宋雪梅
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致.鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血.我科门诊自2008年1月以来,采用新型高膨胀止血材料取代传统凡士林填塞物治疗鼻出血32例,在克服不良反应及并发症方面取得明显疗效,现报告如下.
作者：罗宇鸿 刊期： 2013年第06期
目的:研究分析分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响效果.方法:选取我院于2011年8月到2013年1月收治的150例糖尿病孕妇患者,将其随机划分为两组,其中对照组83例患者接受常规治疗以及健康教育,观察组67例患者在常规治疗及健康教育的基础上,同时给与患者分段保健护理,对比分析两组孕妇的糖尿病病情情况.结果:两组患者实施治疗以及护理后,治疗组患者空腹的血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者餐后3小时血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕妇不同时期,对其实施不同的护理措施辅助治疗糖代谢异常患者的治疗,可有效改善控制患者的血糖水平,提高患者生命质量,有助于孕妇顺利分娩,保证母婴的身体健康,值得在临床医学中推广使用.
作者：李艳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨眩晕症临床治疗.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的眩晕症患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用疏血通注射液治疗,观察组在此基础上联合尼莫地平治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者中,显效26例,占65%;有效12例,占30%;无效2例,占5%;总有效率为95%.对照组40例患者中,显效10例,占25%;有效21例,占52.5%;无效9例,占22.5%;总有效率为77.5%.观察组总有效率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05),两组均无明显不良反应.结论:眩晕症采用口服尼莫地平治疗,效果较好,可使患者临床症状及体征有效缓解,脑组织供血得以改善,且有效避免了不良反应的发生,显著提高了患者生存质量,值得在临床广泛开展应用.
作者：曾水云 刊期： 2013年第06期
目的:研究半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(Cys C)在系统性红斑狼疮肾炎中的变化规律及 Cys C在反映狼疮肾炎患者肾脏损害方面较尿素 (Urea)、肌酐 (Cr)、β2-微球蛋白的优越性.方法:收集本院2011年1月至2012年12份SLE患者94例,分别测定其血清中Cys C、Urea、Cr、β2-MG浓度及尿中24小时UmALB和Cys C的浓度并以24小时UmALB为依据将其分为UmALB正常的SLE组及UmALB异常的LN组,LN组再分为LN1和LN2二组.并作ROC图比较各个指标的诊断效能.结果:各疾病组血清及尿 Cys C和血β2-MG水平之间比较及与对照组比较差异均有统计学意义 (P<0.05);LN2组Urea、Cr水平与单纯SLE组比较差异有统计学意义 (P<0.05).ROC图下的AUC显示Cys C的诊断效能优于Urea、Cr,和β2-微球蛋白相当.结论:血清 Cy s C较 Urea、Cr 、在反映狼疮肾炎患者的肾损害及进程方面更敏感,是反映狼疮肾炎病情尤其是早期肾损害的良好指标.
作者：刘冬叶 刊期： 2013年第06期
1897 年德国化学家 Felix Hoffmann 博士首次合成出乙酰水杨酸,引出了阿司匹林的经典传奇[1].阿司匹林是一种神奇的药物,大剂量服用可以消炎;中剂量服用可以镇痛;小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞,同时可以有效地防止血栓.本文对药物阿司匹林的剂型作用及临床研究进行了综述,一方面通过对剂型的研究,使阿司匹林发挥佳药效,减少不良反应.另一方面对阿司匹林的剂型发展趋势进行预测,从而引起人们对阿司匹林剂型研究的重视.为使阿司匹林更好的发挥其神奇功效开发合适的剂型具有重要的理论和应用前景.
作者：文飞翔 刊期： 2013年第06期
糖尿病足溃疡多由于未系统控制饮食,未按时服用降糖药或者未定期监测治疗效果等因素,导致血糖控制不佳,造成患者末梢神经损伤、外周血管病变.这种损伤和病变在一定的诱因之下终导致了这种慢性难治性溃疡;本文阐述了使用多爱肤敷料治疗,是使溃疡能够愈合的重要因素.多爱肤敷料具有双粘的功能和保护伤口的外环境,可防止细菌和病毒的入侵,保护神经末梢,减轻疼痛,保温作用,可有效治疗糖尿病足溃疡.
