彭文翠
目的:探讨米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女减痛取宫内节育器(IUD)的有效性、无痛性、宫颈软化情况及副作用.方法:将绝经后预行取IUD的妇女90人随机分为两组.实验组45例,取IUD术前2天米非司酮150mg分两天75mg顿服,第三天后来该院妇产科门诊手术取IUD,术中按常规操作,于宫颈外口边缘4、8点处距离颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2ml,5min后取IUD;对照组45例,术前2天单用同剂量的米非司酮片每天顿服75mg,第三天来该院妇科门诊部按常规操作取IUD.结果:宫颈软化程序、无痛率、成功率,实验组分别为80.00%、77.78%、95.56%;对照组分别为35.56%、11.11%、57.78%,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取IUD成功率高、副作用少的优点,是一种较安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者:陈双林 刊期: 2013年第08期
在血液透析病人动静脉内瘘护理中的应用喜疗妥软膏联合热敷,可消除肿胀、改善血管弹性、延长动静脉内瘘的使用寿命;通过采用湿热敷结合喜辽妥外涂的改良法,减少了局部皮下肿胀及内瘘血管的损伤、硬化、血栓形成的几率,使局部硬化皮肤血管再生,弹性增加,起到了保护病人内瘘的作用,从而延长了内瘘的使用寿命.
作者:刘楠 刊期: 2013年第08期
目的:总结肺结核并肺癌的患者临床的特征,分析其CT影像学的特点,进而提高临床上的诊断率.方法:选取我院从2011年3月到2012年3月间所诊断50例的肺结核并肺癌的患者,回顾性的分析患者临床的资料.结果:患者主要的临床特征是消瘦,气喘,痰血,胸痛,盗汗,低热等.在这50例的患者中,有13例患者肺癌的部位是出现肺结核肺段,肺叶.有18例患者CT影像有非常明显中央型肺癌的特点,有16例的患者CT影像具有明显周围型肺癌的特点,有3例患者CT影像不能确诊为肺癌.绝大部分的患者CT影像学的特点非常明显.结论:在临床诊断中,常有肺结核并肺癌患者,其肺癌影像并无典型的特点的患者不容易被诊断出来,我们针对进展期以及陈旧性肺结核的CT影像的异常的患者,应给予检查是否是合并肺癌的,并及早做出确诊.
作者:代月 刊期: 2013年第08期
目的:对皮质类型的固醇药物在300例色素膜出现炎症的病人的眼疗中的合理应用进行分析、阐述、探讨.方法:我院在2009年3月到2013年3月之间,因为眼睛中的色素膜出现炎症而来进行眼疗的病人有300例,其中色素膜出现炎症的男性有160例,色素膜出现炎症的女性有140例.为了探索皮质类固醇在眼疗中的作用,对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式.对眼疗探测班的眼疗人员使用眼科常用的西药诊治方式.之后,将眼疗实测班和眼疗探测班在用异样的眼疗方法后的效用率进行对比.结果:对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式比用眼科常用的西药诊治方式的眼疗探测班人员在诊疗后的效用要强,眼疗实测班的150例眼疗人员均有效用,眼疗探测班中150例眼疗人员的效用率仅达63.33%,通过眼疗实测班和眼疗探测班的离院后的跟访,眼疗实测班中的眼疗病人的色素膜的复发率与眼疗探测班相比少15%.结论:皮质类型的固醇药物在色素膜出现炎症的病人的眼疗应用中很有效,能使病人的色素膜炎症得到改善,还能使眼睛得以明目、清亮、消炎.因此在眼疗中,皮质类的固醇药物应适当的增加临床中的应用度.
作者:卢功生 刊期: 2013年第08期
目的:分析一次性根治术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法:回顾分析我院收治治疗的121例急性肛门直肠周围脓肿病患者的临床资料.将其随机分为实验组和对照组两组.实验组113例患者实施一次性根治术治疗,对照组8例患者由于工作等原因实施门诊切开引流术,观察两组病例总体临床效果(创面愈合时间,术后脓肿复发率、肛瘘发生比例).结果:从两组肛周脓肿患者创面愈合时间来看,实验组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);从两组患者术后脓肿复发、再次手术发生比例来看,实验组预后效果更为显著,组间差异具有显著性(P<0.01).结论:对于肛周脓肿患者来说,实施一次性根治术治疗效果明显,降低术后复发率,提高了手术治疗预后效果.
作者:龙印国 刊期: 2013年第08期
目的:探讨结肠癌急性梗阻一期切除吻合的治疗效果.方法:回顾性分析我院1993年8月至2012年3月收治结肠癌急性肠梗阻36例的临床资料.结果:本组病例术后并发肠瘘一例,无死亡病例.结论:术中应用罐洗清洁结肠,术后加强支持治疗,选择好手术适应症,结肠癌并梗阻一期手术是可行的,降低二次手术给病人造成的痛苦.
