金齐清
特异性免疫治疗(SIT)通过调节辅助T细胞Thl/Th2平衡和介导免疫耐受等机制治疗支气管哮喘越来越引起人们的重视.SIT不仅可以减轻因过敏产生的症状,也可达到长期预防目的,是目前惟一可以改变儿童支气管哮喘进程的治疗方法.本文就SIT的使用方法、效果、作用机制与研究进展作一综述.
作者：刘芬；张建华 刊期： 2013年第08期
目的:了解某市青少年焦虑现状,为青少年焦虑的干预提供依据.方法:采用分层整群方法抽样某市1所大学、4所高中、4所初中的5249名学生进行问卷调查,采用焦虑自评量表(SAS)评定调查对象焦虑症状.结果:某市青少年焦虑检出率为14.1%,其中男女生焦虑的检出率分别为11.8%、16.5%.结论:青少年焦虑检出率较高,尤其是青年女性,应引起学校相关部门的重视,给予相关的心理健康指导.
作者：龚伟志；陈燕；贺连平；金岳龙 刊期： 2013年第08期
目的:了解德江县35～59岁已婚农村妇女生殖健康状况,掌握发病原因,制定有效的防治措施,从而降低发病率,以确保广大妇女群众的身心健康.方法:对20个乡镇343个行政村例35～59岁有性生活的农村妇女67200例进行宫颈癌检查,并对结果进行统计分析.结果:67200例中患各种妇科疾病者13688例,患病率为20.37%.其中生殖道感染13368例,患病率为19.89%,子宫肌瘤51例,患病率为0.08%,其他良性疾病269例,患病率为0.40%,癌前病变30例,患病率为0.04%,浸润癌0例,患病率为0,原位癌8例,患病率为0.01%.结论:德江农村妇女生殖道感染患病率高.其中妇科炎症所占比例高,对妇科疾病和宫颈癌相关知识的重视程度低,就诊率低,相关因素多.应加强科普知识宣传,转变观念,以便提高广大农村妇女的自我保健意识.
作者：陈琴；付丹 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月～2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45～100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.
作者：黄研；张朝华 刊期： 2013年第08期
目的:分析甲状腺手术并发症的影响因素和发生原因,研究并发症的预防措施和治疗方法.方法:本研究对2009年1月至2012年12月期间接受甲状腺手术的200例患者的临床资料进行回顾和分析,研究并总结甲状腺手术并发症类型和有效防治手段.结果:经统计,有11例患者出现手术并发症,具体临床症状有四肢抽搐、甲状腺危象、术后大出血、血肿、切口积液、切口感染、心律失常、呛咳、窒息和喉咙沙哑等.术前充分准备、术中规范操作和术后密切观察是防治甲状腺手术并发症的重要方式.结论:甲状腺手术是一类风险较高的手术,术中及术后发生并发症的几率都较高,采取有效措施防治甲状腺手术并发症对保证手术成功和患者生命安全具有重要的临床意义.
作者：李超 刊期： 2013年第08期
目的:观察粘连性肠梗阻采用腹腔镜手术切除的治疗方法疗效分析.方法:将我院普外科粘连性肠梗阻的32例患者采用腹腔镜下的手术方法治疗,再我院选取30例采用传统开腹手术治疗的患者,观察对比其疗效.结果:腹腔镜组的患者手术时间、术中出血量、肠胃功能恢复时间、住院时间都要明显优于传统组,各项统计均具有统计学意义(P<0.05).结论:普外科治疗粘连性肠梗阻使用腹腔镜下行肠粘连切除术的方法明显优于传统开腹手术行肠粘连切除术的方法,具有手术时间快、恢复短、住院时间短等特点,值得临床广泛推广.
作者：简启政 刊期： 2013年第08期
目的:通过此次临床研究实验,探讨腹腔镜胆囊切除术对老年患者的临床效果.方法:此次临床研究实验主要以在2004年11月份到2012年11月份来我院进行胆囊切除术的198例老年胆囊疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将198例老年患者分为对照组和实验组,对照组有100例老年患者,实验组有98例老年患者.治疗方法上,对照组患者采用开腹手术对胆囊进行切除,实验组则采用腹腔镜胆囊切除术的治疗方法.分析和对比两组别患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及胃肠功能恢复时间.结果:对比结果表明,实验组患者的手术时间和手术出血量相对较少,胃肠功能恢复时间和住院时间也比对照组短,术后并发症的发生率也相对较低.对比数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实验表明,腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,能够有效缓解患者的疾病症状,使患者的生活质量得以提高,具有较高的医学价值,值得普及和推广.
