尚春霞；于庆浩
目的:对胎儿心内强回声灶进行产前诊断并探讨其临床意义.方法:回顾2010年1月至2012年12月的852例超声心动图检查,对筛选出的中、晚期妊娠检查中胎儿的心内强回声灶记录进行综合分析,开展临床追踪随访及胎儿心脏结构检查.结果:共检出心内强回声灶胎儿29例,检出率3.4%;25例(86.2%)出现在左心室,3例(10.3%)出现在右心室,1例(3.4%)在左、右心室均出现;29例胎儿未伴有心律失常和先天性心血管畸形等畸形.结论:孤立存在的胎儿心内强回声灶与胎儿染色体异常、心脏畸形无明显相关性,不作为终止妊娠的指征.
作者：闫丽波 刊期： 2013年第08期
目的:对眼科护理实施健康教育的效果进行分析.方法:对眼科住院的患者130例实施系统的健康教育.结果:眼科病人在接受健康教育的过程中,对疾病的相关知识有了及时的了解,不仅使护患关系更加融洽,同时还使护士的业务水平进一步提升.通过实施健康教育和积极的治疗,在患者出院后3个月时间里,通过电话随访和家访调查显示,显效的有72例,有效的为48例,无效的为10例,手术后总有效率为92.3%.结论:对眼科病人实施健康教育可提高患者的生命质量,促进患者早日恢复健康.
作者：梅芳 刊期： 2013年第08期
目的:了解分析环境因素如何影响患者的病情和身心健康的恢复,充分发现和利用环境中对人群健康有利的因素,消除和改善环境中的不利因素,努力为患者创造一个适宜身心治疗和修养的环境,并将可以采取的措施推广至社会全体系.方法:对南充市三甲医院和邻水县级医院的患者进行问卷调查和个体访谈相结合的资料进行分析.结果:众多对环境都影响着患者的病程进展.结论:有效的改善环境对患者恢复身心健康起着重要的作用.
作者：刘超琼；何正昌 刊期： 2013年第08期
目的:探讨在儿科护理管理工作中运用细节管理的效果及具体实施方法.方法:将自2009年3月至2012年3月间于我院儿科住院治疗的105例患儿的完整资料为临床探究依据,根据护理方式的不同,将其分为观察组和对照组,观察组的55例患儿在常规护理的基础上接受细节管理,对照组患儿仅接受常规护理,比较两组护理后的并发症、护理纠纷、护理差错及患者满意度.结果:实施了细节管理后的观察组患者的并发症、护理差错、护患纠纷均要明显低于对照组,而患者满意度明显高于对照组,以上各组间的差异均较明显,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在儿科护理管理中实施细节管理可避免护理工作中不良事件的发生率,提高护理质量,有利于提高患者对医院的满意度.
作者：孙俊杰 刊期： 2013年第08期
中医临床课教学是实践性极强的课程,多措并举,中西医结合,多媒体的形象生动,加深学生的记忆.由于其特殊性,病案的真实、生动会激发学生的浓厚兴趣、培养独立思考,分析解决问题的能力.使学生运用病案去分析、综合、解决判断疾患,掌握新知识.较早的接触临床的实际问题.培养学生创新能力,达到教学相长的目的.
作者：程红梅 刊期： 2013年第08期
卵巢癌,是妇科常见生殖系统肿瘤之一,晚期易发生盆腹腔内转移种植,其中肠道是常受累的部位[1].克罗恩病(Crohn'S disease,CD),是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以腹痛、腹泻症状为常见,并往往可能有肠梗阻与肠道瘘管形成等并发症发生,且有发热、营养障碍等肠外表现[2].对于卵巢癌合并克罗恩病的病人手术易出现肠梗阻、肠麻痹、肠穿孔的可能性,营养支持在克罗恩病人的整个处理过程中,始终是一个不可缺少的治疗措施.本科于2013年3月收治了一位克罗恩病合并卵巢癌的手术病人,现将患者的围手术期肠道准备及营养支持报告如下.
作者：洪樟琴；吴卫利 刊期： 2013年第08期
目的:分析泌尿系统结石检查中B超诊断的效果,探究其临床价值.方法:利用回顾性分析的方法,观察分析来我院进行泌尿系统结石检查确诊的50例患者的临床资料.结果:24例肾结石、17例输尿管结石、6例膀胱结石、3例后尿道结石患者;大结石:5.0× 3.0cm.结论:泌尿系统结石检查中B超诊断具有方便、快捷、安全等特点,具有很大的临床价值,值得推广使用.
作者：赵才飞 刊期： 2013年第08期
重症急性胰腺炎患者上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张反跳痛;肠鸣音减弱或消失,可出现移动性浊音,并发脓肿时可扪及有明显的压痛的腹;伴麻痹性肠梗阻且有明显腹胀,腹水多呈血性,当胆总管或壶腹部结石、胰头炎性水肿压迫胆总管时,可出现黄疸.治疗上,早期行腹腔置管灌洗引流,能清除胰腺及其周围的坏死组织及渗液,减少毒性物质及各种炎症介质在腹腔内的吸收,对于缓解临床症状、防止多器官功能衰竭发生起着重要的作用.在灌洗治疗过程中,加强护理有利于降低急性重症胰腺炎的病死率、并发症的发生率.
