张静;陈霞
目的:重点研究和探讨运用内科保守治疗重症胰腺炎的患者的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月-2012年12月收治的90例重症胰腺炎的患者的临床资料进行回顾性对照分析,90例患者均实施内科保守治疗.将运用对比分析的方法,比较内科保守治疗重症胰腺炎患者在治疗前和治疗后的情况.结果:经内科保守治疗后,90例急性重症胰腺炎患者的治疗效果为显效33例(36 67%)、有效50例(55.56%),无效7例(7.78%),治疗后未出现死亡情况,在进行有效治疗后大多数患者均痊愈出院.结论:内科保守治疗重症胰腺炎患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗重症胰腺炎患者的主要方法,对我国治疗重症胰腺炎患者的发展具有重要价值.
作者:周达勇 刊期: 2013年第06期
目的:探讨营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者140例,随机分为观察组和对照组患者各为70例.观察组和对照组均行糖尿病饮食、蛋白控制量0.8g/kg/d以内,适当运动,口服卡托普利缓释片37.5mg(日1次),洛伐他丁20mg(日1次),达美康80mg(日2次).观察组在对照组基础上,服用降糖温肾汤(主要药物:玉竹、黄精、熟地、沙参、砂仁)治疗.同时进行营养护理干预.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得总有效率为92.86%;对照组为72.90%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P<0.05);血糖及肾功得到明显先改善.结论:营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病可取得显著的临床疗效.
作者:亓明;尹训刚 刊期: 2013年第06期
目的:调查分析我院解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)在泌尿生殖道感染中的分离及耐药情况,为临床合理用药提供科学的参考依据.方法:应用珠海丽拓发展有限公司提供的支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对 1902 例可疑患者的泌尿、生殖道标本进支原体培养、鉴定及药敏试验.结果:1902 例标本中有 690份标本培养出支原体,阳性率为 36.28%,其中 Uu 阳性占总阳性率 69.42%,Mh阳性占总阳性率 2.03%,Uu 合并 Mh 阳性占总阳性率 28.55%.药敏试验敏感率大于 50%的抗生素有:美满霉素(65.8%) 、强力霉素(64.8%) 、克拉霉素(54.2%) 、交沙霉素(50 9%).结论:酒嘉地区支原体感染以 Uu 为主,耐药现状较严重,可疑感染者应及时做支原体鉴定及药敏实验,合理选择抗生素.
作者:翟丽芳;王治恒 刊期: 2013年第06期
探讨颈内静脉置管术在妇产科中的应用.近几十年来,颈内静脉穿刺置管术在临床工作中得到广泛的应用,特别是在妇产科工作中熟悉掌握颈内静脉置管术显得更重要,他不仅对抢救危急重孕产妇提供输液通道、给药途径及手术后静脉高营养治疗提供保证,而且还外羊水过多孕妇放羊水,肿瘤病人腹腔内灌注,化疗给药等提供很好的方法,颈内静脉置管术具有保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等特点.颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,深受广大医患人员喜爱,效果满意[1].现将其应用报告如下.
作者:李秀春 刊期: 2013年第06期
目的:探讨过敏性鼻炎手术治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共123例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的过敏性鼻炎患者,按观察组63例和对照组60例划分,对照组应用药物方案保守治疗,观察组采用手术方案治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组63例中,总有效率为98.4%;对照组60例患者中,总有效率为80%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组随访2个月显示,复发率为3.1%,对照组为20%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与药物治疗效果比较,过敏性鼻炎采用手术治疗效果更为显著,但药物治疗总有效率也在80%以上,故可依据患者实际情况,对治疗方案进行选择.可在常规药物治疗症状及体征无明显改善的情况下,实施手术治疗.过敏性鼻炎采用低温子射频治疗,创伤较小,不良反应少,可重复应用,患者有较高耐受性,具有非常重要的应用价值,值得广泛开展应用.
作者:线东鑫;王媛;冯德航 刊期: 2013年第06期
小儿高热惊厥是儿科常见急症之一,多见于6个月~4岁患儿,尤以3岁以内儿童多见,其发病率为3%~4%,且复发率为30%~40%.若处理不当可引起脑损伤、智力障碍甚至癫痫,给小儿与家庭带来极大伤害.因此,有效预防、及时抢救、积极对症治疗及有效护理尤为重要.