作者：王良勇 刊期： 2013年第08期
目的:观察早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床疗效.方法:86例急性梗阻性胆囊炎患者依据治疗方法不同分为观察组和对照组,前者使用早期手术治疗,后者采用抗感染等保守治疗.治疗后比较2组患者急性梗阻性胆囊炎症状改善情况以及住院时间、并发症发生情况等差异.结果:10天后观察组总有效率为93.1%(40/43),治疗效果明显优于对照组总有效率为79.1%(34/43);观察组并发症发生率为2.33%(1/43)低于对照组并发症发生率11.6%;对照组平均住院时间为(19.23±2.34)天,明显长于观察组住院时间(10.23±2.46)天,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性梗阻性胆囊炎进行早期手术治疗,可明显提升痊愈率,避免并发症发生,效果理想.
作者：史华珍 刊期： 2013年第08期
目的:分析影响耳鼻喉外科术后感染的因素,从而更好的做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作,减少耳鼻喉外科术后感染的发生率.方法:选取我院2010年1月到2012年1月我院治疗的1249例耳鼻喉外科手术患者为研究对象,对手术后发生感染的患者进行回顾性分析,并采用流行病学的方法对数据资料进行分析.结果:1249例耳鼻喉外科手术患者中有56例患者发生了术后感染,发生率为4.48%.患者发生感染的部位主要是呼吸道、泌尿道及胃肠道,其中发生呼吸道感染的患者有21例,占感染患者总数的37.50%,发生泌尿道感染的患者有18例,占感染患者总数的32.14%,发生消化道感染的患者有12例,占感染患者总数的21.42%,其他疾病感染的患者有5例,占感染患者总数的8.93%.采用流行病学的方法分析出本研究的对象发生术后感染的原因主要是:手术持续时间,患者的住院时间,抗生素使用种类,感染并发部位.结论:医护工作人员要根据耳鼻喉外科术后感染的发生原因,做好耳鼻喉外科术后感染的预防和护理工作.
作者：阮理翠 刊期： 2013年第08期
目的:对眼科护理实施健康教育的效果进行分析.方法:对眼科住院的患者130例实施系统的健康教育.结果:眼科病人在接受健康教育的过程中,对疾病的相关知识有了及时的了解,不仅使护患关系更加融洽,同时还使护士的业务水平进一步提升.通过实施健康教育和积极的治疗,在患者出院后3个月时间里,通过电话随访和家访调查显示,显效的有72例,有效的为48例,无效的为10例,手术后总有效率为92.3%.结论:对眼科病人实施健康教育可提高患者的生命质量,促进患者早日恢复健康.
作者：梅芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨纤维支气管镜在神经外科重症患者呼吸道管理中的临床应用价值以及护理措施.方法:回顾性总结分析我院重症监护室自2011年5月至2012年5月期间收治的86例神经外科重症患者的临床病例资料,总结纤维支气管镜检查及治疗的临床应用情况以及护理体会.结果:86例患者中78例经纤维支气管镜治疗后痰量及气道压力均有不同程度的缓解,终病情好转或转出ICU者67例,死亡10例,自动放弃出院9例;86例患者痰培养阳性68例,有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率.结论:纤维支气管镜技术在神经外科重症患者呼吸道管理中是一项安全有效的技术,该技术够有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率,为成功过治疗疾病创造更加有利的条件,具有临床推广价值.
作者：龙燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨COPD合并呼吸衰竭采用无创呼吸机辅助治疗的临床效果.方法:本次研究选择的COPD合并呼吸衰竭的患者共45例,均为我院重症医学科2012年1月至2013年3月收治,采用无创呼吸机辅助治疗,回顾临床资料.结果:与治疗前PaO2指标水平、PaCO2 指标水平、SaO2 指标水平比较,治疗后48h显著好转,差异均有统计学意义(P<0.05).45例患者中,38例避免插管,行无创呼吸机好病情明显好转,总有效率为84.4%.其它7例行无创辅助呼吸30-60min,效果不明显,改为有创通气.结论:COPD与呼吸衰竭合并发生的患者采用无创呼吸机辅助治疗,可缩短病程,提高预后,降低不良事件发生率,但目前尚未完全取代有创通气,需临床进一步深入研究,以全面提高救治效果.
作者：黄文全；段兆聪；李家品；赵彪；陈丽松 刊期： 2013年第08期
目的:通过对经腹腔镜手术治疗妇科疾病及进行计划生育手术孕妇开展围手术期护理,探讨腹腔镜妇科手术的护理方法.方法:术前对患者实施心理护理,术中结合科学合理的护理操作程序,有助于手术和麻醉的顺利实施,术后开展相应的伤口、饮食护理.结果:65例患者术后3~5d后均康复出院.结论:腹腔镜妇科手术前后的护理有效地促进患者的身心康复发展,防止并发症的发生.