作者：张艳杰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨CT诊断技术在女性盆腔附件区肿块临床诊断中的应用价值.方法:选取2007年3月至2011年9月来我院接受盆腔肿块检查的患者78例,其中40例患者采用CT诊断技术进行检查,作为观察组,剩下的38例患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查,作为对照组,分别将两组患者的检查结果与病理检查结果相比较,以两组患者的确诊率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:CT诊断技术可对女性盆腔附件区域肿块进行准确的临床检查,对于患者疾病的诊断及早期治疗均具有重要的临床意义,值得进行临床推广应用.
作者：罗伟 刊期： 2013年第06期
目的:探讨营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者140例,随机分为观察组和对照组患者各为70例.观察组和对照组均行糖尿病饮食、蛋白控制量0.8g/kg/d以内,适当运动,口服卡托普利缓释片37.5mg(日1次),洛伐他丁20mg(日1次),达美康80mg(日2次).观察组在对照组基础上,服用降糖温肾汤(主要药物:玉竹、黄精、熟地、沙参、砂仁)治疗.同时进行营养护理干预.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得总有效率为92.86%;对照组为72.90%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05);血糖及肾功得到明显先改善.结论:营养护理干预配合中医辨证治疗糖尿病肾病可取得显著的临床疗效.
作者：亓明；尹训刚 刊期： 2013年第06期
目的:针对我院近四年来患者在呼吸道方面的感染情况进行分析,可供呼吸道感染预防诊治作为参考依据.方法:收集我院呼吸内科的临床资料,根据国家规定的标准进行调查研究.结果:从临床资料研究表明,男女患者的比例接近3∶2,其中上呼吸道感染的人数多,占总人数的45 6%.结论:针对这些患者的病因进行分析得知,需要减少抗菌药物的使用,加强医院的感染管理制度,加强患者的隔离措施等,防止交叉感染,采取一系列措施降低呼吸内科的感染率.
作者：曹传德；于丽 刊期： 2013年第06期
目的:探讨对于白内障患者的术前术后的护理,掌握预防与保健方面的知识,防止发生差错事故及并发症.方法:选取2008年1月至2009年12月来我院接受治疗的300例白内障患者作为研究对象,对进行超声乳化切除与人工晶体植入术的患者在手术前给予抗生素眼药水滴眼,同时给予心理护理,在手术后进行健康指导.结果:经过精心护理后,所有的患者都得到治愈.结论:对白内障患者在手术前后进行有效合理的护理是患者手术成功的前提条件,也是患者能够顺利治愈的保证.
作者：安正芬 刊期： 2013年第06期
目的:对医院腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效进行观察.方法:全部患者行改良Kugel腹股沟疝修补术对病情进行治疗,并对治疗情况、患者恢复情况、病情复发情况进行观察记录,分析腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.结果:患者手术治疗时间约为45-100min,术后6h可起床进行活动或进食,活动时腹股沟区牵拉感不明显,且未发生并发症.17个月随访期间,未出现一例患者发生复发现象.结论:改良Kugel腹股沟疝修补术对腹股沟疝的治疗十分有效,其手术微创、安全,值得推广及应用.
作者：黄进；张志坚 刊期： 2013年第06期
目的:探究锁定钢板治疗肱骨颈骨折的临床疗效,为骨科临床治疗工作的开展提供参考依据.方法:回顾分析我院收治治疗的60例肱骨颈骨折患者的临床资料,按照临床治疗方法的不同,将肱骨颈骨折患者分为实验组(锁定钢板治疗)和对照组(常规治疗)两组,比较两组肱骨颈骨折患者的临床疗效.结果:实验组临床总优良率达到了93.3%,明显高于对照组总优良率63.3%,组间经统计学分析,具有显著差异(P<0.05).结论:锁定钢板治疗肱骨颈骨折,具有疗效确切、固定牢靠的特点,是治疗肱骨颈骨折的首选治疗方案.
