刘淑玮;程胜平
目的:观察补中益气汤合五味消毒饮预防老年人四肢骨折术后切口感染的疗效.方法:按照随机数字表的方法,将60例老年四肢骨折术后患者分为两组.对照组29例术后予头孢呋辛钠预防性治疗1次,治疗组31例预防性头孢呋辛钠同对照组,术后即开始口服补中益气汤合五味消毒饮,观察对比两组术后感染情况、术后1、3、7d及14d时体温、中性粒细胞、超敏CRP等指标,评估预防术后切口感染的临床疗效.结果:治疗组切口感染率为6.5%,对照组切口感染率为17.2%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且两组术后第1、3天体温、中性粒细胞、超敏C-反应蛋白比较,治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补中益气汤合五味消毒饮对老年人四肢骨折术后感染有预防作用.
作者:周宗波;朱华亮 刊期: 2015年第22期
目的:观察益气温阳养血方治疗乳腺癌术后患者(阳气亏虚证)的临床疗效.方法:将32例乳腺癌术后患者随机分为治疗组和对照组各16例,两组均接受相同方案化疗,治疗组在对照组基础上内服益气温阳养血方.比较两组治疗前后临床症状体征改善情况及临床疗效.结果:治疗组总有效率为81.3%,高于对照组的31.3%(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后肿瘤标志物含量均下降(P<0.05),治疗后两组肿瘤标志物检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);组内比较,治疗组治疗后KPS评分和FACT-B量表总分均高于治疗前(P<0.05),对照组组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后KPS评分和FACT-B量表总分治疗组均高于对照组(P<0.05);两组毒副作用比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气温阳养血方辅助化疗治疗乳腺癌术后阳气亏虚证患者有较好的疗效,可有效缓解患者临床症状,提高患者生存质量.
作者:顾旭明;洪敏;王荣 刊期: 2015年第22期
目的:建立测定脑心通胶囊中原儿茶醛含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Linksil-ODS色谱柱(5μm,4.6×250 mm);流动相为乙腈-1%的冰醋酸(30:70);流速为0.8 mL· min-1;检测波长为280 nm;柱温为30℃,进样量20 μL.结果:原儿茶醛在线性范围为5~100 μg· mL-1,线性关系良好,相关系数为0.9993.平均回收率在98.12%(n=5),日间精密度为1.36%.结论:该方法准确性好,重现性好,快速准确,可用于脑心通胶囊中原儿茶醛的含量测定以及脑心通胶囊的质量控制
作者:陈继舜;王招玉;陈琴华 刊期: 2015年第22期
综述了中药增强肝癌放疗敏感性、减轻放疗不良反应的临床资料,为中药在肝癌放疗中的应用提供借鉴.随放疗技术的进步,放疗在肝癌综合治疗中地位日渐突出,但放疗引起相关毒副作用仍不可避免,限制了肝癌放疗中的靶区照射剂量的提高,影响了肝癌局部控制率.增强肝癌放疗敏感性、避免及减轻肝癌放射治疗中的毒副反应是目前研究的热点.中药因其具有多靶点、多效性、毒副反应少的特点,被广泛应用于肝癌的放射治疗中.
作者:刘辉;陈红云;陈彬彬;陈喆 刊期: 2015年第22期
目的:观察康复新液治疗肛管难愈合创面的临床疗效.方法:将79例肛管慢性难愈合创面患者随机分为治疗组41例与对照组38例,分别予康复新液及利凡诺溶液局部换药,记录创面愈合时间、创面面积及愈后伤口瘢痕情况.结果:治疗组治愈率为97.6%,对照组治愈率为84.2%,两组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.01);治疗2周后,治疗组创面闭合指数(WCI)为94.3%,对照组WCI为51.0%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组瘢痕情况POSAS、PSA评分均明显低于对照组(P<0.05).结论:康复新液能缩短肛管慢性难愈合创面愈合时间,促进创面愈合,明显减少创面瘢痕形成.
