学术投稿

高眼压下行小梁切除术治疗急性闭角型青光眼的临床分析

穆云

关键词:高眼压, 小梁切除术, 急性闭角型青光眼, 临床探析
摘要:目的:探讨急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除术治疗效果观察.方法:本次研究选择的对象共20例,均为我院2010年3月至2013年3月收治的急性闭角型青光眼患者,均在高眼压下行小梁切除术治疗,回顾临床资料.结果:32眼术前视力均<0.1.术后视力恢复至>0.1 31眼,占96.9%;行平均6个月随访,视力均>0.2 25眼,占78.1%;视力≥0.3 19眼,占61.3%.无光感2眼,1眼视力术后恢复至0.3,1眼恢复至0.06.与术前比较视力明显提高,随时间延长呈进一步提高表现.眼压在术后于11-21mmHg维持26眼,占81.3%,眼压水平≥22mmHg 2眼,占6.3%.术后前房形成延缓3眼,经糖皮质激素全身及局部应用,滴1%阿托品滴眼液散瞳,双眼包扎等处理后,前房在3-6d内形成.术后前房有少量渗出3眼,3-5d经散瞳处理后吸收.结论:急性闭角型青光眼采用高眼压下行小梁切除治疗,可防止视功能进一步损伤,确保手术成功,为提高患者生存质量提供了强有力的保障.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 新生儿低血糖症46例临床观察

    目的:对新生儿患低血糖症的原因和治疗进行探讨,总结诊治经验.方法:选取46例患低血糖症的新生儿的资料作为研究对象,对资料进行分析.结果:在46例病患中,在48小时内治愈的有42例,在对患者进行相应药物治疗后治愈4例.结论:根据病患的发病原因进行针对性治疗后,低血糖症的治愈率明显提高.

    作者:邹泽炳 刊期: 2013年第08期

  • 浅析妇产科腹部手术后切口液化的防治

    目的:研究妇产科行腹部手术之后的切口液化情况及防治对策.方法:选取我院收治的行腹部手术切口液化病患32例,随机地分成观察组和对照组,观察组16例,对照组16例,对照组采用常规的疗法,观察组则在常规疗法的基础上进行引流,研究腹部手术切口液化的影响要素.结果:两组病患均痊愈,未出现手术后切口感染的现象,且两组的切口感染率与愈合率的比较差异不具备统计学意义(P>0.05).观察组行手术后切口愈合时长为11.3d,对照组行手术后切口愈合时间是15.8d,此两组差异具备统计学意义(P<0.01).结论:妇女妊娠期间的肥胖、营养不良与高血压等病症均是引发腹部手术后切口出现液化的主因,要在手术前后采取有效措施,促使伤口尽早愈合.

    作者:蒙万红 刊期: 2013年第08期

  • 纤维喉镜下置胃管56例效果体会

    我院于2010年12月至2012年12月在电子纤维喉镜下行胃管置入及导入式胃管置入56例,均一次成功,且损伤少,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:56例患者中男性39例,女性17例,年龄20~79岁.其中有机磷中毒13例,吞服浓硫酸2例,下咽、颈段食管癌5例,食管瘢痕狭窄12例,颈部巨大肿瘤压迫食管6例,昏迷18例.

    作者:张维莉;高波 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除术98例老年患者的临床分析

    目的:通过此次临床研究实验,探讨腹腔镜胆囊切除术对老年患者的临床效果.方法:此次临床研究实验主要以在2004年11月份到2012年11月份来我院进行胆囊切除术的198例老年胆囊疾病患者为研究对象,采用随机分配的原则,将198例老年患者分为对照组和实验组,对照组有100例老年患者,实验组有98例老年患者.治疗方法上,对照组患者采用开腹手术对胆囊进行切除,实验组则采用腹腔镜胆囊切除术的治疗方法.分析和对比两组别患者手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症以及胃肠功能恢复时间.结果:对比结果表明,实验组患者的手术时间和手术出血量相对较少,胃肠功能恢复时间和住院时间也比对照组短,术后并发症的发生率也相对较低.对比数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实验表明,腹腔镜胆囊切除术的安全性较高,能够有效缓解患者的疾病症状,使患者的生活质量得以提高,具有较高的医学价值,值得普及和推广.

