梅君；梅和平
目的:观察补脾益肾方药治疗围绝经期骨质疏松症的临床疗效.方法:将60例围绝经期骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组给予钙尔奇-D和维生素D3口服,治疗组在对照组基础上给予补脾益肾方药口服,治疗4周为1个疗程,2组均治疗3个疗程.分别于治疗第0、6、12周检测患者血清MMP-2、BGP、BAP、CTx以及雌二醇(E2)水平,测定患者腰椎(L2～L4)、股骨近端、髂骨骨密度.结果:治疗后两组比较,治疗组患者血清MMP-2、BAP、BGP、CTx水平显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01),血清E2水平和骨密度显著高于对照组(P＜0.01);与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清MMP-2、BAP、BGP、CTx水平显著下降(P＜0.05或P＜0.01),血清E2水平和骨密度显著升高(P＜0.05或P＜0.01).结论:补脾益肾方药治疗围绝经期骨质疏松症临床疗效确切.
作者：谭英华；熊仁青 刊期： 2016年第12期
从中气亏虚的角度论述了辨治胃黏膜脱垂症的机理,提出补益中气为胃黏膜脱垂症的基本治疗原则;虚则补益,以通为补;证型兼夹,随症加减;合并他病,依症治之等原则,为临床治疗胃黏膜脱垂症患者提供一定的思路.
作者：缪春润；冯欣 刊期： 2016年第12期
目的:综述影响煎药机煎煮汤剂质量的各种因素,保证中药汤剂质量.方法:通过维普中文期刊数据库、万方数据库用中药煎药机、中药汤剂和影响因素作为关键词,查阅2001年至2014年的文献总共146篇文章,其中选择2008年至2014年期间有效文献25篇,回顾所查所有文献内容,主要是结合所选25篇文献内容,总结分析煎药机煎煮过程中对汤剂质量产生的影响不同因素.结果:根据以往文献内容综合分析发现,煎药机煎煮中药材过程中对中药汤剂质量的影响因素有药材浸泡时间、加水量、煎煮时间、煎煮次数、煎药机冲洗消毒等.结论:只有掌握煎药机煎煮对中药汤剂质量的各种影响因素,从而采取有效措施控制这些影响因素,才能更好地保证煎药机煎煮的汤剂质量.
作者：戴丽莉；聂继红；赵翡翠 刊期： 2016年第12期
清代温热大师叶天士在《温热论》中提到“若其邪始终在气分流连者,可冀其战汗透邪,法宜益胃”.笔者从温病战汗机理入手探究,认为叶氏“益胃”之法应包含清热养阴以破僵局,甘寒生津以备汗源,宣畅气机以通汗门3个方面的考虑,并且这3个方面并不是孤立的,而是清热、生津、宣畅气机三法的结合,从而营造战汗条件,终达到透邪外出的目的.
作者：孙艳红；盖沂超 刊期： 2016年第12期
在查阅大量文献基础上总结了黄芩清肺汤主要有效成分的肠吸收机制及肝脏P450酶代谢方面的研究现状,为研究该方吸收机制及药物相互作用提供参考.认为该方主要有效成分为黄酮类、环烯醚萜类等,近代临床广泛应用于治疗急性肺炎、支气管周围炎.
作者：张宜凡；刘晓睿；杜文玮 刊期： 2016年第12期
目的:探讨解毒益气养阴方联合西药治疗病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将88例病毒性心肌炎患者按照随机原则分为治疗组和对照组.对照组患者接受常规临床药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上,给予解毒益气养阴方治疗.观察两组治疗前后临床症状体征改善情况,监测患者不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为93.2％,高于对照组的77.3％(P＜0.05);两组治疗后每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)指标均显著提高(P＜0.05),治疗组数值高于对照组(P＜0.05);两组治疗后谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸肌酶(CK)、肌酸肌酶同工酶(CK-MB)含量均显著降低(P＜0.05),治疗组数值均低于对照组(P＜0.05);两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均显著升高(P＞0.05),治疗组治疗后数值均高于对照组(P＜0.05).结论:解毒益气养阴方联合西药能够提高病毒性心肌炎疗效,有效改善心功能和免疫功能.
作者：陶艳丽；曹敏；陈禧 刊期： 2016年第12期
根据《吴佩衡医案》中应用乌梅丸验案的记载,分析吴氏使用乌梅丸的病证特点和方药加减规律.其用丸剂,常作为大回阳饮之辅助;其变丸剂为汤剂,则常重用附子、干姜,轻取黄连、黄柏.吴氏使用乌梅丸,已不拘于寒热错杂的范畴,而更多体现出三阴同治、调理厥阴、重在扶阳的特色.
作者：王慧峰；张晓琳；吴生元 刊期： 2016年第12期
通过对近年来中医目诊的文献进行研究,分析了国内目诊研究的现状及其存在的问题,并在分析中医目诊研究现状的基础上提出构建中医目诊数字化研究平台,阐述了其研究思路、平台的架构及其对中医目诊发展的意义.