作者：何竞男 刊期： 2013年第08期
目的:探讨住院患者意外跌倒发生的原因及护理对策.方法:采用统计学方法,对在2011年7月至2012年4月在我院住院病人进行统计,选择2034人作为此次研究的样本,其中所有病例的年龄段在56岁到91岁之间,男性997人,女性1037人,其中主要的疾病及分布为消化道疾病643人,呼吸科疾病547人,肿瘤324人,骨科疾病309人,其他疾病211人,在住院过程中我们统计了该样本中跌倒人数及跌倒原因以供分析.结果:29人有跌倒记录,占总人数的1.4%,其中消化道疾病病人6人,呼吸科病人7人,肿瘤病人5人,骨科病人9人,分别占该类疾病病人的0.93%,1.3%,1.5%,2.9%.发生跌倒的原因与年龄、低血压、视力障碍、活动障碍、护理人员的操作等有关,且以老年人为主.结论:对住院患者实施跌倒危险因素评估,进行有效的护理干预,可预防住院患者发生跌倒,保障患者的安全.
作者：郑继荣；祝睿 刊期： 2013年第08期
目的:观察妊娠期糖尿病的护理干预及临床防治的效果.方法:将我院收治的待产孕妇148例,随机分为治疗组与对照组各74例,两组在护理干预的基础上,两组均进行胰岛素治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用中药辩证治疗.结果:两组并发症的发生率及剖宫产率比较:对照组在并发羊水过多、产褥感染、剖宫产率、早产率明显高于治疗组(P<0.05),差异有统计学意义;两组并发子痫前期差异不显著 (P>0.05).两组围生儿结局的比较:巨大胎儿发生率、围生儿死亡率、新生儿窒息率比较治疗组与对照组比较显著降低(P<0.05),差异有统计学意义.结论:经过护理干预及临床中西医结合防治,对妊娠期糖尿病患者各种并发症的发生率及剖宫产率比较均明显降低,围生儿结局明显改善.
作者：邹海平 刊期： 2013年第08期
本文研究了半夏泻心汤在临床中的应用,确定半夏泻心汤的主要疗效.本文从近10年的半夏泻心汤临床应用总结中发现,半夏泻心汤主要用于人体消化道方面的治疗.本文通过对半夏泻心汤的临床效果研究,为其确切的效果提供科学依据.
作者：邱红星 刊期： 2013年第08期
目的:对CT 引导下肺穿刺术在患者临床上治疗效果进行研究探析.方法:回顾分析自2009年~2012年间我院收治的90例以CT 引导对肺部肿块行穿刺治疗的患者的资料.结果:90例患者的穿刺术成功率为100%,83例(92.2%)患者得到了确诊,6例(6.7%)患者出现气胸状况,13(14.4%)例患者出现出血状况.结论:在CT 引导下对患者行肺部肿块的穿刺术具有准确率高且安全可靠性大的特点.
作者：徐建；徐燃 刊期： 2013年第08期
目的:探讨分析腹腔镜胆囊切除手术的临床体会,总结相关经验,为今后胆囊良性疾病的治疗提供理论依据.方法:选取我院2012年1月~2013年4月间收入的行腹腔镜胆囊切除术的患者258例作为研究对象,观察患者的术中出血量、手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生情况等.结果:258例患者中,有248例顺利完成腹腔镜胆囊起初手术,胆囊动脉出血2例,腹腔粘连5例,胆瘘1例,胆道损伤1例,胃损伤1例,并发症的发生概率为3.9%.患者平均术中出血量170.9±18.3ml,平均手术时间68.5±11.9min,平均胃肠功能恢复时间21.4±9.22h,平均住院时间6.1±2.02d.结论:医生须对胆道解剖及其异变有一个清晰的认知,熟练掌握手术操作,严格把握中转开腹胆囊切除手术的指征,并对腹腔镜胆囊切除术术中、术后可能出现的并发症做出积极的预防,才能大程度上保证手术的成功率,保障患者的生命安全、生活质量.腹腔镜胆囊切除手术的创伤小、并发症少、术后恢复快,是治疗胆囊良性疾病较为理想的方式之一,值得在临床工作中推广、应用.
作者：江燕勇；陈天文 刊期： 2013年第08期
目的:探讨小切口阑尾切除术在急性阑尾炎临床治疗中的应用价值.方法:选取我院接受急性阑尾炎治疗的患者30例,其中15例患者采用小切口阑尾切除术进行临床治疗,作为观察组,剩下的15例患者在采用常规阑尾切除术进行手术治疗,作为对照组,分别以两组患者的术中出血量、手术时间、伤口愈合程度及并发症的发生率作为临床观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间及伤口的愈合程度明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者并发症的发生率也明显少于对照组患者,P<0.05.结论:小切口阑尾切除术较之传统阑尾切除术,其可有效的减少患者的术中出血量、提高伤口的愈合速度并有效的预防相关并发症的发生,对于急性阑尾炎的临床治疗具有重要的意义,具有临床应用价值.
