学术投稿

甲状腺手术并发症防治分析

李超

关键词:甲状腺手术, 并发症, 预防和治疗
摘要:目的:分析甲状腺手术并发症的影响因素和发生原因,研究并发症的预防措施和治疗方法.方法:本研究对2009年1月至2012年12月期间接受甲状腺手术的200例患者的临床资料进行回顾和分析,研究并总结甲状腺手术并发症类型和有效防治手段.结果:经统计,有11例患者出现手术并发症,具体临床症状有四肢抽搐、甲状腺危象、术后大出血、血肿、切口积液、切口感染、心律失常、呛咳、窒息和喉咙沙哑等.术前充分准备、术中规范操作和术后密切观察是防治甲状腺手术并发症的重要方式.结论:甲状腺手术是一类风险较高的手术,术中及术后发生并发症的几率都较高,采取有效措施防治甲状腺手术并发症对保证手术成功和患者生命安全具有重要的临床意义.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 妇科手术患者合并高血压的护理

    目的:分析手术妇科患者合并高血压的护理.方法:观察50例合并高血压的妇科手术患者,在常规护理的基础上加强与患者的交流,给予因个人家庭、病情不同而异的心理护理和针对高血压的围术期护理.结果:该组患者高血压控制情况、心理恐惧、焦虑的克服情况、患者术后的恢复理想.结论:对合并高血压的手术患者进行一心理护理为重点的护理可有效地克服恐惧、焦虑心理,稳定血压,提高患者对疾病的认识,有利于患者的恢复,同时也提高了医疗和护理的质量.

    作者:吴荣华 刊期: 2013年第08期

  • 婴幼儿不同部位采血技术的探讨和体会

    目的:对婴幼儿不同部位的采血技术进行探讨,找到合适的方法,使采血的成功率提高,减轻患儿由于反复穿刺所带来的痛苦,同时降低患儿家长的焦虑紧张程度.方法:选择我院接诊的婴幼儿患儿90例,并随机的分为3个组,各组分别使用颈外静脉穿刺、头皮静脉穿刺、上肢肘部静脉穿刺的方法进行采血.对3组婴幼儿的采血时间、穿刺成功率、压迫时间和并发症等情况进行分析比较.结果:头皮静脉组的压迫时间要长于其他两组(P<0.01),头皮静脉组的采血时间要长于其他两组(P<0.01),颈外静脉组的并发症少于头皮静脉组和上肢肘部静脉组(P<0.05).颈外静脉组的压迫时间和肘部静脉组的时间没有显著差异(P>0.05).结论:对婴幼儿患儿采血使用颈外静脉穿刺法,具有高成功率,采血时间和压迫时间短,并发症较少的特点,容易被患儿家长接受.

    作者:叶海英 刊期: 2013年第08期

  • 16排螺旋CT血管成像技术在影像诊断主动脉夹层中的价值

    目的:通过临床上对主动脉夹层患者进行16排螺旋CT血管成像技术进行影像诊断,探讨该诊断方式的应用价值.方法:选取本院2011年4月至2012年1月期间收治并经过手术确诊的主动脉夹层患者50例,对患者所采用的16排螺旋CT胸腹联合平扫及增强扫描,并采用曲面重建、大密度投影、容积再现以及多平面重组技术(图像采用标准函数重建方法进行分析,重建层厚1.25mm,间隔1.2mm)进行重建的结果进行回顾性分析.结果:16排螺旋CT血管成像技术可有效的显示主动脉夹层的具体位置及覆盖范围,及真假腔、附壁血栓、破口部位、内膜片的具体形态、夹层与周围血管的关系以及病灶的立体图形.结论:16排螺旋CT血管成像技术对主动脉夹层的诊断率高,且操作相对简单,患者无痛苦,快速、准确,为该病的治疗提供充足的时间保证,适合在临床上普及及应用.

    作者:唐益民 刊期: 2013年第08期

  • 探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施

    目的:探讨临床免疫检验质量控制的相关性措施.方法:从临床的标本、仪器、试剂及其它可能影响免疫检验结果的方面入手,探讨临床免疫检验质量控制的相关措施.结果:临床免疫检验质量控制的影响因素有很多,除标本、仪器、试剂外还有其它各方面的因素.结论:做好临床免疫检验质量控制的相关措施是获得准确实验数据的前提,应给予重视.

