宋春荣；刘宝咸；刘亚珠；南然；李日向
目的:优选加味血肿解复方的提取工艺.方法:采用小肠推进动力学试验比较水煎煮法和水蒸气蒸馏法对加味血肿解复方药效的影响;以大黄酸、大黄酚及浸膏得率的综合评分为指标,采用正交实验考察溶剂用量、提取时间、提取次数对提取工艺的影响,确定佳提取工艺.结果:采用煎煮法提取,佳提取工艺为加8倍量水提取2次,每次2h.结论:该试验优选的提取工艺稳定可靠、简便易行、经济适用,适用于加味血肿解的工业生产.
作者：王秀真；黄坤央；杜天信；谢文 刊期： 2017年第19期
目的:建立高效液色谱法同时测定管花肉苁蓉中主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)含量的方法.分析比较2个寄主,4个产地,4批次的管花肉苁蓉中主要药效成分的含量,为合理利用开发管花肉苁蓉提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1％乙酸溶液(14:9:77);检测波长:334 nm;流速:1.0 mL·min1;柱温30℃;结果:2种成分的标准曲线在检测范围内呈良好线性(r=0.999,9).加样回收率平均值为96.89％、100.7％,RSD％为0.91％与1.96％.分析结果表明,不同产地、批次、寄主的管花肉苁蓉,其主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)的含量明显不同.结论:该方法简便、准确,重复性好.其所测数据为管花肉苁蓉的药用价值提供实验依据.
作者：宝山；鞠爱华；肖志彬 刊期： 2017年第19期
目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22～4.40 μg和0.108～2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04％和98.84％,RSD％分别为2.12％和1.97％.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.
作者：胡素连；刘红宇 刊期： 2017年第19期
基于在伦敦中医孔子学院近一年的执教经历,从一般情况、专业情况、工作环境、教学、临床、科研6方面介绍执教期间的见闻,并进一步思考,认为运用互联网新媒体技术、及时更正术语和升级教材、探究针灸理论机制和规范针灸临床应用、加强培养一批复合型中医药人才可以促进海外中医药教学.
作者：郑扬康 刊期： 2017年第19期
目的:观察复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射治疗肝硬化腹水并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的疗效.方法:将85例肝硬化腹水并SBP患者随机分成治疗组43例和对照组42例,两组均抗感染、支持、对症治疗,治疗组在常规治疗基础上用复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射.观察两组患者腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间、治疗前后临床与实验室相关指标变化情况.结果:治疗组总有效率为86.4％,对照组为67.4％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组腹痛、腹胀、腹泻、发热症状持续的时间明显少于对照组(P＜0.05);治疗组24 h尿量增加、腹围、腹水白细胞、血浆降钙素原(PCT)及内毒素(LPS)下降程度明显大于对照组(P＜0.05).结论:对肝硬化腹水合并SBP患者在常规治疗基础上给予复方中药高位保留灌肠联合微波脐周照射,能有效改善临床症状,缩短病程.
作者：宋春荣；刘宝咸；刘亚珠；南然；李日向 刊期： 2017年第19期
目的:系统评价桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库及手工检索有关桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的随机对照试验研究文献.对纳入的研究作质量评价并进行资料提取后,使用RevMan5.3.5软件对其作Meta分析.结果:终纳入6篇文献研究,各研究间存在统计学异质性(P=0.05,I2=55％),选择随机效应模型汇总RR=1.24,95％可信区间为(1.11,1.40),P=0.000,2,差异有统计学意义.结论:桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘有一定的效果,但所纳入的研究数量有限,且文献质量较低,影响了证据的强度,需要质量更高的随机对照试验来得出更高强度的证据.
作者：潘宝峰；李秀娟；张伟伟；张素；杨克敏；许敏；罗春蕾；张天嵩 刊期： 2017年第19期
就近10年来有关痰湿体质的理论、实验及临床研究进行文献综述,并指出目前痰湿体质研究中存在的问题,以期为痰湿体质理论能更好地指导疾病诊治及预防,更为今后的偏颇体质研究指明方向.
作者：康骏；王飞；章文春；聂建华；章莹 刊期： 2017年第19期
目的:观察柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗冠心病心绞痛气郁血瘀型的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛气郁血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在西药常规治疗基础上予自拟柴郁胸痹汤加减口服合穴位注射,对照组予硝酸异山梨醇片常规治疗.两组均连续治疗4周后治疗观察患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间,进行中医证候评分,综合疗效评分.结果:治疗组总有效率分别为86.67％,对照组为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组心绞痛的发作次数、持续时间和中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗后心绞痛的发作次数和持续时间、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).结论:柴郁胸痹汤加减治疗合穴位注射可改善冠心痛心绞痛气郁血瘀型患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,具有显著临床疗效.