作者:伍伟明;金丽颖;王真权;曾娟妮 刊期: 2015年第22期
目的:探讨脑卒中患者采用中医护理的临床疗效.方法:选取120例患者为研究对象,采用随机分组法,分为对照组和观察组.其中对照组60例子常规护理,观察组60例子中西医结合护理,观察并记录两组患者治疗护理前后日常生活能力量表(ADL)和临床疗效.结果:治疗前,两组患者ADL之间的差异无统计意义(P>0.05);经不同治疗后,观察组ADL分值明显低于对照组,两组治疗后ADL间的差异有统计意义(P<0.05).对照组总有效率90.0%,观察组总有效率98.3%;两组总有效率之间的差异有统计意义(P<0.05).结论:对于急性脑梗死患者,在常规护理的基础上,采用中医护理,能有效改善患者的日常生活能力,提高患者的临床疗效.
作者:高红;董永梅 刊期: 2015年第22期
目的:探讨采用中西医结合护理对急性酒精中毒患者的临床疗效及对中西医结合护理的满意度.方法:收集2013年6月~2014年6月急诊诊断为急性酒精中毒并治疗的98例患者,采用完全随机分组法分为对照组49例和治疗组49例.其中对照组采用“基础治疗+基础护理”,治疗组采用“基础治疗+中西医结合护理”;观察两组入院后清醒时间、症状消失时间及并发症例数和死亡例数;同时调查患者对不同护理的满意度.结果:两组死亡例数之间差异有统计学意义(P>0.05);治疗组中患者清醒时间、症状消失时间短于对照组,治疗组中患者并发症例数少于对照组,两组清醒时间、症状消失时间、并发症例数之间存在统计学差异(P<0.05);对照组与治疗组总满意度分别为83.7%、98.0%,两组总满意度之间的差异有统计学意义(P<0.05);对照组与治疗组总有效率分别为81.6%、95.9%,两组总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性酒精中毒,采用中西医结合护理,能快速改善患者的临床症状,提高患者的临床疗效及患者对护理的满意度.
作者:夏晓萍 刊期: 2015年第22期
目的:探讨中医护理干预对预期性恶心呕吐的影响.方法:将2013年1月至2014年12月入住普外科和妇科的68例患者设为对照组,将2013年1月至2014年12月入住肿瘤科的60例患者设为治疗组,对照组实施常规护理,治疗组在常规护理的基础上采用中医护理干预,观察两组患者预期性恶心呕吐情况.结果:中医护理干预组预期性恶心呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:中医护理干预预防预期性恶心呕吐疗效显著.
作者:郭梅;包丹丹;夏芳;马运侠;骆传丽;鲁婧;王艳 刊期: 2015年第22期
总结了仝小林教授运用黄连不同配伍,治疗脾瘅、失眠、呕吐、腹泻、心悸、痈疮的经验.仝小林教授以黄连系列方剂为基础,灵活化裁配伍治疗脾瘅、失眠、腹泻、呕吐、心系疾病、皮肤病等疾病,并根据病证、病势,给予不同的剂量和配比.
作者:王佳;冯磊 刊期: 2015年第22期
目的:探讨颈椎C6神经根阻滞结合肘外侧局部针刀松解术治疗顽固性肘关节外侧疼痛的疗效.方法:选择肘关节外侧疼痛的患者80例,采用颈椎C6神经根阻滞及肘关节外侧痛点针刀松解术治疗,术后1周、3个月对患者疗效进行随访,观察患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎残障功能量表(NDI)评分的变化.结果:80例患者均完成随访,治疗后1周、3个月VAS及NDI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后1周、3个月的优良率分别为88.8%,85.0%,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颈椎神经阻根滞结合肘外侧局部针刀松解术治疗顽固性肘关节外侧疼痛疗效显著,作用持久.
作者:刘玲;唐可;张国忠 刊期: 2015年第22期
贺爱燕导师是天津中医药大学第一附属医院儿科主任医师,硕士生导师,从事中西医结合儿科学临床、科研、教学工作近30年,对于小儿久病、难治性疾病有丰富的临床经验,笔者在跟师学习过程中,受益匪浅,现将临床治疗验案介绍如下.验案1:患者,男,5岁.2013年7月15日初诊.主诉:张口呼吸,夜间打鼾2年余,加重3周.病史:患儿近2年来自感呼吸不畅,张口呼吸,夜间打鼾,睡眠中时有憋醒,遂就诊于天津儿童医院,查鼻内镜示腺样体肥Ⅳ度,腺样体组织占据鼻咽腔全部3/4以上,后鼻孔下缘及咽口均被遮挡,诊为“腺样体肥大”,西医院建议手术治疗.既往有中耳炎病史.