    作者:陈兰;李申江 刊期: 2013年第08期

  • 阿奇霉素联合氨溴特罗口服液治疗86例儿童支原体肺炎

    目的:对阿奇霉素联合氨溴特罗口服液治疗儿童支原体肺炎的临床疗效进行观察和分析.方法:选用本院2011年1月至2012年12月到收治的支原体肺炎患儿86例,将他们随机分成治疗组和对照组,每组分别为43例,给予对照组患儿阿奇霉素10mg/kg.日,iv,治疗组患儿在对照组治疗方法上再加上氨溴特罗口服液,两组疗程均为五天.结果:通过统计分析,治疗组有效率为93%,对照组有效率为83.7%,两组患儿治疗后的疗效存在差异性,具有统计意义(P<0.05).结论:采用阿奇霉素联合氨溴特罗治疗儿童支原体肺炎具有显著疗效,对儿童呼吸道可以及时、有效地控制,不良反应少,值得临床推广并应用.

    作者:张红梅 刊期: 2013年第08期

  • 步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

    目的:探讨步长脑心通在治疗ICVD(缺血性脑血管病)中的临床综合疗效.方法:选取2008年4月-2013年4月收治的ICVD患者中的120例,分为2组,每组各有60例;对照组采用丹参注射液和胞二磷胆碱治疗,研究组同时使用步长脑心通治疗,比较两组治疗前后神经功能缺失度变化情况乙级临床综合疗效情况.结果:治疗前,两组在神经功能缺失度评分上无明显差别(P>0.05);治疗后研究组神经功能缺失度降低更显著(P<0.05).另外,研究组总有效率91.7%,显效率36.7%,痊愈率43.3%;对照组总有效率78.3%,显效率23.3%,痊愈率33.3%;研究组患者死亡率1.7%,对照组患者死亡率3.3%.研究组临床综合疗效更显著(P<0.05).结论:步长脑心通在治疗ICVD中具有显著的临床效果,可实现标本兼治,且安全性高,值得推广应用.

    作者:段成勇 刊期: 2013年第08期

  • 泌尿外科腹腔镜手术并发症临床分析

    目的:研究探讨泌尿外科进行的腹腔镜手术后患者的并发症的发生的原因,以及预防处理措施.为临床采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病提供参考.方法:回顾性分析我院自07年8月至12年8月收治的233例泌尿系统疾病患者的腹腔镜手术治疗情况.总结其中发生并发症的种类以及例数,同时分析并发症的发生原因,并对选择不同手术方法以及手术时间引发的不同并发症的类型特点进行总结分析.结果:我院近年来收治的233例泌尿外科疾病采用腹腔镜手术治疗的患者出现并发症的共有13例,并发症发生概率为5.58%,并发症类型包括腹膜损伤4例,切口出现感染2例,下腔静脉出现损伤1例,尿瘘1例,输尿管损伤1例,结肠损伤1例,腹膜后血肿1例,出现较为严重的血液碳酸含量较高并发症患者1例,腹部主动脉出现损伤患者1例.其中输尿管出现损伤的1例患者中途转为开放性手术处理.所有病人治愈出院后恢复良好,随访一年至六年不等,并无其他严重状况发生.结论:采用腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病引发并发症的概率较高,并发症类型也较为复杂,其中腹膜损伤发生概率高,达到并发症总例数的30.77%.严重危害着患者的生命健康以及治疗效果,临床医务工作者应提高自己的手术熟练程度,清楚各种并发症的引发原因,总结腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的临床经验,从而降低泌尿外科中采用腹腔镜手术治疗时发生并发症的概率,提高患者的生活治疗,治愈效率,缩短治疗时间.

    作者:田景玉 刊期: 2013年第08期

  • 重症急性胰腺炎的护理体会

    目的:探讨重症急性胰腺炎保守治疗的有效护理措施.方法:选取2010~2012年在我院接受治疗的100例重症急性胰腺炎患者为研究对象,对其进行保守治疗,密切观察患者病情变化并给予心理、生理、饮食等多方面护理,观察并记录患者各方面变化情况.结果:100例重症急性胰腺炎患者经保守治疗并进行全方位护理后治愈92例,保守治疗无效行手术治疗6例,死亡2例,治愈率92%.结论:重症急性胰腺炎患者在进行保守治疗的基础上给予正确有效的护理能够提高患者的治愈率,降低死亡率,提升了临床疗效,有利于患者身体的康复.

