谭目升
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一.脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.
作者：王晓莉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨结直肠间质瘤的临床诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析夹江县人民医院2006年8月至2012年8月收治的14例结直肠间质瘤的临床、病理资料及随访结果.结果:临床表现为消化道出血(7/14)、腹部不适(4/14)、腹部肿块(2/14),无症状1例.病变部位为结肠6例,直肠8例.14例均行手术治疗,诊断为良性2例,交界性1例,恶性11例.免疫组化CD117(+)92%(13/14),CD34(+)78%(ll/14).随访率71%,病人平均生存时间为56个月.结论:低位直肠恶性间质瘤病人,宜经骶尾部或会阴部切口行直肠局部切除术.
作者：杨天旭 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对带状疱疹患者心理健康状况的影响.方法:采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例带状疱疹病患者初诊时的心理健康状况进行测评,然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施,治愈后再次对患者的心理健康状况进行测评,并加以比较.结果:心理护理干预后带状疱疹患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹患者进行心理护理干预,能有效减轻患者的不良心理状况,对促进带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量有积极的意义.
作者：陈亚琳 刊期： 2013年第08期
目的:分析泌尿系统结石检查中B超诊断的效果,探究其临床价值.方法:利用回顾性分析的方法,观察分析来我院进行泌尿系统结石检查确诊的50例患者的临床资料.结果:24例肾结石、17例输尿管结石、6例膀胱结石、3例后尿道结石患者;大结石:5.0× 3.0cm.结论:泌尿系统结石检查中B超诊断具有方便、快捷、安全等特点,具有很大的临床价值,值得推广使用.
作者：赵才飞 刊期： 2013年第08期
近几十年来我国药品的不良反应检测工作逐渐开展,医院在取得显著成果的同时也使得我国医药卫生的监管机制体制暴露出许多问题.本文就当前药品应用领域中所存在的问题如大输液、针剂、抗生素、激素等的滥用,在医疗经营方面医院只注重利益而轻视自己的责任,药品的监管力度不足,药监局与卫生部门的协调不当,中药的不合理用药等方面对我国药品不良反应检测的不利因素进行分析,建立并完善药品不良反应检测的规章制度,提高医疗质量,保证患者的用药安全,提升医院社会形象的同时增进医院整体素质.
作者：金齐清 刊期： 2013年第08期
目的:探讨膝关节镜下施行交叉韧带重建术的临床效果,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年6月-2012年6月收治的前/后交叉韧带损伤患者40例,在硬膜外麻醉的情况下,对其施行膝关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植重建术,通过Lysholm法对关节情况进行判定,以评价手术效果.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:经过一段时间的观察,我们发现术前术后患者的Lysholm的评分存在差距,由术前52分提高至90分,效果显著.结论:实践证明,关节镜下自体半腱肌和股薄肌肌腱单束四股移植术可有效治疗交叉韧带损伤,创伤小,有效降低了并发症,值得推广.
作者：黎长坪；肖学峰；雷静 刊期： 2013年第08期
目的:观察中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效及提高生存质量的护理体会.方法:选择肝硬化腹水患者76例,随机分为治疗组和对照组,每组各38例.两组病例均按护理程序及西医常规处理,治疗组加用健脾养血护肝汤(当归、陈皮、大腹皮、泽兰等),后统计临床疗效,并对治疗前后生存质量及肝功能的变化情况进行比较分析.结果:治疗组总有效率明显好于对照组(P<0.05),生活质量改善明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗配合护理对肝硬化腹水患者可取得显著的临床疗效,明显提高生存质量.
作者：邢娟；亓燕 刊期： 2013年第08期
卵巢癌,是妇科常见生殖系统肿瘤之一,晚期易发生盆腹腔内转移种植,其中肠道是常受累的部位[1].克罗恩病(Crohn'S disease,CD),是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以腹痛、腹泻症状为常见,并往往可能有肠梗阻与肠道瘘管形成等并发症发生,且有发热、营养障碍等肠外表现[2].对于卵巢癌合并克罗恩病的病人手术易出现肠梗阻、肠麻痹、肠穿孔的可能性,营养支持在克罗恩病人的整个处理过程中,始终是一个不可缺少的治疗措施.本科于2013年3月收治了一位克罗恩病合并卵巢癌的手术病人,现将患者的围手术期肠道准备及营养支持报告如下.
