罗庆云
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一.脑溢血,系指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.
作者：王晓莉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者应用的有效性和安全性.方法:老年2型糖尿病患者100例平分为两组,治疗组与对照组各50例,治疗组采用采用格列吡嗪控释片治疗,对照组采用二甲双胍治疗.结果:两组患者经治疗后所有的指标都有显著性的变化(P<0.05),其中FBG、F2BG、TG、TC、LDL等指标在治疗组的数值明显的低于对照组.结论:格列吡嗪控释片能够很好的降低老年2型糖尿病患者的血糖数值和血脂含量,在安全性等其他等几个方面都明显强于二甲双胍,在临床上也有更大的利用空间.
作者：江玲 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中药土黄连溶液对乳腺癌放射性皮肤损伤的预防效果.方法:将接受放射治疗的126例乳腺癌术后病人随机分组:观察组63例,放疗前后对照射区皮肤采用我院制剂土黄连溶液外喷.对照组63例,放疗前后常规给予常规指导,未采用特殊保护措施.比较两组不同程度皮肤损伤的发生率.结果:观察组放射性皮肤损伤的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:土黄连溶液能有效预防乳腺癌患者皮肤放射性损伤.
作者：林森；黄蕴；卓睿 刊期： 2013年第08期
目的:探讨实施三维超声心动图在房间隔缺损镶嵌治疗中的应用,并对其的应用评估价值.方法:选取我院的在住房间隔缺损患儿18例,并对患者进行经胸微创封堵术.结果:在对患者使用经胸微创封堵术后,发现18例患者中,有1例患者因为房间隔缺损较大,房间隔上腔静脉缘的残存较短,经三维超声图像的观察发现封堵器不断的在新房间摆荡,从而导致经胸微创封堵术失败,后对其使用体外循环下外科手术进行治疗;其余17例患者经胸微创封堵术均成功.结论:经实践证明,三维超声图在对房间隔缺损镶嵌治疗时具有重要的使用价值.
作者：张金龙 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除手术的临床体会,总结相关经验,为今后胆囊良性疾病的治疗提供理论依据.方法:选取我院2012年1月~2013年4月间收入的行腹腔镜胆囊切除术的患者258例作为研究对象,观察患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况等.结果:258例患者中,有248例顺利完成腹腔镜胆囊起初手术,胆囊动脉出血2例,腹腔粘连5例,胆瘘1例,胆道损伤1例,胃损伤1例,并发症的发生概率为3.9%.患者平均术中出血量170.9±18.3ml,平均手术时间68.5±11.9min,平均胃肠功能恢复时间21.4±9.22h,平均住院时间6.1±2.02d.结论:医生须对胆道解剖及其异变有一个清晰的认知,熟练掌握手术操作,严格把握中转开腹胆囊切除手术的指征,并对腹腔镜胆囊切除术术中、术后可能出现的并发症做出积极的预防,才能大程度上保证手术的成功率,保障患者的生命安全、生活质量.腹腔镜胆囊切除手术的创伤小、并发症少、术后恢复快,是治疗胆囊良性疾病较为理想的方式之一,值得在临床工作中推广、应用.
作者：江燕勇；陈天文 刊期： 2013年第08期
目的:观察并研究微波对皮肤性病的治疗效果,分析其临床价值.方法:本研究对收治的120例皮肤病患者采用微波技术进行治疗,根据治疗结果进行疗效评估.结果:治疗结果显示,120例患者中,有105例患者为一次治愈,占患者总数的87.50%;9例患者为二次治愈,占7.50%;3例患者是三次治愈,占2.50%,总治愈率达98.75%;未痊愈的3例患者经治疗病情有所好转.术后随访发现,痊愈患者中,96例患者瘢痕褪尽、无残留,另外21例患者局部皮肤表层尚有少量淡色瘢痕未褪去.结论:采用微波治疗皮肤病具有高效便捷、安全性高、损伤小且愈合快等优点,其疗效明显,是治疗皮肤性疾病的有利手段,临床上值得推广普及.
作者：马笑宇 刊期： 2013年第08期
急性胰腺炎是一种由于胰管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的胰腺急性炎症.临床表现主要有上腹痛,并恶心呕吐和腹胀,腰肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高.约半数病人伴有胆道疾病.本病是常见的急腹症之一.有水肿型和出血型两种,水肿型病变较轻,较常见.出血型又称坏死型,约占急性胰腺炎的10%,实确病变严重,易产生休克,并发症较多,死亡率高.
