马笑宇
目的:探讨临床上采用闭合复位空心针内固定术治疗老年高危粗隆部骨折的疗效.方法:本研究选择我院2010年2月到2012年8月收治的60例老年高位粗隆部骨折患者为研究对象,40例患者行闭合复位空心针内固定术治疗为治疗组,20例行DHS内固定治疗为对照组,随访6月~2年,观察治疗效果.结果:59例患者均愈合,1例发生感染,骨外露换药治疗后痊愈,无1例患者死亡,未出现髋内翻畸形、固定物松动等并发症.结论:临床上采用闭合复合空心针内固定术治疗老年高危粗隆骨折操作简单、固定可靠、微创、出血量少、并发症少、骨折愈合率高等优势,值得在临床上广泛的推广和应用.
作者：邓中平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨中医理气解郁破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤的临床疗效.方法:选择2011年12月至2013年5月间气滞血瘀子宫肌瘤患者256例,随机分为治疗组和对照组患者各为128例.治疗组根据气滞血瘀型子宫肌瘤,服用解郁逐瘀汤(主要药物:土鳖虫、三棱、莪术、仙鹤草、牡丹皮等)治疗,一次3-4粒,每日3次;对照组给予独生活血片(每片重0.4 g),口服一日3片,一日3次,每日3次连续22 d,待月经来潮第5天继续下一周期,连用3个月,观测疗效.结果:两组临床总疗效比较 治疗组取得痊愈率为60.94%,总有效率为94.53%;对照组分别为35.16%,84.16%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05);两组中医证候疗效比较 治疗组的总有效率:气滞型为92.86%、血瘀型为93.18%、痰湿型为90.48%;对照组分别为69.43%、73.56%、74.29%,与对照组比较,有显著性差异(﹡P＜0.05).结论:中医理气解郁破血逐瘀法治疗气滞血瘀型子宫肌瘤可取的显著的临床疗效,抑郁临床推广.
作者：石富平；王晓霞 刊期： 2013年第08期
目的:调查不同年龄人群HBsAg携带率和乙肝病毒感染率,抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe阳性率,评价2003年将乙肝疫苗纳入计划免疫和乙肝项目实施效果.方法:采用入户调查方法,按照统一调查问卷,对每个调查对象进行个案调查,内容包括:一般情况,肝炎患病史,乙肝疫苗免疫史等.结果:本次调查人数307人,HBsAg阳性人数13人,携带率4.23%.其中1-4岁人群59人,阳性人数2人,HBsAg携带率3.39%,5-14岁人群91人,无HBsAg阳性,15-59岁人群157人,HBsAg阳性人数11人,携带率为7.01%.结论:我县5岁以下儿童HBsAg阳性率低,乙肝疫苗纳入计划免疫和乙肝项目效果显著,政府应加大投入,将疫苗纳入医保,提高高危人群疫苗接种率.
作者：张国强 刊期： 2013年第08期
特异性免疫治疗(SIT)通过调节辅助T细胞Thl/Th2平衡和介导免疫耐受等机制治疗支气管哮喘越来越引起人们的重视.SIT不仅可以减轻因过敏产生的症状,也可达到长期预防目的,是目前惟一可以改变儿童支气管哮喘进程的治疗方法.本文就SIT的使用方法、效果、作用机制与研究进展作一综述.
作者：刘芬；张建华 刊期： 2013年第08期
目的:探讨原发性卵巢癌手术治疗的临床效果,为其手术治疗提供一定依据.方法:回顾性分析2006年3月至2008年4月收治于我院的86例原发性卵巢癌患者(其中FIGO2009分期3期者52例,4期者34例),对其术后生存情况行统计分析.结果:对86例患者定期随访,其中5例6个月后失访,失访者按死亡病例处理,随访率94.19%.病例随访时间均长于24月;超5年者19例,86例病例中,5年存活率22.10%,2年存活率47.13%.结论:卵巢癌临床早期症状不明显,致患者中晚期才发现,但手术治疗仍具有一定效果.