    作者:王良勇 刊期: 2013年第08期

  • 临床检验血液标本不合格的原因与对策

    目的:对临床检验中血液标本送检不合格的原因及对策进行研究,探讨提高血液标本质量的方法,以减少误差,提供更为准确可靠的检验结果.方法:选择我院在2011年9月至2012年5月期间送检的1024份血液标本中不合格的156例进行回顾性分析,在整理并统计后分析造成其不合格的原因,并观察检查的效果.结果:不合格的血液标本有156例,占全部1024份血液标本的15.2%.其中凝血标本87份,占不合格标本的55.8%;溶血标本36例,占23.1%;标本量不足的标本31例,占19.9%;标本错误2例,占1.3%.结论:不合格的血液标本对结果的影响是十分显而易见的,而检验结果的不准确会给临床的诊断和治疗带来不好的影响,造成标本不合格的原因有很多,正确采集血液标本是保证血液检验结果准确的基础.否则,血液标本不合格不仅会无法获得正确的检验结果,还会耽误对患者的诊断和治疗,造成不必要的损失.

    作者:简跃廷 刊期: 2013年第08期

  • 丙泊酚配伍不同剂量舒芬太尼用于无痛人流术的临床观察

    目的:对在无痛人流术中使用丙泊酚联合不同剂量的舒芬太尼进行麻醉对患者术后的影响进行探讨,以提高手术麻醉质量.方法:将在我院实施无痛人流术的90例患者随机分为三组,每组各30例,其中A组患者仅用丙泊酚进行麻醉,B组患者采用丙泊酚联合0.001mg/kg的舒芬太尼进行麻醉,C组患者采用丙泊酚联合0.0015mg/kg的舒芬太尼进行麻醉,比较三组患者在手术前后的疼痛影响和不良反应.结果:B组和C组的镇痛效果明显好于A组,而B组和C 组之间不存在明显差异.结论:在无痛人流术麻醉中应用丙泊酚联合不同剂量的舒芬太尼进行麻醉的效果突出,值得推广.

    作者:李忠志 刊期: 2013年第08期

  • 经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生600例分析

    目的:观察经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果,总结该治疗方法的治疗效果以及安全性.方法:回顾性总结分析我院在2010年1月至2012年10月期间收治的600例良性前列腺增生患者的临床病例资料,将600例患者随机分为两组,观察组采用经尿道等离子体电切术进行治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术进行治疗,总结经尿道等离子体前列腺电切术治疗良性前列腺增生的治疗效果.结果:两组患者治疗后的生活质量评分以及前列腺症状评分与治疗前相比发生了明显变化;观察组患者平均手术时间、手术出血量、手术后住院时间以及患者并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对良性前列腺增生采用经尿道等离子体前列腺电切术进行治疗,能够减少该病并发症的出现,显著缩短手术时间,具有临床推广价值.

    作者:周渝;景樊;付应波 刊期: 2013年第08期

  • 中西医结合治疗老年人心脑血管病用药分析

    本文通过将中西医结合方法用于老年人心脑血管疾病的治疗中,分析老年人心脑血管发病原因,总结其病理和用药原则,为治疗此类疾病提供一定的中西医用药准则,指导患病老年人对此疾病更好的治疗.

    作者:段艳蕊 刊期: 2013年第08期

  • 护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响

    目的:对护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响进行分析和探讨.方法:选取2011年5月至2013年3月期间,在我院接受腹腔镜治疗的180例妇科患者,年龄为19-55岁,平均年龄为(29.7±8.2)岁;患者体重为55.3-102.9kg,平均为(73.6±10.8)kg;手术时间为29.3-82.2min,平均(50.1±9.6)min.随机将上述患者分为两组,每组各90例.给予对照组患者常规护理.给予观察组患者综合护理干预.结果:两组患者的出现疼痛的时间、出现疼痛时及术后12小时的疼痛等级没有显著地差异(P>0.05),而术后1d和术后2d的疼痛等级差异显著(P<0.05).观察组患者中33例患者疼痛彻底缓解,81例患者术后2d疼痛彻底缓解;而对照组患者中,术后2d有 48例患者依旧存在中度疼痛,18例患者存在轻微的疼痛.结论:给予妇科腹腔镜术患者有效护理干预具有经济性高、可行性好、安全有效等优点,且临床效果显著,值得进一步推广应用.

    作者:杜国丽 刊期: 2013年第08期

  • 步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察

    目的:探讨步长脑心通在治疗ICVD(缺血性脑血管病)中的临床综合疗效.方法:选取2008年4月-2013年4月收治的ICVD患者中的120例,分为2组,每组各有60例;对照组采用丹参注射液和胞二磷胆碱治疗,研究组同时使用步长脑心通治疗,比较两组治疗前后神经功能缺失度变化情况乙级临床综合疗效情况.结果:治疗前,两组在神经功能缺失度评分上无明显差别(P>0.05);治疗后研究组神经功能缺失度降低更显著(P<0.05).另外,研究组总有效率91.7%,显效率36.7%,痊愈率43.3%;对照组总有效率78.3%,显效率23.3%,痊愈率33.3%;研究组患者死亡率1.7%,对照组患者死亡率3.3%.研究组临床综合疗效更显著(P<0.05).结论:步长脑心通在治疗ICVD中具有显著的临床效果,可实现标本兼治,且安全性高,值得推广应用.

