学术投稿

小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

谭目升

关键词:腰间盘突出症, 小切口开窗髓核摘除, 手术
摘要:目的:探讨小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:通过2010年1月~2011年12月对笔者所在医院收治的34例腰间盘突出症患者进行小切口开窗髓核摘除减压手术治疗,并观察治疗效果.结果:本组患者均顺利完成手术,术后随访6~12个月,观察疗效显示治愈26例,显效4例,好转3例,无效1例,治愈率达76.47%,总有效率达88.23%.术后无并发症及感染等不良反应的发生.结论:小切口开窗髓核摘除减压手术治疗腰椎间盘突出症临床治愈率较高,疗效明显,值得在临床上应用.
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  • 病毒性心肌炎临床诊治与护理

    病毒性心肌炎常见的是柯萨奇病毒侵犯心脏所致,早期以病毒直接作用为主,以后则以免疫反应为主,在病毒性心肌炎发病过程中,某些诱因如细菌感染,营养不良,剧烈运动,过度疲劳,妊娠和缺氧等,都可能使机体抵抗力下降而使病毒易感而致病.护理人员在做好临床护理的同时,要对患者开展日常生活健康教育,教育患者加强锻炼、增强体质、营养膳食、预防呼吸道、消化道等病毒感染,流行期少到公共场所,一旦发病及时就诊治疗.

    作者:魏红艳;高红;张亚玲 刊期: 2013年第06期

  • 人文关怀在妇产科护理中的应用体会

    产褥期是一个生理、心理和社会变化非常复杂的过程,这些因素综合作用,可能会引起情感性的精神障碍.鉴于此,本文着手研究在妇产科护理上的人文服务特点,并根据目前所存在的问题,探讨并分析了如何将人文关怀合理地体现在妇产科护理中.

    作者:曾清 刊期: 2013年第06期

  • 结肠EMR及ESD术中使用CO2的有效性评估

    目的:探讨行结肠内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜黏膜下层剥离术(ESD)术中使用CO2的有效性.方法:选取我院住院接受结肠镜EMR和ESD患者,随机分为观察组和对照组,分别予以CO2和空气作为充气介质.比较两组操作时间、呼气末二氧化碳分压p(ET CO2)及并发症发生情况.结果:两组操作时间、p(ETCO2)无明显差别,观察组并发症发生率更低(P<0.05).结论:结肠EMR及ESD术中应用CO2不影响操作,安全可靠.

    作者:廖江涛;李娟;陈钢 刊期: 2013年第06期

  • 腹部闭合性损伤小肠破裂的临床诊断及手术治疗

    目的:探讨腹部闭合性损伤导致小肠破裂患者临床诊断与手术治疗的临床价值.方法:我院自2007年1月~2011年12月共收治腹部闭合性损伤导致小肠破裂的患者56例,对临床资料进行回顾性分析.结果:患者均存在典型的腹痛,典型腹膜炎表现41例(73.21%);腹腔穿刺56例,阳性52例(92.86%);B超检查56例,阳性53例(94.64%);X射线48例,阳性22例(45.83%);25例患者行CT检查,阳性20例(80.0%).本组患者均经手术治疗成功,无患者死亡.手术并发症7例,并发症发生率为12.5%.讨论:闭合性损伤所致小肠破裂应当密切观察病情,选择适当的辅助检查方式,在提高早期诊断率的同时,及时进行手术治疗,才能确保患者治疗有效,降低并发生发生率.

    作者:曾德海 刊期: 2013年第06期

  • 上消化道出血病因分析

    目的:对上消化道出血的病因、病情变化进行了解,掌握其病因、发病率和相关因素之间的联系.方法:选择我院在2012年3月-2013年3月间收治的上消化道出血患者共180例,对其病因以及临床治疗进行回顾性的分析.结果:经过应用对症的止血药物以及措施进行治疗之后,153例患者止血有效,占85.0%,27例患者止血无效,占15.0%.对上消化道出血症状造成影响的因素较多,再出血会导致机体的耐受性变差,造成脏器功能的衰竭.结论:上消化道出血其病因繁多,首选的诊断方式是内镜检查,能够随时对消化道的病变进行观察,在必要时应该进行活检病理检查.检查时间越早,患者确诊率越高,常规使用质子泵抑制剂及止血药物,必要时予生长抑素以及内镜止血,降低患者死亡率.

    作者:洪涌 刊期: 2013年第06期

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效.方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N.结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P<0.05.结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴.

    作者:马凤枝;郑强 刊期: 2013年第06期

  • 冠状动脉支架断裂的临床预后及处置

    综述冠脉支架断裂后临床不良后果及其对策.说明冠脉支架断裂后,MACE、支架内再狭窄、血运重建率、心梗和支架内血栓率明显增加,支架断裂应引起临床医师的重视.