作者：苏小俊 刊期： 2013年第08期
目的:对肱骨骨折的患者使用可膨胀髓内钉固定疗效进行分析及护理.方法:对2009年2月至2011年2月来自我院的30例肱骨骨折的患者,对其使用可膨胀髓内钉固定.对这些患者进行护理及早期功能锻炼.结果:对患者进行随访15~30周,平均25周,患者的骨折都已经愈合,没有其他并发症出现.对患者的肩关节的功能进行了评价,患者优良率高达90%,肘关节的功能评价优良高达92%.结论:对于肱骨骨折的患者使用可膨胀髓内钉能够很好的对其固定,该方法安全有效.对患者良好的手术前后的护理能够使患者康复时间缩短,患者的治愈率会大大提高,同时患者住院时间会缩短.
作者：刘金华 刊期： 2013年第08期
目的:分析后腹腔镜技术在泌尿外科中的应用.方法:回顾性分析在我院使用后腹腔镜手术泌尿外科疾病11例.结果:11例患者实行腹膜后腹腔镜手术患者均手术成功,术中无输血,无明显并发症出现.结论:使用腹腔镜微创手术具有损伤小,患者痛苦较小,恢复快的特点,而且临床疗效好,安全可靠,在临床上值得推广引用.
作者：高世荣 刊期： 2013年第08期
目的:探究根管治疗术失败的原因,提出有关预防措施.方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月在我科室开展根管治疗的250例患者的临床资料,统计2011年(对照组)、2012年(观察组)治疗失败患者例数、患牙数及具体分布,根据症状、临床检查等对患牙根管系统进行相关分析,提出有关预防措施.结果:对照组治疗失败患者40例,占33.33%(40/120),失败患牙50颗;通过采取有关预防措施后,观察组治疗失败患者25例,占19.23%(25/130),失败患牙30颗.与对照组相比,观察组治疗成功率显著提高(P<0.05),失败患牙数显著减少(P<0.05),失败原因主要为欠充,占失败患牙的50%.结论:根管充填质量直接影响根管治疗的效果,提高充填质量、阻断感染源、清除根管感染物、防止再感染、仔细规范操作是治疗和预防的关键.
作者：王洁 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的各种病发原因、诊断及治疗措施.方法:回顾性分析我院急诊科于2010年12月～2012年12月收治的160例昏迷患者为研究对象,对患者诊断、治疗资料等各方面因素进行分析调查研究.结果:160例昏迷患者经过系统的抢救治疗措施后,抢救成功153例,成功率95.6%;死亡7例,死亡率4.4%.结论:不断优化急诊内科昏迷患者的医疗诊断及治疗措施,能切实提升急诊内科昏迷病例的抢救成功率.
作者：蒋有绿 刊期： 2013年第08期
目的:对高间接胆红素血症新生儿临场治疗特点进行了分析.方法:对收治的89例高间接胆红素血症新生儿的临床资料进行研究.结果:89例病例中,早期新生儿的首要病因为溶血因素,其次为合并胆红素脑病、围产因素、母乳性黄疸、感染、原因不明.结论:早期新生儿中,高间接胆红素血症的发生率较高,首要的高危因素为新生儿溶血病,易造成患儿后遗症及神经系统损伤,导致胆红素脑病的发生.应早期监测新生儿黄疸,有效避免胆红素脑病的发生.
作者：张淑丽 刊期： 2013年第08期
目的:观察吉西他滨联合替吉奥作为二线治疗方案治疗晚期鼻咽癌患者的疗效和不良反应.方法:22例以铂类为基础化疗方案治疗失败的晚期鼻咽癌患者,采用吉西他滨(1000mg/m2静滴d1、8)联合替吉奥(80mg.m2.d-1,分2次口服,连服1～14d)治疗,3周为1周期,2周期后按RECIST标准评价疗效及WHO标准评价不良反应.结果:22例患者均可评价疗效和不良反应,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)9例,稳定(SD)7例,进展(PD)4例.客观有效率 (ORR=CR+PR)为 50.0%,疾病控制率(DCR=CR+PR+SD)为 81.8%.无进展生存期(progression-free survival,PFS)中位生存时间为 6.5个月.主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应,以1、2级为主,均可耐受.结论:吉西他滨联合替吉奥是治疗晚期鼻咽癌的有效二线治疗方案,患者对不良反应能够耐受.
