徐燕
目的:对于静脉采血与末梢采血两种不同方法在临床血常规检验的应用和价值进行了探讨.方法:分析了本院随机抽取的220例健康体检资料,对受检人员进行静脉及末梢分别采血收集标本,血常规通过血液分析仪检测而得,基于重复实验和对比实验的数据,探究了静脉血和末梢血两种方法的差异.结果:分析所测定的血常规结果,在重复性实验中,静脉采血各参数的.CV 值小于末梢采血.对比实验中,WBC水平静脉采血值高于末梢采血.除MCH ,其余六项参数静脉采血高于末梢,具有明显的差异性.结论:临床发现,采血方法不同,检测结果不同,静脉采血相对稳定性好,与实际情况较符合,更具有临床应用价值.
作者：向珍萍 刊期： 2013年第06期
目的:探讨亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症的相关性.方法:选取我院2010-2012年间收治的80例糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为糖尿病合并亚I临床甲减组(观察组)及糖尿病甲状腺功能正常组(对照组),对其进行回顾性分析,观察两组合并糖尿病l肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足情况,糖尿病外周血管病变、辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件1.ogistic回归分析.结果:观察组患者糖尿病病程、年龄、代谢指标、及促甲状腺激素水平等方面明显高于对照组;观察组慢性病并发症发病率较对照组要明显升高.结论:糖毒性会改变甲状腺自身的免疫功能,而亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素.糖尿病病程较长患者应该定期检查甲状腺功能,以便能及早诊断和治疗,进而有效预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展.
作者：刘光政 刊期： 2013年第06期
随着我国经济的飞速发展,社会化大生产给我们带来物质财富的同时,令人担忧的职业病也随之而来.职业病的危害无论是对个人还是社会都是十分严重的.由于我国人口多、经济发展不均衡以及法律法规的不健全等原因,劳动者的权益受侵害的情况时有发生,并且劳动者在职业病的认定过程中也很艰难.因此,完善职业病认定制度,加强职业病防治是更好地保护广大劳动者切身利益的必然要求,也是保障职工身心健康,维护职工合法权益的重要举措.
作者：王改霞 刊期： 2013年第06期
目的:比较不同筛查方法在宫颈癌及癌前病变筛查中的价值.方法:对200例患者进行巴氏涂片、液基薄层细胞系(TCT)、并与病理检查结果相比较.
作者：李萍 刊期： 2013年第06期
在新医改的背景下,既带来了难得的机遇,又带来了巨大的挑战,必须深刻领悟、积极应对;品牌和能力是医院未来生存的根本,目前已进入深化文化、做大品牌的关键时期;在当今医疗市场的激烈竞争中,医院文化发挥着越来越大的作用,它关系到医院在市场竞争中的成败,关系到医院的生存发展.可以说,医院文化是未来医院管理的主流,是医院发展的必然选择.
作者：顾建明 刊期： 2013年第06期
术后患者早期活动对于预防多种并发症有着非常重要的作用,术后如无禁忌,应早期下床活动,早期下床活动可促进肠蠕动,减轻腹胀,有利于胃肠功能的恢复,预防肠粘连,并增进食欲.
作者：程红娟 刊期： 2013年第06期
目的:痰培养主要针对下呼吸道感染病原菌的调查,如细菌性肺炎肺结核、慢性吃气管炎、深部霉菌性肺部感染或肺炎支原体引起的感染等.方法:革兰氏染色图片检查和生化试验.结果:根据各种细菌不同的形态、特点判断细菌的种类和细菌的数量,作快速药敏实验,报告结果.结论:临床医师可依据临床症状及涂片结果判断作出何种为真正的致病菌,给病人的用药提供有效依据.
作者：熊淑芹；孙静；李秋苓 刊期： 2013年第06期
各类抗菌药物是儿科治疗过程中的应用十分广泛.合理的利用各类抗菌药物是保证对患者进行有效的、安全的、科学的治疗的前提.但是由于抗菌药物价格昂贵,稍微不合理的利用就容易产生很多的副作用,如细菌感染、细菌的耐药性增加等.儿童的免疫力普遍较低,如何更好的提高儿童的身体健康素质保护祖国的下一代,就应该做到合理的利用各类抗菌药物,节约资源等.
