罗宇鸿
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一,可由鼻部疾病引起,亦可由全身性疾病所致.鼻腔填塞是鼻出血的治疗过程中局部处理的一种及时有效的方法[1],绝大多数病人经此法治疗能达到止血目的,但由于填塞方式局限和凡士林纱条等填塞材料的因素,患者往往会出现鼻部剧烈疼痛、头痛、眼胀,甚至在填塞过程中休克的情况,抽取填塞物时还可能会因粘连导致再次出血.我科门诊自2008年1月以来,采用新型高膨胀止血材料取代传统凡士林填塞物治疗鼻出血32例,在克服不良反应及并发症方面取得明显疗效,现报告如下.
作者：罗宇鸿 刊期： 2013年第06期
目的:探讨术前访视对手术患者焦虑心理和满意度的影响.研究术前访视的必要性,谈谈开展术前访视的内容,方法和发展.方法:将符合手术条件的100例患者随机分为两组.观察组58例采用针对性的术前访视;而对照组42例不做术前访视,所有问卷调查表需由患者填写,并比较两组手术患者焦虑心理和满意度的影响程度.结果:两组患者术前恐惧焦虑情况比较,差异有非常显著性(p<0101).结论:术前访视能减轻手术患者的焦虑程度,是取得患者和家属术中佳配合的保证,也是提高手术室整体护理质量的关键.术前访视可提高患者对护理工作的满意度.使患者能以良好的心态面对手术,有利于术后恢复.
作者：甄惠萍 刊期： 2013年第06期
血液透析是治疗尿毒症的佳方法,治疗时间短、效果好、纠正并发症及时等优点;透析前医护人员要加强患者的心理护理,给予患者必要的心理安慰;透析中要严格执行无菌操作,预防感染,严密观察病人的生命体征,观察有无并发症的发生,以确保血液透析的顺利进行.
作者：王丽梅 刊期： 2013年第06期
急性脑梗死是严重危害人类生命健康的常见病,脑梗死的发病涉及血管壁、血流动力学及血流状态等多种因素.超敏C反应蛋白(hsCRP)作为炎症反应的生物学指标,而且是参与动脉硬化的重要炎症因子.随着医学的发展,脑卒中的死亡率明显下降,但其致残率仍居高不下,达80%以上.此类病人生活质量降低,给家庭和社会都带来了沉重的负担,因此促进病人各项功能的尽快恢复是医务人员关注的重点问题.早期康复治疗能够明显改善病人的各种功能和预后,提高病人的生活质量.
作者：宋佳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨肺结核咯血患者的有效护理方法.方法:分析本院2011年12月～2012年12月收治的60例肺结核咯血患者的护理方案,总结有效的护理措施,以便为此类患者提供更好的护理服务.结果:通过对患者进行全面的治疗和精心的护理后,98%的患者好转出院.结论:做好肺结核咯血患者的心理护理,休息与体位及饮食指导,病情观察,健康教育等护理措施,对患者的疗效及预后起着重要作用.
作者：徐燕 刊期： 2013年第06期
目的:探讨CT诊断技术在女性盆腔附件区肿块临床诊断中的应用价值.方法:选取2007年3月至2011年9月来我院接受盆腔肿块检查的患者78例,其中40例患者采用CT诊断技术进行检查,作为观察组,剩下的38例患者采用彩色多普勒超声诊断技术进行检查,作为对照组,分别将两组患者的检查结果与病理检查结果相比较,以两组患者的确诊率作为临床观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组患者,P<0.05.结论:CT诊断技术可对女性盆腔附件区域肿块进行准确的临床检查,对于患者疾病的诊断及早期治疗均具有重要的临床意义,值得进行临床推广应用.
作者：罗伟 刊期： 2013年第06期
血型鉴定是实验室常规检测项目之一,主要针对需要输血的手术,贫血人和因母婴血型不合而引起的溶血患儿.血型鉴定结果受多种因素影响,本文对一例因自身非特异性IgM类冷凝素抗体而导致对血型鉴定结果产生干扰进行探讨,结果如下.
作者：谢晓峰；杨艳 刊期： 2013年第06期
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁症状.发生概率占分娩妇女的5%~25%.心理护理对产妇、婴儿提供周全的护理,避免对产妇产生不良的精神刺激,为产妇创造一个安全、舒适的家庭环境.
