学术投稿

涌泉穴贴敷治疗甲氨蝶呤相关性腹泻32例

曹衍;刘百祥

关键词:急性淋巴细胞白血病, 甲氨蝶呤, 小儿, 化疗相关性腹泻, 贴敷疗法
摘要:目的:观察贴敷涌泉穴治疗甲氨蝶呤化疗相关性腹泻的临床疗效.方法:将64例急性淋巴细胞白血病(ALL)甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后相关腹泻患儿随机分为两组各32例,治疗组采用加味椒艾丸贴敷涌泉穴治疗,对照组采用口服蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散治疗.治疗1个疗程后进行疗效比较.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的消化道不良反应及肝功能损害均低于对照组.结论:贴敷涌泉穴对HD-MTX化疗相关性腹泻有明显疗效,对其他消化道不良反应有改善作用,能提高ALL患儿化疗耐受性.
中医药导报杂志相关文献
  • 黄芪解毒汤含药血清对乳腺癌细胞MCF-7中SHH、PTCH1、SMO、GLI1基因及CyclinD1蛋白表达的影响

    目的:探讨黄芪解毒汤体外干预对人乳腺癌细胞(MCF-7)的SHH、PTCH1、SMO及GLI1基因和特异性周期蛋白-D1 (CyclinD 1)表达的影响.方法:制备含药血清,分为黄芪解毒汤血清组、阿霉素血清组、参一胶囊血清组、生理盐水血清组.常规培养细胞.分别以20%浓度不同含药血清干预细胞.实时荧光定量PCR检测SHH、PTCH1、SMO及GLI1基因表达的影响,免疫荧光检测CyclinD1表达的影响.结果:与生理盐水血清组比较,含药血清组SHH、PTCH1、SMO及GLI1基因表达均明显降低(P<0.01);阿霉素血清组抑制率强(P<0.01);黄芪解毒汤血清组与参一胶囊血清组比较,差异无统计学意义(P>0.05);含药血清组中CyclinD1蛋白的表达低于生理盐水血清组,差异有统计学意义(P<0.01);阿霉素血清组CyclinD1蛋白表达抑制率强(P<0.01),黄芪解毒汤血清组与参一胶囊血清组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄芪解毒汤可诱导乳腺癌细胞MCF-7凋亡,显著降低SHH、PTCH1、SMO及GLI1基因和CyclinD1蛋白表达.

    作者:丁玲;刘丽芳;吴世婷;熊家青;曾叶;肖洒 刊期: 2016年第24期

  • 扶脾养胃方治疗晚期胃癌及改善患者生存质量的研究

    目的:观察扶脾养胃方治疗晚期胃癌及改善患者生存质量的临床疗效.方法:将150例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组予改良DCF方案化疗,治疗组在对照组基础上予扶脾养胃方加减口服,化疗两周期后,比较两组患者症状积分及生存质量改善情况.结果:治疗组患者胃痛、纳少、嗳气、黄疸的症状积分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组躯体功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘及整体评分改善情况优于对照组(P<0.05).结论:扶脾养胃方配合改良DCF方案化疗可有效缓解晚期胃癌患者临床诸症,提高生存质量.

    作者:丛建秀;王庆庆 刊期: 2016年第24期

  • 室性早搏验案2则

    室性早搏是一种常见的心律失常,指起源于希氏束分叉以下部位的心肌提前激动,使心室提前除极,正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄的增长而增加[1].无结构性心脏病的室早患者,绝大部分预后良好[2].但24 h内室早负荷通常在总心搏的15%~25%以上时可能导致左心室功能受损[3].Duffee等[4]认为室性早搏可诱发心肌病.影像检查发现左室心脏收缩功能下降或左室心腔扩大,频发的无症状室早可能也需要治疗.24h超过10,000次者,需重复监测超声心动图和动态心电图[3].西医治疗室性早搏主要以抗心律失常药物及导管消融治疗为主,但抗心律失常药物亦可能导致心律失常[5],而导管消融治疗存在复发风险且手术成功率受起源部位影响[3].