作者：沈均兰 刊期： 2013年第06期
目的:探讨老年胆结石应用外科手术联合药物治疗的临床效果.方法:选取本院2011年1月至2012年12月收治的老年胆结石患者68例为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组34例以及对照组34例,对照组患者采用常规手术治疗,术中对患者止血,术后给予患者抗炎药物治疗,观察组患者在对照组的基础上结合中医治疗,对比分析两组患者临床治愈率、术后并发症发生率的差异,并在治疗前后抽取患者静脉血液,测定患者体内总胆红素(TBIL)以及丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平的变化.结果:观察组患者临床总有效率为97.06%,对照组患者临床总有效率为76 47%,两组患者临床总有效率具有统计学a意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为(11.76%),对照组患者术后并发症发生率为(23 53%),两组患者术后并发症发生率具有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者体内ALT、TBIL水平显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者体内ALT、TBIL水平显著高于对照组患者(P<0.05).结论:对老年胆结石术后患者在传统的抗菌药物治疗基础上配合中医治疗能有效提高患者治愈率,减少患者术后并发症发生率,效果理想,值得临床推广应用.
作者：张晓刚 刊期： 2013年第06期
目的:重点研究和探讨运用内科保守治疗重症胰腺炎的患者的临床疗效及安全性.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2009年1月-2012年12月收治的90例重症胰腺炎的患者的临床资料进行回顾性对照分析,90例患者均实施内科保守治疗.将运用对比分析的方法,比较内科保守治疗重症胰腺炎患者在治疗前和治疗后的情况.结果:经内科保守治疗后,90例急性重症胰腺炎患者的治疗效果为显效33例(36 67%)、有效50例(55.56%),无效7例(7.78%),治疗后未出现死亡情况,在进行有效治疗后大多数患者均痊愈出院.结论:内科保守治疗重症胰腺炎患者具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为治疗重症胰腺炎患者的主要方法,对我国治疗重症胰腺炎患者的发展具有重要价值.
作者：周达勇 刊期： 2013年第06期
目的:研讨彩色多普勒超声在急性阑尾炎中的诊断意义.方法:本院就诊的154例急性阑尾炎患者均行彩色多普勒超声扫查.结果:154例急性阑尾炎患者,超声确诊139例,诊断符合率90.26%.结论:彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中起着关键作用,为诊断与治疗提供有利的影像学数据.
作者：潘云芬 刊期： 2013年第06期
目的:探讨小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:通过2010年1月～2011年12月对笔者所在医院收治的34例腰间盘突出症患者进行小切口开窗髓核摘除减压手术治疗,并观察治疗效果.结果:本组患者均顺利完成手术,术后随访6～12个月,观察疗效显示治愈26例,显效4例,好转3例,无效1例,治愈率达76.47%,总有效率达88.23%.术后无并发症及感染等不良反应的发生.结论:小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症临床治愈率较高,疗效明显,值得在临床上应用.
作者：谭目升 刊期： 2013年第06期
目的:重点研究和探讨我院高血压病的临床用药情况.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2011年1月~2011年12月收治的高血压性患者400例的临床资料进行回顾性对照分析临床用药情况.结果:影响高血压病人合理用药相关因素类型分为:药物自身的作用、经济性、用药方案调整、处方不合理、药物不良反应、营养饮食不良、其他等.其影响高血压病人用药安全所占的比率依次为:26.5%、21.5%、16.25%、13.25%、8.25%、7.50%、6.75%.其中占主要影响因素的类型为药物自身作用及经济性.结论:影响高血压病人用药相关因素与药物的自身作用及经济性等诸多指标均有关,我院目前抗高血压药使用基本合理、尚需对影响合理用药的相关因素分析、促进合理用药.
作者：樊汝令 刊期： 2013年第06期
目的:探讨阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症的临床疗效.方法:对我院在2010年12月到2013年01月收治的100例老年高血脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组的患者使用阿昔莫司联合普伐他汀进行治疗,对照组的患者单独使用普伐他汀进行治疗.结果:治疗组患者临床疗效的总有效率为96%,对照组患者临床疗效的总有效率为88%,治疗组的临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者都没有出现较严重的不良反应.结论:阿昔莫司联合普伐他汀应用于治疗老年高血脂血症取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.