    作者:龙芹 刊期: 2013年第08期

  • CT引导下肺穿刺的临床应用

    目的:对CT 引导下肺穿刺术在患者临床上治疗效果进行研究探析.方法:回顾分析自2009年~2012年间我院收治的90例以CT 引导对肺部肿块行穿刺治疗的患者的资料.结果:90例患者的穿刺术成功率为100%,83例(92.2%)患者得到了确诊,6例(6.7%)患者出现气胸状况,13(14.4%)例患者出现出血状况.结论:在CT 引导下对患者行肺部肿块的穿刺术具有准确率高且安全可靠性大的特点.

    作者:徐建;徐燃 刊期: 2013年第08期

  • 纤维喉镜下置胃管56例效果体会

    我院于2010年12月至2012年12月在电子纤维喉镜下行胃管置入及导入式胃管置入56例,均一次成功,且损伤少,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:56例患者中男性39例,女性17例,年龄20~79岁.其中有机磷中毒13例,吞服浓硫酸2例,下咽、颈段食管癌5例,食管瘢痕狭窄12例,颈部巨大肿瘤压迫食管6例,昏迷18例.

    作者:张维莉;高波 刊期: 2013年第08期

  • 有关带状疱疹的心理干预

    目的:探讨心理护理干预对带状疱疹患者心理健康状况的影响.方法:采用SIMH精神卫生自评表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对80例带状疱疹病患者初诊时的心理健康状况进行测评,然后根据患者的心理特点实施心理护理干预措施,治愈后再次对患者的心理健康状况进行测评,并加以比较.结果:心理护理干预后带状疱疹患者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子分及抑郁、焦虑量表总分明显低于心理护理干预前,前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对带状疱疹患者进行心理护理干预,能有效减轻患者的不良心理状况,对促进带状疱疹患者的康复,提高患者的生活质量有积极的意义.

    作者:陈亚琳 刊期: 2013年第08期

  • CR850成像系统在实际应用中的故障及处理方法浅析

    本文着重介绍了美国柯达公司生产的CR850成像系统的先进功能以及其工作过程中出现过的一些故障的判定和处理技巧.本文意于本人工作中总结这些故障的判断和处理技巧进行分享,供同行参考.

    作者:林日宏 刊期: 2013年第08期

  • 健康教育在糖尿病护理中的应用

    目的:研究分析健康教育在糖尿病护理中的应用效果.方法:选取我院于2009年4月到2013年3月收治的124例糖尿病患者,将其均分为两组,其中对照组62例患者不接受糖尿病健康教育,治疗组62例接受糖尿病健康教育,对比分析两组患者的血糖控制率、糖尿病相关技能以及相关知识.结果:在实施糖尿病健康教育后,糖尿病患者血糖控制率、糖尿病相关技能以及相关知识水平显著提高.两组患者实施治疗一周后对治疗效果进行评估,治疗组62例患者,58例患者空腹血糖恢复正常,占93.5%,对照组62例患者中,37例患者空腹血糖恢复正常,占59.7%,两组患者治疗效果对比,有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病护理中实施有效的健康教育,可有效控制患者病症,显著改善患者生命质量,值得在临床医学中推广使用.

    作者:张晓娟 刊期: 2013年第08期

  • 烧伤病房院内感染病原菌的分布特点及耐药性分析

    目的:了解笔者单位近10年烧伤后院内感染病原菌的分布特点及耐药性情况.方法:收集2002-2012年笔者单位706例烧伤患者创面分泌物等标本中分离的病原菌,对其菌种分布特点及耐药性进行分析.结果:革兰阳性菌578株,其中金黄色葡萄球菌的菌株数居首位,尤以甲氧西林耐药黄金色葡萄球菌居多,表皮葡萄球菌和粪肠球菌的菌株数分别位居第2、3位.革兰阴性杆菌316株,其中铜绿假单胞菌的菌株居首位,阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌的菌株数分别位居第2、3位.检出真菌12株.结论:笔者单位病原菌的分布情况,可能与甲氧西林耐药葡萄球菌呈多重耐药性以及鲍氏不动杆菌产生各种类型的β内酰胺酶有关.

    作者:丛威 刊期: 2013年第08期

  • PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的临床分析

    目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月~2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45~100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.