作者：李旭 刊期： 2013年第08期
目的:探讨住院患者意外跌倒发生的原因及护理对策.方法:采用统计学方法,对在2011年7月至2012年4月在我院住院病人进行统计,选择2034人作为此次研究的样本,其中所有病例的年龄段在56岁到91岁之间,男性997人,女性1037人,其中主要的疾病及分布为消化道疾病643人,呼吸科疾病547人,肿瘤324人,骨科疾病309人,其他疾病211人,在住院过程中我们统计了该样本中跌倒人数及跌倒原因以供分析.结果:29人有跌倒记录,占总人数的1.4%,其中消化道疾病病人6人,呼吸科病人7人,肿瘤病人5人,骨科病人9人,分别占该类疾病病人的0.93%,1.3%,1.5%,2.9%.发生跌倒的原因与年龄、低血压、视力障碍、活动障碍、护理人员的操作等有关,且以老年人为主.结论:对住院患者实施跌倒危险因素评估,进行有效的护理干预,可预防住院患者发生跌倒,保障患者的安全.
作者：郑继荣；祝睿 刊期： 2013年第08期
目的:探讨牙周基础治疗在侵袭性牙周炎临床治疗中的应用价值.方法:选取2009年2月至2011年2月来我院接受侵袭性牙周炎治疗和慢性牙周炎的患者100名,所有患者均接受牙周基础治疗,其中侵袭性牙周炎患者作为观察组,慢性牙周炎患者作为对照组,分别以两组患者治疗后的菌斑指数(PLI)、探针出血(BOP)、龈沟出血指数(SBI)及牙周探诊深度(PD)作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果:两组患者治疗后的PLI、BOP、SBI及PD值均明显优于治疗前;对照组患者的PLI、BOP、SBI及PD值均优于观察组患者,P<0.05或P<0.01.结论:牙周基础治疗可有效的对侵袭性牙周炎的进行临床治疗,对于侵袭性牙周炎的临床治疗具有重要意义,具有临床推广应用价值.
作者：杨静 刊期： 2013年第08期
目的:重点研究和探讨腹部外科手术切口感染相关危险因素调查与对策.方法:利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月1日-2012年12月31日收治的800例腹部外科手术患者中出现术后切口感染的患者共64例患者的临床资料进行回顾性对照分析.结果:我院收治的800例患者中有32例出现切口感染的情况,感染率为4.00%,同时通过调查发现造成患者出现术后切口感染的危险性因素有患者的住院治疗时间、年龄、手术类型等,患者年龄越大,手术时间越长发生手术切口感染的几率越大,在急诊和夏季手术的腹部外科患者出现手术切口感染的几率比较大.结论:针对可能造成患者出现术后切口感染的危险性因素,在腹部外科围手术期间采取相应对策进行预防,可以有效降低手术切口感染率,提高患者术后生活质量.
作者：杨沛林 刊期： 2013年第08期
目的:对X线和CT检查在非典型性肺结核的诊断中的价值进行探讨,并分析非典型性肺结核的相关病理、病程.方法:从在本院接受非典型肺结核的患者中选取45例,将其随机分为三组,每组各15例.其中甲组患者在治疗前使用X线技术来进行检查,乙组患者在治疗前使用CT技术来进行检查,丙组患者在治疗前采用X线联合CT技术来进行检查,比较三组患者的检查诊断准确率.结果:甲组和乙组的检查诊断准确率相近,确诊的人数大体相同;丙组检查诊断的准确率明显高于甲组和乙组.结论:在对非典型的肺结核患者进行临床诊断时要借助多种影像检查进行诊断,能够提高疾病的确诊率,减少误诊和漏诊的出现.
作者：杨兴华 刊期： 2013年第08期
目的:分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用.方法:回顾性分析在我院使用后腹腔镜手术泌尿外科疾病11例.结果:11例患者实行腹膜后腹腔镜手术患者均手术成功,术中无输血,无明显并发症出现.结论:使用腹腔镜微创手术具有损伤小,患者痛苦较小,恢复快的特点,而且临床疗效好,安全可靠,在临床上值得推广引用.
作者：高世荣 刊期： 2013年第08期
目的:总结两种不同护理方式对剖宫产术后护理的效果,探讨剖宫产后的有效护理方法.方法:回顾性总结分析2010年1月至2012年10月期间在我院进行剖宫产手术100例产妇的临床病例资料,将所有初产妇随机分为观察组和对照组,对照组组产妇采取传统护理方式进行护理,观察组产妇在上述护理措施的基础上,进行护理干预,总结两种不同护理方法的护理效果.结果:观察组产妇排气时间、进食时间以及泌乳时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后48小时泌乳量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在产妇剖宫产手术后的护理措施中,进行科学的护理干预措施能够显著改善产妇术后状态,缩短术后产妇的排气时间、进食时间以及泌乳时间,改善产妇术后恢复状况,具有临床推广价值.
作者：刘昌屏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨心理护理干预对带状疱疹患者心理健康状况的影响.方法:采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例带状疱疹病患者初诊时的心理健康状况进行测评,然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施,治愈后再次对患者的心理健康状况进行测评,并加以比较.结果:心理护理干预后带状疱疹患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹患者进行心理护理干预,能有效减轻患者的不良心理状况,对促进带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量有积极的意义.
作者：陈亚琳 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