作者：洪樟琴；吴卫利 刊期： 2013年第08期
目的:对比分析安舒环在B超监护下放置与在常规手段下放置的效果.方法:选择2010年3月至2012年3月在我站选择放置安舒环的妇女300例,分对照组与实验组,根据妇女的个人意愿,实验组选择150例在B超监护下放置,对照组选择150例在常规手段下放置.结果:以放置起1年内为时限,观察脱落率、带器妊娠率、出血、疼痛、经期经量等症状.结论:在B超监护下放置安舒环在放置1年内,脱落率、带器妊娠率以及出血、疼痛、月经紊乱等情况远低于常规手段下的放置,差异有显著意义(P<0.05).
作者：潘迎霞；褚幼君 刊期： 2013年第08期
目的:探讨胆汁反流性胃炎的有效治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:收集整理2011年1月-2013年1月在我院因胆汁反流性胃炎在我院门诊治疗的50例该病患者的临床治疗情况,按照患者的治疗方法不同将患者分为治疗组及观察组;统计观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的临床治疗总体有效率为80%;而治疗组患者的临床治疗总体有效率为92%.两组患者的临床疗效存在明显的统计学差异,p<0.05.结论:在西医保护胃黏膜、减少胆汁吸收和改善胃动力的基础上,根据患者自身情况,随证加减相应汤药,能够有效提高患者的临床疗效.
作者：高立东 刊期： 2013年第08期
目的:重点研究和探讨腹部外科手术切口感染相关危险因素调查与对策.方法:利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月1日-2012年12月31日收治的800例腹部外科手术患者中出现术后切口感染的患者共64例患者的临床资料进行回顾性对照分析.结果:我院收治的800例患者中有32例出现切口感染的情况,感染率为4.00%,同时通过调查发现造成患者出现术后切口感染的危险性因素有患者的住院治疗时间、年龄、手术类型等,患者年龄越大,手术时间越长发生手术切口感染的几率越大,在急诊和夏季手术的腹部外科患者出现手术切口感染的几率比较大.结论:针对可能造成患者出现术后切口感染的危险性因素,在腹部外科围手术期间采取相应对策进行预防,可以有效降低手术切口感染率,提高患者术后生活质量.
作者：杨沛林 刊期： 2013年第08期
目的:了解分析环境因素如何影响患者的病情和身心健康的恢复,充分发现和利用环境中对人群健康有利的因素,消除和改善环境中的不利因素,努力为患者创造一个适宜身心治疗和修养的环境,并将可以采取的措施推广至社会全体系.方法:对南充市三甲医院和邻水县级医院的患者进行问卷调查和个体访谈相结合的资料进行分析.结果:众多对环境都影响着患者的病程进展.结论:有效的改善环境对患者恢复身心健康起着重要的作用.
作者：刘超琼；何正昌 刊期： 2013年第08期
目的:观察妊娠期糖尿病的护理干预及临床防治的效果.方法:将我院收治的待产孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,两组在护理干预的基础上,两组均进行胰岛素治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用中药辩证治疗.结果:两组并发症的发生率及剖宫产率比较:对照组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显高于治疗组(P<0.05),差异有统计学意义;两组并发子痫前期差异不显著 (P>0.05).两组围生儿结局的比较:巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:经过护理干预及临床中西医结合防治,对妊娠期糖尿病患者各种并发症的发生率及剖宫产率比较均明显降低,围生儿结局明显改善.
作者：邹海平 刊期： 2013年第08期
目前医院病案科学化管理,是医院管理现代化的重要环节,我院自1993年开始就应用计算机管理病案,使医院病案管理形成了计算机网络化管理,代替了传统的手工操作,极大的提高了病案资料的利用率,加强了医院的病案管理工作.深化的医院改革推进电子病案发展科学化的管理,病案管理在医疗卫生事业发展中发挥着越来越重要的作用.