作者：温屯清；黄鹰；周昊；贺毅林；罗全；龚丽；陈娇媛 刊期： 2017年第19期
对中药治疗骨质增生的研究进展以辨证分型为提纲,对其中医病因病机,及其不同证型的临床用药治疗加以综述.认为骨质增生常从肝肾亏虚型、气滞血瘀型、风寒湿痹型3个方面予以辨证论治.3大类证型又具有不同的病理特点,临床用药的选择各有不同.
作者：胡明；邹龙；江星明；蒋芙蓉 刊期： 2017年第19期
目的:探讨枳实薤白桂枝汤加减对阳虚气结证不稳定型心绞痛患者影像学及血液流变学的影响.方法:将72例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组35例予常规西医治疗,治疗组37例在对照组的基础上予枳实薤白桂枝汤辅助治疗,疗程为4周.比较治疗前后两组影像学及血流动力学的变化.结果:治疗前两组全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组的全血比黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板聚积率均低于对照组(P＜0.05).治疗2、4周后,治疗组副反应评分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组FMD、NMD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),而治疗后治疗组FMD高于对照组(P＜0.05),FMD低于对照组(P＜0.05).结论:枳实薤白桂枝汤能明显改善患者的血黏度、减少血小板的聚集,改善血管的舒张功能,对于不稳定心绞痛的治疗有较好临床疗效.
作者：历飞；邢燕 刊期： 2017年第19期
目的:探讨贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘的疗效.方法:将60例激素依赖性哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予贴敷疗法配合肺福康丸治疗.结果:治疗后在肺功能、血清皮质醇、促肾上腺皮质激素、哮喘控制测试(ACT评分)及治疗后激素撤停反应方面比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:贴敷疗法配合肺福康丸治疗激素依赖性哮喘疗效显著,能够促进分泌血清皮质醇、促肾上腺皮质激素,改善患者的症状,降低激素撤停反应.
作者：蔡元培；顾婷婷；沈伟；张桂才；宋峻 刊期： 2017年第19期
目的:探索巴豆治疗痰厥在古籍中的应用规律.方法:确定检索词及检索条件,通过《中华医典》(光盘版)获取相关古代文献,进行信息提取与半结构化处理后建立数据库.采用频数分析、关联规则算法对文献加以分类与归纳.结果:共获得巴豆治疗痰厥的文献29条.巴豆治疗痰厥主要有巴豆油或巴豆霜等形式,可运用多种方法进行给药.巴豆霜主要用于内服,多与开窍药及化痰药配伍使用;巴豆油则主要在烟熏等外治情况下单独使用.结论:巴豆可以不同制剂形式、不同给药方式治疗痰厥.
作者：张晓轩；赖冬梅；欧阳惠欣；管桦桦；杨志敏；老膺荣 刊期： 2017年第19期
目的:探讨中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的作用.方法:选取80例急性心肌梗死冠脉支架术后患者,根据患者入院顺序随机分为对照组及观察组.两组均予常规西医三阶段康复护理,观察组结合中医康复护理.比较两组心肺功能、运动耐力、生存质量.结果:观察组6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周均大于同期对照组(P＜0.01);对照组6min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PCI术后第12周6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数均高于同组第4周(P＜0.01).PCI术后第4周,观察组生存质量各维度评分均高于同期对照组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后第12周,观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同组PCI术后第4周(P＜0.05),并且观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同期对照组(P＜0.05).结论:急性心肌梗死冠脉支架术后患者结合中医康复护理,能有效改善患者心肺功能,提高运动耐力,对改善患者生存质量具有积极意义.
作者：邵静；邢超然；王晓娟 刊期： 2017年第19期
目的:观察温针灸曲池穴(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法:将60例退行性膝关节炎患者随机分为治疗组[温针灸曲池穴(对侧)和膝周穴位]和对照组(单纯温针灸膝周穴位),各30例.对照组予单纯温针灸膝周(内外膝眼、鹤顶、委中、阳陵泉、阴陵泉)治疗,治疗组在对照组的基础上加上温针灸曲池穴(对侧)辅助治疗.以疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)和日本骨科学会(JOA)评分袁作为观察指标.结果:经过5个疗程的治疗后,治疗组总有效率为93.3％,高于对照组的70.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).治疗后两组VAS评分较治疗前均降低,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05).治疗后两组JOA评分较治疗前均升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论:温针灸曲池(对侧)以及膝周穴位治疗退行性膝关节炎临床疗效显著,可改善患者的临床症状,提高疗效.