    作者:段成勇 刊期: 2013年第08期

  • 三叶因子3在胃癌中的表达及其临床意义

    目的:观察三叶因子3(TFF3)在胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中的表达,探讨TFF3在胃癌发生、发展、侵润以及转移中的作用.方法:采用免疫组织化学SP法检测TFF3在60例胃癌组织、60例癌旁组织和60正常胃黏膜组织中的表达情况.结果:胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织中,TFF3表达呈逐渐减弱趋势(p<0.05),TFF3的表达与肿瘤的分化程度和淋巴结转移有关.结论:胃癌组织中TFF3表达增高,其表达与分化程度和淋巴结转移有关.

    作者:韦春回;石磊;赖铭裕 刊期: 2013年第08期

  • 老年人脑梗塞临床特点分析

    目的:对老年人脑梗塞的特点进行探析.方法:随机选取2009年1月至2011年12月期间我院所收治的脑梗塞114例患者,把老年人脑梗塞114例患者划分成非老年组和老年组,对比分析两组患者的临床体征、症状以及病因等,并且了解两组患者的治愈率情况.结果:两组患者在病因上无显著差异,非老年组患者为51周岁的平均年龄,老年组患者为75周岁的平均年龄.结论:脑梗塞疾病的特点多为中年以上,病死率高,病程较长,而且治愈率较低;脑梗塞患者基本上均死于肺部感染与肾脏衰竭,因而老年人脑梗塞的预防主要是降低血脂、控制高血压,并且防范动脉粥样硬化,医务人员应当提起高度重视.

    作者:姚竹芳 刊期: 2013年第08期

  • 肺癌合并肺结核的影像学特点分析

    目的:总结肺结核并肺癌的患者临床的特征,分析其CT影像学的特点,进而提高临床上的诊断率.方法:选取我院从2011年3月到2012年3月间所诊断50例的肺结核并肺癌的患者,回顾性的分析患者临床的资料.结果:患者主要的临床特征是消瘦,气喘,痰血,胸痛,盗汗,低热等.在这50例的患者中,有13例患者肺癌的部位是出现肺结核肺段,肺叶.有18例患者CT影像有非常明显中央型肺癌的特点,有16例的患者CT影像具有明显周围型肺癌的特点,有3例患者CT影像不能确诊为肺癌.绝大部分的患者CT影像学的特点非常明显.结论:在临床诊断中,常有肺结核并肺癌患者,其肺癌影像并无典型的特点的患者不容易被诊断出来,我们针对进展期以及陈旧性肺结核的CT影像的异常的患者,应给予检查是否是合并肺癌的,并及早做出确诊.

    作者:代月 刊期: 2013年第08期

  • 合理应用皮质类固醇治疗300例眼疗分析

    目的:对皮质类型的固醇药物在300例色素膜出现炎症的病人的眼疗中的合理应用进行分析、阐述、探讨.方法:我院在2009年3月到2013年3月之间,因为眼睛中的色素膜出现炎症而来进行眼疗的病人有300例,其中色素膜出现炎症的男性有160例,色素膜出现炎症的女性有140例.为了探索皮质类固醇在眼疗中的作用,对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式.对眼疗探测班的眼疗人员使用眼科常用的西药诊治方式.之后,将眼疗实测班和眼疗探测班在用异样的眼疗方法后的效用率进行对比.结果:对眼疗实测班的眼疗人员使用以皮质类固醇为主,具有消炎性能的中药为辅的治疗方式比用眼科常用的西药诊治方式的眼疗探测班人员在诊疗后的效用要强,眼疗实测班的150例眼疗人员均有效用,眼疗探测班中150例眼疗人员的效用率仅达63.33%,通过眼疗实测班和眼疗探测班的离院后的跟访,眼疗实测班中的眼疗病人的色素膜的复发率与眼疗探测班相比少15%.结论:皮质类型的固醇药物在色素膜出现炎症的病人的眼疗应用中很有效,能使病人的色素膜炎症得到改善,还能使眼睛得以明目、清亮、消炎.因此在眼疗中,皮质类的固醇药物应适当的增加临床中的应用度.

