高小明;常虹;丁超华
目的:观察舒筋洗外用颗粒治疗儿童陈旧性Ⅰ型孟氏骨折术后肘关节功能障碍的临床疗效.方法:将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用舒筋洗外用颗粒浸洗肘关节及前臂,对照组采用温水浸洗肘关节及前臂,两组均进行肘关节屈伸及前臂旋转功能锻炼,15 d为1个疗程,治疗3个疗程后从肘关节Anderson-价标准、肘关节活动度及前臂旋转功能3个方面进行疗效评价.结果:治疗组总有效率为94.9%,对照组总有效率为76.3%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肘关节活动度、前臂旋转功能改善均优于对照组(P<0.05).结论:舒筋洗外用颗粒配合功能锻炼能有效改善儿童陈旧性Ⅰ型孟氏骨折术后关节功能障碍,促进术后的功能恢复.
作者:韦伟标;郭跃明 刊期: 2016年第24期
目的:研究蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠骨密度及骨大变形挠度的影响.方法:将84只雌性大鼠随机分成7组,每组12只,分别为蒙药蓝刺头高、中、低剂量组、骨疏康组、假手术组、己烯雌酚组、模型组.造模成功后,饲养90 d后灌胃90d,检测离体骨骨密度及骨大变形挠度.结果:与模型组比较,己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠离体股骨检测部位骨密度均高于模型组(P<0.01);蒙药蓝刺头3个剂量组、骨疏康组、己烯雌酚组大鼠骨密度均低于做手术组(P<0.05);己烯雌酚组、骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组大鼠骨密度未见明显差异(P>0.05).其他6组与假手术组比较,实验大鼠左侧股骨变形挠度均有明显差异(P<0.05),而其中未给药干预的模型组与假手术组比较降低显著(P<0.01).给药干预后,与模型组比较,骨疏康组、蒙药蓝刺头3个剂量组、己烯雌酚组实验大鼠左侧股骨的大变形挠度均明显增加(P<0.01).结论:蒙药蓝刺头可提高去卵巢大鼠骨大变形挠度及离体骨骨密度,提高骨抵御外力冲击的能力,改善骨质量.
作者:高小明;常虹;丁超华 刊期: 2016年第24期
目的:观察扶脾养胃方治疗晚期胃癌及改善患者生存质量的临床疗效.方法:将150例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组予改良DCF方案化疗,治疗组在对照组基础上予扶脾养胃方加减口服,化疗两周期后,比较两组患者症状积分及生存质量改善情况.结果:治疗组患者胃痛、纳少、嗳气、黄疸的症状积分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组躯体功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘及整体评分改善情况优于对照组(P<0.05).结论:扶脾养胃方配合改良DCF方案化疗可有效缓解晚期胃癌患者临床诸症,提高生存质量.
作者:丛建秀;王庆庆 刊期: 2016年第24期
目的:观察针灸预防脑卒中后抑郁症的疗效.方法:选取140例初发脑卒中急性期的患者作为研究对象,随机分成治疗组(74例)和对照组(66例),对照组接受脑卒中急性期的基础治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用针灸治疗.治疗结束后,所有患者再接受12周的随访,比较两组疗效.结果:治疗前两者Barthel指数评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗结束后治疗组Barthel指数评分显著高于对照组,HAMD评分显著低于对照组(P<0.05).随访结束时,治疗组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05).针灸治疗后、随访结束时,治疗组抑郁分级均显著低于对照组(P<0.05).结论:针灸可以有效预防脑卒中后抑郁症产生.
作者:彭劲;彭文达;朱茂;陈玲;顾星 刊期: 2016年第24期
目的:优选薏苡仁油交联环糊精包合物(CSO-CDP)的制备工艺.方法:采用均质法,通过Box-Benhnken响应面方法优化薏苡仁油交联环糊精包合物的制备工艺,采用扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法对包合物进行表征,并考察其稳定性.结果:优选出的佳工艺为薏苡仁油(CSO)与CDP投料比为1∶10,包合温度25℃,溶解薏苡仁油的溶剂量为1.92%,在此条件下的包封率为72.76%.扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法均表明形成了包合物,且包合物有一定的抗光照性、热稳定性、湿稳定性.结论:以佳工艺条件制备的薏苡仁油交联环糊精包合物稳定性有显著提高,且重复性良好.
作者:周云龙;徐蓉蓉;王冬东;李小梅;张婉菁;陈琳;胡荣 刊期: 2016年第24期
从癌因性疲乏的病因病机、辨证及治疗原则等方面进行综述,其辨证当以气血阴阳为纲,五脏虚证为目,补益是其基本治则,并从中医的中药、情志、艾灸及其他疗法方面总结了癌因性疲乏的中医治疗现状.