作者：高丽芳 刊期： 2013年第08期
目的:探讨纤维支气管镜在神经外科重症患者呼吸道管理中的临床应用价值以及护理措施.方法:回顾性总结分析我院重症监护室自2011年5月至2012年5月期间收治的86例神经外科重症患者的临床病例资料,总结纤维支气管镜检查及治疗的临床应用情况以及护理体会.结果:86例患者中78例经纤维支气管镜治疗后痰量及气道压力均有不同程度的缓解,终病情好转或转出ICU者67例,死亡10例,自动放弃出院9例;86例患者痰培养阳性68例,有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率.结论:纤维支气管镜技术在神经外科重症患者呼吸道管理中是一项安全有效的技术,该技术够有效畅通气道及提高痰培养阳性检出率,为成功过治疗疾病创造更加有利的条件,具有临床推广价值.
作者：龙燕 刊期： 2013年第08期
目的:探讨整脊疗法对腰椎间盘突出症的临床治疗效果.方法:将笔者所在骨科2010年6月~2011年6月收治的100例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组采用传统单纯牵引后并按摩进行治疗;治疗组采用中医整脊疗法进行治疗,两组患者均治疗8次为1个疗程,总共治疗3个疗程后比较临床疗效.结果:对照组治愈18例,好转20例,未愈12例,治愈率为76.0%;治疗组治愈30例,好转15例,未愈5例,治愈率为90.0%.两组结果比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用中医整脊疗法治疗腰椎间盘突出症可以有效改善患者的临床症状,对疾病有良好的治疗作用,值得在临床广泛推广应用.
作者：谭目升 刊期： 2013年第08期
目的:探讨基层医院原发性肾病综合征的治疗方法及疗效.方法:选取原发性肾病综合征的患者38例,并把患者随机的分为对照组(A组)和实验组(B组),每组19例,对两组患者均采用常规治疗方式和护理手段.对实验组(B组)的患者注射低分子肝素钙,同时密切观察患者的身体各项指标,根据不同患者的病情做到及时控制和调整用药剂量,比较两组患者的临床疗效.结果:A组中部分缓解占10.52%,显著缓解10.52%,完全缓解26.32%,无效者占52.63%;B组中部分缓解占21.05%,显著缓解26.32%,完全缓解42.11%,无效者占10.52%;B组的总有效率明显高于A组.结论:从临床疗效方面来看,综合治疗方法和护理对治疗原发性肾病综合征有积极的作用.
作者：陆健 刊期： 2013年第08期
目的:对婴幼儿不同部位的采血技术进行探讨,找到合适的方法,使采血的成功率提高,减轻患儿由于反复穿刺所带来的痛苦,同时降低患儿家长的焦虑紧张程度.方法:选择我院接诊的婴幼儿患儿90例,并随机的分为3个组,各组分别使用颈外静脉穿刺、头皮静脉穿刺、上肢肘部静脉穿刺的方法进行采血.对3组婴幼儿的采血时间、穿刺成功率、压迫时间和并发症等情况进行分析比较.结果:头皮静脉组的压迫时间要长于其他两组(P<0.01),头皮静脉组的采血时间要长于其他两组(P<0.01),颈外静脉组的并发症少于头皮静脉组和上肢肘部静脉组(P<0.05).颈外静脉组的压迫时间和肘部静脉组的时间没有显著差异(P>0.05).结论:对婴幼儿患儿采血使用颈外静脉穿刺法,具有高成功率,采血时间和压迫时间短,并发症较少的特点,容易被患儿家长接受.
作者：叶海英 刊期： 2013年第08期
目的:探讨异位妊娠保守治疗临床护理体会.方法:本次研究选择的对象共40例,均为2010年1月-2012年12月我院收治的异位妊娠患者,对两组患者应用甲氨蝶呤进行保守治疗,按观察组和对照组各20例划分,对照组仅采用常规的护理,干预组在对照组的基础上实施针对性、个体化、多方式的护理干预.结果:采用保守治疗后两组患者的血HCG均有所下降,但是观察组患者的手术成功率明显高于对照组,其中只有1例手术失败,对照组有3例失败.结论:有针对性的的护理对提高异位妊娠手术成功率有重要作用,值得在临床上推广.