作者：任波 刊期： 2013年第08期
目的:实践循症护理在腰椎间盘突出症术后患者中的临床效果.方法:将本院2012年12月至2013年05月间56例腰椎间盘突出症术后患者随机分为循证护理组和常规护理组,对比观察研究其并发症的发生率及住院天数.结果:循证护理组与常规护理组相比,住院天数明显减少;术后并发症的发生率明显降低,其中疼痛、尿潴留和便秘与腹胀具有统计学意义的显著差异(P＜0.05).结论:循证护理能减少腰椎间盘突出症患者术后并发症的发生率,能缩短住院天数,降低住院费用,减轻患者的痛苦,提高护理效果和患者的生活质量.
作者：童飞 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除术治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共20例,均为我院2010年3月至2013年3月收治的急性闭角型青光眼患者,均在高眼压下行小梁切除术治疗,回顾临床资料.结果:32眼术前视力均<0.1.术后视力恢复至>0.1 31眼,占96.9%;行平均6个月随访,视力均>0.2 25眼,占78.1%;视力≥0.3 19眼,占61.3%.无光感2眼,1眼视力术后恢复至0.3,1眼恢复至0.06.与术前比较视力明显提高,随时间延长呈进一步提高表现.眼压在术后于11-21mmHg维持26眼,占81.3%,眼压水平≥22mmHg 2眼,占6.3%.术后前房形成延缓3眼,经糖皮质激素全身及局部应用,滴1%阿托品滴眼液散瞳,双眼包扎等处理后,前房在3-6d内形成.术后前房有少量渗出3眼,3-5d经散瞳处理后吸收.结论:急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除治疗,可防止视功能进一步损伤,确保手术成功,为提高患者生存质量提供了强有力的保障.
作者：穆云 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨在对糖尿病患者的护理工作中采用人性化护理服务的应用价值.为医护工作人员在糖尿病护理领域提供理论参考依据.方法:对2010年1月至2012年1月期间在我院就诊的200名糖尿病患者实施人性化护理服务,然后对该200名糖尿病患者进行问卷调查,分析我院实施人性化服务以来病人对护理工作的满意情况,并探讨在专科护理中推进人性化服务的措施.结果:在糖尿病护理工作中实施人性化服务以后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣教的满意度均在93.00%以上,与实施人性化服务之前对比,糖尿病患者满意度有很大的提高.结论:在医院糖尿病护理工作中实施人性化护理,能够提高患者对医院护理工作的满意度,改善护患关系、医患关系,提高医院的诊治质量.
作者：龙秋仙 刊期： 2013年第08期
总结了18例妊娠合并宫颈机能不全患者的术前术后护理.护理要点是严密观察生命体征及流产或早产迹象、基础护理、术前术后的用药护理、流产或早产后的护理及整个孕期的心理干预.
作者：余丽兰；洪樟琴；姜斌 刊期： 2013年第08期
目的:对临床检验中血液标本送检不合格的原因及对策进行研究,探讨提高血液标本质量的方法,以减少误差,提供更为准确可靠的检验结果.方法:选择我院在2011年9月至2012年5月期间送检的1024份血液标本中不合格的156例进行回顾性分析,在整理并统计后分析造成其不合格的原因,并观察检查的效果.结果:不合格的血液标本有156例,占全部1024份血液标本的15.2%.其中凝血标本87份,占不合格标本的55.8%;溶血标本36例,占23.1%;标本量不足的标本31例,占19.9%;标本错误2例,占1.3%.结论:不合格的血液标本对结果的影响是十分显而易见的,而检验结果的不准确会给临床的诊断和治疗带来不好的影响,造成标本不合格的原因有很多,正确采集血液标本是保证血液检验结果准确的基础.否则,血液标本不合格不仅会无法获得正确的检验结果,还会耽误对患者的诊断和治疗,造成不必要的损失.
作者：简跃廷 刊期： 2013年第08期
目的:探讨肺动脉高压患者心脏术后监护治疗措施.方法:回顾性分析2011年9月～2012年8月我院心脏外科收治的78例先天性心脏病伴有肺动脉高压患者临床资料,对78例患者术后肺动脉、呼吸道及血流动力学等进行持续监测,对异常情况采取针对性护理措施,随访治疗效果及并发症情况.结果:术后随访6个月～2年,痊愈57例(73.1%),改善11例(14.1%),死亡7例(8.9%),17例(21.8%)出现并发症,其中心律失常7例,低心排血量5例,肺炎3例,急性肾衰竭 1例,肺不张 1例.结论:对先天性心脏病伴有肺动脉高压患者在心脏术后加强肺高压、呼吸道监护,采取引流管引流、NO吸入及应用选择性扩张肺血管药物等治疗,可一定程度上提高手术成功率,减少并发症发生.
作者：董涛；龙碧 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