作者:杨杨;贺爱燕 刊期: 2015年第22期
目的:研究丹莪妇康煎膏联合隔盐灸暖宫贴应用于药物流产术后的疗效.方法:将86例药物流产患者随机分为治疗组与对照组各43例,治疗组药物流产后予丹莪妇康煎膏联合隔盐灸暖宫贴进行干预,对照组予洛美沙星胶囊口服.观察比较两组阴道出血量、出血时间、完全流产率.结果:两组流产后阴道出血量比较,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组平均出血时间比较,治疗组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组完全流产率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组终清宫率比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹莪妇康煎膏联合隔盐灸暖宫贴可减少药物流产术后阴道出血量及阴道出血时间,提高完全流产率.
作者:王静;钟丽君;魏聪 刊期: 2015年第22期
目的:建立阴虚痰饮证慢性阻塞性肺疾病大鼠模型.方法:利用烟熏、气管内滴注脂多糖、地塞米松磷酸钠注射液肌注的方法制造慢性阻塞性肺疾病阴虚痰饮大鼠模型,并用金水六君煎干预进行反证,观察大鼠一般情况、肺组织病理学改变、血气分析、血清肿瘤坏死因子、血清皮质酮、促肾上腺皮质激素水平.结果:慢性阻塞性肺疾病阴虚痰饮证大鼠一般情况与临床阴虚痰饮证表现相符,血清皮质酮、促肾上腺皮质激素水平高于慢性阻塞性肺疾病大鼠模型,氧分压低于慢性阻塞性肺疾病大鼠,二氧化碳分压高于慢性阻塞性肺疾病大鼠;金水六君煎干预后症状好转,血气分析结果改善.结论:用本实验方法建立慢性阻塞性肺疾病阴虚痰饮证大鼠模型是可行的.
作者:谭光波;柏正平;刘芳;谭小宁;谭电波;龚剑波;邓秀娟;李仲普 刊期: 2015年第22期
目的:观察胃舒散对慢性萎缩性胃炎患者血清胃蛋白酶原、生存质量及疗效的影响.方法:将100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组予西医常规疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上予胃舒散治疗,连续治疗4周后比较两组治疗前后血清胃蛋白酶原(PGⅠ、PGⅡ、PG Ⅰ/PGⅡ)、临床疗效及生存质量情况.结果:治疗组患者治疗后PG Ⅰ、PG Ⅰ/PGⅡ升高,PGⅡ降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组比较,治疗组PG Ⅰ、PGⅠ/PGⅡ高于对照组,PGⅡ低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组为72.0%,对照组为46.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组生存质量改善情况优于对照组(P<0.05).结论:胃舒散治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,能保护患者胃黏膜细胞,提高生存质量.
作者:刘淑玮;程胜平 刊期: 2015年第22期
目的:探讨补气健脾化痰方对2型糖尿病脾虚痰湿证患者胰岛素抵抗、血脂水平和炎性因子水平的影响.方法:将140例2型糖尿病患者随机分成两组各70例,根据患者血糖情况均给予降糖药物治疗,并对其进行饮食控制、运动指导,在此基础上对照组患者服用二甲双胍治疗,治疗组服用二甲双胍和补气健脾化痰方治疗,比较患者胰岛素抵抗及血脂水平和炎性因子水平差异.结果:两组治疗后FBG、2h PG、HbAlc、FINS及HOMA-IR均较治疗前明显降低,且治疗组各指标降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TG、TC、LDL-C均较治疗前明显减少,而HDL-C较治疗前明显增加,且治疗组各指标减少(或增加)更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低,且治疗组各指标降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补气健脾化痰方可提高2型糖尿病脾虚痰湿证患者机体对胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,调节血糖、血脂,降低炎性因子水平.
