阳春艳
目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效及安全性.并进行对照分析.方法:本研究选取2012年1月-2013年3月老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者88例,随机分为瑞舒伐他汀10mg组(A组)、20mg组(B组),均为晚餐后顿服.比较2组患者治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、颈动脉斑块面积、颈内膜一中膜厚度的变化,并统计不良反应发生情况.结果:2组患者治疗后颈动脉斑块面积,颈内膜一中膜厚度均明显减小(P<0.01);TC.TG,LDL-c指标均明显降低(P<0.01),HDL-c明显增高(P<0.01).但总体疗效显B组优于A组(P<0 05).2组患者治疗前后均未发现明显不良反应.结论:瑞舒伐他汀在治疗老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者方面疗效显著,具有良好的调脂以及抗动脉硬化作用,其疗效具有一定的剂量依赖性,且2种剂量治疗均未发现严重不良反麻.安全性值得认可.
作者：梁文桂 刊期： 2013年第08期
中国的中医治疗已有了几千年的历史,对人类的健康有着至关重要的意义,但是由于中药理论的不完善和复杂性,使传统的方法在中医药的研究中受到了很大的限制,严重的阻碍了传统中医药的发展和传承.数据挖掘技术是计算机技术中的一个新兴技术,它将数据库、人工智能、神经网络、信息减速、数据仓库、机器学习、统计学、遗传算法、模式识别等诸多学科的知识进行了融合,可以从大量的数据中挖掘出事先不知道的,但是却潜在的、有用的知识和信息.将数据挖掘技术应用在中药方剂的研究中,可以从古今大量的验方中挖掘出方剂的味、性、功效、归经等药理的信息,促进了中医药的临床试验和研究发展,对我国医药学的发展起到了积极的作用.
作者：孙巍 刊期： 2013年第08期
目的:观察并分析泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病在临床上的手术疗效.方法:选取我院2010年3月至2012年1月收治的42例(52眼)泪道阻塞患者进行泪道探通术联合硅胶管植入治疗,并对其进行6个月的跟踪随访,其中跟踪随访3个月时可拔管.结果:所有患者中,治愈43眼,好转4眼,无效5眼,有效率为90.4%.在治疗过程和跟踪随访中,有泪小点撕裂2例(3.8%),硅胶管部分脱出1例(1.9%),无其他并发症发生.结论:泪道探通术联合硅胶管植入治疗泪道阻塞疾病有损伤性小、成功率高、安全简便、并发症少等优点,在治疗泪道阻塞疾病上是很好的选择,十分值得在临床中大力推广使用.
作者：王世勇 刊期： 2013年第08期
在临床中,为了尽快、有效地控制严重感染、混合感染以及防止细菌产生耐药性,经常会见到联合使用抗生素的方案.抗生素的合理联用能够达到预期效果.但滥用抗生素不仅会使医疗资源的浪费,还会产生药物不良反应,增加细菌的多重耐药性.
作者：江文杰 刊期： 2013年第08期
目的:本研究主要就经阴道彩色多普勒超声在药流不全诊断中的应用情况以及彩超血流显像(即CDFI)的声像图特征展开分析讨论.方法:选择我院2011年3月-2012年3月我院所收治的被确诊为58例早孕药物流产后出现持续出血的患者作为研究对象,本研究的所有患者均进行了彩超血流显像,并给予了相应的声像图特征分析.结果:在对患者进行彩超检查的过程中,本研究所有患者的宫颈处或宫腔内均存在不规则块状回声,其中有3例低回声患者、3例斑点状回声患者、10例高回声患者,42例混合性回声,CDFI显示在所有患者中有54例患者的宫颈处以及宫腔内存在高回声团以及混合性回声团.在2例存在低回声团患者的子宫内部探测到棒状或点状的血流信号,经脉冲多普勒检查,其结果显示为低阻血流信号,RI小于或等于0.6,有4例患者没有探测到血流信号则为血凝块.结论:在对药流不全的患者进行治疗时,经阴道彩色多普勒超声检查不仅可以诊断出患者宫内的残留物性质,而且还可以为药物流产是否全面提供相应的诊断依据.
作者：许琴霞 刊期： 2013年第08期
目的:分析影响耳鼻喉外科术后感染的因素,从而更好的做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作,减少耳鼻喉外科术后感染的发生率.方法:选取我院2010年1月到2012年1月我院治疗的1249例耳鼻喉外科手术患者为研究对象,对手术后发生感染的患者进行回顾性分析,并采用流行病学的方法对数据资料进行分析.结果:1249例耳鼻喉外科手术患者中有56例患者发生了术后感染,发生率为4.48%.患者发生感染的部位主要是呼吸道、泌尿道及胃肠道,其中发生呼吸道感染的患者有21例,占感染患者总数的37.50%,发生泌尿道感染的患者有18例,占感染患者总数的32.14%,发生消化道感染的患者有12例,占感染患者总数的21.42%,其他疾病感染的患者有5例,占感染患者总数的8.93%.采用流行病学的方法分析出本研究的对象发生术后感染的原因主要是:手术持续时间,患者的住院时间,抗生素使用种类,感染并发部位.结论:医护工作人员要根据耳鼻喉外科术后感染的发生原因,做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作.