作者：文毅；晏峻峰；彭清华 刊期： 2016年第12期
目的:探讨优化后的中医护理特色课程对护理本科生培养的效果.方法:通过对临床护理管理者和护理本科生对中医护理特色课程设置进行调查评分,优化课程设置模块,将优化后的课程设置模块应用于教学,通过两组前后比较,观察培养效果.结果:临床护理管理者和护理本科生对中医护理特色课程设置评分高的三门课程分别是中医基础概论、中医护理学基础和中医临床护理学;实验组与对照组中医护理理论知识和操作技术考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05),实验组与对照组用人单位比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优化后的中医护理特色课程设置模块提高了本科生的中医护理知识水平,也得到了用人单位的肯定.
作者：石溪溪；陈燕；朱正刚；熊兰；林静 刊期： 2016年第12期
目的:观察超微口气消方治疗口臭脾胃伏火证的临床疗效.方法:选取符合口臭脾胃伏火证诊断的患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,分别予超微口气消方和安慰剂治疗,疗程均为14 d,根据两组患者治疗前后口臭值、幽门螺杆菌感染情况及中医证候及安全性指标的变化,评价其口臭疗效、Hp根除疗效、中医证候疗效及安全性.结果:两组口臭疗效比较:治疗14 d观察近期疗效,治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为26.7％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后4周观察远期疗效,治疗组总有效率为86.7％;对照组总有效率为20.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组在根除Hp方面疗效比较,有效率治疗组为60.0％,对照组为14.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后中医证候总积分方面比较,两组中医证候总积分均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗过程中,两组均未出现明显不良反应.结论:超微口气消方治疗口臭脾胃伏火证有较好疗效.
作者：刘亮晶；黄孟君 刊期： 2016年第12期
通过分析古今学者对于恶性肿瘤的病因病机的理解,总结既往对于恶性肿瘤相关概念的认识及不足,结合临床,建立新的病因病机理论,提出瘀热内陷、正虚邪恋是恶性肿瘤核心的病机,提出元气异化学说及“癌邪”这一概念,用新的理论重新梳理肿瘤新的病因病机,为新的治法及方药奠定了基础.
作者：吴茂林 刊期： 2016年第12期
目的:考察狗皮膏不同的提取工艺对大鼠佐剂性关节炎的影响,为狗皮膏工艺改进提供实验依据.方法:采用水提及醇提工艺制备狗皮膏组方提取物.观察提取物对佐剂性关节炎大鼠原发性足跖肿胀、继发性足跖肿胀、胸腺系数、脾脏系数的影响.结果:狗皮膏醇提物和水提物均可显著降低佐剂性关节炎大鼠的原发性足跖肿胀度;狗皮膏水提物可显著降低佐剂性关节炎大鼠继发性足跖肿胀度,明显增加大鼠胸腺系数;各提取物对大鼠脾脏系数没有明显影响.结论:狗皮膏水提工艺对佐剂性关节炎模型大鼠的原发性和继发性足跖肿胀均有显著抑制作用,调节免疫功能可能是其作用机制之一,较醇提工艺具有一定的优势,可作为今后开展狗皮膏工艺改进研究的首选工艺方法.
作者：陈霞；刘丹；岳枫；张瀚涛；张智圆；邱琳；刘莹；李晋生 刊期： 2016年第12期
目的:探讨附桂地黄丸联合小剂量优甲乐对甲状腺功能减退症患者FT3、FT4、TSH的影响.方法:将符合纳入标准的甲状腺功能减退症患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,对照组予优甲乐治疗,治疗组在对照组基础上予附桂地黄丸治疗,比较两组的临床疗效.结果:治疗3个疗程后,治疗组患者一般临床症状改善程度优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后患者的中医症候积分低于治疗前(P＜0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后FT3、FT4检测值均高于治疗前(P＜0.05),TSH低于治疗前(P＜0.05),两组治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率为91.7％,高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:附桂地黄丸联合小剂量优甲乐对甲状腺功能减退症有一定的疗效.
作者：彭文达；李浪波；陈凯 刊期： 2016年第12期
目的:观察黄芪汤合五仁丸加减结合耳穴埋籽治疗老年性便秘的疗效.方法:将80例老年性便秘患者随机分为两组,对照组40例给予乳果糖口服液口服治疗,治疗组40例给予黄芪汤合五仁丸加减结合耳穴埋籽治疗,l周为1个疗程,治疗4个疗程后观察疗效.结果:治疗组总有效率为95.0％,对照组总有效率为72.5％,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪汤合五仁丸加减结合耳穴埋籽治疗老年性便秘有明显疗效.