作者：张成娟 刊期： 2013年第08期
目的:探讨黄连素联合硫糖铝治疗慢性顽固性胃炎的临床疗效.方法:以本院2010年1月-2012年12月间单纯应用黄连素治疗的61例慢性顽固性胃炎患者为对照组,以本院同期应用硫糖铝联合黄连素的61例患者为联合组,对比两组患者疗效.结果:联合组患者治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,两组比较差异显著,(P<0.01).而不良反应发生率与对照组无统计学意义.结论:硫糖铝联合黄连素治疗慢性顽固性胃炎患者,疗效显著,复发较少,安全可靠,具有临床应用价值.
作者：吴会松 刊期： 2013年第08期
目的:评价AVE-763B尿沉渣分析仪的性能及临床应用.方法:用人工模拟标本及新鲜尿液标本对仪器的精密度、准确度、携带污染率、稀释线性等进行实验评价,并随机选择住院120例患者新鲜尿液标本,分别用AVE-763B尿沉渣定量分析仪及手工定量尿沉渣镜检法对红细胞(RBC)、白细胞(WBC)进行对比分析.结果:AVE-763B尿沉渣分析仪检测RBC与人工计数结果无显著性差异(p>0.10);RBC高、中、低值的精密度(CV%)分别为1.1%、2.2%、2.4%,WBC分别为1.8%、1.6%和2.3%;该分析仪的平均携带污染率:RBC为3.5%,WBC为5.3%;标本稀释后RBC和WBC有良好的线性及分辨率,RBC在15～1846个/ul、WBC在7～987个/ul线性关系均较好其相关系数分别为(r=0.98和r=0.96),RBC和WBC的分辨率分别为91.1%和95.0%.结论:AVE-763B尿沉渣分析仪具有成本低、检测结果真实可靠、具有较高的临床应用价值.
作者：罗波 刊期： 2013年第08期
目的:通过对经腹腔镜手术治疗妇科疾病及进行计划生育手术孕妇开展围手术期护理,探讨腹腔镜妇科手术的护理方法.方法:术前对患者实施心理护理,术中结合科学合理的护理操作程序,有助于手术和麻醉的顺利实施,术后开展相应的伤口、饮食护理.结果:65例患者术后3~5d后均康复出院.结论:腹腔镜妇科手术前后的护理有效地促进患者的身心康复发展,防止并发症的发生.
作者：李旭 刊期： 2013年第08期
目的:探讨四维超声在胎儿成像中的应用价值.方法:选取我院近一年来收治的有胎儿畸形高危因素的孕妇176例,对所有孕妇采取彩色我多普勒超声诊断仪进行诊断,首先对患者进行常规的二维超声胎儿成像检查,再由同一医生对患者进行四维超声胎儿成像检查.对比分析两种超声成像诊断结果与实际分娩结果的相符率,判断其临床诊断的准确率,对比两种超声成像技术下孕妇对胎儿面部器官的认识率.结果:分娩前采取二维超声胎儿成像技术检查的检出率为94.7%,分娩前采取四维超声胎儿成像技术检查的检出率为33.3%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.05),四维超声图像孕妇对胎儿面部器官的认识率显著地高于二维超声图像,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在对胎儿进行产前畸形筛查时,应该以二维超声成像检查为主,必要时采取四维超声成像检查进行辅助和补充诊断,才能够获取有效、准确的诊断结果,利于优生.