作者：阮理翠 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中西药结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的治疗效果.方法:选取治疗的幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者68例,随机分为对照组34例进行兰索拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗,治疗组34例除采用三联疗法加服胶体果胶铋胶囊,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组的显效率、有效率和总有效率均显著高于对照组,而无效率显著低于对照组,卡方检验得,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:应用三联疗法加服胶体果胶铋对患者进行治疗的临床效果明显.
作者：张亚洁；白传军 刊期： 2013年第08期
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的病人妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量受损,妊娠期才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病.
作者：鲍娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨整脊疗法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:将笔者所在骨科2010年6月~2011年6月收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组采用传统单纯牵引后并按摩进行治疗;治疗组采用中医整脊疗法进行治疗,两组患者均治疗8次为1个疗程,总共治疗3个疗程后比较临床疗效.结果:对照组治愈18例,好转20例,未愈12例,治愈率为76.0%;治疗组治愈30例,好转15例,未愈5例,治愈率为90.0%.两组结果比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用中医整脊疗法治疗腰椎间盘突出症可以有效改善患者的临床症状,对疾病有良好的治疗作用,值得在临床广泛推广应用.
作者：谭目升 刊期： 2013年第08期
目的:分析和评价对年轻人工流产妇女开展两种不同流产后计划生育服务干预的效果.方法:抽取90例自愿流产、自愿参加本调查并且年龄≤25岁的年轻人工流产妇女,随机分为未干预组、基本干预组、优质干预组,每组30例.结果:流产后基本干预组和优质干预组的避孕知识得分、性生活采取避孕措施率、正确使用避孕套率明显高于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组高于基本干预组.流产后基本干预组和优质干预组的非意愿再次妊娠率低于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组低于基本干预组,有显著性差异(p<0.05).结论:对年轻人工流产妇女采取计划生育服务干预能提高生殖健康水平,优质服务干预更加有效.
作者：李斌 刊期： 2013年第08期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,可累及全身各个系统,其中血液系统的损害仅次于肾脏损害居第二位,临床表现为贫血、白细胞及血小板减少.血小板(PLT) 减少是系统性红斑狼疮主要并发症之一,发生率约为7%～30%[1],我国有文献报道发生率约19%[2],但仅5%的病人出现严重血小板减少(≤20×109L-1).PLT减少也是SLE预后不良的一个独立危险因素,其发病机制尚不清楚,可能与存在自身抗体或病情活跃等相关.笔者所在科室2009年12月至2012年12月3年期间收治160例SLE住院患者,其中重度血小板减少患者13例,现分析其临床特点总结如下.
作者：曾清华 刊期： 2013年第08期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是以甲状腺激素分泌增多为特点的内分泌疾病,也是一种自身免疫性疾病,该病的神经系统损害主要为肌肉症状,如甲亢性肌病、周期性麻痹等,而引起脑血管病变则较少,本院近期收治一名年轻女性,结合临床表现、实验室和影像检查,参考有关文献了解甲亢并发脑梗死的发病机制.
作者：耿涛 刊期： 2013年第08期
目的:分析在骨科病房施行优质护理模式后,对患者的骨骼愈合情况以及骨骼功能恢复情况的影响.方法:随机从自2012年7月到2013年5月我院骨科病房患者中选出骨折患者68例,随机分为两组.其中一个小组对患者采取治疗的同时施行常规护理干预,作为对照组;而另外一组的患者在接受治疗的同时采用的是优质护理模式对其进行干预,作为观察组.在经过一阶段的护理后,对患者进行问卷调查和随访调查,确定患者的骨骼本身恢复情况和骨骼的功能恢复情况,将所得到的数据进行分析,得出结果.结果:经过医护人员对两组患者的调查之后,通过对患者满意程度及骨折恢复程度数据中可以看出,观察组患者各项情况表明均优于都对照组(P＜0.05).结论:在对骨科病房患者进行护理时,采用优质化的护理模式对其进行护理干预,其效果要比传统的护理模式效果要好,而且对于患者骨骼功能的恢复有着促进的作用,推荐临床使用.
作者：梁露琴 刊期： 2013年第08期
目的:探讨COPD合并呼吸衰竭采用无创呼吸机辅助治疗的临床效果.方法:本次研究选择的COPD合并呼吸衰竭的患者共45例,均为我院重症医学科2012年1月至2013年3月收治,采用无创呼吸机辅助治疗,回顾临床资料.结果:与治疗前PaO2指标水平、PaCO2 指标水平、SaO2 指标水平比较,治疗后48h显著好转,差异均有统计学意义(P<0.05).45例患者中,38例避免插管,行无创呼吸机好病情明显好转,总有效率为84.4%.其它7例行无创辅助呼吸30-60min,效果不明显,改为有创通气.结论:COPD与呼吸衰竭合并发生的患者采用无创呼吸机辅助治疗,可缩短病程,提高预后,降低不良事件发生率,但目前尚未完全取代有创通气,需临床进一步深入研究,以全面提高救治效果.