    作者:卢功生 刊期: 2013年第08期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效研究

    目的:对比分析瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病的临床治疗效果.方法:以我院2011年1月-2013年2月间应用瑞舒伐他汀治疗的113例冠心病患者为A组,以我院同期应用阿托伐他汀治疗的113例患者为B组,对比两组疗效.结果:A组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C等血脂指标改善均显著优于B组,且hs-CRP水平显著低于B组,LVEF及FMD等心功能改善情况显著优于B组,两组各项数据经比较差异显著,(P<0.05).结论:相对于阿托伐他汀,应用瑞舒伐他汀治疗冠心病,患者症状和心功能指标改善情况均显著较好,安全性更高,值得临床推广应用.

    作者:陈雪爱 刊期: 2013年第08期

  • 腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的应用

    目的:对应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取88例患有子宫内膜异位症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用常规开腹手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者子宫内膜异位症病情治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组;手术过程中出血量明显少于对照组.结论:应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果非常明显.

    作者:陈怀敏 刊期: 2013年第08期

  • 系统性红斑狼疮并发重度血小板减少的诊治体会

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种好发于育龄期女性的自身免疫性疾病,可累及全身各个系统,其中血液系统的损害仅次于肾脏损害居第二位,临床表现为贫血、白细胞及血小板减少.血小板(PLT) 减少是系统性红斑狼疮主要并发症之一,发生率约为7%~30%[1],我国有文献报道发生率约19%[2],但仅5%的病人出现严重血小板减少(≤20×109L-1).PLT减少也是SLE预后不良的一个独立危险因素,其发病机制尚不清楚,可能与存在自身抗体或病情活跃等相关.笔者所在科室2009年12月至2012年12月3年期间收治160例SLE住院患者,其中重度血小板减少患者13例,现分析其临床特点总结如下.

    作者:曾清华 刊期: 2013年第08期

  • 无创呼吸机辅助治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效分析

    目的:探讨COPD合并呼吸衰竭采用无创呼吸机辅助治疗的临床效果.方法:本次研究选择的COPD合并呼吸衰竭的患者共45例,均为我院重症医学科2012年1月至2013年3月收治,采用无创呼吸机辅助治疗,回顾临床资料.结果:与治疗前PaO2指标水平、PaCO2 指标水平、SaO2 指标水平比较,治疗后48h显著好转,差异均有统计学意义(P<0.05).45例患者中,38例避免插管,行无创呼吸机好病情明显好转,总有效率为84.4%.其它7例行无创辅助呼吸30-60min,效果不明显,改为有创通气.结论:COPD与呼吸衰竭合并发生的患者采用无创呼吸机辅助治疗,可缩短病程,提高预后,降低不良事件发生率,但目前尚未完全取代有创通气,需临床进一步深入研究,以全面提高救治效果.

    作者:黄文全;段兆聪;李家品;赵彪;陈丽松 刊期: 2013年第08期

  • 根管治疗术失败的原因及预防措施

    目的:探究根管治疗术失败的原因,提出有关预防措施.方法:回顾性分析2011年1月~2012年12月在我科室开展根管治疗的250例患者的临床资料,统计2011年(对照组)、2012年(观察组)治疗失败患者例数、患牙数及具体分布,根据症状、临床检查等对患牙根管系统进行相关分析,提出有关预防措施.结果:对照组治疗失败患者40例,占33.33%(40/120),失败患牙50颗;通过采取有关预防措施后,观察组治疗失败患者25例,占19.23%(25/130),失败患牙30颗.与对照组相比,观察组治疗成功率显著提高(P<0.05),失败患牙数显著减少(P<0.05),失败原因主要为欠充,占失败患牙的50%.结论:根管充填质量直接影响根管治疗的效果,提高充填质量、阻断感染源、清除根管感染物、防止再感染、仔细规范操作是治疗和预防的关键.

    作者:王洁 刊期: 2013年第08期

  • 不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效及安全性

    目的:观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效及安全性.并进行对照分析.方法:本研究选取2012年1月-2013年3月老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者88例,随机分为瑞舒伐他汀10mg组(A组)、20mg组(B组),均为晚餐后顿服.比较2组患者治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、颈动脉斑块面积、颈内膜一中膜厚度的变化,并统计不良反应发生情况.结果:2组患者治疗后颈动脉斑块面积,颈内膜一中膜厚度均明显减小(P<0.01);TC.TG,LDL-c指标均明显降低(P<0.01),HDL-c明显增高(P<0.01).但总体疗效显B组优于A组(P<0 05).2组患者治疗前后均未发现明显不良反应.结论:瑞舒伐他汀在治疗老年冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块患者方面疗效显著,具有良好的调脂以及抗动脉硬化作用,其疗效具有一定的剂量依赖性,且2种剂量治疗均未发现严重不良反麻.安全性值得认可.

    作者:梁文桂 刊期: 2013年第08期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社