崔健；赵爱华
探讨了中医思维和中医护理的特点,分析了中医护理专科发展的现状,认为强化护理人员中医思维的培养是中医护理专科发展的关键.中医思维的培养应从以下几方面着手:一是掌握中医知识,强化中医思维,二是加强临床实践,注重经验积累.
作者：廖若夷；张月娟 刊期： 2016年第24期
目的:观察以润肤止痒乳膏外涂治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效.方法:治疗组皮损处外涂润肤止痒乳膏,对照组皮损处外涂维A酸乳膏,1个月后比较两组疗效.结果:治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率76.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后红斑积分、鳞屑积分、浸润程度、皮损面积、瘙痒程度积分比较,治疗组均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:外用中药乳膏润肤止痒乳膏,治疗寻常型银屑病血虚风燥证的临床疗效好.
作者：庄小梦；辛卫平 刊期： 2016年第24期
目的:观察“足底操”下肢替代穴位护理辅助对早期糖尿病足患者的临床疗效.方法:将60例早期糖尿病足患者随机分为对照组和治疗组各30例,两组均接收控制血糖、每天洗足、正确修剪趾甲、修除胼胝等糖尿病足常规护理和治疗;治疗组在此基础上在固定人员协助下接收“足底操”护理,治疗4周后评价临床疗效.结果:治疗组与对照组相比显效率和总有效率均有提高(P＜0.05),治疗组治疗后总压力、总冲量、局部压力和局部冲量比治疗前显著降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05)..结论:在综合治疗的基础上配合使用“足底操”下肢替代穴位护理对早期糖尿病足具有较好的疗效.
作者：王桂英；何宏；刘声；孙书贤 刊期： 2016年第24期
从ISO9000标准在中医药高等教育领域的适用性,ISO9000纳入中医药高等教育中的必要性,把ISO引入中医药研究生教育质量管理的思路3方面进行阐述,认为ISO体系对中医药院校获得更多的发展机遇,提高教育质量,提高教学管理水平,具有很大的应用前景.
作者：李和伟；刘师嘉；王晶；孙莹；王丛悦；陈亚平 刊期： 2016年第24期
咳嗽病变部位在肺,但五脏六腑均能令人咳.不同的医家对咳嗽的治疗思路迥异,赵氏临床善用轻清宣透法治疗疑难咳嗽,其用药轻灵,效若桴鼓.
作者：崔健；赵爱华 刊期： 2016年第24期
总结中药治疗变应性鼻炎的方法及可能作用机制;中药治疗变应性鼻炎具有多成分、多靶点和多途径的特征;系统的探讨中药干预治疗变应性鼻炎的特点可以为进一步探究中药对变应性鼻炎的干预治疗提供信息基础.
作者：颜利晶；谭琥；李玲；白强；谭程丹；宁状状；王慧婷；靳皓文 刊期： 2016年第24期
目的:探讨中医药SCI论文中的学科分布规律,为更好地利用学科交叉促进中医药的发展提供参考.方法:统计分析1986-2015年,以5年为1个周期,共6个周期内,Web of Science核心合集(SCIE)收录的以“中医药”为主题词搜索到的全部期刊文献.结果:2001-2005周期发表的中医药相关文献,从之前15年总计15篇,骤增到了950篇,且之后保持快速增长,至2011-2015年增至近8000篇,涉及学科增长到了158个.药剂与药理学、药物化学等学科与中医药的学科交叉已成为中医药发展中公认的热点;更有一些在近五年才出现在学科分类列表中的学科,如细胞组织工程、应用数学等,可能成为发展的潜力所在.结论:中医药的发展应该充分利用、融会贯通其他先进学科的先进技术,利用学科交叉开拓研究思路,促进更多交叉学科的形成、发展.
作者：赵诣 刊期： 2016年第24期
目的:评价黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、万方数据库、超星数字图书、VIP、CBMdisk、Pubmed、Elsevier期刊全文数据库、SciFinder数据库、Web of sci-ence数据库及Cochrane library有关黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭的研究.采用Revman 5.3软件对纳入的RCT的临床疗效、左室射血分数(LVEF％)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)等进行Meta分析.结果:纳入9个RCT试验,共700例CHF患者,文献质量普遍偏低.结果显示,在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液可显著提高临床疗效[WMD=4.70,95％CI(2.88,7.66),P＜0.00001],增加LVEF[WMD=6.38,95％CI(2.18,10.58),P=0.003]、CO[WMD=0.43,95％CI(0.36,0.49),P＜0.00001]、CI[WMD=0.46,95％CI(0.22,0.69),P=0.0001]及SV[WMD=-10.0,95％CI(0.63,19.38),P=0.04],且不良反应较少,未见其他毒副作用,安全性良好.结论:在西医常规治疗基础上加用黄芪注射液联合复方丹参注射液治疗慢性心力衰竭安全、有效、副作用少.