作者：黄文全；段兆聪；李家品；赵彪；陈丽松 刊期： 2013年第08期
双磷酸盐类抗骨质疏松在治疗骨质疏松症方面具有显著的效果,如恶性肿瘤引发的高钙血症、变形性股炎症、骨痛及骨质疏松整等等.本文主要研究了典型的双磷酸盐类化合物利塞膦酸钠、帕米膦酸二钠、唑来膦酸的合成工艺,详细内容如下文报告.
作者：赵义林；王英杰；秦荣 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨泌尿外科进行的腹腔镜手术后患者的并发症的发生的原因,以及预防处理措施.为临床采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病提供参考.方法:回顾性分析我院自07年8月至12年8月收治的233例泌尿系统疾病患者的腹腔镜手术治疗情况.总结其中发生并发症的种类以及例数,同时分析并发症的发生原因,并对选择不同手术方法以及手术时间引发的不同并发症的类型特点进行总结分析.结果:我院近年来收治的233例泌尿外科疾病采用腹腔镜手术治疗的患者出现并发症的共有13例,并发症发生概率为5.58%,并发症类型包括腹膜损伤4例,切口出现感染2例,下腔静脉出现损伤1例,尿瘘1例,输尿管损伤1例,结肠损伤1例,腹膜后血肿1例,出现较为严重的血液碳酸含量较高并发症患者1例,腹部主动脉出现损伤患者1例.其中输尿管出现损伤的1例患者中途转为开放性手术处理.所有病人治愈出院后恢复良好,随访一年至六年不等,并无其他严重状况发生.结论:采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病引发并发症的概率较高,并发症类型也较为复杂,其中腹膜损伤发生概率高,达到并发症总例数的30.77%.严重危害着患者的生命健康以及治疗效果,临床医务工作者应提高自己的手术熟练程度,清楚各种并发症的引发原因,总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验,从而降低泌尿外科中采用腹腔镜手术治疗时发生并发症的概率,提高患者的生活治疗,治愈效率,缩短治疗时间.
作者：田景玉 刊期： 2013年第08期
目的:对胎儿心内强回声灶进行产前诊断并探讨其临床意义.方法:回顾2010年1月至2012年12月的852例超声心动图检查,对筛选出的中、晚期妊娠检查中胎儿的心内强回声灶记录进行综合分析,开展临床追踪随访及胎儿心脏结构检查.结果:共检出心内强回声灶胎儿29例,检出率3.4%;25例(86.2%)出现在左心室,3例(10.3%)出现在右心室,1例(3.4%)在左、右心室均出现;29例胎儿未伴有心律失常和先天性心血管畸形等畸形.结论:孤立存在的胎儿心内强回声灶与胎儿染色体异常、心脏畸形无明显相关性,不作为终止妊娠的指征.
作者：闫丽波 刊期： 2013年第08期
目的:研究急性胰腺炎的CT诊断价值以及临床价值的讨论.方法:将我院2012年-2013收治的42例急性胰腺炎患者的CT诊断资料进行回顾性分析,对患者CT表现的特征以及病变范围做出熟悉观察.结果:水肿性急性胰腺炎有28例,坏死性急性胰腺炎有14例,且42例都进过临床,实验室及腹腔穿刺证实.CT上的主要表现是胰腺的弥散性增大,密度降低,有5例患者的胰腺内出现局限性片状高密度出血影,2例患者的胰腺内出现大片状高密度出血影,8例患者胰腺内出现有不规则的低密度区.结论:CT检查能对急性胰腺炎以及其并发症做出准确的诊断,是一种简单有效的影像学方法.能为临床提供合理的治疗方法,有助于临床的诊断和治疗,并且为临床决定治疗提供有力依据,并降低病死率.
作者：高德胜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月～2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45～100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.
作者：黄研；张朝华 刊期： 2013年第08期
目的:观察比较贝那普利片联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病的疗效,总结医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年6月~2012年8月收治高血压肾病患者124例,随机分为贝那普利片A组62例,贝那普利片同时联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片B组62例,两组疗程均为10周,对患者治疗前后蛋白尿、血肌酐、尿素氮等指标的变化进行检测.将两组的治疗效果进行比较.结果:B组与A组相比较,治疗后与治疗前相比蛋白尿、血肌酐、尿素氮均有明显下降,有显著性差异(p<0.05);两组在用药期间患者不良反应均未出现,两组疗效对比有显著性差异(p<0.05).结论:贝那普利片同时联合金水宝胶囊、羟苯磺酸钙片治疗高血压肾病疗效确切,未出现不良反应,值得临床上应用与推广.
作者：俞琪；曹凤霞；张银波 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
