钟宇富；刘国洪；杜英娟；林经翔；时军
目的:系统评价桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库及手工检索有关桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘的随机对照试验研究文献.对纳入的研究作质量评价并进行资料提取后,使用RevMan5.3.5软件对其作Meta分析.结果:终纳入6篇文献研究,各研究间存在统计学异质性(P=0.05,I2=55％),选择随机效应模型汇总RR=1.24,95％可信区间为(1.11,1.40),P=0.000,2,差异有统计学意义.结论:桂枝加厚朴杏子汤治疗咳嗽变异型哮喘有一定的效果,但所纳入的研究数量有限,且文献质量较低,影响了证据的强度,需要质量更高的随机对照试验来得出更高强度的证据.
作者：潘宝峰；李秀娟；张伟伟；张素；杨克敏；许敏；罗春蕾；张天嵩 刊期： 2017年第19期
目的:探讨夏枯草配伍钩藤对自发性高血压大鼠(SHR)血压及心脏的影响.方法:14周龄WKY与SHR大鼠经血压测量后,将10只WKY大鼠作为正常组,50只SHR大鼠依据收缩压差异随机分为模型组、硝苯地平组、夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钩藤组,每组10只.正常组和模型组给予等体积的去离子水,硝苯地平组给予硝苯地平缓释片溶液,各中药干预组给予相应剂量的中药浓煎液,连续给药4周.使用SoftronBP-98A型大鼠无创尾动脉测压仪测量并记录给药前及给药1、2、3、4周后大鼠尾动脉的收缩压,酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血清中ANGⅡ、ET、CGRP的含量,测左心室重量指数,苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠心脏形态变化.结果:夏枯草配钩藤组、夏枯草组、钧藤组及硝苯地平组SHR收缩压均低于模型组(P＜0.05);硝苯地平组、夏枯草配钩藤组降压效果明显,且夏枯草配钩藤组与硝苯地平组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);夏枯草配钩藤组的降压效果明显优于夏枯草组与钩藤组.中药干预4周后,夏枯草配钩藤组大鼠血清中ANGⅡ、ET含量及左心室质量指数均低于模型组(P＜0.05),CGRP含量高于模型组(P＜0.05).结论:夏枯草配伍钩藤可降低自发性高血压大鼠收缩压,控制由高血压造成的心肌肥厚,其作用机制初步认为与降低血清中ANGⅡ、ET的含量,增加血清中CGRP的含量有关.
作者：王磊；高兴州；姜厚望；闫玉冰；王伟；柴欣楼 刊期： 2017年第19期
从症状部位分类、症状获得方式分类、症状反应病机的性质阐释《伤寒论》中关于症状的分析,并用“口渴”和“咽干口燥”这一组症状作为例证进行解析,突出“症”在辨证论治以及掌握疾病的本质和发展规律上的重要作用.说明症状是辨病与辨证的前提,对于临床辨病和辨证,进行合理的处方用药有着十分重大的实际意义.
作者：陈健；陈萌；张冬梅；李亚欢；刘佳丽；何飞武 刊期： 2017年第19期
目的:探索巴豆治疗痰厥在古籍中的应用规律.方法:确定检索词及检索条件,通过《中华医典》(光盘版)获取相关古代文献,进行信息提取与半结构化处理后建立数据库.采用频数分析、关联规则算法对文献加以分类与归纳.结果:共获得巴豆治疗痰厥的文献29条.巴豆治疗痰厥主要有巴豆油或巴豆霜等形式,可运用多种方法进行给药.巴豆霜主要用于内服,多与开窍药及化痰药配伍使用;巴豆油则主要在烟熏等外治情况下单独使用.结论:巴豆可以不同制剂形式、不同给药方式治疗痰厥.
作者：张晓轩；赖冬梅；欧阳惠欣；管桦桦；杨志敏；老膺荣 刊期： 2017年第19期
目的:探讨羚羊角与钩藤联用对高热惊厥所致发育期大鼠脑损伤的保护作用.方法:筛选50只大鼠随机分为空白组、模型组、羚羊角组、钩藤组、羚羊角-钩藤组,每组10只,各药物组大鼠按10 mL/kg给予相应药液,空白组给予等容积蒸馏水.1次/d,连续21d.给药60 min后,置于(45±0.5)℃恒温水浴箱热水浴实验,隔日1次,连续10次,惊厥发作后,立即取出,擦干,观察大鼠发生惊厥的潜伏时间及惊厥发作持续时间.末次给药24 h后,各组取5只大鼠麻醉处死,取海马进行HE染色并于光镜下观察.结果:羚羊角-钩藤组、羚羊角组及钩藤组在高热惊厥发生后海马CA1区神经细胞病理损伤程度有所减轻,其中羚羊角-钩藤组减轻更明显,优于羚羊角组及钩藤组;羚羊角组及钩藤组惊厥潜伏时间明显延长,且惊厥持续时间明显缩短,与单药组羚羊角组及钩藤组相比,在延长惊厥潜伏时间及缩短惊厥持续时间方面均有明显的优势.结论:羚羊角与钩藤联用在改善脑组织损害方面具有协同作用,且明显优于单药羚羊角组与钩藤组.