作者：汪奕忱；庄燕；顾阳；陈晴晴；王振兴 刊期： 2016年第24期
目的:优选薏苡仁油交联环糊精包合物(CSO-CDP)的制备工艺.方法:采用均质法,通过Box-Benhnken响应面方法优化薏苡仁油交联环糊精包合物的制备工艺,采用扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法对包合物进行表征,并考察其稳定性.结果:优选出的佳工艺为薏苡仁油(CSO)与CDP投料比为1∶10,包合温度25℃,溶解薏苡仁油的溶剂量为1.92％,在此条件下的包封率为72.76％.扫描电镜法、红外光谱法、X射线衍射法均表明形成了包合物,且包合物有一定的抗光照性、热稳定性、湿稳定性.结论:以佳工艺条件制备的薏苡仁油交联环糊精包合物稳定性有显著提高,且重复性良好.
作者：周云龙；徐蓉蓉；王冬东；李小梅；张婉菁；陈琳；胡荣 刊期： 2016年第24期
目的:观察扶脾养胃方治疗晚期胃癌及改善患者生存质量的临床疗效.方法:将150例晚期胃癌患者随机分为两组,对照组予改良DCF方案化疗,治疗组在对照组基础上予扶脾养胃方加减口服,化疗两周期后,比较两组患者症状积分及生存质量改善情况.结果:治疗组患者胃痛、纳少、嗳气、黄疸的症状积分改善情况优于对照组(P＜0.05);治疗组躯体功能、情绪功能、疲乏、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘及整体评分改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:扶脾养胃方配合改良DCF方案化疗可有效缓解晚期胃癌患者临床诸症,提高生存质量.
作者：丛建秀；王庆庆 刊期： 2016年第24期
以明代李时珍所著《本草纲目》为主线,参考《奇经八脉考》,围绕治疗带下病的药物分类、对病因病机的认识和治疗3个方面简要分析了李氏对妇科带下病的辨治经验,将书中有关妇科带下病的相关认识进行归纳汇总,供同道参考,以便作更系统、深入的研究.
作者：杨小荷；张智华；余星玉；李秀君；李月莹 刊期： 2016年第24期
介绍刘福官教授治疗耳鸣、耳聋、鼻鼽与喉咳验案,分析其辨证思路和用药体会,刘师主张整体观念和辨证论治,同病异治,异病同治;审证求因,治病求本;因人、因时、因地、因证治疗疾病,即圆机才能活法.
作者：马胜民；张春建；陈培明；刘福官 刊期： 2016年第24期
目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效.方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例.对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗.治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量.结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P＜0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P＞0.05).治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复.
作者：刘建东；王红军；秦合伟 刊期： 2016年第24期
目的:探索中医药治疗中晚期肺癌的临床用药频次及规律.方法:收集中医药治疗中晚期肺癌处方1200张,构建方剂库,统计分析中医药治疗中晚期肺癌的用药规律.结果:共收集中药131种,其中清热、养阴、化痰、健脾、散结等几类药物多用;在高频药物的性味分析中,苦、甘、微寒、平类药物多用.结论:清热、化痰止咳、养阴、健脾等治法对中晚期肺癌的治疗有较好疗效,能为临床治疗肺癌提供参考.
作者：詹丹丹；谭晓云；李航森 刊期： 2016年第24期
目的:探讨“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎的临床疗效.方法:采用SAS统计软件,将54例中重度膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各27例.治疗组采用“易层”贴敷疗法,对照组采用传统贴敷疗法,28 d后对两组患者VAS评分、疗效进行评价.结果:治疗后第7、14、21、28天,治疗组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组总有效率为85.2％,对照组总有效率为70.4％;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“易层”贴敷疗法治疗中重度膝骨关节炎有较好临床疗效,能有效缓解KOA疼痛症状,改善膝关节功能,提高生活质量.