作者：王怀宇 刊期： 2016年第12期
目的:探讨清咽解毒汤辅助内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎的临床疗效.方法:将68例慢性舌扁桃体炎患者随机分为两组,每组34例,对照组予内窥镜下射频治疗,治疗组在对照组基础上使用清咽解毒汤治疗,观察比较两组患者临床疗效、证候积分、生活质量改善情况及不良反应发生率等指标.结果:治疗组临床总有效率为94.1％,明显高于对照组的82.4％,且治疗组生活质量改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组中医证候积分均较治疗前下降,然治疗组下降幅度更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良反应发生率为2.9％,低于对照组的11.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清咽解毒汤辅助内窥镜下射频治疗慢性舌扁桃体炎的临床疗效肯定,可有效改善患者不适症状,提高患者生活质量,降低不良反应发生率.
作者：郭璐琳；魏秀娟；李玲香 刊期： 2016年第12期
目的:探讨溃疡性结肠炎中医证候分类特征及分布规律,初步拟定其常见证候的诊断标准.方法:对232例溃疡性结肠炎患者进行流行病学调查,并应用聚类分析、主成分分析及Logistic回归分析等多元分析方法对资料进行分析.结果:(1)应用聚类分析的方法,归纳出溃疡性结肠炎基本中医证候群;(2)运用主成分分析,综合分析溃疡性结肠炎各证的证候,寻找出溃疡性结肠炎常见证型特异性的证候指标;(3)运用多元logistic回归模型判别分析,筛选出溃疡性结肠炎证候的主、次证候;(4)初步拟定出溃疡性结肠炎大肠湿热证、阴虚肠燥证、脾胃虚弱证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、血瘀肠络证等7种基本证型的辨证标准.结论:采用流行病学的研究方法,并运用现代数理统计分析所建立的溃疡性结肠炎基本证型的辨证标准,可以减少偏倚,提高证候标准研究结果的客观性和科学性.
作者：李毅；刘艳；刘力；王小平；蔺焕萍 刊期： 2016年第12期
目的:通过对降压中药药性统计分析探讨高血压病中医证素特点与用药规律.方法:通过计算机检索2005年1月至2015年3月近现代期刊数据库中降压中药的相关文献,对降压中药的药性(功效、四气、五味、归经)进行聚类及主成分分析,从而探讨高血压病的中医证素特点与用药规律.结果:降血压的单味中药数共87味;中药四气寒凉与温热比较,差异有统计学意义(P＜0.05),聚类及主成分分析结果显示:功效共5个公因子:清热、活血、平肝、补阴、化痰,累积贡献率为72.59％,差异有统计学意义;五味共3个公因子:苦、甘、辛,累积贡献率为84.12％,差异有统计学意义;归经共5个公因子:肝、肾、心、脾、肺,累积贡献率为70.39％,差异有统计学意义.结论:降压中药的功效以清热、活血、平肝、补阴、化痰为主;四气以寒凉为主;五味以苦、甘、辛为主;归经主要归肝经,其次为肾经、心经、脾经、肺经.从而推论高血压中医病位证素主要在肝、肾、心、脾、肺,尤以肝为密切;中医病性证素以热(火)、血瘀、阳亢、阴虚、痰浊为主.高血压病的中医用药规律为多选用苦、甘、辛的寒凉药物,并重用清热泻火、活血化瘀、化痰、滋阴潜阳的降压中药.
作者：曾春霖；李萍；周鸿图 刊期： 2016年第12期
搜集近5年来艾灸治疗慢性胃炎的临床研究文献,进行整理、分析.总结艾灸治疗慢性胃炎的规律,指导慢性胃炎艾灸治疗.
作者：陈果；薛智慧；向娟；向丽婷；李飞；陈英；杨舟；于隽；彭亮 刊期： 2016年第12期
目的:探讨补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联干预糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法:选取82例糖尿病周围神经病变患者,按随机原则分为治疗组及对照组,每组41例.对照组予西医治疗,治疗组在西医治疗基础上予补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联治疗.观察两组患者治疗前后腓总感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)及周围神经症状和体征评分的变化.结果:治疗后,治疗组MNCV及SNCV均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗组周围神经症状及体征评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).总有效率对照组为58.5％,治疗组为90.2％,两组比较,差异有统计学意义(x2=10.818,P=0.001).结论:补阳还五汤加减、针刺及如意金黄散外敷三联干预糖尿病周围神经病变,能有效改善患者临床症状及体征,提高病损神经传导速度.
作者：刘宏旭；秦奋；雷海英 刊期： 2016年第12期
从美国对亚洲传统医学的认识、补充替代医学与东洋医学、东洋医学的科学验证、东洋医学教育等方面概述了日本东洋医学的发展现状.认为将东洋医学融入现代医学之中,不仅可以使之在西洋医学的各专业领域间起到桥梁作用,并与针对老龄化社会中饮食文化和健康生活方式的健康促进有着密切的联系.在原有的药物治疗上加以东洋医学的治疗,对于增进患者健康,从而提高医疗质量,削减医疗费用也有重要的作用.此外,将带动传统医学发展,特别是在亚洲引起共同研究传统医学的热潮.
作者：田中耕一郎 刊期： 2016年第12期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