作者:王桂枝 刊期: 2013年第06期
分散片属于一种速释剂型,主要用于解决难溶性药物溶出度问题,分散片制备工艺简单,适于工业化生产,临床取得了较好的效果,本文检索了国内外文献,对该剂型的处方、制备工艺及临床使用进行综述.
作者:徐惠姐;王在英 刊期: 2013年第06期
目的:探讨S-100β、NSE及GFAP在颅脑外伤诊断中的意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对2007年8月~2012年8月入住我院的80例颅脑损伤后12h以及40名健康人的血清S-100β、NSE及GFAP水平进行检测,并探讨其与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)及预后之间的关系.结果:颅脑损伤患者组在受伤后12h血清GFAP水平明显高于健康对照组(P<0.05,P<0.01);血清GFAP水平与48h 的GCS评分以及6个月之后预后评分(GOS评分)呈负相关性(r=-0.58、-0.27,P均<0.05);采用ROC曲线分析方法,血清GFAP曲线下面积明显大于S-100β与NSE,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:血清GFAP检测能够作为诊断颅脑外伤以及早期病情的重要指标,其敏感性明显优于S-100β与NSE.
作者:方强;邓健;胡林旺 刊期: 2013年第06期
目的:比较不同筛查方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值.方法:对200例患者进行巴氏涂片、液基薄层细胞系(TCT)、并与病理检查结果相比较.
作者:李萍 刊期: 2013年第06期
目的:对垫江县中医院2012年度细菌耐药使用情况进行调查和分析.方法:回顾性分析本院2012年1~12月期间医院感染的细菌及耐药情况.结果:2012年本院共分离细菌1022株,其中革兰氏阴性菌520株,占50.88%,革兰阳性菌502株,占49.12%,革兰氏阴性杆菌对本院常用抗生素耐药性普遍高于革兰氏阳性杆菌,x2检验差异性显著,p<0.05,提示有统计学意义.结论:临床治疗感染性疾病应根据细菌培养结果合理使用抗生素,加强无菌化操作管理,掌握医院内细菌变化动态,从而减少医院感染.
作者:程运洪;李静 刊期: 2013年第06期
摘要:目的:PKP椎体成形术对骨质疏松性胸腰段骨折的疗效评估.方法:2008年2月至2011年12月15例骨质疏松性胸腰段骨折患者接受PKP椎体成形术治疗,其中男1例,女14例;平均69.3岁(58-78岁).所选患者均为单椎体骨折,其中T11椎2例,T12椎5例,L1椎4例,L2椎1例,L3椎3例.测量术前、术后及末次随访时X线片椎体前缘丢失高度及Cobb角;术后X线及CT扫描判断骨水泥在椎体内的分布情况.结果:随访12~15个月,平均11.5个月,伤椎前缘高度丢失比值由术前平均(52.7±8.3)%恢复至术后(16.2±6.7)%,差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(20.6±3.5)%,与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).Cobb角术前平均(34.2±3.5),恢复至术后(21.9±5.1),差异有统计学意义(P<0.05),随访时为(21.5±4.2),与术后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:PKP椎体成形术安全,近期疗效满意,适用用于骨质疏松性胸腰段骨折.
作者:鲁追;孙永新 刊期: 2013年第06期
由于生活;工作给人们带来不同程度的精神压力,失眠的发病率也逐渐上升.而今,大多医家认为失眠的病因病机为阴阳失衡,其中肝(胆)、心、脾(胃)、肾、脑与失眠的发病密切相关,仅于病位有不同的认识.因此,治疗原则不尽相同,本人根据失眠的不同表现进行辨证,加用针灸配合埋压耳穴进行治疗.结果:经临床观察428例愈显率为100%;结论:针灸治疗失眠疗效显著,值得临床推广应用.
