床疗效显著,可改善患者的临床症状,提高疗效.
作者：杨银凯；屈玉明；路晓红；张天生；郝重耀 刊期： 2017年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
