陈映贞；罗飞霞
目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值.方法:我院自2007年1月~2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析.结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%).本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡.手术并发症7例,并发症发生率为12.5%.讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率.
作者：曾德海 刊期： 2013年第06期
目的:对阵发性心房颤动患者使用胺碘酮和坎地沙坦药物联合治疗的临床疗效进行探讨.方法:选用本院2011年4月至2012年4月共收治的阵发性心房患者80例,将他们随机分成观察组和对照组,每组各40例,给予对照组胺碘酮药物治疗,po,观察组在口服胺碘酮的基础上加上坎地沙坦8mg/天,两组的疗程均为一年.对两组患者的心房颤动复发率和治疗前、治疗后的半年、一年的左心室内径值进行观察和比较.结果:观察组的复发率比对照组低,存在差异性具有统计学意义(P＜0.05);治疗前和治疗半年后,两组的左房内径差异没有统计学意义(P＞0.05);而治疗一年以后,对照组的左房内径明显比治疗组大(P＜0.01).结论:胺碘酮与坎地沙坦联合治疗阵发性心房颤动,可以降低复发率,具有延缓左心房扩大的作用.
作者：阳淑溶 刊期： 2013年第06期
目的:探讨对于白内障患者的术前术后的护理,掌握预防与保健方面的知识,防止发生差错事故及并发症.方法:选取2008年1月至2009年12月来我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对进行超声乳化切除与人工晶体植入术的患者在手术前给予抗生素眼药水滴眼,同时给予心理护理,在手术后进行健康指导.结果:经过精心护理后,所有的患者都得到治愈.结论:对白内障患者在手术前后进行有效合理的护理是患者手术成功的前提条件,也是患者能够顺利治愈的保证.
作者：安正芬 刊期： 2013年第06期
目的:回顾分析我院高压氧治疗颅脑外伤的临床效果,为颅脑外伤的治疗提供参考.方法:2007年1月-2012年4月我院共治疗了287例颅脑外伤患者,在基础常规治疗的基础上,采用高压氧治疗,评估治疗效果.结果:经高压氧治疗后,患者的GCS评分和GOS等级均有明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05);经2-3个疗程治疗的患者效果优于3个疗程以上组(P＜0.05).结论:高压氧治疗颅脑外伤可以有效改善患者的症状和体征,有助于患者的身体功能恢复;在无禁忌症的情况下,应尽早采用高压氧治疗,并适当延长治疗时间,尽可能的减少重残、死亡和后遗症.
作者：王时强 刊期： 2013年第06期
在新医改的背景下,既带来了难得的机遇,又带来了巨大的挑战,必须深刻领悟、积极应对;品牌和能力是医院未来生存的根本,目前已进入深化文化、做大品牌的关键时期;在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展.可以说,医院文化是未来医院管理的主流,是医院发展的必然选择.
作者：顾建明 刊期： 2013年第06期
目的:探究经椎弓根植骨结合后路短节段固定治胸腰椎骨折的疗效.方法:本研究选择2010年1月到2012年10月期间收治的120例腰椎骨折患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者采用单纯后路短节段椎弓根螺钉复位固定;治疗组60例患者采用颈椎弓根植骨结合后路短节段固定,其中32例选用人工骨作为植骨材料为治疗A组,28例使用字体髂骨植骨为治疗B组,对比分析两组疗效.结果:两组患者骨折复位效果满意,治疗组患者治疗后高度丢失少于对照组(P＜0.05),术后Cobb,s角矫正能力强(P＜0.05),人工植骨和自体髂骨植骨比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论:经椎弓根植骨结合后路短节段固定重建了锥体的高度,增加了脊柱的稳定性,有效的放置内固定失败以及矫正度丢失,是临床上治疗胸腰段骨折有效的方法,疗效显著,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：郭海斌 刊期： 2013年第06期
目的:探讨多排螺旋CT在老年急腹症病因诊断中的临床的应用价值.方法:选取2006年6月至2012年8月来我院接受急腹症治疗的老年的患者80名,其中40名患者采用多排螺旋CT技术进行诊断,作为CT组,40名患者采用肝脏MRI技术进行诊断,作为MRI组.比较两组患者的诊断准确率,并将比较结果使用SPSS统计学软件进行统计学分析.结果:CT组患者的确诊率明显高于MIR组,P<0.05,具有统计学意义.结论:多排螺旋CT技术可对老年急腹症病因进行准确诊断,对于老年急腹症的治疗具有重要的临床意义,具有临床应用价值.