作者:林学英;王云启 刊期: 2016年第24期
目的:建立气血宁口服液的高效液相指纹图谱分析方法.方法:采用HPLC法,色谱柱:Agilent HC-C18(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:0.05%磷酸水溶液-乙腈,梯度洗脱;流速:1.0 mL/min;检测波长随时间依时间变化设定,依次为313、258、250、277、230、321、255、350 nm;柱温:25 ℃;进样量:10 μL;检测时间90 min.结果:确定了15个共有峰,12批样品指纹图谱的相似度均在0.93以上,指认了芍药苷、阿魏酸2个特征峰,并对其余各共有峰进行了药材归属鉴定.结论:该方法准确、精密度高、重复性好,为气血宁口服液的质量控制提供了更全面的信息指标.
作者:林晓春;翁立冬;郑锦坤;李旭桂;黄升昌;陈静梅;林晓佳 刊期: 2016年第24期
目的:探讨抑木扶土法联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法:选取60例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组及治疗组.两组均予GP方案治疗,治疗组再予抑木扶土中药治疗.观察两组治疗前后体力状况(KPS)、中医症状评分、生活质量的变化,以及治疗过程中毒副反应,评估其临床疗效.结果:对照组总有效率为50.0%,治疗组为56.7%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者KPS评分高于同组治疗前(P<0.05),而中医症状评分低于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组患者KPS评分高于同期对照组(P<0.05),而中医症状评分低于同期对照组(P<0.05).治疗后两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均高于同组治疗前(P<0.05);治疗后治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康状况评分均高于同期对照组(P<0.05).治疗后,两组患者均产生不同程度毒副反应,以损害患者WBC、N、PLT、HB、ALT、BUN、Cr为主;治疗后治疗组患者WBC、N、PLT、HB、ALT各指标损害总发生率均低于对照组(P<0.05).结论:抑木扶土法联合GP方案治疗晚期乳腺癌,能有效改善患者临床症状,提高其生活质量,降低化疗过程中的毒副反应.
作者:罗静 刊期: 2016年第24期
室性早搏是一种常见的心律失常,指起源于希氏束分叉以下部位的心肌提前激动,使心室提前除极,正常人与各种心脏病患者均可发生室性早搏,正常人发生室性早搏的机会随年龄的增长而增加[1].无结构性心脏病的室早患者,绝大部分预后良好[2].但24 h内室早负荷通常在总心搏的15%~25%以上时可能导致左心室功能受损[3].Duffee等[4]认为室性早搏可诱发心肌病.影像检查发现左室心脏收缩功能下降或左室心腔扩大,频发的无症状室早可能也需要治疗.24h超过10,000次者,需重复监测超声心动图和动态心电图[3].西医治疗室性早搏主要以抗心律失常药物及导管消融治疗为主,但抗心律失常药物亦可能导致心律失常[5],而导管消融治疗存在复发风险且手术成功率受起源部位影响[3].
作者:李军;吕新会;武佶;史玮;李颖 刊期: 2016年第24期
目的:探讨“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效.方法:采用SAS统计软件,将54例中重度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组采用“易层”贴敷疗法,对照组采用传统贴敷疗法,28 d后对两组患者VAS评分、疗效进行评价.结果:治疗后第7、14、21、28天,治疗组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组总有效率为85.2%,对照组总有效率为70.4%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎有较好临床疗效,能有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,提高生活质量.
作者:袁蓉;曹鲁梅;李五妹;张立 刊期: 2016年第24期
目的:观察以润肤止痒乳膏外涂治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效.方法:治疗组皮损处外涂润肤止痒乳膏,对照组皮损处外涂维A酸乳膏,1个月后比较两组疗效.结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率76.7%,治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后红斑积分、鳞屑积分、浸润程度、皮损面积、瘙痒程度积分比较,治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:外用中药乳膏润肤止痒乳膏,治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效好.
作者:庄小梦;辛卫平 刊期: 2016年第24期
目的:探索中医药治疗中晚期肺癌的临床用药频次及规律.方法:收集中医药治疗中晚期肺癌处方1200张,构建方剂库,统计分析中医药治疗中晚期肺癌的用药规律.结果:共收集中药131种,其中清热、养阴、化痰、健脾、散结等几类药物多用;在高频药物的性味分析中,苦、甘、微寒、平类药物多用.结论:清热、化痰止咳、养阴、健脾等治法对中晚期肺癌的治疗有较好疗效,能为临床治疗肺癌提供参考.
作者:詹丹丹;谭晓云;李航森 刊期: 2016年第24期
介绍刘福官教授治疗耳鸣、耳聋、鼻鼽与喉咳验案,分析其辨证思路和用药体会,刘师主张整体观念和辨证论治,同病异治,异病同治;审证求因,治病求本;因人、因时、因地、因证治疗疾病,即圆机才能活法.