作者：马淑芳 刊期： 2013年第06期
目的:探析阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断价值,对阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断进行误诊分析.方法:对20例阑尾粘液性囊腺瘤患者进行超声检查,将所得超声结果与临床诊断进行对比分析.结果:阑尾粘液性囊腺瘤患者的超声诊断准确率为45%.结论:超声诊断的阑尾粘液性囊腺瘤声像图对阑尾粘液性囊腺瘤的诊断与治疗有重要的价值.
作者：金有靓 刊期： 2013年第06期
骨科作为外科的重要组成部分,是一门专业特色极强的学科,做好骨科住院医师规范化培训工作面临诸多挑战.本文结合自身带教工作体会,对骨科住院医师规范化培训面临的一些问题进行探讨,提出培训应当结合各亚学科特点,制定高效合理的轮转计划;强调影像学预培训;建立各亚学科常见病、多发病知识模块;重视骨科门、急诊轮转;加强师资力量的培训.这些措施有利于提高受训人员的积极性,促进培训目标在有限的培训时间内顺利完成.
作者：毛宁方；白玉树；谢杨；陈凯；何大为；沈洪兴；石志才；李明 刊期： 2013年第06期
总结门诊静脉采血常见的安全问题的原因,主要包括患者,护士及静脉采血后的各种并发症等,通过加强安全意识的健康教育,规范工作流程,提高业务素质等等措施降低安全问题的发生率.
作者：牛均 刊期： 2013年第06期
1 我国目前护理教育现状我国高等护理教育起步较慢,我国护理师资队伍整体数量严重不足和质量的参差不齐,有部分医学院校护理教育以医院为主,护理教学以医生为主[1],缺乏系统性、专业性,即使有部分护理专业人员充实到师资队伍,但因原始学历大部分以中专为主,她们实践能力强,临床经验丰富,但教育观念落后,主要以经验教学为主,不注重学生实践能力与创新能力培养,导致学生在以后工作中表现出盲从,缺乏自觉性、主动性及创造性.这些师资因受教育程度的限制,学术水平滞后,科研意识淡薄,科研能力有限,研究工作往往缺乏科学性、创新性和严谨性.加上护理师资培训措施单一,缺乏长期性、稳定性、实效性,导致护理师资综合素质不高,尤其是地处经济欠发达地区的医科院校,由于工作生活条件、福利待遇远比发达地区、大城市差,因而面临高学历人才引进困难和原有人才不稳定等压力,严重制约护理师资队伍的建设.
作者：郝云连 刊期： 2013年第06期
目的:探讨不同病原体肠炎患儿血PCT、CRP的变化及其临床意义.方法:检测已经确诊的30例病毒性肠炎患儿、32例细菌性肠炎患儿的血CRP(C反应蛋白)和PCT(血降钙素原).结果:将CRP>10mg /L、PCT>0.5Lg /L作为阳性阈值,病毒组的CRP、PCT阳性率分别为40.0%、20.0%,细菌组的CRP、PCT阳性率分别为84.4%、87.5%.细菌组明显高于病毒组(P值<0.01).CRP诊断细菌性肠炎的准确度、特异度、敏感度、阴性预测值及阳性预测值都明显小于PCT.结论:血PCT、CRP检测对鉴别小儿肠炎的病原体有重要临床意义,而PCT 检测较CRP诊断细菌性肠炎价值更高.
作者：曾淼 刊期： 2013年第06期
目的:探讨老年胆结石应用外科手术联合药物治疗的临床效果.方法:选取本院2011年1月至2012年12月收治的老年胆结石患者68例为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组34例以及对照组34例,对照组患者采用常规手术治疗,术中对患者止血,术后给予患者抗炎药物治疗,观察组患者在对照组的基础上结合中医治疗,对比分析两组患者临床治愈率、术后并发症发生率的差异,并在治疗前后抽取患者静脉血液,测定患者体内总胆红素(TBIL)以及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平的变化.结果:观察组患者临床总有效率为97.06%,对照组患者临床总有效率为76 47%,两组患者临床总有效率具有统计学a意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为(11.76%),对照组患者术后并发症发生率为(23 53%),两组患者术后并发症发生率具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者体内ALT、TBIL水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者体内ALT、TBIL水平显著高于对照组患者(P<0.05).结论:对老年胆结石术后患者在传统的抗菌药物治疗基础上配合中医治疗能有效提高患者治愈率,减少患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广应用.