作者：李军 刊期： 2013年第06期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁症状.发生概率占分娩妇女的5%~25%.心理护理对产妇、婴儿提供周全的护理,避免对产妇产生不良的精神刺激,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境.
作者：马淑芳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨在宫颈癌治疗中直线加速器放疗法的临床运用价值.方法:采用回顾性研究,根据患者所患宫颈癌的临床分期不同而采用相对应的治疗方案,接受了化疗方案的通过对比同步放化疗与单纯化疗,接受了手术治疗的对比放疗加手术综合治疗和单纯的手术治疗,治疗结束后3个月,根据患者的病情恢复情况和不良反应,对不同的疗法做评估.结果:同步放化疗组疗效优于单纯化疗组,其CR和RR分别是52.4%、85.7%和37.5%、68.7%;放疗同步手术综合治疗的疗效也优于单纯的手术治疗,其CR和RR分别是54.2%、87.5%和31.6%、68.4%,两组对比的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:用直线加速器放疗在宫颈癌治疗中可以提高近期疗效.
作者：宁徐彷 刊期： 2013年第06期
目的:研究探讨IgA肾病的病理分级与实验室指标的检测结果.方法:123例均选择行肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者123例.分为牌肾气虚、肝肾阴虚、气阴两虚3型.其中脾肾气虚型40例;肝肾阴虚型24例;气阴两虚型59例.通过血压及生化指标检测:肾活检前1周内测定收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24h尿蛋白定量、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血清IgA、IgG、IgM、C3.肾组织光镜:病理标本根据Lee分级标准将IgA肾病分为I～V级.结果:三组证型中肝肾阴虚型SCr水平明显高于其他两型(P<0.01);3组间Ccr、BUN、TG、IgA、IgM、C3、DBP含量两两比较差异无统计学意义(P>0.05).脾肾气虚型Alb水平低于气阴两虚型(P<0.05),24h尿蛋白定量大于气阴两虚型(P<0.05);脾肾气虚型TC水平高于肝肾阴虚和气阴两虚型(P<0.01);肝肾阴虚型IgG水平低于气阴两虚型(P<0.05),脾肾气虚型和肝肾阴虚型IgG水平差异无统计学意义(P>0.05);肝肾阴虚型SBP高于气阴两虚型(P<0.05).各证型患者病理分级中Ⅲ级～Ⅳ级多见,共95例占77.24%.脾肾气虚型病理分级百分比相对级别较低,而肝肾阴虚型病理分级百分比相对级别较高,但各证型之间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过IgA肾病的病理分级可对实验室指标的早期检测具有重要的临床意义.
作者：陈宪珍 刊期： 2013年第06期
目的:探讨脊柱手术后患者心理状态的影响因素以及护理措施.方法:回顾性分析我院自2012年3月-2013年3月以来的100例脊柱手术患者的临床资料,对100例脊柱手术后患者进行调查问卷,从而了解其影响心理状态的因素.结果:通过调查分析得出,影响手术后患者的心理状态的因素主要有手术后疼痛、临床操作、环境、患者家属态度等.结论:对患者进行有效的心理护理,能够帮助患者缓解内心的焦虑以及恐惧,增强患者对疼痛的控制能力,尽早帮助患者康复.
作者：陈天飞 刊期： 2013年第06期
目的:分析广西省宁明县地区健康教育对呼吸系统患者康复的效果评价及患者临床预后的恢复状况.方法:选取2010年10月～2012年10月来我院进行治疗的90例呼吸系统疾病患者,随机将其分为两组:实验组(45例)、对照组(45例).实验组患者参与健康教育与常规治疗,对照组不接受任何教育宣传只接受常规治疗.对两组患者随访9个月,调查其对健康教育的评价认识及其临床预后身体恢复状况.结果:实验组对健康教育的认可度相对较高,认为康复教育在其治疗过程中发挥着巨大的作用两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时比较分析临床预后身体恢复状况,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可以在一定程度上呼吸系统疾病患者的心理压力,降低其临床预后症状复发率.
作者：农丹梅 刊期： 2013年第06期
普外科即普通外科,而普通外科是外科系统中大的专门学科.这种临床学科主要是以手术的形式和方法来对胆道、肝脏、胃肠、胰腺、肛肠、甲状腺、血管疾病、乳房肿瘤以及外伤等其它疾病进行治疗,本文主要在对相关学习和临床的经验进行概括总结的基础上,就普外科临床常见问题进行相关的探讨和分析.