作者：荀春铮；李鑫；帅云飞；谢静；饶慧；麻玲霞 刊期： 2017年第19期
目的:建立高效液色谱法同时测定管花肉苁蓉中主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)含量的方法.分析比较2个寄主,4个产地,4批次的管花肉苁蓉中主要药效成分的含量,为合理利用开发管花肉苁蓉提供科学依据.方法:采用HPLC法,色谱柱:Kromasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-乙腈-1％乙酸溶液(14:9:77);检测波长:334 nm;流速:1.0 mL·min1;柱温30℃;结果:2种成分的标准曲线在检测范围内呈良好线性(r=0.999,9).加样回收率平均值为96.89％、100.7％,RSD％为0.91％与1.96％.分析结果表明,不同产地、批次、寄主的管花肉苁蓉,其主要药效成分(松果菊苷、麦角甾苷)的含量明显不同.结论:该方法简便、准确,重复性好.其所测数据为管花肉苁蓉的药用价值提供实验依据.
作者：宝山；鞠爱华；肖志彬 刊期： 2017年第19期
对卓越制药工程师试点班的毕业实习生及其实习单位进行了双向问卷调查,调查了双方对毕业实习的评价和诉求,通过深入分析调查结果提出今后实习工作的重点,为进一步提高卓越制药工程师的实习质量提供借鉴.
作者：陈新梅；周萍；李颖 刊期： 2017年第19期
目的:探讨中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的作用.方法:选取80例急性心肌梗死冠脉支架术后患者,根据患者入院顺序随机分为对照组及观察组.两组均予常规西医三阶段康复护理,观察组结合中医康复护理.比较两组心肺功能、运动耐力、生存质量.结果:观察组6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周均大于同期对照组(P＜0.01);对照组6min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周组内比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组PCI术后第12周6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数均高于同组第4周(P＜0.01).PCI术后第4周,观察组生存质量各维度评分均高于同期对照组,但组间差异无统计学意义(P＞0.05);PCI术后第12周,观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同组PCI术后第4周(P＜0.05),并且观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同期对照组(P＜0.05).结论:急性心肌梗死冠脉支架术后患者结合中医康复护理,能有效改善患者心肺功能,提高运动耐力,对改善患者生存质量具有积极意义.
作者：邵静；邢超然；王晓娟 刊期： 2017年第19期
目的:筛选蛹虫草口服液总多糖的佳提取工艺.方法:采用正交设计试验考察提取温度、提取时间、料液比和提取次数四因素对蛹虫草口服液多糖提取率的影响.结果:佳提取工艺条件为:提取温度为100℃、提取时间为2h、料液比为1:10(g/mL)、提取次数为3次.在佳提取工艺条件下,蛹虫草口服液多糖的提取率为2.781％.结论:优选的工艺稳定可行,可为蛹虫草口服液的生产提供参考.
作者：崔思娇；杨光照；于士龙；薛强；汪宇 刊期： 2017年第19期
刘明怀认为,慢性心力衰竭的主要病机是阴阳失和,阴盛阳病;主病少阴,心肾阳微;合病厥阴,气机逆滞;并病太阴,津液不转.治疗慢性心力衰竭应立足“阴阳”,以“和”为贵;贯通“三阴”,主张以温真阳制阴寒为本,以达风木畅气机、复中阳运津液为旨.以自拟方三阴复脉汤治疗,三阴复脉汤为真武汤、吴茱萸汤、理中汤合方加减而成.
作者：石立鹏；杜旭勤；刘明怀；刘云异 刊期： 2017年第19期
“一带一路”为高等中医药院校国际人才培养提供了平台,通过就国际人才培养的意义以及目前高等中医药院校人才培养现状进行分析,并提出如何培养出具有国际视野、国际理念、过硬的专业知识、良好的综合素质和符合市场需求的中医药国际人才的相应措施,以加速中医药国际人才培养的步伐,提升国际人才培养质量,实现中医药国际教育的可持续发展.