作者：张晓刚 刊期： 2013年第06期
后勤服务人员要有敢于争第一、勇于创唯一的精神状态,积极探索,勇于实践,要能持之以恒的坚持,在每一个细节上不畏困难,精益求精,力争佳;只有这样才能改进后勤各项服务工作的质量和效益,优化相关流程,更能节能减耗,提升医院内涵,使医院的发展能够与时俱进,为创建现代化医院提供有力保障.
作者：徐春；黄群 刊期： 2013年第06期
目的:分析与探讨医院妇产科在针对患者护理方面存在的各种不合理,不符合规定的隐患以及针对其隐患提出相应的改革策略.方法:总结分析医院对于妇产科病人采用的现行各种护理手段,护理方式的合理性,安全性,规范性,以及影响护理对象伤口愈合,病理康复进程的护理因素.笔者从医疗水平,医院环境,诊治、护理设备,护理对象自身身体素质,护理人员的业务水平以及护理理念等各个角度综合分析医院妇产科在对妇产科病人护理过程中存在的隐患,且笔者针对不同的隐患、医院的条件设备不达标、医护人员的操作不规范提出了相应调整方案.结果:增强患者对于疾病的防范、治疗意识,医院提高对病患护理的关注程度,妇产科护理人员在对病患护理过程中提高汲取专业的护理知识的主动性和积极性等,上述策略都可以大大降低妇产科护理过程中不规范操作,减少医疗事故的发生,避免不必要的医患纠纷.结论:规范护理人员的护理手段在医院妇产科的护理以及患者的康复过程中起到相当重要的作用.
作者：杨启兰 刊期： 2013年第06期
目的:对阵发性心房颤动患者使用胺碘酮和坎地沙坦药物联合治疗的临床疗效进行探讨.方法:选用本院2011年4月至2012年4月共收治的阵发性心房患者80例,将他们随机分成观察组和对照组,每组各40例,给予对照组胺碘酮药物治疗,po,观察组在口服胺碘酮的基础上加上坎地沙坦8mg/天,两组的疗程均为一年.对两组患者的心房颤动复发率和治疗前、治疗后的半年、一年的左心室内径值进行观察和比较.结果:观察组的复发率比对照组低,存在差异性具有统计学意义(P＜0.05);治疗前和治疗半年后,两组的左房内径差异没有统计学意义(P＞0.05);而治疗一年以后,对照组的左房内径明显比治疗组大(P＜0.01).结论:胺碘酮与坎地沙坦联合治疗阵发性心房颤动,可以降低复发率,具有延缓左心房扩大的作用.
作者：阳淑溶 刊期： 2013年第06期
目的:研究分析分段保健护理措施对糖代谢异常孕妇的影响效果.方法:选取我院于2011年8月到2013年1月收治的150例糖尿病孕妇患者,将其随机划分为两组,其中对照组83例患者接受常规治疗以及健康教育,观察组67例患者在常规治疗及健康教育的基础上,同时给与患者分段保健护理,对比分析两组孕妇的糖尿病病情情况.结果:两组患者实施治疗以及护理后,治疗组患者空腹的血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05),治疗组患者餐后3小时血糖控制效果优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:在孕妇不同时期,对其实施不同的护理措施辅助治疗糖代谢异常患者的治疗,可有效改善控制患者的血糖水平,提高患者生命质量,有助于孕妇顺利分娩,保证母婴的身体健康,值得在临床医学中推广使用.
作者：李艳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果观察.方法:选取我院于2011年12月～2012年12月收治的手术患者120例,将120例择期手术的患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施术前访视、一般护理、体位护理等常规护理措施,观察组采用术前、术中、术后人性化护理措施.比较两组患者护理满意度及手术前后心理状况.结果:观察组的满意度为98.3%,显著高于对照组的85%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术前的心理状况优于对照组(P<0.05).结论:人性化护理有利于减轻患者术前负面心理,提高手术安全性和患者满意度.
作者：王娟 刊期： 2013年第06期
急性肺栓塞是以发病率高、误诊高、死亡率高和复发率高为特点的急性病症.大多数急性肺动脉栓塞患者发病时都有心电图改变,虽然缺乏特异性,为非确诊性指标,但其动态改变具有诊断参考意义,尤其对鉴别诊断如心肌梗死、心肌缺血等有重要价值.对可疑急性肺动脉栓塞患者者应尽早做心电图检查并进行动态观察,结合临床其他资料以提高急性肺动脉栓塞的检出率.
作者：郭丽 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