作者：许小兴 刊期： 2013年第06期
目的:探讨单侧半椎板显微手术在治疗椎管内硬膜下肿瘤中的应用.方法:回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院神经外科于2009年9月至2012年4月采用单侧半椎板显微手术治疗的30例椎管内硬膜下肿瘤的临床资料.结果:经单侧半椎板开窗显微手术切除的30例椎管内髓外膜内肿瘤,29例全切除,1例脂肪瘤患者因肿瘤与神经根关系密切行部分切除.手术时间短,术中出血少,术后无切口感染及脑脊液漏发生.卧床时间短,恢复快.随访时间3个月至22个月,平均14个月,没有发现肿瘤复发或椎体滑移.结论:经单侧半椎板结合显微神经外科技术,手术创伤小,对脊柱结构破坏少,避免术中过度显暴露,术后脊柱的三柱结构可以大程度的保留,有利于保持脊柱的稳定性(尤其是颈段和腰段),术后患者恢复快,适用于绝大部分椎管内硬膜下肿瘤.
作者：应广宇 刊期： 2013年第06期
目的:适应卫生体制改革,健全和完善医院内部竞争激励机制,落实评聘分开基本要求,建立能上能下、优胜劣汰的用人机制.做法 制定政策确定标准、加强领导健全组织、量化考评标准、明确考核程序、加强聘后管理.结果:自2009年下半年至2011年下半年,共进行聘任考核5次,部分人员延迟聘任,原因包括整体分数不达标、三基考试不合格等.对未聘人员分别采取了高职低聘、离岗培训或警示谈话.体会:该管理成为全面加强医院管理的有力抓手,实现了医务人员从身份管理向岗位管理的转变,调动积极性,发挥人员潜力;该管理必须遵循以人为本的原则、公开公平公正的原则、可操作性强的原则;该管理需改进的方面包括细化岗位、分层管理等.
作者：孙亚军 刊期： 2013年第06期
目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值.方法:我院自2007年1月~2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析.结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%).本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡.手术并发症7例,并发症发生率为12.5%.讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率.
作者：曾德海 刊期： 2013年第06期
静脉穿刺是临床护理和检验人员常用、基本的技术操作之一.如何运用佳的进针方法来减轻患者在打针及抽血时的疼痛,以及对周围组织、神经、血管的损伤减少到低程度,一直是广大护理工作者及检验工作者不断探讨的问题.近几年来,我们在日常工作中经过不断的探索、研究,现将体会与经验总结分析如下.
作者：巩翠雪；李建钊 刊期： 2013年第06期
目的:比较口服维铁缓释片与静脉滴注蔗糖铁在治疗维持性血透患者肾性贫血中的治疗效果.方法:选取我院收治的因维持性血透引起的肾性贫血患者120例作为研究对象,随机分为口服组和静脉组,每组60人.口服组采用口服维铁缓释片进行治疗,静脉组采用静脉注射蔗糖铁进行治疗,检测治疗10周后两组患者血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数的变化情况,比较两组患者各项指标升幅之间的差异.结果:两种患者经治疗后血清蛋白、红细胞压积、血红蛋白、红细胞计数各指标均有不同幅度的上升,口服组患者治疗前后各项指标之间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉组患者治疗前后各项指标之间相比较差异,差异具有统计学意义(P＜0.05).两种患者经治疗后各项指标升幅之间相比较,差异具有统计学意义.结论:静脉注射蔗糖铁能及时补充肾性贫血患者合成血红蛋白所需的铁,改善贫血情况,对治疗由于维持性血透患者造成的肾性贫血具有较好的治疗效果,值得临床推广与应用.
作者：王军 刊期： 2013年第06期
喹诺酮类(QNS)药物是指人工合成的含有42喹酮母核的一类抗菌药物,是近年来迅速发展起来的抗菌药物.具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便,与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点,愈来愈受到各国的重视,在临床上的应用越来越加广泛.但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多,临床医务人员必须熟悉这些药物,既可充分发挥这些药物的治疗作用,又可防止药源性疾病的发生.
作者：许炯强 刊期： 2013年第06期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