    作者:李军;吕新会;武佶;史玮;李颖 刊期: 2016年第24期

  • 苏格木勒-3汤中白豆蔻-白苣胜挥发油部位体外GC-MS分析

    目的:建立苏格木勒-3汤中白豆蔻-白苣胜挥发油部位体外GC-MS图谱,分析其体外化学成分.方法:水蒸气蒸馏法提取苏格木勒-3汤中白豆蔻-白苣胜挥发油部位,采用气相色谱-质谱联用方法(GC-MS)分析其化学成分及相对含量.结果:从白豆蔻-白苣胜挥发油各色谱峰中共鉴定出59个种化学成分,其中“表观丰度”大的为10号峰桉油精(73.73%),2、5号α-蒎烯(2.30%、9.96%)、23号α-松油醇(6.46%)、4号峰α-水芹烯(1.00%)、6号峰α-月桂烯(0.82%)、12号峰γ-萜品烯(0.81%)、15号峰β-芳樟醇(0.72%)7个成分为白豆蔻-白苣胜挥发油中主要特征性成分.结论:苏格木勒-3汤中白豆蔻-白苣胜挥发油部位是主要药效组分,且分析得到的成分均为本方有效物质基础;建立的方法可作为本方挥发性成分的质量控制方法.

    作者:敖道夫;呼日乐巴根;阿拉坦敖日格乐;萨础拉 刊期: 2016年第24期

  • 蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠离体骨骨密度及骨大变形挠度的影响

    目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠骨密度及骨大变形挠度的影响.方法:将84只雌性大鼠随机分成7组,每组12只,分别为蒙药蓝刺头高、中、低剂量组、骨疏康组、假手术组、己烯雌酚组、模型组.造模成功后,饲养90 d后灌胃90d,检测离体骨骨密度及骨大变形挠度.结果:与模型组比较,己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠离体股骨检测部位骨密度均高于模型组(P<0.01);蒙药蓝刺头3个剂量组、骨疏康组、己烯雌酚组大鼠骨密度均低于做手术组(P<0.05);己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠骨密度未见明显差异(P>0.05).其他6组与假手术组比较,实验大鼠左侧股骨变形挠度均有明显差异(P<0.05),而其中未给药干预的模型组与假手术组比较降低显著(P<0.01).给药干预后,与模型组比较,骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组、己烯雌酚组实验大鼠左侧股骨的大变形挠度均明显增加(P<0.01).结论:蒙药蓝刺头可提高去卵巢大鼠骨大变形挠度及离体骨骨密度,提高骨抵御外力冲击的能力,改善骨质量.

    作者:高小明;常虹;丁超华 刊期: 2016年第24期

  • 肱骨外上髁炎辨治心得体会

    肱骨外上髁炎亦称肱桡关节滑囊炎、肱骨外髁骨膜炎等,是一种前臂伸肌起点的慢性牵拉伤导致肘关节外上髁局限性疼痛,并影响臂腕功能的慢性劳损性疾病,因网球运动员较常见,故又称“网球肘”[1].本病多发于40 ~60岁,故亦有“四十肘”之称.据报道[2]本病普通人群发病率为1%~3%,重体力劳动者为7%,网球运动员高达35%~50%;其中男性发病率约为1.0%~1.3%,女性发病率约为1.1%~4.0%[3];本病是骨科临床的常见病、多发病.肱骨外上髁炎引起明显的疼痛,严重影响患肢的功能[4],且缠绵难愈、反复发作,因而本病亦是临床上的难治性疾病.现代医学对于本病的治疗多采用口服非甾体抗炎药、局部封闭治疗和手术疗法等,治疗方法较单一,短期内虽可明显缓解疼痛,但远期疗效有限,且副作用多.