作者：陈丽 刊期： 2013年第08期
目的:对应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果进行研究.方法:抽取88例患有子宫内膜异位症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例.采用常规开腹手术方式对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜手术方式对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组患者子宫内膜异位症病情治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、术后下床活动时间、术后住院治疗时间明显短于对照组;围手术期不良反应率明显低于对照组;手术过程中出血量明显少于对照组.结论:应用腹腔镜手术方式对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者：陈怀敏 刊期： 2013年第08期
目的:观察心理护理配合中医疗法应用于冠心病心绞痛患者的临床效果.方法:将我院收治的冠心病心绞痛患者98例按照随机数字表法分为两组,对照组49例应用常规护理,治疗组49例在对照组的基础上加强心理护理,比较两组患者的护理效果.结果:治疗组、对照组的临床总有效率分别为97.96%、91.84%,组间差异无统计学意义(P＞0.05);两组护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但护理后治疗组患者的生活质量评分明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理配合中医疗法应用于冠心病心绞痛患者的临床效果满意,能够提高患者的生活质量,促进患者及早康复.
作者：李辉；刘丽芹；董梅 刊期： 2013年第08期
目的:探讨经内镜逆行胆胰管造影在胆总管疾病诊疗中的价值.方法:选取我院近期收治的胆总管疾病患者108例,所有患者均采取经内镜逆行胆胰管造影术进行临床检查.术后分别在第4、24、48小时时,对患者的血常规、血清、尿淀粉酶和肝功能进行检查;同时还要密切观察记录患者的各项生命体征变化情况,并且观察患者腹痛、呕吐等不良反应的发生情况.结果:经内镜逆行胆胰管造影术对于胆总管疾病的诊断具有很好的诊断效果,同时能够一次性完成胆总管结石和慢性炎症狭窄病症的治疗.108例患者均顺利完成内镜逆行胆胰管造影术检查,均未发生感染、穿孔等严重性的并发症其中有11例患者术后出现不良反应,经临床对症处理后均恢复正常.结论:内镜逆行胆胰管造影术与B超和CT检查相比具有更高的诊断敏感性和准确性,并且内镜逆行胆胰管造影术也是一项很好的微创诊疗术,具有操作简单、治疗迅速、创伤较小,诊治成功率高的临床效果.
作者：侯玉华 刊期： 2013年第08期
目的:对基层医院破宫产率增高的原因进行探讨并分析其防治对策.方法:选取2003年5月至2007年5月以及2008年5月至2012年5月来我地区妇幼保健医院住院并分娩的产妇病例的临床资料进行回顾性分析,分析剖宫产的发生率以及剖宫产的临床指征变化.结果:2008年5月至2012年5月间剖宫产的比率明显上升,导致这种现象的首要原因是社会因素.结论:基层医院剖宫产率迅速上升的首要原因是基层医院剖宫产率迅速升高的主要原因是又善于基层医院的产科医师以及当地的人民群众对剖宫产的认识不足,破宫产的临床指征需要合理掌握,宣传自然分娩的优点,使剖宫产率降低,保障母婴的生命安全.
作者：林丽 刊期： 2013年第08期
目的:探讨急诊内科昏迷患者的诊断和处理方法.方法:回顾286例患者的临床资料并加以分析.结果:286例昏迷患者经抢救治疗,成功247例,成功率为86.36%;死亡39例,占13.64%.结论:昏迷原因众多,其中原发性脑部病变、急性中毒及糖尿病占大多数,尽快明确病因诊断、加强急救治疗是提高抢救的成功率、降低死亡率的关键.
作者：赵志珍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨格列吡嗪控释片在老年2型糖尿病患者应用的有效性和安全性.方法:老年2型糖尿病患者100例平分为两组,治疗组与对照组各50例,治疗组采用采用格列吡嗪控释片治疗,对照组采用二甲双胍治疗.结果:两组患者经治疗后所有的指标都有显著性的变化(P<0.05),其中FBG、F2BG、TG、TC、LDL等指标在治疗组的数值明显的低于对照组.结论:格列吡嗪控释片能够很好的降低老年2型糖尿病患者的血糖数值和血脂含量,在安全性等其他等几个方面都明显强于二甲双胍,在临床上也有更大的利用空间.
作者：江玲 刊期： 2013年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