作者:张新有 刊期: 2013年第08期
目的:研究早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的实施方法,观察并评估其疗效.方法:将64例外伤性蛛网膜下腔出血患者平均分为两组,每组各32例,分别用早期腰大池脑脊液持续外引流与传统方法即每天腰穿术放脑脊液进行治疗,对两组的各项指标作统计学分析,比较两种治疗方法的疗效.结果:早期腰大池脑脊液持续外引流治疗法与传统方法的两组患者,在颅内压的下降时间、意识障碍的恢复时间、头痛持续时间、血性脑脊液的转清时间及并发症的发生上存在明显差异,持续外引流的效果明显优于传统治疗法.结论:早期腰大池脑脊液置管持续外引流能明显改善蛛网膜下腔出血的症状,便于调节流速、控制引流量,能够尽早清除血性脑脊液对脑的损害,从而起到平稳降低颅内压、提高疗效、减少并发症的作用.
作者:戴珂 刊期: 2013年第08期
目的:探讨异位妊娠保守治疗临床护理体会.方法:本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的异位妊娠患者,对两组患者应用甲氨蝶呤进行保守治疗,按观察组和对照组各20例划分,对照组仅采用常规的护理,干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的护理干预.结果:采用保守治疗后两组患者的血HCG均有所下降,但是观察组患者的手术成功率明显高于对照组,其中只有1例手术失败,对照组有3例失败.结论:有针对性的的护理对提高异位妊娠手术成功率有重要作用,值得在临床上推广.
作者:张成娟 刊期: 2013年第08期
目的:探析临床上早期采用通窍醒脑方法治疗老年缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:本研究选择我院2000年2月到2011年10月期间收治的120例缺氧缺血脑病老年患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组60例患者行临床常规治疗,治疗组60例患者在治疗组基础上给予脑活素以及复方丹参注射液,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组患者治疗后显效率和总有效率均高于对照组(P<0.05);治疗组患者经过1疗程治疗后NBNA评分均明显优于对照组患者(P<0.05),两组患者不良反应发生率均较低,比较差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:临床上采用脑活素联合复方丹参注射液进行早期通窍醒脑方法治疗老年缺氧缺血性脑病的临床疗效显著,安全性良好,值得在临床上广泛推广和应用.
作者:高长生 刊期: 2013年第08期
目的:分析肌间沟阻滞和肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞在上肢手术临床效果,选择一种更理想的麻醉方式.方法:对上肢手术患者随机选择各50例,分为Ⅰ组和Ⅱ组,一组采用单纯肌间沟阻滞法,二组采用肌间沟阻滞+腋窝神经阻滞法,局麻药采用2%利多卡因15ml+0.894%罗呱卡因10ml +0.9%氯化钠15ml.结果:Ⅰ组50例患者中有11例手术中出现疼痛,辅助静脉镇痛药物才能完成手术,有效满意率为78%.Ⅱ组50例中有2例出现疼痛需辅助静脉镇痛药物外,其他患者手术平稳顺利完成手术,满意率为96%.两组相比较麻醉效果差异有统计学意义(P<0.01).结论:肌间沟阻滞联合腋窝神经阻滞麻醉效果明显比单纯肌间沟阻滞好,患者满意度比较高,是一种值得临床推广并应用的麻醉方法.
作者:何必发 刊期: 2013年第08期
目的:探讨格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者应用的有效性和安全性.方法:老年2型糖尿病患者100例平分为两组,治疗组与对照组各50例,治疗组采用采用格列吡嗪控释片治疗,对照组采用二甲双胍治疗.结果:两组患者经治疗后所有的指标都有显著性的变化(P<0.05),其中FBG、F2BG、TG、TC、LDL等指标在治疗组的数值明显的低于对照组.结论:格列吡嗪控释片能够很好的降低老年2型糖尿病患者的血糖数值和血脂含量,在安全性等其他等几个方面都明显强于二甲双胍,在临床上也有更大的利用空间.
作者:江玲 刊期: 2013年第08期
目的:本文主要在于探究妇产科患者优质护理与患者满意度之间的关系,就优质护理与患者满意程度进行客观联系.方法:对2011年3月~2011年11月之间入住我院的217名妇产科患者进行优质护理,并对妇产科患者在入院期间的满意度进行评价,根据实施优质护理前的满意率与实施优质护理后的妇产科患者满意率进行比较,并对护理工作质量进行评价.结果:通过对入院妇产科患者进行优质护理,患者的满意率得到了提升,护理过程中出现的失误情况明显减少,患者护理满意率从原有的82%上升到96%.结论:通过开展优质护理服务,使妇产科患者的满意率有了极大的提升.