    作者:潘海文;黄振宇;赵崇智;黎清斌 刊期: 2016年第24期

  • 中医学国际化生存的优劣势分析及战略思考

    从中医学的优劣势入手,对中医学在国际上的生存现状进行了剖析.中医疗效已被广泛接受认可,整体医学的复兴、自然医学的热捧,以及东方哲学的人性体贴更是给中医学的发展提供了契机,但由于受到疗效评判差异、中西医学哲学思想鸿沟、本土医学冲击等的影响,导致其发展传播面临一定的困难.提出要发挥中医优势,避免劣势,提高中医疗效,通过做好中医学的包装、强化组织管理等形式方法,铿锵有力地推动中医走向全世界.

    作者:何崇 刊期: 2016年第24期

  • 薏苡仁油交联环糊精包合物的制备工艺研究

    目的:优选薏苡仁油交联环糊精包合物(CSO-CDP)的制备工艺.方法:采用均质法,通过Box-Benhnken响应面方法优化薏苡仁油交联环糊精包合物的制备工艺,采用扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法对包合物进行表征,并考察其稳定性.结果:优选出的佳工艺为薏苡仁油(CSO)与CDP投料比为1∶10,包合温度25℃,溶解薏苡仁油的溶剂量为1.92%,在此条件下的包封率为72.76%.扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法均表明形成了包合物,且包合物有一定的抗光照性、热稳定性、湿稳定性.结论:以佳工艺条件制备的薏苡仁油交联环糊精包合物稳定性有显著提高,且重复性良好.

    作者:周云龙;徐蓉蓉;王冬东;李小梅;张婉菁;陈琳;胡荣 刊期: 2016年第24期

  • 不同中医证型癫痫患者的脑电图特征相关性分析

    目的:探讨不同中医证型癫痫患者的脑电图特征相关性.方法:选取120例癫痫患者为研究对象,根据中医辨证标准,32例为肝肾亏虚组,30例为肝郁痰凝组,31例为心脾两虚组,27例为气滞血瘀组.采用动态脑电图对各组患者进行检查,比较各组动态脑电图异常情况、各组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况.结果:动态脑电图异常例数从高至低依次为气滞血瘀组(81.5%)、肝郁痰凝组(56.6%)、心脾两虚组(41.9%)、肝肾亏虚组(37.5%);其中肝肾亏虚、肝郁痰凝、心脾两虚脑电图均以轻度异常为主,分别为21.9%、26.7%、25.8%;而气滞血瘀脑电图则以中度异常为主,占比51.9%,且与同程度其余组比较有统计学意义(P<0.05).肝郁痰凝组、气滞血瘀组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况比较均无统计学意义(P>0.05);而肝肾亏虚组、心脾两虚组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况比较均有统计学意义(P<0.05).结论:癫痫患者脑电图与中医证型存在密切联系,实证患者脑电图异常率较高,虚证患者脑电图异常率较低,可能与不同中医证型对脑损害相关.

    作者:曹巧凤;胡秋菊;董洁 刊期: 2016年第24期

  • 自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的临床观察

    目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效.方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗.治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量.结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P<0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P>0.05).治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复.

    作者:刘建东;王红军;秦合伟 刊期: 2016年第24期

  • 彩色多普勒超声评价不同证型子宫肌瘤血流特征研究

    目的:探讨不同证型子宫肌瘤血流彩色多普勒超声声像图特征及其相关性,为中医证候诊断客观指标提供前期工作基础.方法:根据诊断和辨证标准纳入不同证型子宫肌瘤患者120例,采用彩色多普勒超声检测子宫肌瘤局部血流情况,采用统计学软件对不同证型子宫肌瘤血流特征及其相关性进行分析.结果:气滞血瘀、痰湿瘀结、瘀热交阻和气虚血瘀4证子宫肌瘤内部血流特征有区别,其中“周边环绕”以气虚血瘀证所占比例较大,“内部点状”则以气滞血瘀证、痰湿瘀结证所占比例较大,“内部杂乱”以瘀热交阻证所占比例较大.4种常见证型间血流特征构成比差异有统计学意义(P<0.05).气滞血瘀证与瘀热交阻证、气虚血瘀证,痰湿瘀结证与瘀热交阻证,瘀热交阻证与气虚血瘀证的血流特征构成比差异均有统计学意义(P<0.05);气滞血瘀证与痰湿瘀结证、痰湿瘀结与气虚血瘀证差异无统计学意义(P>0.05).不同中医证候动、静脉频谱和动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速、阻力指数以及静脉流速有不同程度差异,但不同证候间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:子宫肌瘤不同中医证候在其内部及周边血流方面具有不同程度的特征.