    作者:乔怀宇;盖鲁粤 刊期: 2013年第06期

  • 舒适护理在急性心肌梗死患者中的应用

    舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的临床护理模式,对急性心肌梗死患者在急性期开展舒适护理,可以使患者身心处于佳状态,减少并发症,很好度过危险期延长远期存活时间和提高生活质量.

    作者:邱华平 刊期: 2013年第06期

  • 城市民营老年公寓的发展模式研究

    本文着重对城市民营老年公寓的发展现状进行分析,并在此基础之上对我国城市民营养老机构所面临的问题进行了研究,发现了问题并提出了相应的解决之道,同时展望了我国城市民营养老公寓的发展前景.

    作者:胡金萍 刊期: 2013年第06期

  • 31例新生儿胎粪吸入综合征的临床护理探讨

    目的:探讨胎粪吸入综合征的预防及临床护理措施,以减低其的发病率和病死率.方法:收集2011年1月至2012年10月31例新生儿胎粪吸入综合征的患儿进行回顾性分析、观察和护理.结果:新生儿胎粪吸入综合征的发病与围生期窒息息息相关.结论:新生儿胎粪吸人综合征及早预防、清理呼吸道分泌物及窒息抢救、正确治疗和护理极为重要.

    作者:黄立训 刊期: 2013年第06期

  • 分散片的制备工艺研究进展

    分散片属于一种速释剂型,主要用于解决难溶性药物溶出度问题,分散片制备工艺简单,适于工业化生产,临床取得了较好的效果,本文检索了国内外文献,对该剂型的处方、制备工艺及临床使用进行综述.

    作者:徐惠姐;王在英 刊期: 2013年第06期

  • 宫颈癌治疗中直线加速器放疗的临床运用

    目的:探讨在宫颈癌治疗中直线加速器放疗法的临床运用价值.方法:采用回顾性研究,根据患者所患宫颈癌的临床分期不同而采用相对应的治疗方案,接受了化疗方案的通过对比同步放化疗与单纯化疗,接受了手术治疗的对比放疗加手术综合治疗和单纯的手术治疗,治疗结束后3个月,根据患者的病情恢复情况和不良反应,对不同的疗法做评估.结果:同步放化疗组疗效优于单纯化疗组,其CR和RR分别是52.4%、85.7%和37.5%、68.7%;放疗同步手术综合治疗的疗效也优于单纯的手术治疗,其CR和RR分别是54.2%、87.5%和31.6%、68.4%,两组对比的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:用直线加速器放疗在宫颈癌治疗中可以提高近期疗效.

    作者:宁徐彷 刊期: 2013年第06期

  • 骨科住院医师规范化培训的问题与对策

    骨科作为外科的重要组成部分,是一门专业特色极强的学科,做好骨科住院医师规范化培训工作面临诸多挑战.本文结合自身带教工作体会,对骨科住院医师规范化培训面临的一些问题进行探讨,提出培训应当结合各亚学科特点,制定高效合理的轮转计划;强调影像学预培训;建立各亚学科常见病、多发病知识模块;重视骨科门、急诊轮转;加强师资力量的培训.这些措施有利于提高受训人员的积极性,促进培训目标在有限的培训时间内顺利完成.

    作者:毛宁方;白玉树;谢杨;陈凯;何大为;沈洪兴;石志才;李明 刊期: 2013年第06期

  • 中药临床用药安全性研究

    目的:研究中药临床用药的安全性.方法:本院总结中药临床治疗用药的实践经验后整理并实施了一套中药安全用药措施,回顾性分析中药安全用药措施实施前(对照组)与实施后(观察组)临床不安全事件的发生情况,并进行对比研究.结果:观察组中药临床用药不安全事件发生率显著低对照组,(P<0.01);其中未实施辩证施治、用量或用法错误、炮制煎煮不当发生率显著低对于对照组,(P<0.01),中西药联合用药不当及其他不安全事件发生率明显低于对照组,(P<0.05).结论:中药安全用药措施可有效提高中药临床用药的安全性,应于中药临床工作中推广应用.