作者：李欣；储利荣 刊期： 2017年第19期
目的:挖掘付灿鋆老中医治疗功能性胃肠病的学术经验.方法:规范采集付灿鋆名老中医门诊治疗有效的功能性胃肠病病例167例,包括四诊信息、辨病辨证、处方用药.采用SPSS 13.0软件进行描述性统计分析,采用关联规则方法挖掘遣方用药的规律.结果:常使用的处方有《外台》茯苓饮、香砂六君子汤和异功散.常见的证型有脾虚气滞、脾虚不运和脾虚.脾虚气滞多用《外台》茯苓饮,脾虚不运多用香砂六君子汤,脾虚多用异功散.基本方为异功散.结论:脾虚失运是功能性胃肠病的主要病机,健脾化湿、理气助运是治疗大法.
作者：李荣华；林海；聂慧 刊期： 2017年第19期
目的:探讨苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法:将120例AECOPD患者按照随机数字法随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上予苏黄止咳胶囊口服.两组均治疗1周,观察两组治疗后临床症状[咳嗽、咳痰和(或)喘息]改善情况、实验室指标[(血常规、CRP、动脉血气分析(PaO2和PaCO2)等)]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1占FVC预计值百分比(FEVJFVC)].并对治疗后两组的临床疗效进行评价.结果:治疗组总有效率为96.7％,显著高于对照组的80.0％(P＜0.05).治疗后两组咳嗽、咳痰、喘息症状积分均显著下降(P＜0.05),但治疗组下降更为明显(P＜0.05).治疗后两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、PaO2、PaCO2及CRP均显著改善(P＜0.05),但治疗组改善更为明显(P＜0.05).两组心、肝、肾功能均在正常范围内,出现的不良反应多为胃肠道反应,其中治疗组与对照组不良反应发生率分别为8.3％和6.7％,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苏黄止咳胶囊辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期,可显著改善患者的临床症状和肺功能,临床疗效好,安全性高.
作者：邹艳丽；徐辉；周辉 刊期： 2017年第19期
目的:观察毫火针联合他克莫司治疗白癜风的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组(38例,115处皮损)和对照组(34例,122例皮损).对照组予他克莫司外搽,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上予毫火针针刺,1次/周,均连续治疗12周.治疗前后采用数码成像结合Image-Pro-Plus(IPP)评价临床疗效,并记录不良反应.结果:治疗组总有效率为81.7％,对照组为62.3％,治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.01);毫火针联合他克莫司对颜面部白癜风疗效佳;病程愈短、白斑面积愈小,临床疗效愈好.结论:毫火针联合他克莫司治疗白癜风的疗效明显优于单纯外用他克莫司.白斑的部位、病程、面积等因素对毫火针的临床疗效有影响.
作者：谢红亮；张佳林；李东海 刊期： 2017年第19期
目的:观察盐熨法配合安慰性抚触对剖宫产术后产妇的子宫复旧及睡眠质量的影响.方法:选取进行剖宫产手术的产妇240例为研究对象,随机分为对照组与观察组各120例.两组均给予常规护理,对照组在此基础上给予安慰性抚触,从术后当天持续至第7天;观察组在对照组基础上给予盐熨护理,从术后第3天持续至第7天.观察两组产妇术后子宫底下降幅度、术后子宫体积,记录产妇血性恶露持续时间及产后恶露干净时间,在术后对产妇进行匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分评价产妇睡眠质量.结果:观察组产妇术后第3～7天子宫底下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后第1、2、4、6周子宫体积明显小于对照组(P＜0.05),观察组产妇术后血性恶露持续时间及产后恶露干净时间均明显少于对照组(P＜0.05),观察组产妇PSQI总分明显小于对照组(P＜0.05).结论:盐熨法配合安慰性抚触可促进剖宫产产妇术后子宫复旧,提高产妇睡眠质量.
作者：张小芹；田苗；高海婷 刊期： 2017年第19期
目的:本试验用药典方法测定了青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量,为进一步对其质量标准进行研究奠定基础.方法:采用高效液相色谱法,分别在277 nm,330 nm波长下检测连翘苷(C27H340.)和连翘酯苷A(C2936015)的含量.结果:连翘苷和连翘酯苷A分别在0.22～4.40 μg和0.108～2.16 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为100.04％和98.84％,RSD％分别为2.12％和1.97％.结论:青翘、老翘中连翘苷和连翘酯苷A的含量有较大差别.