    作者:朱璐;陈红天;丁正香;尹天雷;戚磊;刘军 刊期: 2016年第24期

  • 刘福官教授辨治耳鸣、耳聋、鼻鼽与喉咳经验

    介绍刘福官教授治疗耳鸣、耳聋、鼻鼽与喉咳验案,分析其辨证思路和用药体会,刘师主张整体观念和辨证论治,同病异治,异病同治;审证求因,治病求本;因人、因时、因地、因证治疗疾病,即圆机才能活法.

    作者:马胜民;张春建;陈培明;刘福官 刊期: 2016年第24期

  • 血必净中药组方对脓毒血症患者CRP、PCT水平的影响

    目的:观察血必净中药组方治疗脓毒血症(sepsis)的临床疗效及其对C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的影响.方法:选取符合纳入标准的60例脓毒血症患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予早期液体复苏、抗感染、营养支持等常规方法治疗,治疗组在对照组基础上予血必净中药组方治疗,疗程为14 d.比较两组临床疗效及CRP、PCT水平变化.结果:治疗组总有效率为83.3%,高于对照组的60.0%.两组患者治疗前APACHE II、CRP、PCT比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后各项指标均低于治疗前,治疗组下降程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血必净中药组方合西医基础治疗对脓毒血症有较好的疗效,能降低患者的CRP、PCT水平.

    作者:刘凯;尚莉莉;蔡国锋;孙宏 刊期: 2016年第24期

  • 黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗心力衰竭临床疗效Meta分析

    目的:评价黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、万方数据库、超星数字图书、VIP、CBMdisk、Pubmed、Elsevier期刊全文数据库、SciFinder数据库、Web of sci-ence数据库及Cochrane library有关黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的研究.采用Revman 5.3软件对纳入的RCT的临床疗效、左室射血分数(LVEF%)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)等进行Meta分析.结果:纳入9个RCT试验,共700例CHF患者,文献质量普遍偏低.结果显示,在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液可显著提高临床疗效[WMD=4.70,95%CI(2.88,7.66),P<0.00001],增加LVEF[WMD=6.38,95%CI(2.18,10.58),P=0.003]、CO[WMD=0.43,95%CI(0.36,0.49),P<0.00001]、CI[WMD=0.46,95%CI(0.22,0.69),P=0.0001]及SV[WMD=-10.0,95%CI(0.63,19.38),P=0.04],且不良反应较少,未见其他毒副作用,安全性良好.结论:在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效、副作用少.

    作者:汪奕忱;庄燕;顾阳;陈晴晴;王振兴 刊期: 2016年第24期

  • 中药干预变应性鼻炎的实验研究进展

    总结中药治疗变应性鼻炎的方法及可能作用机制;中药治疗变应性鼻炎具有多成分、多靶点和多途径的特征;系统的探讨中药干预治疗变应性鼻炎的特点可以为进一步探究中药对变应性鼻炎的干预治疗提供信息基础.