    作者:黄研;张朝华 刊期: 2013年第08期

  • 不同质子泵抑制剂治疗消化道溃疡的疗效对比

    目的:通过分组对比的方法分析4种质子泵抑制剂的治疗效率并结合药物成本评价其实用性.方法:选取某医院近期收治的消化道溃疡患者450例,随机分成I,II,III,IV四组,每组给予不同的质子泵抑制剂进行治疗(I组使用奥美拉唑胶囊,II组使用兰索拉唑片、III组使用雷贝拉唑肠溶胶囊,IV组使用泮托拉唑肠溶胶囊).观察每组患者服用药物后的治疗效率.应用药物经济学方法对4种药物的疗效进行综合对比分析.结果:I,II,III,IV组药物的总有效率E和总有效率与成本之比E/C分别为:I组93.3%,0.119;II组92.5%,0.081;III组74.1%,0.063;IV组85.0%,0.068.结论:I,II,IV组的药物总有效率均较高,其差异无统计学意义.III组药物有效率较低.应用药物经济学方法对药物进行分析,I组的E/C值明显高于其他三组,因此我们认为,奥美拉挫治疗消化道溃疡的效果较好,相较于其他三种质子泵抑制剂具更加经济实用,可以使患者获得较好的治疗效果并减轻患者的经济负担,值得进行研究和临床推广.

    作者:梁承芬 刊期: 2013年第08期

  • 维持性血液透析患者死亡原因及危险因素分析

    目的:分析维持性血液透析死亡患者的临床资料,为临床提供防治对策.方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月我院血透室行HD治疗的MHD患者,其中死亡32例,选取同期患者65例患者为对照组.死亡组和对照组的性别、年龄、平均动脉压、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间、白蛋白、血钠、感染进行比较.用logistic进行多因素统计分析,维持性血液透析患者的死亡危险因素.结果:维持性血液透析患者,死亡首位原因是心脑血管疾病,依次为感染、恶液质、自杀.高龄、贫血、高血压、感染是危险因素.结论:积极改善和控制维持性血液透析患者的贫血、高血压、感染,可提高患者的生存率及生活质量,达到临床预防目的.

    作者:梁凌;李似姣 刊期: 2013年第08期

  • 系统性红斑狼疮并发重度血小板减少的诊治体会

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,可累及全身各个系统,其中血液系统的损害仅次于肾脏损害居第二位,临床表现为贫血、白细胞及血小板减少.血小板(PLT) 减少是系统性红斑狼疮主要并发症之一,发生率约为7%~30%[1],我国有文献报道发生率约19%[2],但仅5%的病人出现严重血小板减少(≤20×109L-1).PLT减少也是SLE预后不良的一个独立危险因素,其发病机制尚不清楚,可能与存在自身抗体或病情活跃等相关.笔者所在科室2009年12月至2012年12月3年期间收治160例SLE住院患者,其中重度血小板减少患者13例,现分析其临床特点总结如下.

    作者:曾清华 刊期: 2013年第08期

  • 浅谈腹腔镜妇科手术前后的护理

    目的:通过对经腹腔镜手术治疗妇科疾病及进行计划生育手术孕妇开展围手术期护理,探讨腹腔镜妇科手术的护理方法.方法:术前对患者实施心理护理,术中结合科学合理的护理操作程序,有助于手术和麻醉的顺利实施,术后开展相应的伤口、饮食护理.结果:65例患者术后3~5d后均康复出院.结论:腹腔镜妇科手术前后的护理有效地促进患者的身心康复发展,防止并发症的发生.

    作者:李旭 刊期: 2013年第08期

  • 超声检查对不育男性精索静脉曲张的诊断分析

    目的:探讨超声检查在不育男性精索静脉曲张(VC)诊断中的临床意义.方法:使用彩色多普勒超声检查150例不育男性的精索静脉,了解不育男性精索静脉曲张的发病率,并且对超声检查与临床触诊两种方法的确诊率进行比较.结果:150例不育男性中超声检查共发现精索静脉曲张患者34例,经过触诊确诊17例,其敏感性、可靠性、特异性分别是多普勒超声的50%、89.47%、98.29%.结论:彩色多普勒超声检查明显优于临床触诊,是诊断精索静脉曲张的可靠方法,方法也较为简单、方便、无创伤性,值得临床上的推广.

    作者:鲍海霞 刊期: 2013年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社