作者:阳春艳 刊期: 2013年第08期
双磷酸盐类抗骨质疏松在治疗骨质疏松症方面具有显著的效果,如恶性肿瘤引发的高钙血症、变形性股炎症、骨痛及骨质疏松整等等.本文主要研究了典型的双磷酸盐类化合物利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸的合成工艺,详细内容如下文报告.
作者:赵义林;王英杰;秦荣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的临床护理体会.方法:回顾性分析2009年6月~2012年6月在我院接受腹腔镜手术治疗异位妊娠的25例患者,对其手术前、后护理措施进行分析评价.结果:25例异位妊娠患者在手术全程得到良好的护理,均痊愈出院,无严重手术后的并发症发生.结论:对异位妊娠患者行腹腔镜治疗前后给予针对、有效的护理措施,可以有效防止并发症的发生,减轻患者的痛苦.
作者:姚娟 刊期: 2013年第08期
目的:研究车祸患者的院前急救护理措施.方法:对我院2012年2月至2013年2月收治的42例车祸患者的临床资料进行回顾性分析.结果 42例患者中,40例患者安全入院,达到95.2%的生存率;2例患者死亡,其中有1例患者在急救现场死亡,1例患者在送入医院途中死亡死亡.结论对车祸患者进行有效的院前急救护理能够显著提高患者的生存率,降低患者的伤残率和死亡率.
作者:王安琼 刊期: 2013年第08期
目的:医疗纠纷已经成为当今社会一个普遍的问题.对此,我们通过对医院眼科医师医患沟通教育的工作进行研究实践,希望通过提高医师医患沟通的能力来改善医师和患者之间的关系.方法:通过我院2010年医师医患沟通教育工作的开展,对医患沟通教育工作病史询问、住院交流等环节进行研究,逐步展开医患沟通教育工作的实践.结果:通过对眼科医师医开展定期开设教育讲座、医患沟通座谈会等多种形式的实践,进一步提高了眼科医师处理医患纠纷的医患沟通能力.结论:眼科医师医患沟通教育工作的开展,有利于提升医师的医患沟通能力,从而实现和谐的医疗环境,提升医疗质量.
作者:杜兆江 刊期: 2013年第08期
目的:探讨用银杏达莫注射液与灯盏花素治疗心绞痛的临床疗效.方法:将我院收治的168例心绞痛患者随机分成三组,1、2组分别在常规治疗前提下加用银杏达莫注射液与灯盏花素,后一组为对照组(56例),对照组患者应用硝酸异山梨酯、拜阿司匹林和复方丹参注射液进行常规治疗.治疗14天后,比较三组患者的心电图改善情况与临床症状.结果:在治疗1组患者中,基本治愈的22例,显效19例,有效9例,无效6例,总有效率为89.29%;治疗2组中,基本治愈的23例,显效18例,有效10例,无效5例,总有效率为91.07%;在对照组患者中,基本治愈的11例,显效的13例,有效的18例,无效的14例,总有效率为75.00%.1、2组患者的疗效明显优于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05),1、2组疗效无差别.结论:银杏达莫注射液与灯盏花素具有有效缓解心绞痛症状作用,可作为临床一线药物应用,两者疗效相差无几.
作者:张晓琴 刊期: 2013年第08期
目的:探讨膝关节镜下施行交叉韧带重建术的临床效果,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的前/后交叉韧带损伤患者40例,在硬膜外麻醉的情况下,对其施行膝关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植重建术,通过Lysholm法对关节情况进行判定,以评价手术效果.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:经过一段时间的观察,我们发现术前术后患者的Lysholm的评分存在差距,由术前52分提高至90分,效果显著.结论:实践证明,关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植术可有效治疗交叉韧带损伤,创伤小,有效降低了并发症,值得推广.
作者:黎长坪;肖学峰;雷静 刊期: 2013年第08期
目的:了解分析环境因素如何影响患者的病情和身心健康的恢复,充分发现和利用环境中对人群健康有利的因素,消除和改善环境中的不利因素,努力为患者创造一个适宜身心治疗和修养的环境,并将可以采取的措施推广至社会全体系.方法:对南充市三甲医院和邻水县级医院的患者进行问卷调查和个体访谈相结合的资料进行分析.结果:众多对环境都影响着患者的病程进展.结论:有效的改善环境对患者恢复身心健康起着重要的作用.
作者:刘超琼;何正昌 刊期: 2013年第08期
室内质量控制(如internal guality conteol IQC):由实验室工作人员采取一定的方法和步骤[1],连续评价本实验室工作的可靠性程度,在监测和控制本室常规工作的精密度,提高本室常规工作中批内,批间样本检验的一致性,并确定当批测定结果是否可靠.可否发出检验报告.本文就室内质控及其影响因素的分析加以综述.
作者:梅鲜艳;李军 刊期: 2013年第08期