作者：黄小荣 刊期： 2013年第06期
目的:根据小儿肺炎支原体感染的临床表现和特征,探讨对其诊断与治疗的方法.方法:选取2011年1月至12月85例肺炎支原体感染的患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗,80例患儿成功治愈出院,另外5例患儿采用该法疗效不明显,转至上级医院,终治愈出院.结论:对于小儿肺炎支原体感染,一定要尽早、及时诊断,并采取正确的治疗方法,确保成功治愈.
作者：晏阳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨眩晕症临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的眩晕症患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用疏血通注射液治疗,观察组在此基础上联合尼莫地平治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,显效26例,占65%;有效12例,占30%;无效2例,占5%;总有效率为95%.对照组40例患者中,显效10例,占25%;有效21例,占52.5%;无效9例,占22.5%;总有效率为77.5%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:眩晕症采用口服尼莫地平治疗,效果较好,可使患者临床症状及体征有效缓解,脑组织供血得以改善,且有效避免了不良反应的发生,显著提高了患者生存质量,值得在临床广泛开展应用.
作者：曾水云 刊期： 2013年第06期
目的:探讨超声诊断在胎儿肾盂积水的临床应用效果.方法:随访观察50例胎儿肾盂扩张前后径不低于0.5cm者,并进行总结讨论.结果:孕妇共有50只肾脏存在肾盂积水,有8例为单侧肾盂积水,有21例为双侧存在肾盂积水.患儿出生一周后复查36只肾盂积水征象消失,患儿出生3个月只有2只未消失.结论:产前诊断时需要反复对比中晚期的胎儿肾盂积水,并进行密切的随访观察,可有助于对胎儿的泌尿系统发育情况进行了解,利于选择患儿出生后随访和治疗方案.
作者：刘瑞 刊期： 2013年第06期
目的:探讨,研究应用中西医结合的方法治疗泌尿系结石的疗效.方法:选取我院泌尿科2010年3月-2012年3月收治的278例结石病患,把他们随机分为西医治疗组,中医治疗组,中西医治疗组.观察3组患者经过3个疗程治疗之后的临床疗效.结果:中西医治疗组的总有效率明显高于西医治疗组及中医治疗组(P<0.01);西医治疗组有效率和中医治疗组有效率相比,无明显差别(P >0.05).结论:应用中西医相结合的方法治疗泌尿系结石可获得良好疗效,应广泛应用于临床.
作者：谭惠俊 刊期： 2013年第06期
目的:研究1例硬膜外麻醉导管打结的拔除方法及效果.方法:选择我科2013年3月持续硬膜外麻醉下行右侧疝修补术过程中硬膜外导管打结难以拔除患者1例作为研究对象,于术后拔管次日23小时后,患者取侧卧位,于穿刺导管旁逐层注射利多卡因局麻药,从不同的角度持续轻拉拔除导管.结果:导管顺利拔出导管,未出现折管、断管现象.结论:硬膜外导管留置一段时间后注射麻醉药物是一种能够拔除硬膜外麻醉打结的有效方法.
作者：范小华 刊期： 2013年第06期
目的:探讨乳腺分叶状肿瘤的临床治疗方式.方法:选取我院收治的25例乳腺分叶状肿瘤资料,包括患者体征、临床症状、手术治疗方式及预后.结果:25例患者手术后病理报告分叶状纤维瘤15例,叶状囊肉瘤10例,其中低度恶性叶状囊肉瘤4例,高度恶性叶状囊肉瘤3例,中度叶状囊肉瘤3例,经随访有4例局部复发,二次手术后一直未出现复发.结论:通过手术治疗能使大多数乳腺分叶状肿瘤预后较好,故治疗乳腺分叶状肿瘤手术是理想的选择方式.
作者：李先国；李方杰；吴波；刘波 刊期： 2013年第06期
目的:长托宁联合解磷定在抢救急性有机磷农药中毒患者中的应用.方法:对11例急性有机磷农药中毒患者进行临床救治,包括及时皮肤清洗、洗胃、导泻、解毒治疗,对临床结果进行评价.结论:长托宁联合解磷定治疗急性有机磷农药中毒治愈率高、不良反应少、值得在临床上推广.
作者：马玉梅 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