作者：袁蓉；曹鲁梅；李五妹；张立 刊期： 2016年第24期
目的:探讨抑木扶土法联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效.方法:选取60例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组及治疗组.两组均予GP方案治疗,治疗组再予抑木扶土中药治疗.观察两组治疗前后体力状况(KPS)、中医症状评分、生活质量的变化,以及治疗过程中毒副反应,评估其临床疗效.结果:对照组总有效率为50.0％,治疗组为56.7％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组患者KPS评分高于同组治疗前(P＜0.05),而中医症状评分低于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组患者KPS评分高于同期对照组(P＜0.05),而中医症状评分低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况评分均高于同组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组躯体功能、情绪功能、社会功能、总体健康状况评分均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者均产生不同程度毒副反应,以损害患者WBC、N、PLT、HB、ALT、BUN、Cr为主;治疗后治疗组患者WBC、N、PLT、HB、ALT各指标损害总发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:抑木扶土法联合GP方案治疗晚期乳腺癌,能有效改善患者临床症状,提高其生活质量,降低化疗过程中的毒副反应.
作者：罗静 刊期： 2016年第24期
探讨杜思敬及《针经摘英集》的针法学术特色,其重视针法,尤重于毫针刺法,略于灸法;强调针效反应,认为得气是针刺有效的关键;认为针刺同时配合病灶刺激以“透气”则增效;秉承《内经》呼吸补泻手法和强调针灸亦需要辨证施治.杜氏虽非临床医家,但其以文人的角度总结收集医方;研读《针经摘英集》不仅可以学习针刺治病之法,并可跳出医者之角色,从其他角度体会针法之理.
作者：付丹丹；张立志；许能贵 刊期： 2016年第24期
目的:观察贴敷涌泉穴治疗甲氨蝶呤化疗相关性腹泻的临床疗效.方法:将64例急性淋巴细胞白血病(ALL)甲氨蝶呤(HD-MTX)化疗后相关腹泻患儿随机分为两组各32例,治疗组采用加味椒艾丸贴敷涌泉穴治疗,对照组采用口服蒙脱石散与酪酸梭菌二联活菌散治疗.治疗1个疗程后进行疗效比较.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为75.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组的消化道不良反应及肝功能损害均低于对照组.结论:贴敷涌泉穴对HD-MTX化疗相关性腹泻有明显疗效,对其他消化道不良反应有改善作用,能提高ALL患儿化疗耐受性.
作者：曹衍；刘百祥 刊期： 2016年第24期
目的:观察血必净中药组方治疗脓毒血症(sepsis)的临床疗效及其对C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)水平的影响.方法:选取符合纳入标准的60例脓毒血症患者,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予早期液体复苏、抗感染、营养支持等常规方法治疗,治疗组在对照组基础上予血必净中药组方治疗,疗程为14 d.比较两组临床疗效及CRP、PCT水平变化.结果:治疗组总有效率为83.3％,高于对照组的60.0％.两组患者治疗前APACHE II、CRP、PCT比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗后各项指标均低于治疗前,治疗组下降程度均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血必净中药组方合西医基础治疗对脓毒血症有较好的疗效,能降低患者的CRP、PCT水平.
作者：刘凯；尚莉莉；蔡国锋；孙宏 刊期： 2016年第24期
目的:研究丹参酮ⅡA磺酸钠对急性脑梗死患者凝血功能、血液流变学的影响及机制探讨.方法:将102例急性脑梗死患者随机分为治疗组及对照组.两组患者均采用急性脑梗死常规治疗方案,包括降低颅内压、给予拜阿司匹林、阿托伐他汀及胞二磷胆碱治疗.治疗组在此基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液.两组患者共治疗14 d.对比分析两组患者治疗前后在血脂水平、凝血功能及血液流变学的变化及区别.结果:在血脂水平上,治疗后,两组患者TC、TG及LDL-C均低于本组治疗前水平(P＜0.05),而HDL-C高于本组治疗前水平(P＜0.05);治疗后,治疗组在TC、TG及LDL-C 3项水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组Fib及DD水平均低于对照组(P＜0.05).在血液流变学上,治疗后,两组患者在全血黏度低切、高切、血浆黏度、红细胞压积及红细胞聚集指数上较本组治疗前均有所降低(P＜0.05);治疗后,治疗组在全血黏度低切、高切、血浆黏度及红细胞聚集指数上低于对照组(P＜0.05).结论:丹参酮具有改善急性脑梗死患者高凝状态及血液流变学异常的效果.其机制可能与丹参酮降低血脂水平、纤维蛋白原及血清D-二聚体有关.
作者：王广梅；沈洋；张林 刊期： 2016年第24期
中医药导报杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