作者：王豹 刊期： 2013年第08期
目的:分析和评价对年轻人工流产妇女开展两种不同流产后计划生育服务干预的效果.方法:抽取90例自愿流产、自愿参加本调查并且年龄≤25岁的年轻人工流产妇女,随机分为未干预组、基本干预组、优质干预组,每组30例.结果:流产后基本干预组和优质干预组的避孕知识得分、性生活采取避孕措施率、正确使用避孕套率明显高于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组高于基本干预组.流产后基本干预组和优质干预组的非意愿再次妊娠率低于未干预组,有显著性差异(p<0.05),且优质干预组低于基本干预组,有显著性差异(p<0.05).结论:对年轻人工流产妇女采取计划生育服务干预能提高生殖健康水平,优质服务干预更加有效.
作者：李斌 刊期： 2013年第08期
目的:对皮质类型的固醇药物在300例色素膜出现炎症的病人的眼疗中的合理应用进行分析、阐述、探讨.方法:我院在2009年3月到2013年3月之间,因为眼睛中的色素膜出现炎症而来进行眼疗的病人有300例,其中色素膜出现炎症的男性有160例,色素膜出现炎症的女性有140例.为了探索皮质类固醇在眼疗中的作用,对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式.对眼疗探测班的眼疗人员使用眼科常用的西药诊治方式.之后,将眼疗实测班和眼疗探测班在用异样的眼疗方法后的效用率进行对比.结果:对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式比用眼科常用的西药诊治方式的眼疗探测班人员在诊疗后的效用要强,眼疗实测班的150例眼疗人员均有效用,眼疗探测班中150例眼疗人员的效用率仅达63.33%,通过眼疗实测班和眼疗探测班的离院后的跟访,眼疗实测班中的眼疗病人的色素膜的复发率与眼疗探测班相比少15%.结论:皮质类型的固醇药物在色素膜出现炎症的病人的眼疗应用中很有效,能使病人的色素膜炎症得到改善,还能使眼睛得以明目、清亮、消炎.因此在眼疗中,皮质类的固醇药物应适当的增加临床中的应用度.
作者：卢功生 刊期： 2013年第08期
目的:探讨倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理.方法:选取2009年6月至2012年6月我院收治的扩张型心肌病患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组在常规治疗基础上采用倍他乐克治疗,对照组仅采用常规治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),复发率和死亡率明显低于对照组(P＜0.05);两组治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径、心率、收缩压、6min步行距离均有显著变化(P＜0.05),且观察组变化水平明显优于对照组(P＜0.05).结论:倍他乐克治疗扩张型心肌病能够有效患者患者的临床症状,改善患者的心功能,提高患者的生活质量,并降低复发率和死亡率,效果显著,值得临床推广.
作者：罗庆云 刊期： 2013年第08期
近几年因为疾病需要进行手术的老年患者越来越多,由于老年人生理脏器功能的衰减,且所患疾病多为合并症,同术期的处理有一定的难度,需要合理选择进行麻醉并对各项生命指标进行严密观察,以确保手术的顺利进行及患者的安全.笔者选取我院2009年3月~2011年7月年龄在80岁以上的老年患者手术麻醉80例,围手术期对合并症进行严格控制,结果80例麻醉手术均顺利进行,无死亡病例,现报道如下.
作者：王再雄 刊期： 2013年第08期
简述同感心的基本概念和对于门诊工作的重要性,探讨门诊护士同感心的表达方式,结合实际工作,阐述同感心应用于门诊护理工作的体会.
作者：夏凡 刊期： 2013年第08期
目的:观察吉西他滨联合替吉奥作为二线治疗方案治疗晚期鼻咽癌患者的疗效和不良反应.方法:22例以铂类为基础化疗方案治疗失败的晚期鼻咽癌患者,采用吉西他滨(1000mg/m2静滴d1、8)联合替吉奥(80mg.m2.d-1,分2次口服,连服1～14d)治疗,3周为1周期,2周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应.结果:22例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例.客观有效率 (ORR=CR+PR)为 50.0%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为 81.8%.无进展生存期(progression-free survival,PFS)中位生存时间为 6.5个月.主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,以1、2级为主,均可耐受.结论:吉西他滨联合替吉奥是治疗晚期鼻咽癌的有效二线治疗方案,患者对不良反应能够耐受.
作者：文玲波；杨兰平 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