    作者:王洪 刊期: 2013年第06期

  • 口服药物治疗甲状腺功能亢进症的应用及分析

    目的:研究分析口服给药治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果及其具体给药方案,为临床医务工作者治疗甲状腺功能亢进症提供理论参考依据.方法:将我院自2010年7月至2012年7月收治的80例甲状腺功能亢进患者分为两组,对照组和实验组,每组40例,采用不同的口服给药治疗方案.对照组对其采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药治疗方案;实验组采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予泼尼松,观察两组患者的不同给药方案的治疗效果.结果:对照组给予患者PTU和他巴唑联合用药,40例患者中28例一次性治愈,8例患者有复发情况,4例患者甲状腺亢进症状并无明显好转,病情无缓解.实验组给予患者PTU和他巴唑联合用药,同时配合给予患者泼尼松,40例患者中37例一次性治愈,3例患者有复发情况.所有患者没有出现治疗无效的情况.实验组治疗方案显著优于对照组治疗方案,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:临床采用丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(他巴唑)联合用药,同时配合给予患者泼尼松治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,相比于传统用药方案,其治愈率显著提高,值得广大医务工作者在临床上广泛推广使用.

    作者:刘明斌 刊期: 2013年第06期

  • 自拟中药香元助生汤在妊娠晚期促宫颈成熟的效果分析

    目的:研究探讨自拟中药香元助生汤促宫颈成熟的效果.方法:收集我院因各种产科指征(羊水偏少、胎膜早破、延期妊娠、过期妊娠等)需引产的单胎头位、无宫缩初产妇146例,随机分成治疗组与对照组各73例.两组年龄、孕次、孕周、宫颈成熟度等方面比较,均无显著性差异(P>0 05),可比性良好.治疗组单用中药香元助生汤(主要药物:青木香、元胡、月季花、七叶莲、桃仁、香附等);对照组应用催产素.结果:治疗组取得显效率82.19%,总有效率94.52%;对照组取得显效率63.01%,总有效率71.23%,两组比较有显著性差异(P<0.05).用药后血清雌二醇(E2)明显增高,孕酮(P)明显降低.结论:自拟中药香元助生汤可明显促宫颈成熟,防治过期妊娠的发生.

    作者:陈霞;张静 刊期: 2013年第06期

  • 硬膜外麻醉导管打结一例

    目的:研究1例硬膜外麻醉导管打结的拔除方法及效果.方法:选择我科2013年3月持续硬膜外麻醉下行右侧疝修补术过程中硬膜外导管打结难以拔除患者1例作为研究对象,于术后拔管次日23小时后,患者取侧卧位,于穿刺导管旁逐层注射利多卡因局麻药,从不同的角度持续轻拉拔除导管.结果:导管顺利拔出导管,未出现折管、断管现象.结论:硬膜外导管留置一段时间后注射麻醉药物是一种能够拔除硬膜外麻醉打结的有效方法.

    作者:范小华 刊期: 2013年第06期

  • 呼吸内科患者感染部位分析及预防措施

    目的:针对我院近四年来患者在呼吸道方面的感染情况进行分析,可供呼吸道感染预防诊治作为参考依据.方法:收集我院呼吸内科的临床资料,根据国家规定的标准进行调查研究.结果:从临床资料研究表明,男女患者的比例接近3∶2,其中上呼吸道感染的人数多,占总人数的45 6%.结论:针对这些患者的病因进行分析得知,需要减少抗菌药物的使用,加强医院的感染管理制度,加强患者的隔离措施等,防止交叉感染,采取一系列措施降低呼吸内科的感染率.

    作者:曹传德;于丽 刊期: 2013年第06期

  • 人性化护理在健康体检中的应用研究

    随着社会的高速发展以及人民生活水平的提高,全社会的保健意识和疾病防范意识不断增强,以人的健康为中心的护理理念使护理对象从病人扩展到了健康者的预防保健,人们对体检的需求也不断增加,面对日益激烈的医疗市场竞争和健康体检多层次、多样化的需求,人性化护理已成为必然趋势.本文概述了人性化护理在医疗机构的健康体检中的必要性,并从体检前、体检中以及体检后三方面阐述体检中心的人性化护理的具体做法,为医疗机构实行人性化护理改革提供了理论指导.

    作者:李小凤;田华 刊期: 2013年第06期

  • 健康教育对呼吸系统疾病患者康复疗效的调查及临床预后分析

    目的:分析广西省宁明县地区健康教育对呼吸系统患者康复的效果评价及患者临床预后的恢复状况.方法:选取2010年10月~2012年10月来我院进行治疗的90例呼吸系统疾病患者,随机将其分为两组:实验组(45例)、对照组(45例).实验组患者参与健康教育与常规治疗,对照组不接受任何教育宣传只接受常规治疗.对两组患者随访9个月,调查其对健康教育的评价认识及其临床预后身体恢复状况.结果:实验组对健康教育的认可度相对较高,认为康复教育在其治疗过程中发挥着巨大的作用两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),同时比较分析临床预后身体恢复状况,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育可以在一定程度上呼吸系统疾病患者的心理压力,降低其临床预后症状复发率.

    作者:农丹梅 刊期: 2013年第06期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社