作者:玛依努尔·斯买拉洪;赵翠霞;阿力木卡特尔;洪军 刊期: 2015年第22期
目的:观察桃红四物汤对早期骨筋膜室综合征模型家兔血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)、丙二醛(MDA)浓度和超氧化物歧化酶(SOD)含量的影响,为桃红四物汤的临床应用提供实验依据.方法:本实验选用30只健康日本大耳成年白兔,随机分为3组,10只为空白对照组,余20只参照改良“AydinF止血带法”复制兔小腿骨筋膜室综合征模型,造模成功后随机分为桃红四物汤组(10只)和模型组(10只),桃红四物汤组予桃红四物汤灌胃(2.8 g/kg),模型组予等剂量生理盐水灌胃.分别于实验前、实验后2h、24h、48 h、6d、1周共6个时间点连续动态采兔耳缘静脉血,检测CK、LDH、AST、SOD和MDA活性;实验结束后立即处死所有动物,取健侧和伤侧小腿肌肉进行病理切片检查.结果:造模后与造模前比较,兔伤侧小腿肿胀程度明显,实验后2h,桃红四物汤组和模型组血中CK、LDH、AST和MDA水平均高于空白对照组,SOD低于空白对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);实验后24 h至1周桃红四物汤组血中CK、LDH、AST和MDA水平各时间点均低于模型组,SOD水平各时间点均高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.01);光镜检查结果显示:桃红四物汤组组织结构改变较模型组轻.结论:桃红四物汤能上调早期骨筋膜室综合征模型家兔血清SOD含量,抑制氧自由基的过度生成,降低血中CK、LDH、AST含量,从而改善细胞损伤.
作者:郁啸云;赵佳盛;李瑾琰;张耘 刊期: 2015年第22期
目的:探讨加味麻黄附子细辛汤辅助布地奈德治疗老年人支气管哮喘寒哮证的临床疗效.方法:将86例哮喘寒哮证患者随机分为治疗组和对照组.两组均接受相同常规临床治疗,并给予布地奈德气雾剂,治疗组在此基础上,给予口服加味麻黄附子细辛汤.经治疗后,观察分析患者临床症状体征、肺功能及实验室检查指标变化,并观察患者不良反应发生情况.结果:治疗组总有效率为93.0%,显著优于对照组总有效率79.1%(P<0.05);治疗后组内比较中,两组ACT评分治疗后均显著提高(P<0.05),组间比较中,治疗组治疗后ACT评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后组内比较中,两组FEV1和PEF治疗后均显著提高(P<0.05),组间比较,治疗组治疗后肺功能FEV1和PEF指标均显著高于对照组(P<0.05);治疗后组内比较中,两组IgE和EOS计数均出现显著降低(P<0.05),组间比较中,治疗组治疗后IgE和EOS计数均显著低于对照组(P<0.05).结论:加味麻黄附子细辛汤辅以布地奈德治疗老年支气管哮喘寒哮证,安全有效,能够有效改善患者肺功能和气道炎症反应.
作者:王瑶 刊期: 2015年第22期
总结了气郁体质理论在神经内科中的应用,认为在气郁体质与相关易感疾病的研究中,对失眠、不孕症、围绝经期综合症、慢性荨麻疹、乳腺癌、乳腺增生、脑卒中后、慢性前列腺炎、子宫肌瘤、肠易激综合症、功能性消化不良等已有较深入研究,其中涉及妇产科、皮肤科、乳腺科、神经内科、男科、消化科等多个临床科室,尤其在妇产科及神经内科中应用较为广泛.
作者:刘明月;侯献兵;周永梅;朱中书 刊期: 2015年第22期
就近5年来中医药对出血性中风急性期的辨证治疗的现状作一综述,以期为中医临床治疗出血性中风提供新思路与方法.认为急性期的有效救治能大限度地逆转病情,降低致残率和病死率.中医药对出血性中风急性期的治疗令人满意,但仍存在不足.
作者:姜楠;盂湧生 刊期: 2015年第22期
目的:观察香菇多糖注射液对中晚期肺癌患者化疗后疗效及生存质量的影响.方法:将86例中晚期肺癌患者,随机分为治疗组和对照组.两组均给予多西他赛和顺铂化学治疗,治疗组在此基础上,静脉滴注香菇多糖注射液,连续治疗两个月后,分析比较2组患者实体瘤体积变化情况及临床疗效,并监测患者免疫指标和药物的毒副作用.结果:治疗后,治疗组总有效率为37.2%,高于对照组的16.3%(P<0.05);治疗组治疗后Kamofsky生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后CD8+低于治疗前(P<0.05),治疗后CD4+/CD8+高于治疗前(P<0.05).对照组治疗后CD8+、CD4+/CD8+低于治疗前(P<0.05),治疗后比较,治疗组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).治疗组胃肠道反应、骨髓抑制和肝/肾功能不全的发生率均低于对照组(P<0.05).结论:香菇多糖注射液治疗中晚期肺疗效显著,具有保护免疫功能和降低毒副作用,提高患者的生存质量.
作者:魏英;谢明瑞 刊期: 2015年第22期