作者:马胜民;张春建;陈培明;刘福官 刊期: 2016年第24期
目的:观察“足底操”下肢替代穴位护理辅助对早期糖尿病足患者的临床疗效.方法:将60例早期糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均接收控制血糖、每天洗足、正确修剪趾甲、修除胼胝等糖尿病足常规护理和治疗;治疗组在此基础上在固定人员协助下接收“足底操”护理,治疗4周后评价临床疗效.结果:治疗组与对照组相比显效率和总有效率均有提高(P<0.05),治疗组治疗后总压力、总冲量、局部压力和局部冲量比治疗前显著降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)..结论:在综合治疗的基础上配合使用“足底操”下肢替代穴位护理对早期糖尿病足具有较好的疗效.
作者:王桂英;何宏;刘声;孙书贤 刊期: 2016年第24期
介绍了慢性疾病的现状、国内外慢性病预防的健康管理,并着重阐释了中医在慢性病预防上的健康管理的优势,降低老年人慢性病的发病率及死亡率,以充分发挥我国传统医学的价值.
作者:陈燕;刘莎莎;洪净 刊期: 2016年第24期
目的:探讨不同中医证型癫痫患者的脑电图特征相关性.方法:选取120例癫痫患者为研究对象,根据中医辨证标准,32例为肝肾亏虚组,30例为肝郁痰凝组,31例为心脾两虚组,27例为气滞血瘀组.采用动态脑电图对各组患者进行检查,比较各组动态脑电图异常情况、各组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况.结果:动态脑电图异常例数从高至低依次为气滞血瘀组(81.5%)、肝郁痰凝组(56.6%)、心脾两虚组(41.9%)、肝肾亏虚组(37.5%);其中肝肾亏虚、肝郁痰凝、心脾两虚脑电图均以轻度异常为主,分别为21.9%、26.7%、25.8%;而气滞血瘀脑电图则以中度异常为主,占比51.9%,且与同程度其余组比较有统计学意义(P<0.05).肝郁痰凝组、气滞血瘀组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况比较均无统计学意义(P>0.05);而肝肾亏虚组、心脾两虚组颅脑MRI异常与动态脑电图异常情况比较均有统计学意义(P<0.05).结论:癫痫患者脑电图与中医证型存在密切联系,实证患者脑电图异常率较高,虚证患者脑电图异常率较低,可能与不同中医证型对脑损害相关.
作者:曹巧凤;胡秋菊;董洁 刊期: 2016年第24期
通过对实验班以及七年制学生为研究对象,分为PMD教学改革组(A组)和非PMD教学改革组(B组),通过对照研究,得出经过PMD教学模式学习的学生考核成绩取得明显的提升,特别在临床思维以及医学伦理方面进步较快.PMD教学法是广东省教育厅教育厅立项课题,通过以病人(病案)为中心,以提高以医学生的实践能力为目的,以病案讨论为着力点和落脚点,以多种现代教学技术为媒介,从而使医学生的动手能力(临床技能)、动口能力(沟通技巧)和动脑能力(临床思维)得到提高;PMD教学模式可以提高医学生的学习兴趣,有助于提升医学生的临床技能以及毕业后的工作能力.
作者:杨晓军;陈鹏;陈斌 刊期: 2016年第24期
咳嗽病变部位在肺,但五脏六腑均能令人咳.不同的医家对咳嗽的治疗思路迥异,赵氏临床善用轻清宣透法治疗疑难咳嗽,其用药轻灵,效若桴鼓.
作者:崔健;赵爱华 刊期: 2016年第24期
总结中药治疗变应性鼻炎的方法及可能作用机制;中药治疗变应性鼻炎具有多成分、多靶点和多途径的特征;系统的探讨中药干预治疗变应性鼻炎的特点可以为进一步探究中药对变应性鼻炎的干预治疗提供信息基础.
作者:颜利晶;谭琥;李玲;白强;谭程丹;宁状状;王慧婷;靳皓文 刊期: 2016年第24期
从中医学的优劣势入手,对中医学在国际上的生存现状进行了剖析.中医疗效已被广泛接受认可,整体医学的复兴、自然医学的热捧,以及东方哲学的人性体贴更是给中医学的发展提供了契机,但由于受到疗效评判差异、中西医学哲学思想鸿沟、本土医学冲击等的影响,导致其发展传播面临一定的困难.提出要发挥中医优势,避免劣势,提高中医疗效,通过做好中医学的包装、强化组织管理等形式方法,铿锵有力地推动中医走向全世界.
作者:何崇 刊期: 2016年第24期