作者：胡素连；刘红宇 刊期： 2017年第19期
目的:观察紫黄生肌膏对肛瘘术后创面愈合的时间、创面的疼痛程度的影响.方法:将符合纳入标准的60例肛瘘患者随机分为治疗组30例,术后创面常规在消毒创面后以紫黄生肌膏外敷;对照组30例,术后在消毒创面后以康复新液外敷;治疗过程中分别记录治疗后1、7、14和21d两组患者创面(创面疼痛、创面愈合时间)积分情况以及创面愈合率.结果:与对照组比较,治疗组在术后第7d、第14d、第21 d的创面愈合率,术后第7d、第14 d的疼痛评分及创面愈合时间的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肛瘘术后创面应用紫黄生肌膏能明显减轻术后创面疼痛、促进创面愈合,减短术后创面愈合时间.
作者：王晓鹏；杨建华；颜帅；甄曙光；陈映辉 刊期： 2017年第19期
目的:观察血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑的临床疗效.方法:选择气滞血瘀型黄褐斑女性患者162例,按随机数字表法分为联合治疗组、血府逐瘀汤组和对照组,每组54例.对照组采用氨甲环酸治疗,血府逐瘀汤组采用血府逐瘀汤治疗,联合治疗组采用氨甲环酸联合血府逐瘀汤治疗,比较3组患者疗效及复发情况.结果:联合治疗组总有效率明显高于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组治疗后总积分低于血府逐瘀汤组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).血府逐瘀汤组不良反应发生率低于联合治疗组和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗结束6个月后,联合治疗组复发率明显低于血府逐瘀汤组和对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤联合氨甲环酸治疗黄褐斑效果显著.
作者：王娟；李燕妮；陈乐 刊期： 2017年第19期
目的:观察柴郁胸痹汤加减合穴位注射治疗冠心病心绞痛气郁血瘀型的疗效.方法:将120例冠心病心绞痛气郁血瘀型患者随机分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在西药常规治疗基础上予自拟柴郁胸痹汤加减口服合穴位注射,对照组予硝酸异山梨醇片常规治疗.两组均连续治疗4周后治疗观察患者的心绞痛发作次数、心绞痛持续时间,进行中医证候评分,综合疗效评分.结果:治疗组总有效率分别为86.67％,对照组为66.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组心绞痛的发作次数、持续时间和中医证候评分均较治疗前降低(P＜0.05),且治疗后心绞痛的发作次数和持续时间、中医证候评分均低于对照组(P＜0.05).结论:柴郁胸痹汤加减治疗合穴位注射可改善冠心痛心绞痛气郁血瘀型患者的中医临床症状,减少心绞痛发作次数,缩短持续时间,具有显著临床疗效.
作者：温屯清；黄鹰；周昊；贺毅林；罗全；龚丽；陈娇媛 刊期： 2017年第19期
目的:研究蹲墙功对大学生心理健康水平的影响.方法:在北京中医药大学筛选合格受试者62人,随机分为实验组和对照组.其中,实验组30人(男生14人,女生16人,平均年龄=20.27±1.76岁),进行连续4周蹲墙功锻炼,对照组32人(男生16人,女生16人,平均年龄=20.84± 1.30岁),4周内不进行体育锻炼.采用《症状自评量表(SCL-90)》对受试者进行心理测试,比较实验组锻炼前后心理健康水平变化情况,以及实验组和对照组实验前后的组间差异,并进一步分析实验组男生和实验组女生各自实验前后心理健康水平的变化情况.结果:实验组与对照组:(1)组内差异:通过4周的蹲墙功锻炼,实验组在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性和总均分的分值上降低极明显(P＜0.01),在恐怖和其他因子的分值上降低显著,且差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)组间差异:4周蹲墙功锻炼以后,实验组在抑郁分值上与对照组相比降低显著,且差异有统计学意义(P＜0.05).实验组男生:4周锻炼后,实验组男生在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖和其他因子的分值上降低显著(P＜0.05),总均分上降低极显著,且差异有统计学意义(P＜0.01).实验组女生:通过4周的锻炼,实验组女生在人际关系敏感和偏执的分值上降低显著(P＜0.05),在躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性和总均分的分值上降低极显著,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:4周的蹲墙功锻炼可以提升大学生整体心理健康水平,特别是对抑郁的改善较为明显;此外,蹲墙功对男女生心理健康水平影响存在差异性,对女生心理健康水平影响较为明显.
作者：刘超；章道宁；王帅；张海波；吴华阳；曹珏；张云舒；张锂泰；曲萌 刊期： 2017年第19期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