作者:雷鹏 刊期: 2013年第06期
目的:了解临床尿标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性.方法:用BD Phoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定、药敏和ESBLs测定.结果:130株尿培养中分离出的大肠埃希氏菌中检出产ESBLs大肠埃希氏菌43株,占33.1%.其对亚胺培南、美罗培南的敏感率为100%;对头孢唑啉、哌拉西林、头孢噻肟、氨苄西林的耐药率高达100%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,只有2.3%和7 0%;对其他抗菌药物的耐药率都〉60%.结论:临床尿液标本分离出的大肠埃希氏菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性.
作者:张丽娟;钟志娟 刊期: 2013年第06期
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P<0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
作者:黄丽宏 刊期: 2013年第06期
急性肺栓塞是以发病率高、误诊高、死亡率高和复发率高为特点的急性病症.大多数急性肺动脉栓塞患者发病时都有心电图改变,虽然缺乏特异性,为非确诊性指标,但其动态改变具有诊断参考意义,尤其对鉴别诊断如心肌梗死、心肌缺血等有重要价值.对可疑急性肺动脉栓塞患者者应尽早做心电图检查并进行动态观察,结合临床其他资料以提高急性肺动脉栓塞的检出率.
作者:郭丽 刊期: 2013年第06期
静脉穿刺是临床护理和检验人员常用、基本的技术操作之一.如何运用佳的进针方法来减轻患者在打针及抽血时的疼痛,以及对周围组织、神经、血管的损伤减少到低程度,一直是广大护理工作者及检验工作者不断探讨的问题.近几年来,我们在日常工作中经过不断的探索、研究,现将体会与经验总结分析如下.
作者:巩翠雪;李建钊 刊期: 2013年第06期
目的:对比分析恩替卡韦和拉米夫定对慢性重型肝炎的临床治疗效果.方法:以我院2010年1月到12月间应用拉米夫定治疗的82例慢性重型肝炎患者为拉米夫定组,以同期我院应用恩替卡韦疗法的82例患者为恩替卡韦组,对比两组治疗有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况.结果:恩替卡韦组患者治疗总有效率、HBV-DNA定量检测值、CTP分级评分、HBeAg血清学转换率及血清肌酐等情况均显著优于拉米夫定组,两组比较差异均具有统计学意义,(P<0.05).结论:相对于拉米夫定疗法,应用恩替卡韦治疗慢性重型肝炎,患者症状和生化指标显著改善,安全性高,值得临床推广应用.
作者:杜美连 刊期: 2013年第06期
小儿支气管炎是临床常见的呼吸道感染性疾病.在常规药物治疗的基础上配合有效的护理,对患儿疾病的转归具有重要作用,我院对综合护理方法对小儿支气管炎的作用进行了研究,现汇报如下.
作者:黄彩菊 刊期: 2013年第06期
目的:阴式全子宫切除,阴道前后壁修补术是治疗子宫脱垂与阴道前后壁脱垂的根治性方法.方法:分析我院35例手术患者,其中阴道前后壁脱垂者12例,子宫脱垂者13例,子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂者10例.结果:35例全部治愈,出院.结论:患者彻底摆脱疾病的折磨,并且效果满意.
作者:陈映贞;罗飞霞 刊期: 2013年第06期
目的:以痰浊瘀血为病机,采用活血化痰,涤痰逐瘀原则组方,制成中药益智开窍汤治疗VD,并进行了临床疗效及作用机制的探讨,旨在讨论痰浊瘀血在VD发病中的重要作用,促进中医药在防治VD方面的发展.方法:观察脑卒中病人190例,以DSM-IV作为诊断标准,将其分为VD组和非VD组,将纳入VD组患者按照1:1比例随机分为治疗组、对照组.治疗组予中药益智开窍汤1日两次服用.对照组予多哌奈齐20mg口服每日一次.结果:治疗组与对照组相比单胺类神经递质的血浆含量、日常生活能力量表(ADL)评分、WAIS-RC减分率等有显著统计学差异(P<0 05).结论:血管性痴呆的发病机制与单胺类神经递质的下降相关,中药益智开窍汤通过增加单胺类神经递质显著提高患者日常生活能力,改善神经功能缺损,疗效优于多哌奈齐.
作者:亓子坤 刊期: 2013年第06期