    作者:颜利晶;谭琥;李玲;白强;谭程丹;宁状状;王慧婷;靳皓文 刊期: 2016年第24期

  • 青藤碱对类风湿关节炎患者外周血单核细胞TLR4、MyD88及NF-κB表达的影响

    目的:观察青藤碱(SN)对脂多糖(LPS)诱导的类风湿关节炎(RA)患者外周血单核细胞TLR4/MyD88/NF-κB mRNA及蛋白表达的影响.方法:采用活动期RA患者外周血进行单核细胞的分离培养,并与健康志愿者做对照.分为健康对照组、RA对照组、RA+LPS组,SN低剂量组,SN高剂量组及TAK-242组进行观察.采用RT-PCR法及Western blot法检测各组TLR4、MvD88及NF-κB mRNA及蛋白的表达.结果:RA对照组TLR4、MyD88及NF-κB mRNA及蛋白表达均明显高于健康对照组(P<0.01);RA+LPS组均明显高于RA对照组(P<0.01);SN低剂量组、SN高剂量组均明显低于RA+LPS组(P<0.01),且SN不同剂量组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论:SN可有效抑制LPS诱导的单核细胞TLR4、MyD88及NF-κBmRNA及蛋白的表达,其对RA的治疗作用可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路介导的炎症反应有关.

    作者:姚茹冰;王圆圆;蔡辉 刊期: 2016年第24期

  • 中医药SCI论文学科分布规律分析

    目的:探讨中医药SCI论文中的学科分布规律,为更好地利用学科交叉促进中医药的发展提供参考.方法:统计分析1986-2015年,以5年为1个周期,共6个周期内,Web of Science核心合集(SCIE)收录的以“中医药”为主题词搜索到的全部期刊文献.结果:2001-2005周期发表的中医药相关文献,从之前15年总计15篇,骤增到了950篇,且之后保持快速增长,至2011-2015年增至近8000篇,涉及学科增长到了158个.药剂与药理学、药物化学等学科与中医药的学科交叉已成为中医药发展中公认的热点;更有一些在近五年才出现在学科分类列表中的学科,如细胞组织工程、应用数学等,可能成为发展的潜力所在.结论:中医药的发展应该充分利用、融会贯通其他先进学科的先进技术,利用学科交叉开拓研究思路,促进更多交叉学科的形成、发展.

    作者:赵诣 刊期: 2016年第24期

  • “易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎的临床研究

    目的:探讨“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效.方法:采用SAS统计软件,将54例中重度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组采用“易层”贴敷疗法,对照组采用传统贴敷疗法,28 d后对两组患者VAS评分、疗效进行评价.结果:治疗后第7、14、21、28天,治疗组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为85.2%,对照组总有效率为70.4%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎有较好临床疗效,能有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,提高生活质量.

    作者:袁蓉;曹鲁梅;李五妹;张立 刊期: 2016年第24期

  • 黄芪种质资源研究进展

    从产地历史沿革、资源分布、种质资源多样性和品种选育几个方面对黄芪种质资源的研究进展进行了综述,并对黄芪种质资源的开发利用和保护提出了建议.认为对种质资源进行研究,可科学地指导优质黄芪的栽培生产,提高黄芪栽培品的产量与品质,有助于保护和开发野生黄芪种质资源.

    作者:吴宏辉;李红丽;侯俊玲;王文全 刊期: 2016年第24期

  • 吴茱萸碱和吴茱萸次碱含药血清抑菌活性研究

    目的:研究吴茱萸生物碱含药血清的抗菌活性.方法:以DimonsilC18(2)色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm)为固定相,水-甲醇-乙腈(42∶20∶38)为流动相,流速为1mL/min,在波长为240 nm时,用HPLC法对血清中吴茱萸碱和吴茱萸次碱进行定量;并用比浊法测定吴茱萸生物碱含药血清对8种临床常见病原菌的抑菌作用.结果:吴茱萸生物碱含药血清对伤寒杆菌(MICEV为0.4329 μg/mL,MICRU为0.3784 μg/mL)、甲型副甲伤寒杆菌(MICEV为1.0824 μg/mL,MICRU为0.9465 μg/mL)、痢疾志贺菌(MICEV为2.1645 μg/mL,MICRU为1.8921 μg/mL)和福氏痢疾杆菌有抑菌(MICEV为1.0824 μg/mL,MICRU为0.9465 μg/mL)作用.结论:吴茱萸生物碱含药血清对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌和福氏痢疾杆菌具有较好的抑菌作用.

    作者:吴方评;金苹;蒲洪 刊期: 2016年第24期

中医药导报杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省中医药学会;湖南省中医管理局