作者：文玲波；杨兰平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)与前列腺电切术(TURP)治疗高龄高危且大体积良性前列腺增生的可行性、安全性和有效性.方法:我院2009年10月～2011年10月采用选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术相结合的方式治疗大体积高龄高危BPH患者32例,进行术前术后对比分析.结果:本组手术时间为45～100min,平均71.72min;术中无明显出血,无严重手术并发症发生.术后随访3个月,大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qmax)均与术前比较有明显的改善.结论:PVP联合TURP治疗高龄高危且大体积BPH,手术时间短、疗效好、并发症少,是安全有效的微创手术方法.
作者：黄研；张朝华 刊期： 2013年第08期
腰椎穿刺是一项创伤性脑脊液检查,患儿及家属的紧张和恐惧给检查造成困难.护理人员通过语言沟通、熟悉操作环境,并进行操作时镇静等全程护理干预,从而舒缓患儿及家长的紧张情绪,使腰椎穿刺顺利进行和腰穿后无不适感,构建和谐的护患关系,从而更好地促进患儿的康复;护士通过对患儿心理疏导、讲解,消除恐惧心理及腰穿术后的腰背疼痛诱导疗法,使患儿积极主动的配合治疗,起到重要作用.
作者：代立辉 刊期： 2013年第08期
通过对1例老年性白内障术后并发室上性心动过速的护理实践,总结了对老年性白内障患者围手术期的心理护理方法,并发室上性心动过速时胺碘酮的科学使用等措施,并对以上病例的有效护理对策与实施方法提出了自己的粗浅看法.
作者：陆水花 刊期： 2013年第08期
目的:探讨早期肝纤维化的多普勒超声检查对临床防治的临床价值.方法:将符合纳入标准的175例患者,随机分为治疗组88例和对照组87例,两组均进行多普勒超声检查,治疗组88例先予以西医常规护肝治疗,如用维生素C和肝能片对症处理,再加解毒疏肝汤治疗(主要药物:金钱草、金银花、黄芩、龙胆草、郁金等),水煎服,分早晚2次口服;对照组87例只予以西医常规护肝治疗,2个月为一疗程.上述两组均治疗3个疗程观察疗效.结果:治疗组与对照组相比,肝硬变患者的血小板(PC)计数显著提高(△P＜0.05),白细胞(WBC)、凝血酶原时间(PT)、血清总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白/球蛋白(A/G)、层粘蛋白(LN)、透明质酸(HA)有及显著差异(﹡P＜0.01).结论:早期肝纤维化的多普勒超声检查简便准确,对临床早期防治具有重要的意义.
作者：尚春霞；于庆浩 刊期： 2013年第08期
目的:探索舒适护理模式对手术患者的应用效果.方法:对手术患者围手术期护理的案例随机抽样,并对围术期不同阶段(术前护理,术中护理,术后护理)的患者走访调查.结论:舒适化护理明显提高了手术护理质量和手术患者满意度.
作者：陈雅宏 刊期： 2013年第08期
目的:探讨米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女减痛取宫内节育器(IUD)的有效性、无痛性、宫颈软化情况及副作用.方法:将绝经后预行取IUD的妇女90人随机分为两组.实验组45例,取IUD术前2天米非司酮150mg分两天75mg顿服,第三天后来该院妇产科门诊手术取IUD,术中按常规操作,于宫颈外口边缘4、8点处距离颈口边缘1mm,分别各注射2%盐酸利多卡因注射液2ml,5min后取IUD;对照组45例,术前2天单用同剂量的米非司酮片每天顿服75mg,第三天来该院妇科门诊部按常规操作取IUD.结果:宫颈软化程序、无痛率、成功率,实验组分别为80.00%、77.78%、95.56%;对照组分别为35.56%、11.11%、57.78%,差异具有显著性意义(P<0.01).结论:米非司酮片联合盐酸利多卡因用于绝经后妇女取IUD,可以达到进一步软化宫颈、减轻疼痛、出血少、时间短、取IUD成功率高、副作用少的优点,是一种较安全、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：陈双林 刊期： 2013年第08期
本文着重介绍了美国柯达公司生产的CR850成像系统的先进功能以及其工作过程中出现过的一些故障的判定和处理技巧.本文意于本人工作中总结这些故障的判断和处理技巧进行分享,供同行参考.
作者：林日宏 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