作者：黄勇 刊期： 2013年第06期
目的:探究神经内科患者的潜在护理风险以及相应的护理处置对策,树立护理人员的早期预防意识,明确护理责任制,提高护理质量.结果:定期针对护理人员进行专业风险培训,护理风险事件率下降30%,概率差明显亦具有统计学意义(P＜0.05),患者对医护人员满意度上升,医患关系明显改善.结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.结论:结论实行风险管理以后,大大减少了护理安全隐患,护患纠纷发生的可能性也明显减小.
作者：黄丽宏 刊期： 2013年第06期
目的:比较不同筛查方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值.方法:对200例患者进行巴氏涂片、液基薄层细胞系(TCT)、并与病理检查结果相比较.
作者：李萍 刊期： 2013年第06期
目的:探讨无痛分娩在基层医院临床工作中的应用和效果.方法:选取320例初产妇经硬膜外穿刺输注泵自动持续给药镇痛,同时选取同期正常无镇痛初产妇310例为对照组,比较两组镇痛程度、产程进展速度、分娩方式,胎儿窘迫,新生儿窒息,产后出血等情况.结果:无痛分娩在镇痛程度,第一产程时间,分娩方式方面均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:无痛分娩可减轻产妇分娩时的疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产率,值得进一步在基层医院推广.
作者：陈映辉 刊期： 2013年第06期
后勤服务人员要有敢于争第一、勇于创唯一的精神状态,积极探索,勇于实践,要能持之以恒的坚持,在每一个细节上不畏困难,精益求精,力争佳;只有这样才能改进后勤各项服务工作的质量和效益,优化相关流程,更能节能减耗,提升医院内涵,使医院的发展能够与时俱进,为创建现代化医院提供有力保障.
作者：徐春；黄群 刊期： 2013年第06期
新生儿脐部残端是一个开放性创面,是病原微生物入侵的重要门户,若护理不当可导致局部乃至全身感染.有研究提示,新生儿脐炎可导致新生儿脐源性腹膜炎、新生儿化脓性脑膜炎.在新生儿败血症中存在脐部感染者占60%～70%,且脐部是厌氧菌感染的好发部位.因此,新生儿脐部感染必须引起医务人员的高度重视.本文对10例新生儿脐部感染发生的原因及护理对策进行了探讨,现总结如下.
作者：王艳 刊期： 2013年第06期
目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N.结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P＜0.05.结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴.
作者：马凤枝；郑强 刊期： 2013年第06期
目的:探讨健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选取慢性乙型肝炎肝纤维化患者180例,采用随机数字表法分为治疗组92例和对照组88例,治疗组口服健脾养肝丸(主要药物:白术、白芍、赤芍、三七粉、炙鳖甲等),一次9g,一日3次.再口服拉米夫定片100mg/片,一次100mg,每日1次.疗程48周,对照组只服用拉米夫定.结果:两组患者治疗后血清肝纤维化指标明显改善,治疗组取得显效率67.39%,总有效率为95.65%;对照组取得显效率43.18%,总有效率为77.27%,两组比较有显著性差异(﹡P<0.05).结论:健脾养肝丸联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎肝纤维化可获得显著的临床效果,逆转肝纤维化明显.
作者：王宗丽；魏传良 刊期： 2013年第06期
目的:探讨急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭急诊抢救.方法:本次研究选择的对象共30例,均为我院2010年3月至2013年2月收治的急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者,均采用急诊机械通气治疗,回顾临床资料.结果:本组30例患者中,成功抢救27例,占90%;放弃治疗2例,占6.7%;死于多器官功能衰竭综合征1例,占3.3%.机械通气后PaO2指标及SpO2指标与通气前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0 05).均无机械通气相关并发症发生.结论:急性有机磷农药中毒合并呼吸衰竭发生的患者,需加强急诊救治,积极行机械通气治疗,可提高抢救成功率,降低死亡率,改善预后,具有非常积极的临床意义.
作者：赵八士 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