作者：杨银凯；屈玉明；路晓红；张天生；郝重耀 刊期： 2017年第19期
“一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.
作者：李欣；储利荣 刊期： 2017年第19期
目的:研究乳腺癌患者体质与证型分布情况,探讨二者的相关性.方法:选取150例未进行过手术治疗的乳腺癌患者作为乳腺癌组,再选取100例健康人作为对照组.采用问卷调查、四诊合参的研究方法,按照相关标准将乳腺癌患者分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种体质和气虚型、阴虚型、血虚型、冲任失调型和肝气郁结型5种证候,并对中医体质和证型进行相关性研究.结果:乳腺癌患者中医体质主要为气虚质、气郁质、阴虚质、瘀血质,主要证型为冲任失调型,阴虚型和肝气郁结型.结论:乳腺癌患者中医体质与中医证型间具有一定的相关性,为乳腺癌的早期预防和预后调护提供了新思路.
作者：马然；张立清；鲁海燕 刊期： 2017年第19期
目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3～7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P＜0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.
作者：张小芹；田苗；高海婷 刊期： 2017年第19期
目的:探讨夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏的影响.方法:14周龄WKY与SHR大鼠经血压测量后,将10只WKY大鼠作为正常组,50只SHR大鼠依据收缩压差异随机分为模型组、硝苯地平组、夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钩藤组,每组10只.正常组和模型组给予等体积的去离子水,硝苯地平组给予硝苯地平缓释片溶液,各中药干预组给予相应剂量的中药浓煎液,连续给药4周.使用SoftronBP-98A型大鼠无创尾动脉测压仪测量并记录给药前及给药1、2、3、4周后大鼠尾动脉的收缩压,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中ANGⅡ、ET、CGRP的含量,测左心室重量指数,苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠心脏形态变化.结果:夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钧藤组及硝苯地平组SHR收缩压均低于模型组(P＜0.05);硝苯地平组、夏枯草配钩藤组降压效果明显,且夏枯草配钩藤组与硝苯地平组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);夏枯草配钩藤组的降压效果明显优于夏枯草组与钩藤组.中药干预4周后,夏枯草配钩藤组大鼠血清中ANGⅡ、ET含量及左心室质量指数均低于模型组(P＜0.05),CGRP含量高于模型组(P＜0.05).结论:夏枯草配伍钩藤可降低自发性高血压大鼠收缩压,控制由高血压造成的心肌肥厚,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.
作者：王磊；高兴州；姜厚望；闫玉冰；王伟；柴欣楼 刊期： 2017年第19期
目的:探讨突发性聋的发病情况及中医证型与季节的关系.方法:根据纳入及排除标准筛选出316例突发性聋的患者,采用SPSS 19.0对其就诊数据进行数据统计分析.结果:不同季节的突发性聋的发病情况差异有统计学意义(P＜0.05),其中突发性聋的气滞血瘀证(P＜0.05)和气血亏虚证(P＜0.05)在不同季节的分布有差异,但节气的变化与突发性聋的发病情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论:突发性聋的中医证型和发病季节具有明显的相关性,其中气滞血瘀证在春夏季节高于秋冬季节,气血亏虚证在冬季节发病明显高于夏季,所以,运用《素问》四时摄生的理论指导突发性聋的防治有据可依.
作者：胡镇；刘元献；何强亮；刘媛媛；熊雅岚；杨龙；黄美玲 刊期： 2017年第19期
刘明怀认为,慢性心力衰竭的主要病机是阴阳失和,阴盛阳病;主病少阴,心肾阳微;合病厥阴,气机逆滞;并病太阴,津液不转.治疗慢性心力衰竭应立足“阴阳”,以“和”为贵;贯通“三阴”,主张以温真阳制阴寒为本,以达风木畅气机、复中阳运津液为旨.以自拟方三阴复脉汤治疗,三阴复脉汤为真武汤、吴茱萸汤、理中汤合方加减而成.
作者：石立鹏；杜旭勤；刘明怀；刘云异 刊期： 2017年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
